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医学
英译汉
患者，男，64岁。脑出血住院，因长期卧床，发生便秘。医嘱：大量不保留灌肠St。
(1)此医嘱属于 ( )
A、临时备用医嘱
B、长期医嘱
C、临时医嘱
D、长期备用医嘱
E、指定医嘱
(2)患者经灌肠后解大便一次，记录正确的为 ( )
A、“E”
B、“1E”
C、“11/E”
D、“※”
E、“1/E”
(3)出院患者病案排列在最后一页的是 ( )
A、体温单
B、病程记录
C、门诊病历
D、医嘱单
E、病历首页
(4)大便失禁 ( )
A、“×”
B、“E”
C、“1/E”
D、“※”
E、“H”
英译汉
邹某，男，36岁。半年前无明显诱因出现全身皮肤色素进行性加深，以颜面部、双手等暴露处皮肤明显。2个月前出现纳差、乏力及体重下降。血液检查提示 “低钠低氯血症”。
1.该病人可能的诊断是（ ）
A、甲状腺功能减退 B、Addison病 C、Cushing综合征
D、腺垂体功能减退症 E、甲状腺功能亢进
2.今日病人突然出现高热、恶心、呕吐，血压85/50mmHg，此时该病人可能出现了（ ）。
A、甲状腺危象 B、垂体危象 C、黏液性水肿昏迷
D、肾上腺危象 E、肝性脑病
3.此刻护士首先应提供的急救护理措施是（ ）
A、监测病人意识、体温、脉搏、呼吸、血压变化
B、建立两条静脉通路并保持液体通畅
C、通知医生
D、遵医嘱补充糖皮质激素
E、遵医嘱进行抗感染治疗
4.抢救病人的过程中最重要的治疗措施是（ ）
A、补充血容量以升压 B、激素减量、加大抗生素用量
C、补充葡萄糖 D、补充糖皮质激素
E、补充盐水及糖皮质激素
5.病人病情稳定后，护士进行健康教育的内容不正确的是（ ）
A、病人应终身应用糖皮质激素药物，不可自行减量或停药
B、病人外出时应避免阳光直晒
C、避免感染、创伤、过度劳累等加重病情的诱因
D、经常应用抗生素预防感染
E、鼓励家属给予病人心理上的安慰与支持
英译汉
患者，男，68岁，患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院，主诉怕冷，欲为该患者灌一热水袋取暖。
(1)适宜的水温是 ( )
A、40℃
B、50℃
C、60℃
D、70℃
E、75℃
(2)使用时不妥的是哪项 ( )
A、灌水约2/3满
B、排尽空气，旋紧塞子
C、擦干后倒提热水袋检查有无漏水
D、水温以50℃以内为宜
E、套上布套，接触足部皮肤取暖
(3)水温不能过高的原因是 ( )
A、皮肤对热反应敏感
B、血管对热反应敏感
C、皮肤抵抗力差
D、加重病情
E、局部感觉较迟钝
英译汉
女性，30岁，因左侧乳腺癌行乳腺癌改良根治术，术后经过规范的化学治疗，准备出院。
（1）出院前该病人左上肢仍有轻度肿胀，因此护士应告之日常生活中要避免（ ）
A、饲养宠物
B、提举重物
C、使用电脑
D、饭后散步
E、做饭洗碗
（2）为预防复发，对其出院指导中最重要的内容是（ ）
A、加强营养
B、参加体育活动
C、5年内避免妊娠
D、经常做乳房自我检查
E、继续患侧上肢功能锻炼
（3）护士还应告诉该病人进行乳房自我检查的频率是（ ）
A、每年一次
B、六个月一次
C、三个月一次
D、每月一次
E、每周一次
英译汉
产妇，产后第3天时，腋温37.5℃。检查：子宫收缩良好，子宫体部无压痛、会阴缝合处无压痛，恶露无臭味。两乳腺增大，可触及硬结。
(1)本患者发热原因最可能是 ( )
A、产褥感染
B、呼吸道感染
C、乳腺炎
D、乳汁淤积
E、泌尿系统感染
