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医学
英译汉
某女,28岁。尿频、尿急伴终末血尿2年,在门诊行尿结核菌培养有结核杆菌生长。
1.为确定病变范围和程度,下列哪项检查最具诊断意义?
A、尿路平片
B、超声波检查
C、CT检查
D、膀胱镜检查
E、排泄性尿路造影
2.经检查发现右肾无功能,左肾、输尿管重度积水,膀胱约鸡蛋大小,血钾4.5mmol/L,尿素氮16mmol/L,肌酐395μmol/L。最佳的治疗应是:
A、抗痨治疗2周后右肾切除
B、右肾切除
C、急诊肾切除加左肾造瘘
D、抗痨治疗加左肾造瘘
E、右肾切除加结肠膀胱扩大术
英译汉
男55岁,刺激性咳嗽,咳血丝痰,低热一月来诊,既往有肺结核病史,吸烟35年,20支/日.
1.对此病人应首选以下哪种检查?
A、胸部X线
B、血常规
C、心电图
D、血沉
E、查痰找抗酸杆菌
2.胸片示:左肺门有一分叶状肿块,有毛刺样改变,应首先考虑的诊断是:
A、纵隔肿瘤
B、肺门结核
C、肺癌
D、结核球
E、肺包虫
3.首选以下哪种检查,既方便无痛苦,又能明确诊断?
A、CT
B、支气管断层
C、MRI
D、痰细胞学检查
E、同位素肺扫描
4.(假设信息):如果此病人收住院进一步检查,发现以下哪一项提示预后不佳?
A、咯血
B、轻度胸痛
C、声嘶
D、咯痰
E、一叶肺不张
英译汉
女性,16岁,五年前,放学路上,面色苍白,出冷汗,心悸,牙关紧,四肢抽搐,以后发作频繁,学习成绩下降,上中学两次留级,本次发作有意识障碍。
1.最适宜的检查:
A、查血色素
B、查尿糖
C、查脑脊液
D、查淀粉酶
E、发作时查血糖
2.如已怀疑为胰岛素瘤,定位诊断应做:
A、CT
B、B超
C、腹腔动脉造影
D、经皮经肝门脾静脉置管,分段采血测血胰岛素
E、术中触诊
3.发作时,最有助于诊断的治疗是:
A、持续静脉输液
B、紧急吸氧
C、50/%葡萄糖,静脉注射
D、用肾上腺素
E、给鲁米那
英译汉
男,46岁,乙肝后肝硬化10年,突然呕血800ml,既往无溃疡病史。查体:贫血貌,血压90/60mmHg,脉搏110/分。腹软,肝肋下3cm,肝缘不规则,质硬,左肝部位可扪及拳头大小肿块,脾轻度肿大。血红蛋白60g/L,白细胞3.O×10/L,血小板40×10/L。
(1)患者出血原因最可能是 ( )
A、消化性溃疡
B、胃癌
C、出性胃炎
D、食管、胃底曲张静脉破裂
E、胆道出血
(2)患者的诊断最不可能是 ( )
A、肝硬化
B、门脉高压症
C、失血性休克
D、胃癌
E、原发性肝癌
英译汉
研究发现生殖道组织以及精液中的白细胞,尤其是免疫活性细胞的分布存在着差异,而且这些正常分布的白细胞有一定的生理作用。
(1)正常男性生殖道以及精液中分布的白细胞以哪种为主( )
A、NK细胞 B、T淋巴细胞 C、B淋巴细胞
D、单核巨噬细胞 E、树突状细胞
(2)这些正常分布的白细胞最可能的生理作用是( )
A、抑制细菌 B、吞噬死精 C、血睾屏障 D、免疫屏障 E、以上都是
英译汉
45岁女患者,车祸头部受伤,伤后即昏迷,l小时后入院时。中度昏迷,右侧瞳孔散大。光反射消失。左上下肢病理征(+)
1.首先采取措施是
A、给予止血药物
B、20%甘露醇250ml静点
C、给予抗生素预防感染
D、地塞米松20mg静点
E、给予呼吸兴奋剂
2.采取检查为
A、 X线颅片
B、脑电图
C、脑血管造影
D、CT
E、ECT
3.根本治疗措施为
A、冬眠物理降温
B、脱水治疗
C、止血,预防感染治疗
D、气管切开
E、血胂清除术
英译汉
男患,67岁,右下肢麻,凉,痛一年,逐渐加重,右拇趾变黑.右下肢股动脉造影:股动脉血管不规则,狭窄,国动脉壁不光滑,血管彩超:右股动脉中段狭窄,管腔闭塞近四分之三.国动脉信号消失。
1.该患者正确的诊断应是:
A、右股动脉栓塞
B、下肢血栓闭塞性脉管炎
C、下肢动脉硬化性闭塞症
D、下肢雷诺氏综合征
E、下肢夹层动脉瘤
2.该病人应用哪种方法治疗效果最好?
