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医学
英译汉
男性，66岁，前列腺增生10年，排尿困难，有慢性尿潴留，夜间排尿次数增多，每夜排尿3次以上，每次尿量80ml，睡眠受到影响。近日常不能控制排尿而尿湿衣裤，病人十分痛苦。
（1）病人的尿失禁类型是（ ）
A、真性尿失禁
B、充盈性尿失禁
C、压力性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、完全性尿失禁
（2）产生此类尿失禁的主要原因是（ ）
A、膀胱失去控尿能力
B、腹压升高
C、膀胱的不随意收缩
D、膀胱过度充盈
E、尿道括约肌受损
（3）造成此病人每次少量排尿的原因是（ ）
A、膀胱收缩无力
B、每日饮水减少
C、肾功能减退
D、尿失禁
E、残余尿量增多，膀胱有效容量减少
英译汉
女性，45岁，右手挠侧3个手指感觉过敏，鱼际肌萎缩，拇指对掌无力，腕部正中神经Tinel征（+）。
（1）该病人的诊断为（ ）
A、颈椎病
B、腕骨结核
C、手舟骨无菌性坏死
D、腕部腱鞘炎
E、腕管综合征
（2）对该病人的诊断有意义的辅助检查是（ ）
A、前臂伸肌群抗阻力试验
B、可的松试验
C、压头试验
D、握拳尺偏试验
E、搭肩试验
（3）若病程日久，该病人易出现萎缩的肌肉是（ ）
A、骨间肌
B、小鱼际肌
C、鱼际肌
D、蚓状肌
E、拇外展肌
（4）该病人的处理方法错误的是（ ）
A、限制腕关节活动
B、理疗
C、反复注射醋酸泼尼松龙
D、必要时切开腕横韧带
E、当发生占位性病变时应切除
（5）对于此类病人的健康教育错误的是（ ）
A、避免长时间手腕强度较大的活动
B、可经常自行冷敷患部
C、在劳动前和劳动后应充分活动腕关节
D、坚持腕伸屈、臂旋转、伸指握拳等功能锻炼
E、及时治疗
英译汉
患儿，男，2岁。出生后即有青紫，发育落后，有杵状指，喜欢蹲踞临床诊断为法洛四联症，15分钟前突然发生昏厥来院就诊。
(1)首先考虑该患儿发生的情况是 ( )
A、脑血栓
B、癫痫
C、急性脑缺氧发作
D、心力衰竭
E、低钙惊厥
(2)对该患儿的正确处理是 ( )
A、限制活动
B、口服普萘洛尔(心得安)
C、口服吲哚美辛(消炎痛)
D、口服强心苷类药物
E、每日供氧2小时
(3)该患儿最容易出现的并发症是 ( )
A、上呼吸道感染
B、心力衰竭
C、支气管肺炎
D、脑血栓、脑脓肿
E、感染性心内膜炎
(4)对该患儿的健康指导重要的是 ( )
A、合理喂养
B、预防呼吸道感染
C、介绍本病的最佳手术年龄
D、预防心力衰竭
E、按时预防接种
英译汉
男性，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2~3次，无排便不尽及里急后重感。体检：T36℃，P90次/分，Bp115/70mmHg；腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一液气平面。WBC 9×109/L，中性粒细胞75/%，发病以来，病人体重减轻5kg，睡眠欠佳。
（1）根据该病人的症状，初步考虑为（ ）
A、幽门梗阻
B、胆道梗阻
C、急性胃肠炎
D、肠梗阻
E、急性胰腺炎
（2）该病人的上述问题出现最可能的原因是（ ）
A、阑尾周围脓肿
B、结肠结核
C、结肠肿瘤
D、回盲部肠套叠
E、肠扭转
（3）该病人目前存在的护理诊断，不正确的是（ ）
A、体液不足
B、疼痛
C、自我形象紊乱
D、营养失调：低于机体需要量
E、睡眠型态紊乱
（4）针对该病人的处理原则是（ ）
A、口服液体石蜡通便
B、低压灌肠
C、紧急手术解除梗阻
D、抗结核治疗
E、解痉止痛
（5）针对该病人的术前准备，错误的是（ ）
A、生命体征平稳可取半坐卧位
B、合理输液并记录出人量
C、禁食
D、胃肠减压
E、从胃管注人等渗平衡溶液清洁肠道
（6）病人术后4天仅排便2次，自觉腹胀明显，以下护理措施错误的是（ ）
A、灌肠
B、鼓励病人多饮水
C、鼓励病人下床活动
D、腹部按摩
E、鼓励病人多进食蔬菜
英译汉
实习医生，急诊行阑尾切除术，作为第一助手上台。
(1)手术中由于紧张大汗淋漓，应 ( )
