已选分类
医学
结构推理
弯曲菌感染
结构推理
男,35岁,农民,1周前起病有畏寒、寒战、不规则高热,最高达41℃,伴全身酸痛,头痛明显,3天前尿色加深,尿量减少,在当地检查发现有贫血、肾功能损害,予抗炎治疗3天后无好转,入院前1天出现神志改变,间断抽搐。起病前2个月(7~8月)在缅甸行商。
既往体健。
查体:T 39.5℃,P 124次/分,R 28次/分,BP 154/90 mmHg,神志不清,未见明显瘀斑、出血点,巩膜轻度黄染,浅表淋巴结不大,颈稍抵抗,双肺无异常,心音可,心律齐,肝未扪及,脾肋下2cm,双侧巴氏征可疑阳性。
实验室检查:血常规:Hb 90g /L,WBC 13×1/L,N 0.76,L 0.24, PLT 50×10/L,未见异型淋巴细胞。血涂片找疟原虫(-)。尿常规:尿胆红素(+),尿隐血试验(++),尿蛋白(++)。
问题:
(1)该病人最可能的诊断是什么?
(2)该病需与哪些疾病相鉴别?需进一步完善哪些检查?
(3)目前该病人的处理方案是什么?
结构推理
风心病轻度二尖瓣狭窄患者,近1月来持续发热,体温波动在38~39℃,乏力,多汗,四肢关节、肌肉疼痛,查体:面色苍白,球结膜可见点状出血,四肢及躯干皮肤可见淤点;指甲下有线状出血(如图),心脏超声(如图)。心脏听诊有心尖区隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音及海鸥音,肝脾大。
问:临床考虑哪些疾病?还需做哪些检查?应进行哪些治疗?
结构推理
先天性水痘
结构推理
基因突变(gene mutation)
结构推理
碱剩余(buffuer excess BE)
结构推理
惊厥(convulsion)
结构推理
试述新生儿期的特点。
结构推理
患儿,男,5个月,发热、喘憋3天,查体:体温38.2℃,呼吸65次/分,心率162次/分,面色苍白,烦躁,呻吟。双肺可闻及大量哮鸣音,少量中小水泡,肝右肋下2cm。胸片示双肺透亮度增加,双肺下野纹理增粗,如图。
(1)最可能的诊断是什么?
(2)若考虑病毒感染,可能哪种病毒引起?
(3)对其治疗,应采取什么措施?
结构推理
肺门舞蹈
结构推理
小儿急性白血病治疗完全缓解的标准为?
结构推理
试述病毒性心肌炎的临床诊断依据?
结构推理
水痘皮疹的特点?
结构推理
3个月女婴,出生体重3.5kg现3.0kg,临床诊断:①先天性心脏病(室缺0.5㎝);②急性支气管肺炎;③充血性心力衰竭。在院治疗15天,近10天来因肺炎重而机械通气,今日因自主呼吸强有力而撤机,拔管后突然出现面色发绀,呼吸困难严重,心率40次/分钟。请就小儿心跳呼吸骤停的原因来谈该患儿可能存在的危险因素或触发因素
结构推理
亚单位疫苗(subunitvaccine)
结构推理
阐述幼儿膳食的原则。
结构推理
TRH刺激试验(thyrotropic releasing hormone stimulation test)
结构推理
12岁女性患儿,背痛3个月,无明显外伤史,母亲有“肺结核”史。检查:消瘦体型,T10后凸,压痛叩痛(+),并向腹前放射,双下肢活动好,腱反射正常,未引出病理反射,拾物实验(-) X线片:T10/11椎体破坏,间隙变窄,T10呈楔形变(不超过1/4)其两侧有梭形阴影,化验:WBC:1.1万/ml,ESR:176mm/h。
问题:(1)诊断及依据(2)需要鉴别的疾病(3)治疗方式及主要内容。
结构推理
胡萝卜素血症(carotenemia)
结构推理
胎粪性腹膜炎(meconiumperitionitis)