A、扩张血管药应用,如妥拉苏林等
B、溶栓疗法,如尿激酶等
C、内膜剥脱术
D、髂股动脉旁路转流术
E、右2,3,4腰交感神经节切除术
英译汉
一名70岁男性主诉上腹部疼痛逐渐加重,近来疼痛以夜间为重,坐起前倾体位痛可减轻,食欲不振,伴腹泻,脂餐后腹泻加重,二月来体重减轻15斤,上腹部胃肠钡餐无阳性发现.化验数次血糖增高.
1.应首先考虑的诊断为
A、慢性胰腺炎
B、萎缩性胃炎
C、胰体癌
D、十二指肠球后溃疡
E、胃癌
2.首先选择何种检查方法既方便又能尽早提供诊断线索?
A、CT
B、十二指肠低张造影
C、选择性腹腔动脉造影
D、B超
E、腹平片
3.血糖增高的可能原因是
A、合并慢性胰腺炎
B、合并胰高血糖素瘤
C、胰腺癌累及胰岛所致
D、并发糖尿病
E、合并胰岛素瘤
英译汉
红绿色盲是一种遗传病,受控于X染色体上紧密连锁的红绿色盲基因。由于是隐性致病基因,女性必须在隐性纯合状态下才会发病,而男性细胞中只带有一条X染色体,所以只要带有致病基因即会发病。该病符合X连锁隐性遗传方式的系谱特征。
1.母亲是红绿色盲患者,父亲正常,他们的四个儿子中有几个是色盲患者( )
A、0个
B、1个
C、2个
D、3个
E、4个
2.某男孩是红绿色盲,他的父母、祖父母、外祖父母色觉都正常,这个男孩的色盲基因是通过哪些人传递下来的( )
A.外祖母→母亲→男孩
B、外祖父→母亲→男孩
C、祖父→父亲→男孩
D、祖母→父亲→男孩
E、以上都不是
3.丈夫是红绿色盲,妻子正常,妻子的父亲也是患者,该夫妇生下色盲孩子的机会是( )
A、1/2
B、0
C、1/4
D、3/4
E、1
4.一个红绿色盲男子的父母、祖父母和外祖父母的色觉均正常,他的舅舅是色盲患者,这个男子的( )
A、父亲是色盲基因携带者
B、母亲是色盲基因携带者
C、奶奶是色盲基因携带者
D、爷爷是色盲基因携带者
E、外祖父是色盲基因携带者
英译汉
女,48岁。血尿一个月来诊。B超可见左肾4cm×4cm实质肿瘤。尿路造影见右肾正常,左肾肾盂肾盏显影。但肾盏拉长移位
1.对该患者治疗方法最佳选择是
A、肾切除后放疗
B、肾切除+全输尿管+部分膀胱切除
C、肾切除+肾周筋膜及肾蒂淋巴结,先结扎肾蒂
D、肾切除
E、放疗后再肾切除
2.肾癌的细胞类型哪项是错误的
A、透明细胞癌
B、颗粒细胞癌
C、移行细胞癌
D、梭形细胞癌
E、透明细胞+颗粒细胞
英译汉
女,28岁,头痛、头晕、心悸、视力减退2年,多次在当地医院检查,诊断为高血压症,用一般降压药无效,无高血压家族史。体查:血压190/110mmHg,脉搏90次/分,体型中等,心、肺、肝未见异常,腰背部闻及收缩期吹风样杂音。
(1)如怀疑为肾血管性高血压,以下哪项检查最支持 ( )
A、青壮年女性