A、用手术衣袖子擦拭额头
B、请手术护士取一块无菌纱布自己擦拭
C、请主刀医生靠近，擦于其肩头
D、请巡回护士取纱布为其擦拭
E、不去管它，任其滴落于手术野
(2)手术中不慎手套被缝针钩破，应立即 ( )
A、下台重新刷手
B、下台重新泡手
C、碘伏消毒后更换手套
D、碘酊涂擦后继续手术
E、破损手套外加戴手套
(3)手术完毕后需连台手术，脱手术衣时应 ( )
A、先脱手术衣，再脱手套，重新刷手
B、先脱手套，再脱手术衣，重新刷手
C、先脱手套，再脱手术衣，重新泡手
D、先脱手术衣，再脱手套，重新泡手
E、先脱手术衣，再脱手套，无需刷手和泡手
英译汉
患者男性56岁，车祸4小时后急诊来院。检查发现骨盆骨折、左股骨干骨折，患者面色苍白，出冷汗，血压10/6kPa，脉搏104次/分。
(1)观察中首先考虑的并发症是 ( )
A、休克
B、内脏损伤
C、气胸
D、脂肪栓塞
E、感染
(2)在急诊室首要的护理是 ( )
A、协助固定骨折
B、立即送手术室
C、建立静脉通道输液
D、联系床位住院
E、找家属办理手续
(3)首先的治疗措施是 ( )
A、抗休克
B、骨盆牵引
C、手术复位内固定
D、手法复位石膏固定
E、应用止痛剂
英译汉
患者，男，34岁，主诉因频繁发生突然睡着后跌倒致骨折，且每次沉睡时都作很奇怪的梦，醒来后，感觉精力充沛。
(1)患者的睡眠问题是 ( )
A、失眠
B、梦游
C、睡眠过多
D、发作性睡眠
E、睡眠型呼吸暂停
(2)这是属于哪一睡眠时相的失调 ( )
A、REM期
B、NREM第一期
C、NREM第二期
D、NREM第三期
E、NREM第四期
(3)患者的护理要点为 ( )
A、诱导睡眠
B、晚间限制饮水
C、指导采取正确的睡眠姿势
D、控制饮食，减轻体重
E、指导自我防护
英译汉
患者，男性，58岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊。大便稀薄并带有黏液血便，疑患直肠癌收入院。
(1)该患者首选的检查方法是 ( )
A、癌胚抗原(CEA)检查
B、直肠指检
C、内镜检查
D、实验室检查
E、X线钡剂灌肠检查
(2)经腹会阴联合直肠癌根治术适用于 ( )
A、肿瘤距肛门20cm之内
B、肿瘤距肛门15cm之内
C、肿瘤距肛门13cm之内
D、肿瘤距肛门10cm之内
E、肿瘤距肛门7cm之内
(3)如明确诊断，术前错误的准备是 ( )
A、术前3天口服肠道吸收的抗生素
B、术前1天服缓泻剂
C、术前2天进流质
D、术日晨清洁灌肠
E、术前3天应用维生素K
英译汉
曹某，男，68岁。有高血压病史近10年。因情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷送入院。身体评估：体温36.5℃，血压220/120mmHg；右侧上、下肢软瘫肌力及肌张力消失。头部CT示出血性病灶。
1.诊断应首先考虑（ ）
A、SAH B、脑出血 C、脑梗死
D、TIA发作 E、脑血栓形成
2.临床哪项检查对明确诊断意义最大（ ）
A、TCD B、DSA C、颅脑MRI
D、颅脑CT E、腰椎穿刺
3.急性期护理措施错误的是（ ）
A、密切监测生命体征、意识、瞳孔变化
B、保持呼吸道通畅
C、鼓励家属及朋友多探视，陪伴安慰病人
D、绝对卧床休息
E、做好生活护理
英译汉
人生活在自然及社会环境中，有着复杂的生理、生化的生命活动，其健康受到多种因素的影响，包括生物、心理、环境、生活方式、医疗保健服务。
(1)与遗传因素有关的疾病是 ( )
A、血友病
B、月经失调
C、矽肺
D、失眠
E、焦虑
(2)长期吸烟导致慢性气管炎，影响其健康的因素属于 ( )
A、生物因素
B、心理因素
C、环境因素
D、生活方式
E、医疗保健服务
英译汉
男性，27岁，不慎从3米高处坠落，伤及后右腰肋处，伤后自觉腰腹疼痛，急诊就医。体查：面色苍白，脉搏110次/分，血压80/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋石9.2g/L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。
