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医学
英译汉
围绝经期是指女性从性功能旺盛的可生育期到无生育能力的变更阶段，从卵巢功能开始衰退完全丧失的阶段，可分为绝经前期，绝经期及绝经后期三个阶段，在此期间内分泌变化很大。
1.下列哪项不是绝经过渡期的内分泌变化（ ）
A、垂体促性腺激素的水平降低
B、孕激素降低
C、雌激素降低
D、下丘脑促性腺激素释放激素增加
E、下丘脑促性腺激素释放激素降低
2.绝经后内分泌系统变化正确的是（ ）
A、肾上腺皮质激素分泌下降
B、甲状旁腺激素增加
C、泌乳素降低
D、降低
E、降钙素增加
英译汉
男，20岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月，怀疑为类风湿性关节炎，
1．最有可能出现异常的实验室检查是
A、血沉
B、血红细胞计数
C、寻找红斑狼疮细胞
D、类风湿絮状沉淀试验
E、抗链球菌溶血素“O”滴定度
2．最合适的治疗是
A、激素
B、免疫调节药，如金制剂等
C、免疫抑制剂，如环抱霉素
D、中医中药
E、免疫调节药十非甾体类抗炎药物
英译汉
男孩，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50％，深Ⅱ度20％，Ⅰ ，Ⅱ度 30％，烦躁不安，手足湿冷，心率 160次／分，呼吸 25次／分，伤后无尿。
1．首选的诊断是
A、火焰烧伤
B、重度烧伤
C、急性肾功能衰竭
D、呼吸道吸入性损伤
E、大面积特重度烧伤
2．实验室检查最可能的发现是
A、血白细胞总数增高，血小板低
B、血电解质检查异常
C、红细胞比容增高
D、血二氧化碳结合力降低，尿素氮增高
E、尿蛋白阳性，有血红蛋白尿
3．其紧急处理应首先
A、立即吸氧
B、迅速建立静脉输液通路
C、立即配血、输血
D、无痛下清创
E、及时使用抗生素
英译汉
男性60岁退休工人，咳嗽胸疼二个月，近一周痰中带血三次，收入院.体检：血压16/10kPa(120/75mmHg)，右上肺呼吸音稍降低，肝脏不大。
1.下述辅助检查有助于诊断除了
A、胸部X线检查
B、痰细胞学检查
C、肺血管造影检查
D、肺同位素扫描
E、支气管镜检查
2.(假设信息)如果该病人住院半月后，X线检查示右肺上叶靠胸壁有2×3cm肿块，右锁骨上扪及一个花生米大淋巴结，质韧。为指导治疗应首选哪项检查?
A、气管镜检查
B、纵隔镜检查
C、痰细胞学检查
D、右锁骨上淋巴结活检
E、经皮穿刺肺肿块活检
3.经临床检查诊断为右肺上叶支气管肺癌，未发现远处转移证据，首选治疗方案为：
A、放射治疗
B、化学药物治疗
C、免疫治疗
D、手术治疗
E、中医中药治疗
4.如果该病例经剖胸探查证明已有广泛胸膜及纵隔转移，下述均为术后治疗方案，除了
A、立即行放射治疗
B、体质恢复后选用化疗
C、中医中药治疗
D、试用特异免疫疗法
E、试用非特异免疫疗法
英译汉
卵巢肿瘤是女性生殖器官的常见肿瘤，其中卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，其早期诊断困难，5年存活率为20/%~30％，严重威胁妇女生命。卵巢肿瘤的种类繁多、形态复杂、分类方法也很多，按组织学分类，其中以表面上皮-间质肿瘤、性索-间质肿瘤、生殖细胞肿瘤最为重要。而卵巢肿瘤在一定程度上也可影响生殖功能，具体情况需视肿瘤性质、大小等来判定。
1.下列哪种是卵巢中最常见的一类肿瘤？（ ）
A、性索-间质肿瘤
B、生殖细胞肿瘤
C、表面上皮-间质肿瘤
D、生殖细胞性索-间质肿瘤
E、继发性肿瘤
2.下列哪种卵巢肿瘤不具有内分泌功能？（ ）
A、畸胎瘤
B、颗粒细胞瘤
C、卵泡膜细胞瘤
D、囊性纤维瘤
E、无性细胞瘤
3.易发生蒂扭转的卵巢囊肿是：（ ）
A、皮样囊肿
B、巧克力囊肿
C、黏液性囊腺瘤
D、浆液性囊腺癌
E、滤泡囊肿
英译汉