(2)护理的最好方法是 ( )
A、冷敷
B、应用抗生素消炎
C、戴乳罩托起乳房
D、轻轻拍打和抖动乳房
E、尽早哺乳，多吸吮
英译汉
女性，55岁，发现右乳肿块10天。体检发现：右乳外上象限扣及直径约5cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连，固定；腋窝可们及成串肿大淋巴结，固定。
（1）病人可能的诊断为（ ）
A、乳房纤维腺瘤
B、乳腺癌
C、乳腺炎
D、乳腺囊性增生
E、乳房结核
（2）肿瘤放疗时易损伤皮肤，护理时应（ ）
A、热敷理疗
B、保持皮肤清洁干燥
C、按摩
D、肥皂水清洗
E、外敷消肿药膏
英译汉
男性，28岁，全身反复发皮疹3年，冬天加剧，夏日缓解，自觉瘙痒。查体发现躯干及四肢伸侧散在新皮损不断出现，为圆形胡豆至胡桃大红色斑丘疹，上盖白色小片鳞屑，刮去鳞屑，基底潮红，少许出血点伴渗出。并因误施针灸而出现新的皮损。
（1）该病人应考虑诊断为（ ）
A、湿疹
B、银屑病
C、季节性皮炎
D、神经性皮炎
E、系统性硬皮病
（2）该病人目前处于疾病发展的（ ）
A、静止期
B、消退期
C、进行期
D、退行期
E、转型期
（3）该病人因误施针灸而出现新的皮损，临床称此现象为（ ）
A、过激反应
B、超敏反应
C、同类反应
D、平形反应
E、同形反应
（4）该病人实施光疗时，应注意（ ）
A、治疗当日应外出晒太阳
B、近视病人应避免佩戴眼镜
C、应暴露全身接受治疗
D、佩戴防光眼镜
E、遮挡前胸
（5）以下一般护理中不对的是（ ）
A、尽量避免搔抓皮肤
B、近视病人应避免佩戴眼镜
C、床铺保持平整清洁，及时清扫皮屑
D、应安排单间病房，注意隔离
E、瘙痒多数在夜间加重，可涂抹止痒的外用药
英译汉
男，58岁，因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，薪膜中断，病理报告为鳞癌Ⅱ级。查体：锁骨上无肿大淋巴结。无声嘶。
（1）对病人行食管一胃吻合术，术后护理措施不妥的是（ ）
A、听诊双肺呼吸音是否清晰
B、保持气道通畅
C、术后第1日每2小时鼓励病人使用深呼吸训练器
D、病人若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰
E、术后2日内持续胃肠减压
（2）手术后最严重的早期并发症有（ ）
A、胸膜腔感染
B、反流性食管炎
C、吻合口瘘
D、吻合口狭窄
E、肺不张或肺感染
（3）若出现该并发症，护理措施不妥的是（ ）
A、改流质饮食
B、行胸腔闭式引流
C、遵医嘱予以抗感染治疗
D、营养支持
E、严密观察生命体征
英译汉
男性，33岁，左胸部多根多处肋骨骨折，查体：极度呼吸困难，发绀，皮肤湿冷，BP68/42mmHg，气管向右侧偏移，左胸饱满，叩诊呈鼓音，左胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度降低，呼吸音消失。
（1）该病人最可能的诊断是（ ）
A、张力性气胸
B、闭合性气胸
C、开放性气胸
D、创伤性血胸
E、血胸伴失血性休克
（2）该病人目前最主要护理问题是（ ）
A、恐惧
B、知识缺乏
C、清理呼吸道无效
D、潜在并发症：体克
E、低效性呼吸型态
（3）目前首要的急救处理是（ ）
A、气管插管呼吸机辅助呼吸
B、快速补液
C、剖胸探查
D、心理护理
E、排气减压
英译汉
初产妇，27岁，阴道助娩一男婴，产后1.5小时在产房观察。
1.在产房观察期间，重点内容除外（ ）
A、产妇饮食情况 B、宫底高度 C、膀胱充盈情况
