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已选分类 医学
不定项选择题2013年3月27日,我省某市人民医院报告2例“重症肺炎”病例。其中父亲基本情况如下:父亲,60岁,汉族,县城退休工人,居住于一居民小区。3月8日出现发热、咽痛,于3月10日前往当地社区卫生服务中心就诊,当时体温39.2 ℃,白细胞3.2×109/L,淋巴细胞84.6/%,临床予头孢、化痰药物治疗三天,效果不佳,胸片示“重症肺炎”,当晚患者出现呼吸窘迫,与3月11日转市第一人民医院ICU。入院诊断“重症肺炎并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)”;3月21日该院又收治了患者的女儿,体温40.5 ℃,白细胞3.1×109/L,淋巴细胞82.6/%,肺部影像显示肺部有双肺浸润性炎症。
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不定项选择题王某,2岁幼儿,因发热、咳嗽、流涕、流泪2天,于12月23日就诊,体温38.2 ℃。
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不定项选择题某县男,36岁,出境后回国3天,8月5日中午突然出现发高热40 ℃,第二天39.6~38.3 ℃不等,第三天晚上又发高热过夜不退,无明显皮疹和出血,8月8日遂报告相关部门。
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不定项选择题2007年7月2~10日,某师大瑶湖校区累计报告感染性腹泻患者145例,无危重患者。结合临床症状初步诊断为其他感染性腹泻。
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不定项选择题某高中10天内陆续出现6例症状相似的腹泻患者,多急性起病,以胃肠道症状最突出,恶心、呕吐、腹胀、痉挛性腹痛,部分出现低热。经免疫胶体金方法检测,2例患者粪便标本O157抗原阳性。
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不定项选择题××,男,43岁,主诉:寒战,发热,体温38.9~39.4 ℃,肢端湿冷2天,当天下午出现腹泻,水样便,粪便常规见脓细胞2~4/i、/HP,RBC 1~2个/HP。后逐渐出现血水便。追问病史,病人有进食冰柜内不洁食物史。否认有病、死畜接触史。体检:血压:80/50 mmHg,呼吸频率:28次/分钟,血常规:白细胞计数40.8×109/L,嗜中性粒细胞0.959,丙氨酸氨基转移酶94 U/L,天冬氨酸氨基转移酶133 U/L,总胆红素59.6 μmol/L,直接胆红素25.6 μmol/L,尿素氮11.2 mmol/L,肌酐141 μmol/L,C反应蛋白125.5 mg/L,乳酸143 mmoL/L。
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不定项选择题2007年1月22日,省疾控中心接到某市疾控中心报告,该辖区内的某村自1月18日~22日期间有7名村民出现乏力、发热、全身酸痛、腰痛、眼结膜充血水,呈酒醉貌、呕吐和恶心等症状,7名村民均为野外务工返乡的村民,实验室检查发现尿蛋白阳性,伴显微血尿、管型尿。
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不定项选择题根据上述信息,下列说法正确的是( )
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不定项选择题结合上述材料,下列哪些说法是正确的?( )
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不定项选择题王某,3岁,因高热、体温39.2 ℃、头痛、精神萎靡、意识障碍、呕吐、易惊,于8月23日上午就诊。
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不定项选择题患者2009年1月19日晚上出现头痛、发热等症状,自行买退烧药服用,症状未见明显改善,21日因咽痛、头痛、发热(时有畏寒)、偶有咳嗽、四肢酸痛、食欲不振到B市X镇卫生院住院。体温39.8 ℃,给予患者头孢曲松钠、阿莫西林等抗感染治疗退热,期间体温仍有反复,但至多为38 ℃,其余症状未见明显好转。卫生院医师建议患者转至B市人民医院治疗,患者于22日下午出院。24日10:40到B市人民医院住院治疗,入院时体温36.5 ℃,咳嗽、咳痰,头痛、乏力,胸闷,气促,呼吸困难;血压46/36 mmHg,胸部X线检查两肺呈渗出性改变。
