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医学
英译汉
例：男性，55岁，进行性下咽哽噎感1个月，冠心病史11年。体检：未触及表浅淋巴结，血常规、肝肾功能正常，胸透心肺膈未见异常，食管镜后病理检查证实为食管鳞癌Ⅱ级。
(1)若采用化疗药物增敏放疗，应首先考虑 ( )
A、铂类
B、紫杉醇
C、阿霉素
D、平阳霉素
E、健择
(2)治疗应首选 ( )
A、手术
B、放疗
C、化疗
D、介入治疗
E、生物治疗
英译汉
男性，68岁，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。
(1)询问病史时应特别注意 ( )
A、血尿的持续时间
B、血尿的色泽深浅
C、尿中血块的形状
D、发生血尿时的伴随症状
E、血尿在一天中的发生时间
(2)哪项检查是不必要的 ( )
A、B超检查
B、尿流率检查
C、尿脱落细胞学检查
D、IVU
E、直肠指诊
(3)如尿脱落细胞检查有肿瘤细胞而其他检查结果正常，最可能发现病变的检查是 ( )
A、CT
B、PSA
C、MRI
D、膀胱镜检查
E、逆行尿路造影检查
(4)如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血，取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌，应采取 ( )
A、严密随诊观察
B、膀胱全切，尿流改道
C、经尿道切除原位癌
D、经尿道电灼原位癌
E、经尿道膀胱内灌注化疗药物
英译汉
例：男性，58岁，进行性吞咽困难2个月，五天前进食时开始呛咳。体检双肺广泛湿啰音，体温39℃。X线平片示两下肺炎。
(1)应选用检查方法 ( )
A、内镜检查
B、钡餐食管造影检查
C、泛影葡胺口服食管造影检查
D、CT检查
E、放射性核素检查
(2)诊断应考虑 ( )
A、食管癌并发梗阻
B、贲门痉挛
C、食管良性狭窄梗阻
D、食管癌并发食管气管瘘
E、球麻痹
英译汉
例:患者52岁，孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查：外阴阴道正常，宫颈中糜，子宫前位，大小质正常，双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。
(1)最可能的诊断是 ( )
A、子宫内膜癌
B、慢性宫颈炎
C、宫颈癌
D、老年性阴道炎
E、卵巢颗粒细胞瘤
(2)如何进一步确诊 ( )
A、锥切
B、分段诊刮
C、重复涂片，继续观察
D、阴道细胞学涂片检测雌激素水平
E、阴道镜下宫颈活检
英译汉
例：女，14岁，右小腿酸痛2月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热：38摄氏度，体格检查：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。
(1)诊断为尤文肉瘤，主要应与以下哪一种病变相鉴别 ( )
A、骨结核
B、骨囊肿
C、化脓性骨髓炎
D、骨纤维肉瘤
E、骨纤维异样增殖症
(2)对诊断、鉴别诊断最有价值的哪一项检查 ( )
A、X线平片
B、核素骨扫描
C、组织活检，病理检查
D、血白细胞计数及分类
E、CT
(3)应采取哪一种治疗最有效 ( )
A、化疗药物治疗
B、放射治疗
C、截肢+化疗
D、病段切除，灭活再植
E、放射治疗+截肢
英译汉
患儿，男，3岁，只会说“勒勒”两字，肢体发育、活动均正常，喜欢独自玩耍，每次外出都要走同一条路，看到别人写字，就一定要把笔拿过来放回人家口袋，否则就会哭闹不停