（1）考虑病人的损伤最可能为（ ）
A、肝损伤
B、升结肠损伤
C、右下肺挫伤
D、右肾损伤
E、后尿道损伤
（2）目前该病人最重要的护理诊断/问题是（ ）
A、疼痛
B、体液不足
C、尿潴留
D、组织灌注量改变
E、恐惧/焦虑
（3）目前最主要的处理措施是（ ）
A、镇痛
B、抗休克
C、抗感染
D、卧床休息
E、立即手术
英译汉
冯女士，27岁，第2孕。妊娠39周，初产妇。临产6小时，宫口开大4cm；临产11小时，宫口开全，先露头，先露“0”，胎心正常。
1.此时，产程属于（ ）
A、潜伏期延长 B、活跃期延长 C、第一产程延长
D、第二产程延长 E、正常产程
2.阴道检查后，听诊胎心率168次／分，应立即（ ）
A、准备产钳助产 B、左侧卧位并吸氧 C、剖宫产术前准备
D、输液补充营养、体力 E、滴注缩宫素加强宫缩
3.新生儿娩出后，首选的处理是（ ）
A、刺激新生儿使其大声啼哭 B、清理呼吸道
C、无呼吸者用呼吸兴奋剂 D、脐血管内注射强心剂
E、保暖
英译汉
患者，女，40岁。患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。清晨患者起床前安静时测脉率110次/分，BP150/100mmHg，甲状腺Ⅱ肿大，双手震颤，突眼。诊断为甲状腺功能亢进症。
(1)患者基础代谢率为 ( )
A、39/%
B、-39/%
C、49/%
D、-49/%
E、29/%
(2)其基础代谢率属于 ( )
A、偏低
B、正常
C、轻度甲状腺功能亢进症
D、中度甲状腺功能亢进症
E、重度甲状腺功能亢进症
(3)下列辅助检查哪项不必做 ( )
A、甲状腺摄I率测定
B、血清T、T测定
C、支气管镜检查
D、喉镜检查
E、颈部透视或摄片
英译汉
女性，42岁，间断性心悸，四肢冰冷，测血压达220/150mmHg，尿香草扁桃酸（VMA）升高。
（1）该病人最可能的疾病诊断是（ ）
A、皮质醇症
B、醛固酮增多症
C、儿茶酚胺症
D、原发性高血压
E、原发性心律失常
（2）进行尿VMA检查前，护理指导不正确的是（ ）
A、停止服用一切影响儿茶酚胺的药物
B、检查前3天不食用咖啡
C、检查前3天不食用茄子
D、检查前3天流质饮食
E、检查前3天不食用香蕉
（3）以下检查对于进一步诊断最有意义的是（ ）
A、B超
B、CT
C、静脉尿路造影
D、X线平片
E、血常规
（4）拟行手术治疗，目前病人最主要的护理诊断/问题是（ ）
A、有受伤的危险
B、体液过多
C、焦虑
D、知识缺乏
E、体液不足
（5）术后第2天，病人血压70/50mmHg，最可能的原因是（ ）
A、手术失血过多
B、术后伤口出血
C、儿茶酚胺急剧减少
D、补液不足
E、心肌梗死
英译汉
林先生，70岁，间断性便秘巧年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P 112次/分，Bp 80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
（1）首先考虑该病人发生了（ ）
A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、空腔脏器破裂
D、乙状结肠扭转
E、肠套叠
（2）此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是（ ）
A、低氯低钠性碱中毒
B、低氯低钾性碱中毒
C、低钠低钾性酸中毒
D、低钠高钾性酸中毒
E、高钠高钾性酸中毒
（3）病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠拌，为进一步明确诊断，最合适的检查是（ ）
A、B超
B、口服钡剂透视
C、腹腔穿刺
D、选择性肠系膜血管造影
E、钡剂灌肠
（4）最适宜的处理方案是（ ）
A、积极抗休克，待休克好转后再行手术治疗
B、抗休克与抗感染并进，待病情好转后行手术治疗
C、无需特殊处理，直接急诊手术
D、抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗
E、控制感染后手术治疗