B、头痛、头晕、心悸、视力减退
C、一般降压药无效
D、血浆肾素活性明显增高及血管紧张素阻滞试验阳性
E、腰背部闻及收缩期吹风样杂音
(2)肾血管性高血压诊断确立后,如需了解狭窄的部位、范围、程度以及有无狭窄后扩张现象,应作以下哪项检查 ( )
A、B超
B、肾动脉造影
C、CT
D、IVU
E、肾图
(3)关于肾血管性高血压的治疗,以下哪项不正确 ( )
A、经皮腔内血管成形术最适宜于血管肌纤维发育不良者
B、自体肾移植为其治疗方法之一
C、患肾萎缩小于健肾1/2以上,肾功能严重受损,对侧肾功能良好时行肾切除术
D、单侧肾动脉粥样硬化引起者,如对侧肾功能良好,需行肾切除
E、血管重建手术,常用的有肾动脉病变内膜剥除术等
英译汉
血睾屏障受损引起免疫性不育。
(1)易造成血睾屏障受损的金属离子/微量元素是( )
A、钙 B、锌 C、镉 D、铜 E、硒
(2)血睾屏障受损,附睾、输精管因素中可排除哪一种情况( )
A、输精管结扎 B、输精管先天性缺如
C、输精管开口异位 D、附睾、输精管炎性梗阻
E、附睾结核
(3)下列因素可引起免疫性不育,其中哪种因素不会直接损伤血睾屏障( )
A、输精管结扎 B、睾丸损伤
C、精索静脉曲张 D、隐睾
E、同性恋(肛交)
英译汉
男性,40岁,因不慎,引起面、颈前部烧伤,创面有水疱,部分水疱破损,创面基底红白相间,有疼痛
1.该病人烧伤面积约为( )
A、3%
B、15%
C、9%
D、10%
E、4%
2.根据以上描述,对该病人烧伤深度的诊断为( )
A、Ⅰ
B、浅Ⅱ
C、Ⅲ
D、深Ⅱ
E、无法判断
3.根据病情判断烧伤严重程度为( )
A、特重度烧伤
B、中度烧伤
C、重度烧伤
D、轻度烧伤
E、无法判断
英译汉
患者,男,45岁,因"上吐下泻"入院,静滴庆大霉素24万U治疗9天,近5天来无尿,眼结膜水肿,腹水,双下肢水肿,实验室检查BUN42mmol/L,血清肌酐1040μmol/L,血钾6.8mmol/L,B超检查显示左肾盂轻度积水,上极处见一0.8cm大小强回声影,后伴声影。
1.主要诊断是( )
A、原发病导致脱水
B、庆大霉素肾中毒,导致急性肾衰
C、左肾结石
D、左肾盂积水
E、庆大霉素过敏反应
2.最好的治疗方法是( )
A、5%碳酸氢钠静滴
B、10%葡萄糖酸钙静滴
C、离子交换树脂保留灌肠
D、大剂量速尿静注
E、透析疗法
英译汉
男患,63岁近几年血压偏高,服利血平等降压药,血压维持在19/12kPa(140/90mmHg),两月前发现脐下有一包块、生长缓慢、不伴发烧、饮食正常。检查脐下可扪到一园形实体肿物,约3×4×5厘米,表面光滑,不活动,无压痛,有搏动感。
1.为确定肿瘤的大小、部位、范围及与肾脏的关系,宜采用下述哪项检查为最好?
