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医学
英译汉
42岁患者，月经量多2年，周期、经期无明显改变。
(1)首先考虑为 ( )
A、卵巢肿瘤
B、子宫肌瘤
C、早期子宫内膜癌
D、子宫肥大
E、凝血功能障碍
(2)本病如与子宫肌腺病鉴别，可 ( )
A、询问有无白带增多
B、B超
C、询问有无发热史
D、开腹手术
E、询问有无痛经
英译汉
24岁患者，外阴瘙痒，查外阴皮肤，粘膜无明显变化。
(1)该病的局部原因 ( )
A、化学品刺激
B、药物过敏
C、特殊感染
D、不良卫生习惯
E、全对
(2)哪项不是其全身性原因 ( )
A、糖尿病
B、VitA缺乏
C、VitC缺乏
D、VitB缺乏
E、黄疽
英译汉
27岁初孕妇，35周妊娠，下肢水肿、血压升高3天。检查：血压165/100mmHg，心率88次/分，下肢水肿(++)。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白(++)，拟诊为重度子痫前期。
(1)该孕妇的首选治疗是 ( )
A、镇静剂
B、降压药
C、解痉药
D、利尿药
E、补充能量
(2)应用硫酸镁治疗，最早出现的毒性反应是 ( )
A、心率减慢
B、呼吸减慢
C、尿量减少
D、膝反射亢进
E、膝反射迟钝或消失
(3)若出现硫酸镁中毒，首选的解毒剂是 ( )
A、咖啡因
B、尼可刹米
C、葡萄糖酸钙
D、洛贝林
E、硫代硫酸钠
(4)如果经治疗2天，血压仍波动在150/90mmHg和165/100mmHg，复查尿蛋白(+)～(++)，尿比重1.024，红细胞压积0.38。还应采用何种治疗 ( )
A、催眠药
B、利尿药
C、镇静药
D、扩容
E、中药
(5)若经过上述治疗1周，病情有所改善，血压波动在135/90mmHg和150/95mmHg，尿蛋白微量～(+)。其下一步的处理方案是 ( )
A、立即剖宫产
B、继续妊娠
C、人工破膜引产
D、促进胎肺成熟后终止妊娠
E、静滴缩宫素引产
英译汉
初产妇，孕40周，临产14小时，阴道流水12小时，宫缩20″/10′，胎心168次/分，羊水Ⅱ°粪染，宫口开大5cm，先露头s，矢状缝在左斜径上，小囟门在4点～5点处，坐骨棘突，坐骨切迹小于2横指，骶骨前面平直。
(1)下列哪项诊断是错误的 ( )
A、继发性宫缩乏力
B、LOP
C、中骨盆狭窄
D、胎儿宫内窘迫
E、胎膜早破
(2)下列哪项处理最恰当 ( )
A、加用抗生素
B、吸氧
C、肌注安定
D、静注三联针
E、立即剖宫产
英译汉
女性，28岁，白带增多6天，外阴瘙痒，查外阴粘膜充血，阴道壁充血，分泌物稀薄泡沫状。
(1)应行何种辅助检查 ( )
A、血常规
B、尿常规
C、阴道分泌物培养
D、悬滴法查滴虫
E、阴道细胞学检查
(2)确切诊断为 ( )
A、老年性阴道炎
B、外阴阴道假丝酵母菌病
C、滴虫阴道炎
D、阿米巴阴道炎
E、外阴瘙痒
(3)对病人的治疗，哪项不妥 ( )
A、酸液冲阴道，口服增效联磺片0.5g，每天一次，共5天
B、甲硝唑200mg口服，日三次，共7天
C、替硝唑2g，单次口服
D、甲硝唑外用
E、甲硝唑2g，单次口服
英译汉
26岁，GP，孕29周，因胎动胎心音消失1周入院，经人工破膜及静滴缩宫素娩出一死女婴，之后即开始不断的阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。