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不定项选择题3岁,发热,头痛,呕吐,烦躁3天于12月10日入院。查体:体温39 ℃,脉搏110次/分钟,血压98/60 mmHg,神志清楚,瞳孔等大,对光反应好,颈有抵抗,皮肤无淤点,淤斑(+),心、肺(-),肝脾未及,布氏征(+),病理征(-)。
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不定项选择题5月5日晚,Y县县医院感染科转入1例不明原因发热病人。患者王某,男,45岁,商人。家住Y县A镇B小区。王某5月4日晨起无明显诱因出现全身不适、发热、咳嗽症状,遂前往A镇卫生院发热门诊就诊,院方以“发热待查”收治入院,予以抗感染治疗(具体不详)后患者病情未有好转,患者要求转Y县县医院治疗。入院查体:体温40.1 ℃,脉搏125次/分钟,呼吸28次/分钟,血压:100/60 mmHg,神清,急性病容,口唇略有发绀。心动过速,心律不齐,心音弱。辅助检查:血常规:白细胞9.8×109/L,中性粒细胞72/%,淋巴细
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不定项选择题某男,肯尼亚人,36岁,在肯尼亚从事野外林业管理工作,10天前与同伴出境来到Z国旅游,2014年3月23日,突然高热39.5 ℃,畏寒,头痛,肌肉痛,结膜出血及相对缓脉。发病第2天,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黏液便、血便等胃肠道症状,报告相关部门。
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不定项选择题2012年8月7日~8月10日,某县工地上,陆续出现27位施工工人高烧,头痛,精神倦怠,食欲差,部分出现呕吐,嗜睡,意识障碍,血常规白细胞正常,或轻度下降。其他血常规指标正常。遂报告疾病预防控制中心,进行调查检测。
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不定项选择题2007年1月25日22时30分,A市疾控中心接到市卫生局电话:B公司十多名员工吸入不明气体,出现不同程度的刺激反应,目前在A市C医院急救。接报后,A市疾控中心立即与区疾控中心取得联系,会同其他相关部门一同前往C医院东区了解病情,并迅速赶至B公司调查事故原因;同时通知A市职业病临床专家前往C医院指导病人的救治。
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不定项选择题2012年7月18日,S省某快运有限公司承运从H省运出的物品一宗(铁桶10桶,计2 000 kg,铁桶上标有“导热油”)。下午14时30分工人在装卸过程中金属桶破裂导致运输物品泄漏,工人们闻到刺激性气味,但未予重视。1小时后,在场的12名工人均出现头晕、恶心,嘴唇和指甲呈青紫色,4名工人出现意识障碍,送至当地医院重症监护病房治疗,其中2名工人住院3天后出现明显黄疸及少尿,红细胞镜检发现赫恩滋小体。
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不定项选择题2012年12月18日上午11时,L市D县一出租屋内被发现发生意外,该出租屋是四名打工女子租住的,其中一名年轻姓杨的女性昏迷不醒,另外三名女性已经死亡。杨某被迅速送往D县人民医院。患者杨某的同事称,杨某今晨没去上班,同事感觉异常,到她租住的平房查看,怎么叫门都没有人回应。同事情急之下破门而入,发现意外,呼叫120,120医生到达现场发现出租屋空间狭小,仅8平方米左右,屋内有燃尽的煤炉,事发当时门窗紧闭,事发前天晚上特别冷。
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不定项选择题2012年7月22日,A市醋业有限公司发生一起不明原因中毒事故。上午9时30分左右,该公司工人进入6#罐(直径约2米,高约3米的成品醋罐,但醋已放空,只剩约50 cm 厚的残渣)进行清洗工作。30分钟后,公司分管领导发现清洗罐的工人没有出来也进入罐内。中午12时左右门卫发现进入罐内的工人和分管领导没有出来吃饭,就到罐区查看,发现两人在罐内生死不明,于是报警,并联系120急救。值班人员得知此情况,也进入罐内查明原因,中午13时左右消防人员到达时,发现清洗工人、分管领导与值班人员都在罐内,三人均已死亡。
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不定项选择题2007年1月31日,J省X区疾病预防控制中心接到X区人民医院报告,X区维维华东食品饮料有限公司有10多名工人出现头晕、恶心、呕吐、咳嗽等症状,已送该院急诊科诊疗,1人症状较重送入ICU抢救,暂无生命危险,无死亡病例。
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