1978年，世界首例试管婴儿在英国出生。这对于当时的中国人而言，无异于天方夜谭。很多人认为，试管婴儿就是胎儿在一个大玻璃管中长大，长到足够大时，把玻璃管砸碎取出孩子就行了，甚至认为从此以后妇女不再有分娩的痛苦，医院也不用设妇产科了。
1.我国第一例试管婴儿是哪年出生的（ ）
A、1956
B、1988
C、1990
D、1983
E、1997
2.体外受精应该遵循以下原则，但不包括下列哪项（ ）
A、保护后代原则
B、有利于患者的原则
C、保密原则
D、伦理监督原则
E、经济效益优先的原则
3.在我国，卫生部制定的《人类辅助生殖技术规范》中规定，移植胚胎的个数不超过（ ）
A、1
B、4
C、3
D、6
E、8
4.体外受精容易导致多胎妊娠，我国在应用人工辅助生殖技术时多胎率为（ ）
A、35％
B、40％
C、25％
D、45％
E、50％
英译汉
TORCH综合征又称TORCH感染。TORCH一词来源于一组病原微生物英文名称的首字母缩写。该综合征对母婴影响均较大。
（1）下述有关妊娠期梅毒说法不正确的是（ ）
A、患一、二期梅毒的孕妇传染性最强
B、患三期梅毒的孕妇传染性最强
C、早期主要是皮肤黏膜受损
D、晚期可侵犯骨骼、心血管系统、神经系统、及重要脏器
E、早期潜伏期梅毒胎儿被感染率达80/%
（2）有关妊娠期感染风疹，说法不正确的是（ ）
A、通过垂直传播可致胚胎或胎儿严重损害
B、妊娠1-3个月时感染发生率最低
C、风疹综合征患儿可出现心血管畸形
D、风疹综合征患儿可出现先天性白内障
E、风疹综合征患儿可出现先天性耳聋
英译汉
20世纪80年代以来，病毒感染发病率迅速升高，艾滋病在全球泛滥，且大多集中在发展中国家，对人类生命造成极大威胁。
1.在美国，单纯疱疹病毒感染增加（ ）
A、5倍
B、10倍
C、15倍
D、20倍
E、25倍
2.在美国，人乳头瘤病毒感染增加（ ）
A、5倍
B、10倍
C、15倍
D、20倍
E、25倍
3.占性传播疾病感染1/3的是（ ）
A、单纯疱疹病毒感染
B、人乳头瘤病毒感染
C、支原体感染
D、衣原体感染
E、人类免疫缺陷病毒感染
4.据1990年WHO统计结果，每年患艾滋病和死于艾滋病的成人将近（ ）
A、50万
B、100万
C、150万
D、200万
E、250万
英译汉
手术人员已洗好手，进行手术区域皮肤消毒、铺单后，穿戴好无菌手术衣及手套，上台准备手术。
1．在开始切皮前，主刀医师应注意
A、器械是否清点对数
B、麻醉平面是否已达到手术要求，病人血压、脉搏是否稳定
C、病人神志是否清醒
D、是否已输血
E、胃管是否插好
2．手术进行中，术者前臂碰了有菌地方，此时应
A、更换另一手套
B、重新洗手穿无菌衣、戴手套
C、用70％酒精消毒术者前臂衣袖
D、加穿上另一无菌袖套
E、重新更换手术无菌单
3．手术结束关腹前应注意
A、用碘附消毒伤口一遍
B、伤口内应用70％酒精消毒
C、请麻醉师注射一次麻药后再关腹
D、洗手护士核对器械敷料对数后才能关腹
E、待病人麻醉清醒后再关腹
英译汉
男，41岁，近数月来发现排尿后尿道灼痛，尿道口溢出白色粘液，会阴部及腰背部酸痛，性欲减退，乏力。前列腺液检查：卵磷脂小体少量，白细胞20～30个／高倍视野。
1．应诊断为
A、慢性前列腺炎
B、尿道炎
C、膀胱炎
D、腰肌劳损
E、尿道结石
2．下列治疗措施中哪项是错误的
A、抗菌药物治疗
B、应用活血化瘀、清热解毒的中草药
C、定期前列腺按摩
D、多喝酒，改善局部血液循环
E、热水坐浴及理疗
英译汉
一名20岁的女性，活动后，呼吸困难，心悸3年在当地诊所就诊，听到心脏杂音。近半年在剧烈运动和从事重体力劳动时，感心悸气短加重，经休息可缓解.心电图仅发现左房有扩大。
1.体格检查，最可能发现的体征是：
A、心尖区闻及Ⅳ级全收缩期杂音
B、心尖区闻及奔马律
C、心尖区扪及舒张期震颤，闻及舒张期杂音
D、心尖区第一心音减弱
E、肺动脉瓣区第二心音减弱
2.为了明确诊断，最应作下列哪一项检查?