1.该患者最可能的临床诊断是
A、口吃 B、构音障碍 C、孤独症
D、脑瘫 E、语言发育迟缓
2.医生要对该患者诊断评定，宜首选
A、构音障碍检测法 B、汉语失语检测法 C、韦氏儿童智力测试
D、CARS量表 E、简易精神智能检测
3.针对该患儿目前最有效和最主要的治疗方法为
A、教育训练 B、心理治疗 C、药物治疗
D、饮食治疗 E、听觉统合训练
英译汉
某一生活在粤语区的母语为粤语患者，同时熟练掌握普通话和英语，中风后只能讲简单的粤语
1.该患者的语言障碍诊断为
A、汉语失语症
B、认知障碍
C、表达性失语症
D、构音障碍
E、多语失语症
2.对其语言康复训练应首选哪种语言
A、粤语
B、汉语
C、英语
D、粤语、汉语
E、粤语、汉语、英语
3.如果2个月后，患者粤语恢复较好，而另两种语言恢复差，则其语言恢复模式为
A、平行性恢复
B、连续性恢复
C、选择性恢复
D、对抗性恢复
E、差异性恢复
英译汉
男孩，4岁，吐字不清来诊，检查发现言语清晰度低g,k,d,t发音不清，肢体运动正常，舌、唇、腭结构，运动正常，平均听力阈值30dB,智商正常。
1.患儿最可能的语言障碍诊断是
A、失语症 B、器质性构音障碍 C、运动性构音障碍
D、运动过多型 E、功能性构音障碍
2.纠正d,t需要
A、舌上挑训练 B、舌的摆动训练 C、舌的旋转训练
D、舌水平伸出上下齿之间 E、缩舌训练
英译汉
男，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限，第3～5腰椎棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。
(1)最有可能的诊断是 ( )
A、急性腰扭伤
B、腰肌筋膜炎
C、腰椎间盘病变
D、腰肌劳损
E、腰骨关节病
(2)为了明确椎间盘膨出的程度，做哪项检查最适宜 ( )
A、CT
B、下肢神经传导速度检查
C、肌电图检查
D、下肢血流图检查
E、超声检查
(3)目前对该患者不适合的治疗是 ( )
A、腰椎牵引
B、超短波治疗
C、药物离子导入
D、腰肌肌力训练
E、中频电疗
英译汉
男性，65岁，反复咳嗽、咳痰10年余，常年服药可控制，但近一周内加重，咳剧痰多，呈脓性样、黏稠，不易咳出，伴低热(37.5℃)。
(1)该首选的检查是 ( )
A、X线胸片
B、CT平扫
C、磁共振
D、支气管纤维镜
E、肺功能测定
(2)该病人最可能的诊断是 ( )
A、肺脓肿
B、肺癌
C、肺炎
D、肺结核
E、慢性支气管炎急性发作
(3)首选的治疗方法是 ( )
A、超短波
B、紫外线
C、分米波
D、直流电离子导入
E、磁疗法
英译汉
某患者，男，63岁，因右侧肢体活动障碍1天入院。查体：神志清楚，查体合作，右手及右上肢肌力0级，右下肢肌力1级，右肱二头肌腱、肱三头肌腱反射减弱，右膝反射稍亢进，CT示：左侧大脑见低密度影。无心脏病史。
(1)该患者最可能的诊断为 ( )
A、颅脑损伤
B、脑出血
C、蛛网膜下隙出血
D、脑血栓
E、脑栓塞
(2)该患者者目前最适合的运动方法为 ( )
A、右上肢被动运动，右下肢助力运动
B、右上肢被动运动，右下肢主动运动
C、右上肢被动运动，右下肢抗阻运动
D、右上肢主动运动，右下肢助力运动
E、右上肢主动运动，右下肢抗阻运动
(3)该患者的最佳康复治疗什么时间开始 ( )
A、1～2天
B、3～4天
C、5～6天
D、6～7天
E、1周后
英译汉
某患者，男，50岁，有高血压病5年，劳累后突然出现胸骨后压榨性剧烈疼痛，持续20多分钟，伴大汗，面色苍白。