（5）行乙状结肠切除后l个月，该病人出现腹痛、胃内容物及胆汁，腹胀、停止排气、排便，可能发生了（ ）
A、肠梗阻
B、肠痰
C、吻合口狭窄
D、肠痉挛
E、肠坏死
英译汉
某女，26岁，生育史：0-0-0-0，孕40周。阴道助产术后3天诉会阴部胀痛，体温超过39℃，宫底有压痛。恶露色红，量少无异味。
(1)最有助于诊断的检查是 ( )
A、中段尿培养
B、阴道分泌物培养
C、肝功能测定
D、血常规检查
E、宫腔分泌物培养
(2)首选判断为 ( )
A、会阴切口感染
B、尿路感染
C、输卵管炎
D、子宫内膜炎
E、子宫肌炎
(3)最可能的致病菌是 ( )
A、厌氧性链球菌
B、大肠杆菌
C、大肠埃希菌
D、铜绿假单胞菌
E、产气荚膜杆菌
(4)患者持续高热，下肢疼痛，且放射至右腹股沟，右下肢肿胀，还应考虑下列哪一项诊断 ( )
A、输卵管炎症
B、下肢血栓性静脉炎
C、输尿管炎症
D、阑尾脓肿
E、淋病
(5)下列哪一项治疗最合适 ( )
A、大剂量静脉滴注抗生素
B、支持疗法
C、清热解毒中药
D、清宫术
E、活血化瘀药物
英译汉
某病人40岁，近2年月经量增多、经期延长，无腹痛。妇科检查：宫颈轻度糜烂；子宫孕3个月大小，表面结节感，活动，无明显压痛；右侧附件轻度压痛，左侧附件阴性。被诊断为子宫肌瘤，收入院治疗。
1.推测与该病人出现症状严重程度有关的因素，应该是子宫肌瘤的（ ）
A、大小 B、数目 C、生长的部位
D、变性 E、合并感染
2.比较早出现月经变化的子宫肌瘤是（ ）
A、浆膜下肌瘤 B、肌壁间肌瘤 C、黏膜下肌瘤
D、阔韧带肌瘤 E、多发性肌瘤
3.该病人首选的治疗方案是（ ）
A、雄激素治疗 B、孕激素治疗
C、止血药物及子宫收缩剂 D、手术治疗
E、中医中药保守治疗
4.当病人需要接受手术治疗时，护士的术前指导内容应除外（ ）
A、使病人确信子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤
B、向病人介绍各种类型子宫肌瘤的临床表现
C、结合病人具体情况说明手术治疗的意义
D、向病人及其家属承诺手术只剔除肌瘤并保留子宫
E、耐心解答病人的问题
5.术前病人首选的辅助检查是（ ）
A、宫腔镜检查 B、腹腔镜检查 C、阴道镜检查
D、B型超声检查 E、阴道清洁度检查
英译汉
张某，女，17岁，学生，患1型糖尿病5年，一直给予胰岛素治疗。某日在参加学校800m跑步时，突发头晕、心悸、出汗。
1.病人发生上述表现最可能的诱因是（ ）
A、胰岛素过量 B、心源性晕厥 C、运动过量
D、饮食不足 E、过度兴奋
2.该病人应立即进行的检查是（ ）
A、血糖 B、尿糖 C、心电图
D、尿酮体 E、CT
3.对此病人应采取的紧急处理措施是（ ）
A、卧床休息，吸氧 B、立即静脉补液
C、立即进食糖果或含糖饮料 D、小剂量胰岛素静脉滴注
E、静脉推注毛花苷丙（西地兰）
英译汉
26岁农村妇女，停经40周，宫口开全24小时，在当地试产2天失败，急诊入院，诊断为G1P0，宫内孕40周，先兆子宫破裂，滞产，入院后行剖宫产术，由于胎头入盆较深，术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂，术中修补子宫撕裂口，术后24小时取下尿管后病人自行排尿，同时自诉阴道流水，清亮。
1.该病人出现阴道流水症状应考虑为（ ）
A、尿瘘 B、张力性尿失禁 C、术后正常反应
D、阴道炎 E、产后子宫复旧不良
2.若亚甲蓝试验见阴道流出液清亮，靛胭脂试验流出蓝色液体，则应诊断为（ ）
A、膀胱阴道瘘 B、尿道阴道瘘 C、膀胱尿道阴道瘘
D、膀胱宫颈阴道瘘 E、输尿管阴道瘘
3.此病例发生的主要原因是（ ）
A、试产时间过长，产道软组织受压过久
B、合并感染
C、术后留置尿管时间短
D、在当地试产时，接生员操作不当
E、剖宫产术中取胎头时发生损伤所致
英译汉
某妇女，妊娠36周，行电子胎心监护，提示胎儿正常。
1.其胎心率基线的变异幅度为（ ）
A、无变异 B、1~5次／分 C、6~9次／分
D、10~25次／分 E、26~50次／分
2.其胎心率基线的变异频率为（ ）
A、1次／分 B、2次／分 C、4次／分
D、5次／分 E、7次／分