A、超声心动图检查
B、24小时动态心电图检查
C、同位素心功能测定
D、胸部正侧位摄片
E、左心导管检查
3.风湿性心脏病被证实，二尖瓣口面积2.0cm的2次方.应对病人提出哪项建议，以获得最大益处?
A、保持理想的体重
B、从事体育运动锻练
C、限制体力劳动和剧烈运动
D、进食高脂肪饮食
E、每天服阿斯匹林300mg
英译汉
女， 6岁，体重20kg，烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈，特别在面颈部和胸腹部，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心率130次／分，血压 10.7/8kPa（80／60mmHg），声音无嘶哑，呼吸平稳，两肺听诊可闻及干、湿啰音,尿常规（一）。局部创面情况:整个面部、颈部肿胀，剧痛，皮肤可见大小不等的水疱，头皮完好；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红；两上肢除右手背外，均被烧伤，创面苍白，部分成焦黄色，无水疱，毛发易拔除，无痛觉。两下肢及臀部未被烧伤
1．该病员的烧伤总面积为
A、44％
B、50％
C、54％
D、58％
E、60％
2．该病员Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积各为
A、Ⅱ度33％，Ⅲ度17％
B、Ⅱ度30％， Ⅲ度 3 0％
C、Ⅱ度37％，Ⅲ度17％
D、Ⅱ度33％，Ⅲ度2 5％
E、Ⅱ度29％，Ⅲ度15％
3．该患者第一个24小时应补充的胶体和电解质液的量为
A、1500ml
B、1620ml
C、2000ml
D、2160ml
E、3160ml
4．如果在第1天的抗休克过程中，患儿出现烦躁、口渴，尿量每小时不足20ml，脉搏增加至150次／分，临床进一步处理是
A、口服饮料解渴
B、吸氧
C、加用广谱抗生素
D、肌注镇静药物
E、加快输液速度
英译汉
成人，体重60kg，烧伤，于下午4时，送入医院急诊室，检查：意识清，能合作，心率100次，分，血压16．0／11．2kPa(120／84mmHg)，面部、胸、腹部，两前臂、两手及两小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤，下午5时开始静脉输液，6时人手术室、清刨，晚上8时送病房1．烧伤总面积为
A、 47％
B、48％
C、49％
D、 50％
E、 51％
2．输液计划起算时间
A、下午2时
B、下午4时
C、下午5时
D、下午6时
E、下午8时
3．烧伤后第一个24h应补给胶、晶体液计算量为
A、 5600rnl
B、 6200ml
C、 6800ml
D、 5400ml
E、 6000ml
英译汉
女，35岁，重物自高处落下砸在左肩部造成肩关节无法抬举、肘关节屈曲障碍3周
1．首先考虑的诊断是
A、肩关节脱位
B、肩关节骨折
C、肩关节脱位十肘关节脱位
D、臂丛神经损伤
E、软组织损伤
2．上肢检查：肩关节内收内旋位，肩、肘关节无压痛，被动活动正常。X片提示肩、肘关节无骨折及脱位，哪一项诊断可能性最大
A、臂丛神经上干损伤
B、臂丛神经下干损伤
C、全臂丛神经损伤
D、软组织损伤
E、以上都不是
3．行肌电图检查，三角肌、岗上肌、故二头肌及肢肌均显示失神经支配此患者诊断应是
A、全臂丛神经损伤
B、臂丛神经上干损伤
C、臂丛神经下干损伤
D、腋神经损伤
E、肌皮神经损伤
4．手术中发现臂丛神经的连续性存在，神经周围有瘢痕组织形成，处理原则是
A、切除瘢痕松解神经
B、切开神经外膜，观察神经轴索是否断裂
C、肩关节融合术
D、重建肩、肘关节功能
E、无需特殊处理
英译汉
尖锐湿疣是一种由乳头状瘤病毒引起的性传播疾病。常位于龟头冠状沟的边缘及包皮内缘，最初为小而软的疣状淡红色丘疹，以后呈乳头状或菜花状，表面常溃烂和出血。
1.以下哪项是尖锐湿疣的特征性病理改变？（ ）
A、上皮角化不全
B、棘细胞层增厚
C、表皮突延长增宽
D、淋巴细胞浸润
E、棘细胞层和颗粒层内出现空泡化细胞
2.尖锐湿疣时，上皮中出现的空泡化细胞特征是：（ ）
A、细胞小
B、核大，染色淡
C、核分裂象多
D、细胞质透明
E、细胞呈扁平状
英译汉
男性，26岁，突感上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊。查:BP14.7/10.7kPa(110/80mmHg)，P110次/分，板状腹，肠鸣音消失，血Hb121g/l，WBC7×10的9次方/L(7000/mm的3次方)，尿淀粉酶128u/L
1.进一步意义的首选检查方法是:
A、腹部CT
B、腹立位平片
C、腹部B超
D、腹腔灌洗
E、生化检查
2.出现以下哪种情况提示病情恶化?