(1)此时最有效的治疗方法是 ( )
A、平卧位休息
B、舌下含硝酸甘油
C、立即止痛
D、舌下含阿司匹林
E、含化异丙肾上腺素
(2)为明确诊断，应立即做何检查 ( )
A、胸片
B、心电图
C、血常规
D、B超
E、心脏彩超
(3)关于急性心肌梗死的一般治疗错误的是 ( )
A、吸氧
B、有氧运动
C、护理
D、监测心电图
E、卧床休息
英译汉
某患者，女，42岁，发现右乳房肿块2个月。查体：右乳房皮肤表面呈现橘皮样改变，外上象限可扪及3cm×2cm大小的包块，质硬，不活动，无压痛，腋下可扪及2个淋巴结，质偏硬，左乳阴性。
(1)该患者首先应考虑是何疾病 ( )
A、乳房结核
B、乳房纤维腺瘤
C、乳腺癌
D、乳腺囊肿
E、积乳
(2)乳腺癌根治术后最易产生功能障碍部位是 ( )
A、肩关节
B、肘关节
C、腕关节
D、髋关节
E、膝关节
(3)乳腺癌术后正确的康复治疗是 ( )
A、为防止肢体淋巴水肿，术后应穿过紧的衣袖
B、拔除引流管后患者应取半卧位
C、术后3个月可开始用术侧肩从事洗脸等日常生活动作
D、术后2周可增加患侧肢体的抗阻运动和器械运动
E、以上均对
英译汉
某患儿，男，6岁，因不慎被开水烫伤，双上肢被烫伤，创面渗出较多，水疱较饱满，皮温增高，有剧痛。
(1)该患儿烧伤面积和和深度的诊断是 ( )
A、9/%，Ⅰ°烧伤
B、15/%，浅Ⅱ°烧伤
C、15/%，深Ⅱ°烧伤
D、18/%，浅Ⅱ°烧伤
E、18/%，深Ⅱ°烧伤
(2)该患儿目前的处理正确的是 ( )
A、因创面没有感染，暂不需处理
B、吸出水疱内液体，外用烧伤药如五黄油
C、可先涂碘伏，准备去痂处理
D、立即采用红外线照射处理
E、立即使用压力衣处理
(3)该患儿无感染等并发症，其预后情况 ( )
A、约1周可愈，愈后不留瘢痕
B、约2周可愈，愈后不留瘢痕
C、约3周可愈，愈后不留瘢痕
D、约3周可愈，可出现肥厚性瘢痕
E、约4周可愈，可出现肥厚性瘢痕
英译汉
某患者，男，60岁，右侧肢体瘫痪3个月。坐位检查，右手仅有极细微的屈曲；右肩关节屈曲90°时，右肘关节屈曲30°；右足在足跟不离地的情况下踝关节能完成背伸运动。
(1)按Brunnstrom功能分级该患者上肢为 ( )
A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、Ⅴ级
(2)按Brunnstrom功能分级该患者下肢为 ( )
A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、Ⅴ级
(3)按Brunnstrom功能分级该患者手为 ( )
A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、Ⅴ级
英译汉
某患者，男，60岁，脑出血3个月，上肢可随意出现屈肌协同运动，肌张力轻度增高，被动伸直时，在ROM后50/%范围内出现卡住。
(1)该患者为 ( )
A、BrunnstromⅠ期
B、BrunnstromⅡ期
C、BrunnstromⅢ期
D、BrunnstromⅣ期
E、BrunnstromⅤ期
(2)按修订后Ashworth痉挛评定该患者肌张力为 ( )
A、Ⅰ级
B、Ⅰ级
C、Ⅱ级
D、Ⅲ级
E、Ⅳ级
(3)该患者的运动治疗主要是 ( )
A、增强肌力
B、增强耐力
C、加大ROM
D、抑制病理性运动模式，诱导分离运动产生
E、加强平衡训练
英译汉
患者男性,40岁,胃穿孔3天,呼吸 35次／min，紫绀，血压 130／80mmHg，心率 120次／min，双肺可闻及少许湿性罗音，吸氧8L／min，PaO2 50mmHg，PaCO2 55mmHg。