(1)此例产后出血的原因可能是 ( )
A、宫缩乏力致产后出血
B、宫颈裂伤
C、子宫破裂
D、宫内感染
E、凝血功能障碍
(2)假如病人系凝血功能障碍，其原因最可能为 ( )
A、妊娠合并再障
B、死胎所致
C、原发性血小板减少
D、羊水栓塞所致DIC
E、以上都不可能
英译汉
32岁，初孕妇，幼年曾患急性肾炎。检查：血压120/80mmHg，下肢水肿(+)，心率80次/分，律齐，心尖区Ⅱ级舒张期杂音。宫高18cm，胎心率140次/分。HBsAg(+)尿蛋白(±)，空腹血糖5.6mmol/L。
(1)最可能的诊断是 ( )
A、妊娠合并心脏病
B、妊娠合并急性病毒性肝炎
C、妊娠高血压综合征
D、妊娠合并糖尿病
E、妊娠合并慢性肾炎
(2)下列哪项处理是不适当的 ( )
A、加强产前检查
B、限制食盐摄入量
C、安排好工作与休息
D、防治上呼吸道感染
E、立即剖宫产
(3)孕妇在妊娠36周时因心悸、气急急诊入院。检查：血压120/80mmHg，不能平卧，心尖区Ⅱ级舒张期杂音，心率120次/分，肺底部有湿性音。此时的处理应是 ( )
A、控制心力衰竭后，行剖宫产终止妊娠
B、积极治疗，继续妊娠
C、立即终止妊娠
D、缩宫素静滴引产
E、人工破膜引产
英译汉
某病人，42岁，因不规则阴道流血半年余，经诊断性刮宫未发现明显病变而行宫腔镜检查，在检查过程中出现恶心、呕吐、面色苍白、头晕、心率变慢，血压下降。
(1)此病人上述表现属于下列哪种并发症 ( )
A、宫颈损伤
B、子宫穿孔
C、心脑综合征
D、精神过度紧张
E、以上都不是
(2)应如何紧急处理 ( )
A、肌注肾上腺素
B、皮下注射阿托品
C、肌注去甲肾上腺素
D、胃复安治疗消化道症状
E、快速补充血容量
英译汉
患者，50岁，右眼流泪3年，眼部表现，压迫泪囊区有脓液从下泪点溢出。
(1)(如图)该病人的可能诊断为 ( )
A、泪道肿瘤
B、泪道狭窄
C、慢性泪囊炎
D、急性类囊炎
E、泪囊肿瘤
(2)正确的治疗是 ( )
A、泪囊鼻腔粘膜吻合术
B、尽量挤压出脓液
C、立即行泪道激光成形术
D、行泪道探通术
E、地塞米松滴眼液滴眼
英译汉
患者右眼戴接触镜后，红痛5d，检查右眼矫正视力为0.8，结膜混合充血，角膜上有直径为1mm的灰白色浸润灶，荧光素染色阳性，前房Tyndall阳性但无积脓。
(1)该病最可能的诊断是 ( )
A、铜绿假单胞菌性角膜溃疡
B、病毒性角膜溃疡
C、真菌性角膜溃疡
D、匐行性角膜溃疡
E、蚕食性角膜溃疡
(2)最重要的治疗方法首选 ( )
A、两性霉素滴眼液
B、地塞米松滴眼液
C、高浓度抗生素滴眼液频繁点眼
D、抗病毒滴眼液
E、全身应用抗生素
英译汉
患者，女性70岁，因双眼视力骤降半天就诊。检查：右眼视力0.02，左眼0.03，结膜无充血，角膜透明，角膜后沉着物阴性，瞳孔对光反射对称、迟钝，晶状体轻度混浊，玻璃体无混浊；视乳头充血水肿。
(1)(如图)请问首选需行哪种检查 ( )
A、VEP
B、眼底荧光造影
C、视野检查
D、CT
E、验光
(2)如VEP为各波潜伏期延长、波幅下降；眼底荧光造影为视盘高荧光；视野为巨大中心暗点；CT无异常；视力下降经验光试镜无法矫正。则诊断为 ( )
A、视乳头炎
B、球后视神经炎
C、视盘水肿
D、缺血性视神经病变
E、视神经萎缩