A、B型超声
B、CT
C、腹部平片
D、腹主动脉造影
E、逆行肾盂造影
2.经检查确定病变为腹主动脉瘤,该病的主要危险是:
A、肠系膜上动脉供血不足
B、肾动脉栓塞
C、动脉瘤感染
D、下肢供血不足
E、动脉瘤破裂
3.腹主动脉瘤切除,人工血管移植术后第二天病人出现血性稀便,最可能的原因是:
A、应激性溃疡
B、主动脉肠瘘
C、缺血性结肠炎
D、凝血机制障碍
E、乙状结肠套叠
英译汉
超声监测卵泡发育直观、准确,又可连续观测,目前已经取代其他检查方法成为排卵检查的首选。
(1)B超监测排卵起始于( )
A、月经周期第1日 B、月经干净后第1日
C、月经周期第14日左右 D、下次月经来潮前14日左右
E、预计排卵前4~5日
(2)已排卵的超声征象,下列一错误( )
A、卵泡位置移向卵巢表面,向外突出 B、卵泡消失或缩小
C、卵泡内壁塌陷 D、卵泡腔内回声增强
E、子宫直肠陷凹有少量积液
英译汉
女性,45岁,反复拇指掌面基底部疼痛及弹响3年余。查体:局部可扪及一小结节,有压痛。
(1)最可能的诊断是 ( )
A、滑囊炎
B、腱鞘囊肿
C、神经纤维瘤
D、韧带损伤
E、狭窄性腱鞘炎
(2)下列哪项治疗对此患者不适合 ( )
A、局部夹板固定
B、减少手工工作
C、热敷+按摩
D、痛点局部封闭
E、如反复发作时行腱鞘切开术
(3)这种疾病又被称作 ( )
A、扳机指
B、冻结肩
C、网球肘
D、跳跃膝
E、跟痛症
英译汉
40岁男子,一周前因抬重物后腰痛,活动受限,咳嗽放散痛至小腿。体检:腰僵直屈伸受限,直腿抬高试验50度及加强试验阳性。膝踝反射正常。拇趾背伸力减弱
1.最可能的诊断:
A、急性腰扭伤
B、腰推间盘脱出症
C、腰椎骨折
D、腰椎脱位
E、腰椎结核
2.最确实受累神经是:
A、腰2神经根
B、腰3神经根
C、腰4神经根
D、腰5神经根
E、骶1神经根
3.对受累神经根定位最有意义的体征是:
A、拇趾背伸力的变化
B、腰部肌肉张力变化
C、腰部活动范围变化
D、腰痛程度的变化
E、脊柱姿势的变化
4.(假设信息)如果该患反复发作一年症状逐渐加重时,最佳治疗方案为:
A、针灸理疗
B、牵引治疗
C、手术治疗
D、加强腰背肌锻炼
E、按摩治疗
英译汉
女,53岁,3年前因胆石症行胆道探查取石术,3天来上腹阵发性绞痛,寒战、高热.查体:巩膜有黄染,脉搏130次/分,血压60/45mmHg,体温41℃,上腹部肌紧张,有反跳痛,B超提示:肝内外胆管结石,胆总管直径2.6cm。
1.在病史中哪项不是诊断急性梗阻性化脓性胆管炎的主要依据( )
A、体温41℃
B、血压60/45mmHg
C、巩膜黄染
D、寒战
E、右上腹腹膜炎
2.造成急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是( )
A、肿瘤
B、胆石
C、蛔虫
D、狭窄
E、外伤
3.本病人的治疗应选择下列哪项最好( )
A、胆囊空肠吻合术
B、胆囊造口术
C、胆肠内引流术
D、胆道探查取石引流术
E、胆囊切除术
英译汉
微量元素对人类的生殖能力有着较大的影响,对精子的质量有很大的影响。
(1)弱精子症患者精浆中下列哪种微量元素会高于生育男性( )
A、锌 B、铁 C、镁 D、镉 E、铜
(2)男性泌尿生殖系统中锌的含量很高,精液中的锌主要来自( )
A、前列腺 B、精囊 C、精子 D、附睾 E、精曲小管
(3)缺锌时,对生殖功能的影响有( )
A、睾丸细胞的DNA含量显著降低 B、性腺功能减退
C、血清睾酮水平下降 D、精液量减少
E、以上都正确
(4)精液中游离锌增加时( )
A、精子活力下降 B、精子运动加强 C、精子头部变形
D、氧化过程加强 E、糖酵解加强