1．若 PEEP增加到 9 cmH2O， PaO2 59mmHg， PaCO2 40mmHg，血压开始下降，心率增快，应
A、降低 PEEP
B、降低VT
C、增加 FiO2
D、增加呼吸频率
E、 补充血容量
2．CMV＋PEEP方式通气 1周后，病人神志清，自主呼吸强，25次／min，有时人机对抗，循环稳定，FiO2 0.5，PEEP 9cmU2O, PaO2 65mmHg，PaCO230mmHg，应用
A、CMV B、SIMV C、PSV D、 SIMV＋PEEP E、CMV十PEEP
3．若应用 SIMV＋ PEEP方式脱机，FiO2 0.4，首选降低
A、SIMV次数 B、 PEEP 水平 C、 FiO2 D、VT E、以上都不是
英译汉
患者女性，22岁，45kg。拟行甲状腺大部切除。
1．术前检查哪项并不重要
A、基础代谢率
B、血糖
C、心电图
D、气管软化试验
E、头颅CT
2．术前给卢戈氏液口服，哪项不是目的
A、抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌
B、抑制甲状腺素释放
C、患者缺碘，补碘达正常水平后手术
D、减少甲状腺球蛋白的分解
E、使腺组织退化，血管减少，腺体变硬缩小，利于手术操作
3．如果气管受压变形，选用哪种麻醉为好
A、局麻
B、清醒插管，全麻
C、颈丛阻滞
D、 颈部硬膜外麻醉
E、针麻
4．当拉钩向两边牵拉以暴露好甲状腺时，患者出现心率减慢，血压降低，不恰当的处理是
A、暂停牵拉和手术
B、阿托品静注
C、麻黄碱静注
D、局麻药颈动脉窦周围浸润
E、检查麻醉机钠石灰是否失效
5．术前心率仍在95次／ min，不恰当的肌松药是
A、琥珀胆碱
B、泮库溴铵
C、维库溴铵
D、阿曲溴铵
E、哌库溴铵
6．患者14小时后体温39.5℃，心率150次／min，大汗淋漓，心脏二联律，血压90／75mmHg，最应该考虑的诊断是
A、手术后吸收热
B、感染性休克
C、甲亢危象
D、急性炎性综合征
E、气管受压
英译汉
患者男性，56岁。因慢性肝炎、肝项化、门脉高压症拟行脾切除十分流术，患者 Hb 82g/L，血小板 85 × 10的9次方／L，用功能 ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，总蛋白52g／L，白蛋白25g／L，凝血前原时间5min。B超示少量腹水。
1．该病人最适宜的麻醉方法是
A、硬膜外麻醉
B、腰麻
C、全吸入麻醉
D、静吸互补麻醉
E、普鲁卡因静脉复合麻醉
2．该病人术中出血较多，最好补充
A、血定安（流用明胶）
B、平衡盐液
C、葡萄糖-胰岛素-氯化钾溶液
D、库血
E、新鲜全血
3．该病人被选用了普鲁卡因静脉复合闲醉，肌松药为德来酸胆碱，另用了芬太尼0.5mg。术毕60min仍不苏醒，肌松也无恢复。这时宜采取的措施为
A、纳洛酮
B、新斯的明十阿托品
C、氨茶碱
D、继续机械呼吸
E、氟马泽尼
英译汉
患者女性，化学药物中毒。病人出现呼吸困难，发绀，呼吸38次／min，双肺呼吸音粗，未闻及干，湿罗音，血气分析PaO2 45mmHg，PaCO2 35mmHg。
1．该病人出现下列哪种情况
A、急性左心衰竭
B、急性右心衰竭
C、急性呼吸衰竭
D、自发性气胸
E、急性肺部感染
2．该病人现场抢救中，下列哪项不正确
A、持续低流量给氧
B、保持呼吸道通畅
C、静脉输液维持循环功能
D、肾上腺皮质激素
E、注意维持酸碱平衡
3．发生上述情况的主要原因是
A、通气不足
B、气体在肺内分布不均
C、肺扩张受限
D、直接或间接抑制呼吸中枢
E、通气／血流比例失调