(3)下列有关本病的治疗原则中错误的为 ( )
A、大剂量皮质类固醇
B、大剂量维生素B
C、病因治疗
D、降低眼压
E、血管扩张剂
英译汉
某患者，右额部受伤后出现右眼上睑下垂，眼球运动受限，视力下降不明显。
(1)上述最可能的诊断是 ( )
A、眶尖综合征
B、眶上裂综合征
C、上睑提肌受损
D、动眼神经核受损
E、眶内出血
(2)可做下列哪项检查帮助诊断 ( )
A、X线摄片
B、B超
C、血管造影
D、视野检查
E、电生理
(3)可能损伤的神经是 ( )
A、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ
B、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ
C、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ
D、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅶ
E、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ
英译汉
患者，女性，48岁，左眼红痛伴视力下降4天。检查左眼视力0.4，结膜混合性充血，角膜后沉着物阳性，房水闪辉阳性，瞳孔小，有后粘连，玻璃体前部轻度混浊。
(1)(如图)最可能是下列哪种疾病 ( )
A、急性闭角性青光眼
B、急性结膜炎
C、视网膜脱离
D、急性虹膜睫状体炎
E、新生血管性青光眼
(2)最可能发生下列哪种并发症 ( )
A、脉络膜炎
B、角膜溃疡
C、巩膜炎
D、多瞳孔
E、继发性青光眼
(3)下列哪种体征最具有鉴别诊断意义 ( )
A、角膜后沉着物阳性
B、房水闪辉阳性
C、瞳孔小，后粘连
D、结膜混合性充血
E、玻璃体前部轻度混浊
英译汉
患者，女性，50岁，因右眼视力下降6个月，眼球突出2个月就诊。检查眼球运动受限，球结膜弥漫性充血，颞侧赤道部局限性暗红色充血，间有结节，压痛明显，眼底检查视盘充血、水肿，隆起2D，黄斑部轻度水肿。B超示眼球后部变平，眼球各层变厚，球后水肿，呈T形征。
(1)(如图)该病的初步诊断是( )
A、表层巩膜炎
B、炎性假瘤
C、眶蜂窝织炎
D、海绵状血管瘤
E、后巩膜炎
(2)下列关于该病的说法错误的是 ( )
A、需要与眶蜂窝织炎鉴别
B、单眼多发
C、是一种肉芽肿性炎症
D、可以合并复视
E、眼前段有明显表现
英译汉
患者，女性，左眼红肿、分泌物增多1天。检查左眼睑红肿，结膜囊内见大量黄白色分泌物，擦之又生，结膜充血、水肿，耳前淋巴结肿大压痛，角膜尚透明，伴有尿频、尿急、尿痛症状。
(1)最有可能的诊断是 ( )
A、春季卡他性结膜炎
B、流行性角结膜炎
C、淋球菌性结膜炎
D、沙眼
E、急性结膜炎
(2)下列哪项检查有鉴别诊断意义 ( )
A、病毒分离
B、荧光素染色
C、结膜刮片找革兰阳性细菌
D、刮片找真菌
E、结膜刮片找包涵体
(3)最常见的并发症 ( )
A、上睑下垂
B、慢性泪囊炎
C、继发性白内障
D、并发性白内障
E、角膜穿孔感染
英译汉
患者，男性，20岁，左眼视力渐进性下降。查远视力：右眼为0.8，左眼为0.2。检查无斜视，裂隙灯、眼底镜检查未见有明显器质性病变。
(1)帮助进一步明确诊断最好的方法是 ( )
A、滴用阿托品后验光
B、小瞳孔验光