A、恶心，呕吐频繁
B、体温持续升高
C、脉率加快，体温上升
D、口干，大汗淋漓
E、脉率加快，体温下降
3.若腹穿抽出较多液体应尽早开始的治疗方法是:
A、胃肠减压输液
B、针剌疗法，缓解腹痛
C、全量应用抗生素
D、5-Fu，654-2静点，抑制胰腺分泌
E、手术治疗
英译汉
26岁，3年前人工流产一次，此后一直未孕（未避孕），爱人情况正常。月经正常，现为经后第4天（10天内无性生活）。一般查体无异常。妇科检查：除双附件区稍厚，轻度压痛，其他无异常。
（1）除继发性不育症外，该病例最可能的诊断是（ ）
A、慢性附件炎 B、慢性子宫内膜炎
C、慢性盆腔结缔组织炎症 D、TOA
E、以上都正确
（2）该时期最适宜的诊断方法是（ ）
A、宫颈分泌物涂片病原体检查 B、诊断性刮宫术，病理检查
C、宫腔镜检查落千丈 D、子宫输卵管造影
E、腹腔镜检查
（3）首先最适宜的治疗方法是（ ）
A、抗生素治疗 B、中药治疗C、物理治疗
D、α-糜蛋白酶治疗 E、以上全部方法综合治疗
英译汉
女，49岁，发现右乳房肿块2个月，肿块3cm×3cm×3cm大小，质硬，表面不光滑，与皮肤及深部无明显粘连，无压痛。右腋窝可触及一个杏仁大淋巴结，尚活动。
(1)为确诊，应采取下列哪种检查 ( )
A、B超检查
B、CT检查
C、乳房X线检查
D、肿块切除快速送病理切片检查
E、粗针穿刺组织学检查
(2)如为乳腺癌属下列哪一期 ( )
A、TisNM
B、TNM
C、TNM
D、TNM
E、TNM
(3)如为乳腺癌此病人应选择的治疗方案为 ( )
A、全乳房切除术，术前化疗
B、乳腺癌根治术，术前化疗
C、全乳房切除术，术后辅以放疗
D、乳腺癌根治术，术后辅以放疗或化疗
E、应用CMF方案化疗
英译汉
男性，35岁，3小时前饱餐后乘车颠簸，突然脐周绞痛，阵发加剧，呕吐2次，未排气或排便。查体:脉搏120次/分，血压10/6kPa(75/45mmHg)，全腹胀，脐周有压痛、反跳痛和轻度肌紧张，肠鸣音弱。
1.最可能的诊断是:
A、急性胃扩张
B、穿孔性阑尾炎
C、胃十二指肠溃疡穿孔
D、急性胰腺炎
E、肠扭转
2.为确定诊断，最重要的辅助检查是:
A、白细胞计数
B、腹部平片
C、B型超声
D、腹部CT
E、钡剂灌肠
3.治疗方针应是:
A、胃肠减压
B、中药与针剌
C、温盐水高压灌肠
D、紧急手术
E、纠正休克后手术
英译汉
既往健康的68岁男性患者，吸烟40年，因咳嗽，反复肺部感染，于门诊抗炎治疗近1年，胸部X线复查如图所示，形态不规则，边缘不整齐，收入院进一步检查治疗。
(1)为进一步确诊，首选的检查方法是 ( )
A、经胸壁穿刺活检
B、痰细胞学检查
C、胸腔检查
D、开胸探查
E、支气管镜检
(2)经进一步检查，确诊为肺癌，首选治疗方案原则是 ( )
A、化疗
B、放射治疗
C、对症处理
D、中医中药治疗
E、手术治疗
(3)根据其病史，体检，X线表现，该患者肺癌的病理类型可能是 ( )
A、鳞状细胞癌
B、小细胞癌
C、腺癌
D、大细胞癌
E、混合性癌