D、子宫收缩、出血量 E、阴道有无血肿
2.产后6小时未排尿，子宫收缩好，出血不多，查体：宫底脐上1指，可能的问题是（ ）
A、子宫复旧不良 B、宫腔积血 C、尿潴留
D、卵巢肿瘤 E、腹胀
3.正确的处理方法是（ ）
A、促进子宫收缩 B、按摩子宫 C、定期复查
D、肌内注射缩宫素 E、排空膀胱
4．产后3天发热，39.2℃，双乳红肿胀痛，有硬结，可能的问题是（ ）
A、乳腺炎 B、乳汁淤积 C、会阴伤口感染
D、子宫内膜炎 E、上呼吸道感染
5.最恰当的处理是（ ）
A、新生儿吸吮 B、抗生素治疗 C、口服中药治疗
D、局部湿敷 E、按摩乳房
英译汉
男性，66岁，上腹部隐痛2月余，伴肾区叩击痛，镜下血尿。B超示双肾多发性结石。IVP示肾功能正常，双侧输尿管通畅。拟行ESWL。
（1）ESWL治疗前准备，下列王正遍的是（ ）
A、向病人及家属解释ESWL方法
B、嘱病人术中不能随意变换体位
C、术前1日忌进食产气食物
D、术前1日口服缓泻药
E、术晨禁饮食
（2）ESWL后当天出现明显肉眼血尿，病人与家属均非常紧张，正确的处理方法是（ ）
A、继续观察、无需特殊处理
B、应用止血药
C、应用抗生素
D、应用镇静药
E、快速输液
（3）ESWL后当天晚上出现肾绞痛、发热、无尿。考虑病人出现了（ ）
A、肾挫伤
B、急性肾孟肾炎
C、输尿管碎石梗阻
D、急性肾小管坏死
E、血块梗阻
（4）发生上述情况的主要原因是（ ）
A、术前定位不准确
B、术后并发感染
C、术后活动太少
D、术后饮水不足
E、碎石堵塞双侧输尿管
（5）主要的处理方法是（ ）
A、大量输液
B、应用利尿剂
C、中药与针灸排石
D、解痉、止痛
E、输尿管镜取石或碎石
（6）若行再次ESWL治疗，间隔时间至少为（ ）
A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、2周
英译汉
患者，男性，44岁。急性重症胆管炎，急诊入院，查体:体温39.4℃，血压90/50mmHg，脉搏100次/分，右上腹压痛、反跳痛腹肌紧张，意识不清，不能诉说其他不适。
(1)该患者休克是属于 ( )
A、过敏性休克
B、感染性休克
C、中毒性休克
D、低血容量性休克
E、神经源性休克
(2)当前正确的处理办法是 ( )
A、手术
B、抢救休克
C、手术与纠正休克同时进行
D、禁忌手术
E、大量抗生素
(3)术后回到ICU病房，T形管的处理是 ( )
A、开放
B、关闭引流管，6小时开放一次
C、开放纱布包裹
D、连接引流袋后开放
E、关闭引流管，4小时开放一次
(4)患者的T形管一般要放置 ( )
A、1周
B、4周
C、2周
D、3周
E、3个月
英译汉
张女士，55岁。腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。
（1）该病人最可能的情况是（ ）
A、股疝
B、腹股沟直疝
C、腹股沟斜疝
D、腹股沟淋巴结炎
E、粘连性肠梗阻
（2）最有助于病情判断的描述是（ ）
A、该病人为年龄大于40岁的女性
B、疼痛，伴有恶心、呕吐
C、包块呈现半球形
D、脏器经股环、股管，经卵圆窝突出
E、腹部X线检查提示腹腔胀气
（3）该病人目前恰当的处理是（ ）
A、观察生命体征变化
B、观察疼痛等症状有无缓解
C、观察包块大小的变化
D、择期手术治疗
E、尽早手术治疗
英译汉
5岁儿童。上午在幼儿园时突然发生腹痛、呕吐，面色发白，四肢无力，呕吐物为胃内容物，急送往医院。
(1)导诊护士应首先安排患儿就诊地点是 ( )
A、在医院普通门诊就诊
