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医学
不定项选择题2005年以来,我省多地医院报告了不明原因持续高热、多脏器衰竭的重症及死亡病例,病例起病时常伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,头痛、疲乏、肌肉酸痛等全身症状,牙龈出血、皮肤黏膜出血点等出血症状,尿液检测多有蛋白尿、血尿表现,血常规显示白细胞和血小板明显降低,血生化检测显示门冬氨酸氨基转移酶(AST)和(或)丙氨酸氨基转移酶(ALT)不同程度升高,尤以门冬氨酸氨基转移酶升高更为明显。根据临床症状,医院对该病命名为“发热伴血小板减少综合征”。来自多个医院的病例报告显示,该病在我省非偶然事件。为了解该病在全省发生及分布情况,需要制定监测方案,在全省范围内对该病开展监测工作。
不定项选择题孙某,男,36岁,西藏××县村民,急性起病,发热、头痛、寒战,左侧腹股沟出现肿块伴剧烈疼痛,淋巴结肿大5 cm×5 cm,质硬,无化脓等。
不定项选择题某疾病控制中心报告一例55岁男性,发病时主要临床表现为周身疼痛、双侧腋下淋巴结先后肿大、咳嗽、咳血、呼吸困难,高热、皮肤黏膜出血倾向、肺部特殊炎症等。
不定项选择题对于病毒性肝炎,以下说法正确的是( )
不定项选择题10月28日,中心幼儿园小(3)班1名女生手心、足底出现红色疱疹,并有口腔溃疡疼痛,当日到淀山湖卫生院就诊,未能作出诊断。11月1日幼儿园晨检发现11例类似病人,当日上午首例病人在区人民医院诊断为手足口病。随后疫情迅速扩散。11月18日,幼儿园采取停学1周措施,以后疫情逐渐平息,末例发病12月3日。
不定项选择题某工地发生群体性不明原因发热,30例中均有发热,体温37.4~40.5 ℃,稽留高热3例(10.0/%),弛张热6例(20.0/%),低热6例(20.0/%),不规则热15例(50.0/%),热程2~31天,平均14天,其中发热1晚以上的有16例;伴呼吸道症状(咽痛、咳嗽、流涕、胸痛)12例(40.0/%),消化道症状(纳差、腹部不适、腹泻)18例(60.0/%),表情淡漠1例(3.3/%),相对缓脉1例(3.3/%),中毒性心肌炎(心悸、心律失常、心电图异常、心肌酶轻度升高)1例(3.3/%),未见皮疹。血常规白细胞<4
不定项选择题某医院7月22日收治一发热病人,入院时病人体温达39 ℃以上,表情淡漠、反应迟钝。查体发现患者前胸及后背有淡红色的小斑丘疹,相对缓脉,血常规白细胞减少。
不定项选择题2012年6月11日晚,某市X区医院先后接诊数名以腹泻、呕吐症状为主的病例,少数伴有腹痛、头晕、发热等症状。截至6月12日16时,该院共接诊上述病例9例,病例均来自X区A中学,医院向X区疾控中心作出电话报告。区疾控中心接到报告后即至学校开展调查,又发现10例类似学生病例,19名病例均为住校生,6月11日中午均在本校第二食堂就餐过,首例病例于6月11日16时发病,末例于6月12日15时发病。根据病例症状表现,初步考虑为食物中毒。
不定项选择题某小学毕业班,在春游之后,发现班级内5例学生出现发热、头痛、无力、食欲不振等症状,另有5例在1~2日内出现颧骨弓或耳部疼痛,单侧唾液腺肿大。进食酸性食物使疼痛加剧。腮腺肿大2~3天达到高峰。无近期接种疫苗的记录,3岁内疫苗按国家规定均全程接种。
不定项选择题患儿王×,2岁,于10月25日低热、呕吐、腹泻,大便性状呈稀便、水样便,大便常规镜检白细胞<15,未见红细胞。
不定项选择题2004年10月4日上午,某乡党委书记匆忙地赶到L县县委报告,该乡M村10月3日,向乡政府报告,该村有7名群众不明原因急性死亡。县委立即将此事转给当地疾病预防控制中心。G乡M村处于草原上,该村主要是牧民。
不定项选择题某村男,37岁,5月3日急发热39 ℃,畏寒,寒战,咽,眼结膜充血,5月4日,前额疼痛,全身肌肉痛,腓肠肌疼痛,压痛,不能站立,腹股沟、腋下淋巴肿大,结膜下出血,口腔咽部黏膜有出血点,出现恶心、呕吐、腹泻。遂就医,检查,白细胞计数及分类正常。因一周前该村陆续有两名类似症状患者,现症状危重,故报告疾病预防控制中心,进行调查检测。
不定项选择题2010年3月31日至4月15 日,K市铁路第三中学发生一起发热出疹性疾病点状暴发。全校发病24例,均为初中学生。以初二(1)班发病为主,该班有53人,发病15 例,病人年龄13~14岁。临床症状和体征主要有发热(均< 38.5 ℃),皮肤淡红色斑丘疹,皮疹密集或融合成片,经2~5天消退,不留色素沉着,部分病例有耳后或枕后淋巴结肿大。
不定项选择题华东地区某县高三一班学生,7月3日以来,出现27例不明原因持续发热或反复发热超过3天体温≥39 ℃,头痛、全身乏力、表情淡漠,伴消化道症状,白细胞计数低或正常,至7月9日间,每天都有新发病例发生,均以发热为首发症状,3例病例右下腹有压痛,肝脾触及肿大,一例病例发病6天后躯干出现淡红色小斑丘疹,压之不退色。7月9日报告疾病预防控制中心。
不定项选择题此次暴发疫情调查中,病例定义是________,带菌者是( )
不定项选择题患者马某,于6月9日因发现颈部肿胀入院。体检发现出现红斑、丘疹。继而形成水疱,疱液清,后变浊,2~3天内迅速增长,中心坏死形成溃疡,周围红肿,无明显痛感,颌下与腋窝淋巴结无肿大。有高热,畏寒、咳嗽、胸痛,胸片显示右肺下大片状阴影。体温38.9,脉搏100次/分钟,呼吸28次/分钟,血压140/90 mmHg,血常规白细胞16.4×109/L。
不定项选择题某镇中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾控中心,疾控中心立即派人赶赴现场进行了调查。
不定项选择题某厂自2006年10月30日下午起,陆续有员工因发热、腹痛、腹泻等到当地医院就诊,并反映厂里还有部分员工有类似症状。接诊医生遂向辖区医院疾控部门报告。病人的主要临床表现为发热18例(25.7/%),最高40 ℃,腹泻70例(100/%),腹痛65例(92.9/%),水样便20例(28.6/%),黏液血便36例(51.4/%),脓血便9例(12.9/%),里急后重51例(72.9/%)。经医院救治均痊愈,无二代病人。
不定项选择题某医院6月份收治了5例呕吐、腹泻病人。经检查:无里急后重、无发热,每日大便次数不少于6次,粪便性状为水样便,迅速出现脱水。
不定项选择题结合上述材料,下列哪些说法是正确的?( )