C、电脑验光
D、测近视力
E、做角膜地形图测定
(2)如该患者查近视力，右眼为Jr1，左眼为Jr5。验光显示右眼:-1.0DCⅹ20°，视力达1.0；左眼：－2.00DS=－6.00DCⅹ160°，视力达0.4。为帮助进一步诊断，最有价值的检查是 ( )
A、测角膜曲率
B、测角膜厚度
C、测眼轴长度
D、角膜地形图
E、压平眼压
(3)对于该患者，最有可能的诊断是(如图) ( )
A、弱视
B、圆锥角膜
C、球后视神经炎
D、逆规性散光
E、青光眼
(4)对于该患者，最好的治疗方案是 ( )
A、框架眼镜
B、软性接触镜
C、硬性透氧性接触镜
D、PMMA眼镜
E、双光眼镜
英译汉
患者，青年男性，左眼急性突出伴发热，眼部红肿有压痛。血液血白细胞分类检查提示中性粒细胞数增加。
(1)最可能的诊断是(如图) ( )
A、眶蜂窝织炎
B、眶尖综合征
C、眶上裂综合征
D、淋巴瘤
E、血管瘤
(2)并发症不包括 ( )
A、化脓性脑膜炎
B、眼内炎
C、眶内脓肿
D、败血症
E、海绵窦血栓
英译汉
患者，女性，69岁，左眼视力无痛性渐进性下降10年，视力为眼前手动，4周前视力有所增加，今晨感觉眼痛，发红。检查视力光感不确定，结膜水肿，前房房水闪辉(++)，下方积脓，角膜后沉着物(+)，虹膜后粘连，右眼无异常。
(1)最可能的诊断为 ( )
A、虹膜睫状体炎
B、晶状体过敏性青光眼
C、晶状体过敏性眼内炎
D、急性结膜炎
E、交感性眼炎
(2)最根本的处理方法为 ( )
A、扩瞳
B、全身及局部应用激素
C、及时行白内障摘除手术
D、降眼压
E、及时行玻璃体切割术
英译汉
患者，女性，66岁，有20年高血压病史，无其他疾病，今一月自觉视力下降，检查，视力右眼0.6，左眼0.8，眼前段未见明显异常。
(1)眼底如图，考虑诊断为 ( )
A、高血压性视网膜病变
B、糖尿病性视网膜病变
C、视网膜中央静脉阻塞
D、视网膜分支静脉阻塞
E、黄斑囊样水肿
(2)该病人视网膜病变为几级 ( )
A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、Ⅰ级和Ⅱ级
(3)需采取的措施是 ( )
A、手术
B、激光光凝
C、玻璃体切除
D、积极治疗原发病
E、验光配镜
英译汉
某青年男性，无任何诱因情况下左眼出现大量红黑影飞舞、遮挡视线1天，视力骤降至指数。
(1)最可能的诊断是 ( )
A、玻璃体后脱离
B、玻璃体积血
C、玻璃体变性
D、玻璃体液化
E、玻璃体炎症
(2)如该青年平素无高血压、糖尿病病史，此前数年间曾多次出现患眼前少量红色黑点状漂浮物，视力无明显影响，则最可能的诊断是 ( )
A、视网膜中央动脉阻塞
B、视网膜中央静脉阻塞
C、视网膜静脉周围炎
D、视网膜动脉炎
E、坏死性视网膜炎(ARNS)
(3)该患者当前的处理方案是 ( )
A、单纯观察
B、药物治疗
C、手术治疗
D、药物治疗及右眼扩瞳检查
E、手术治疗及右眼扩瞳检查
(4)为了明确右眼是否存在相似的血管病变，可采取的最有效的检查措施是 ( )
A、右眼B型超声检查
B、右眼A型超声检查
C、右眼荧光血管造影检查
D、右眼X线摄片
E、右眼脉络膜血管造影检查
(5)如果经检查右眼也存在相同的血管病变，则可采取以下哪种治疗最有效 ( )
A、药物治疗
B、氩激光光凝治疗
C、YAG激光治疗
D、冷凝治疗
E、透热电凝治疗