B、直接送往病房
C、去医院急诊室就诊
D、去检验室查血、尿、粪常规
E、去放射科摄片
(2)该患儿应采取的就诊顺序是 ( )
A、先抢救、后挂号
B、先挂号、后抢救
C、先交费、后用药
D、先挂号、后用药
E、先交费、后挂号
(3)若患儿呕吐更为剧烈，护士应给予 ( )
A、提前就诊
B、到输液室输液
C、先做血、尿、粪常规检查后就诊
D、立即做腹部摄片
E、直接送往病房
英译汉
患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。
(1)根据患者瞳孔变化初步判断患者可能是 ( )
A、碱性物中毒
B、酸性物中毒
C、有机磷、吗啡类中毒
D、颠茄类中毒
E、酒精中毒
(2)洗胃时胃管插入的长度是 ( )
A、30～40cm
B、35～45cm
C、40～50cm
D、35～55cm
E、50～60cm
(3)护士采取的正确处理方法是 ( )
A、立即查清毒物的名称然后洗胃
B、立即抽取胃内容物送检然后洗胃
C、立即用生理盐水灌肠
D、立即鼻牛奶或者蛋清水
E、等患者清醒后用催吐法排出毒物
(4)护士应给患者摆放的体位是 ( )
A、端坐位
B、半坐位
C、仰卧位
D、右侧卧位
E、左侧卧位
英译汉
夏某，男，40岁。突发神志不清2小时。既往有酒精性肝硬化病史15年。身体评估：意识模糊，慢性肝病面容，腹膨隆，移动性浊音（＋），下肢轻度凹陷性水肿。
1.最有价值的辅助检查是（ ）
A、血肌酐 B、血尿素氮 C、血氨
D、肌红蛋白 E、动脉血气分析
2.本病最常见的病因是（ ）
A、原发性肝癌 B、门体静脉断流术 C、急性肝衰竭
D、各型肝硬化 E、脂肪肝
3.下列措施不恰当的是（ ）
A、高热量、高蛋白饮食 B、绝对卧床休息，注意安全
C、食醋灌肠 D、谷氨酸钾静滴
E、避免使用损肝药物
英译汉
男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。
（1）颅内压正常值为（ ）
A、0.2~0.6kPa
B、0.7~2.0kPa
C、2.1~3.0kPa
D、3.1~3.6kPa
E、3.7~4.6kPa
（2）颅内压增高病人的主要临床表现为（ ）
A、头痛、抽搐、偏瘫
B、头痛、呕吐、感觉障碍
C、头痛、恶心、食欲下降
D、头痛、抽搐、血压增高
E、头痛、呕吐、视神经乳头水肿
（3）病人入院后出现便秘，工正遍的处理方法是（ ）
A、使用开塞露
B、腹部按摩
C、使用缓泻剂
D、用肥皂水灌肠
E、鼓励病人多食蔬菜水果
（4）医嘱给予20/%甘露醇250ml静脉滴注，每分钟至少需要滴入（ ）
A、60滴
B、80滴
C、100滴
D、120滴
E、150滴
（5）入院后第2天，病人出现剧烈头痛、频繁呕吐，随后意识不清，右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。病人最可能出现了（ ）
A、枕骨大孔疝
B、右侧颞叶疝
C、左侧颞叶疝
D、大脑镰下疝
E、原发性脑干损伤
（6）首要的处理措施是（ ）
A、给氧
B、保持呼吸道通畅
C、使用脱水剂
D、密切观察病情
E、立即进行术前准备
（7）该病人经病因处理后，并行脑室引流手术，术后引流管护理方法不妥的是（ ）
A、引流管开口高于侧脑室平面15cm
B、妥善固定引流管
C、每日引流量以不超过500ml为宜
D、定时无菌生理盐水冲洗
E、观察并记录引流液的量和性状
（8）脑室引流管留置的时间通常不超过（ ）
A、24小时
B、4天
C、1周
D、10天
E、2周
英译汉
