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医学基础医学
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结构推理
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结构推理
患者女，31岁。因肥胖、体重增加伴头痛、头晕5年，加重l个月住院。5年前开始体重增加，从50kg逐渐增加到3年前的79kg，并从5年前起，时有头晕，头痛，到当地医院检查发现血压增高，当时测得血压160/95mmHg，同时出现月经量减少等症状，曾用降血压药物治疗，高血压症状有所缓解，以后在出现头痛头晕症状时就服用降压药，无症状时未服药。近年来体重比4年前略有增加，月经不规则，量明显减少。患者最近出现头痛、头晕症状加重，情绪不稳，烦躁，失眠，到当地医院检查，测血压为180/100mmHg，服降压药效果不佳。患者过去无特殊疾病病史。入院时一般体格检查：T 37.5℃，P 125次/分，BP 180/100mmHg，体重83kg，体形肥胖，以身体中央部肥胖明显，腹部皮肤可见淡红色条纹。心、肺听诊未发现异常。实验室检查：尿常规：尿蛋白(+)。CT：(右)肾上腺占位病变，考虑为肾上腺肿瘤，性质来源待定。垂体检查无肿瘤表现。入院后，经用腹腔镜行腹膜后右侧肾上腺肿瘤摘除术，术后l5天出院。出院时血压170/90mmHg，出院医嘱：长期规则地服用降血压药，定期作随访检查。
病理检查：肉眼观察为淡黄色圆形结节状肿块l个，直径5cm，有完整包膜，切面棕黄色，实性，质地偏软，可见3cm长已萎缩的肾上腺组织附着。镜下见瘤细胞胞质丰富，其中部分瘤细胞质透明，部分瘤细胞质淡红色，两种细胞混杂形成片块状和条索状结构。瘤细胞核小、圆形，未见核分裂象。肿瘤间质含丰富的毛细血管。根据所学知识，回答下列问题：
(1)患者应诊断为什么病？
(2)患者血压升高的原因是什么？
结构推理
线粒体疾病