某32岁初孕妇，宫内孕35周，疲乏，脸色苍白来院。主诉既往身体健康，月经规律。检查见血压160/95mmHg，脉搏110次／分，尿蛋白（＋），轻度右侧足踝部水肿。无头痛表现。
1.此病人最可能的诊断是（ ）
A、一过性血压增高 B、轻度子痫前期 C、重度子痫前期
D、子痛 E、妊娠合并慢性高血压
2.对该妇女进行治疗，首选药物是（ ）
A、降压药物 B、扩充血容量 C、利尿治疗
D、MgSO4深肌内注射 E、缩宫素促进宫缩
3.若对该孕妇积极解痉治疗，应该准备用来解毒的药物是（ ）
A、10％葡萄糖酸钙 B、10％葡萄糖酸钠 C、5％碳酸氢钠
D、10％葡萄糖酸锌 E、5％碳酸氢钙
4.该孕妇发生抽搐时，首要的护理措施是（ ）
A、立即通知医师 B、观察病情并详细记录
C、保持呼吸道通畅 D、加床档防止受伤
E、将病人安排在单人暗室
英译汉
郝某，男，55岁。在接触花粉后出现反复发作喘息、气急、咳嗽。身体评估：呼吸35次／分，脉搏125次／分，端坐呼吸，大汗淋漓，双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音，呼气流量明显降低。血气分析：PaCO2 50mmHg，PaO2 50mmHg。
1.病人目前的诊断为（ ）
A、哮喘急性发作轻度 B、哮喘急性发作中度
C、哮喘急性发作重度 D、哮喘急性发作危重度
E、哮喘急性发作严重持续
2.下列治疗措施不正确的是（ ）
A、雾化吸入受体激动剂 B、吸入抗胆碱药
C、静脉滴注氨茶碱 D、静脉滴注糖皮质激素
E、每天定时吸入糖皮质激素
3.有关茶碱类药物使用的描述不恰当的是（ ）
A、静脉使用时浓度不宜过高
B、静脉使用时速度不宜过快
C、静脉使用时观察病人是否出现胃肠道症状
D、安全用药浓度9~15g/ml
E、静脉使用时观察病人是否出现心律失常
4.病人病情缓解，预约出院，护士指导其使用峰流速仪的方法，下列哪项不正确（ ）
A、病人用唇齿包住口含器后，以最快的速度呼气
B、游标最终停止的刻度就是此次峰流速值
C、峰流速测定是发现早期哮喘发作最简便易行的方法
D、PEFR保持在50/%~80％为警告区，说明哮喘严重，须立即就医
E、PEFR可为疾病预防和治疗提供参考资料
英译汉
李先生，65岁，患胃溃疡6年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和胃蠕动波，用手轻拍上腹部可闻及振水声。
（1）该病人最可能发生了（ ）
A、上消化道出血
B、穿孔
C、幽门梗阻
D、癌变
E、肝性脑病
（2）病人因长期呕吐易造成脱水及（ ）
A、低氯低钾代谢性碱中毒
B、低氯高钾代谢性碱中毒
C、低氯低钾代谢性酸中毒
D、高氯低钾代谢性酸中毒
E、低氯高钾呼吸性碱中毒
（3）术前准备时用生理盐水洗胃的用量是（ ）
A、700~1000ml
B、500~700ml
C、300~500ml
D、200~300ml
E、100~200ml
（4）目前该病人主要的护理问题是（ ）
A、焦虑、恐惧
B、知识缺乏
C、疼痛
D、有感染的危险
E、体液不足与营养失调
（5）病人行胃大部切除术后第2周，进食10~20分钟后出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。考虑并发（ ）
A、吻合口梗阻
B、倾倒综合征
C、十二指肠残端破裂
D、输入段肠拌梗阻
E、代谢性酸中毒
（6）对该并发症，正确的处理是（ ）
A、胃肠减压
B、饮食以流食为主
C、调节饮食并餐后平卧20分钟
D、禁食、补液
E、使用镇静剂