已选分类
医学临床医学
单选题
1岁女孩,发热、咳嗽、喘息5天,以肺炎收入院。入院第二天突然呼吸困难加重,极度烦躁不安,发绀,左肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,心律160次/分,肝肋下1.0cm,胸片示纵隔向右移位,最可能的诊断为:
A、脓胸 B、气胸
C、心力衰竭 D、肺不张
E、支气管异物
单选题急性感染性多发性神经根神经炎主要的临床表现是( )
单选题判断小儿单纯性肥胖的标准是体重超过标准体重的( )
单选题
糖尿病酮症酸中毒的处理,下列何者不是绝对必要的步骤?
A、给予胰岛素 B、补充大量碳酸氢盐
C、补充液体 D、随时监测,适时补充钾离子
E、寻找并除去诱发因素
单选题口服补液盐适用于( )
单选题
蛋白质-能量营养不良儿童发生腹泻时
A、不易发生脱水 B、易发生等渗性脱水
C、易发生高渗性脱水 D、易发生低渗性脱水
E、发生脱水的性质不确定
单选题1~1岁半小儿语言发展处于( )
单选题小儿体格生长速度最快的阶段是( )
单选题根据小儿体重的推算公式,一个5岁小儿的体重约为( )
单选题
有人咨询婴儿期的保健重点,咨询师作以下回答,你认为以下哪一项是不正确的
A、预防消化道功能紊乱
B、预防营养缺乏性疾病
C、不必重视添加断乳食品,孩子要吃时自己会要吃
D、预防异物吸入
E、按计划完成基础免疫接种程序
单选题急性感染性喉炎临床特点不正确的是( )
单选题
6个月男婴,出生体重3.4kg,生后使用稀释牛乳喂养,近3个月来反复腹泻。查体:精神差,老人貌,体重4.4kg,轻度水肿,皮下脂肪消失,心、肺(-),舟状腹,肝、脾不大。此患儿诊断为
A、中度消瘦型营养不良 B、重度消瘦型营养不良
C、中度水肿型营养不良 D、重度水肿型营养不良
E、重度消瘦水肿型营养不良
单选题
脊髓灰质炎脊髓型瘫痪的特点:
A、对称性迟缓性瘫痪,感觉同时受累
B、对称性迟缓性瘫痪,感觉不受累
C、不对称性迟缓性瘫痪,感觉同时受累
D、不对称性痉挛性瘫痪,感觉不受累
E、不对称性迟缓性瘫痪,感觉不受累
单选题
婴儿期的保健重点,以下哪一项是错误的
A、提倡纯母乳喂养至4~6个月
B、按计划免疫完成基础免疫
C、及时添加辅助食品,为断母乳作准备
D、预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良
E、早期教育,可让孩子听英语和背儿歌
单选题新生儿,日龄2天,因难产缺氧致颅内出血,出现呕吐、凝视、脑性尖叫
单选题
下列哪项不是小儿泌尿道感染的宿主易感因素?
A、尿路畸形 B、新生儿抗感染能力差
C、糖尿病患者 D、使用糖皮质激素的患者
E、细菌毒力强
单选题蛋白质-能量营养不良患儿皮下脂肪消减顺序是( )
单选题小儿特有的能量需要是( )
单选题年长儿急性泌尿系感染的特点是( )
单选题
青春期高血压的特点是
A、收缩压和舒张压都有一定程度升高
B、收缩压升高,舒张压升高不明显
C、舒张压升高,收缩压不升高
D、收缩期升高一段时期后继之以舒张压明显升高
E、舒张压升高一段时期后继之以收缩压明显升高
单选题
患儿12岁,心肺复苏术已持续20分钟,需气管插管,选用的气管插管内径最好是:
A、7mm B、6mm
C、6.5mm D、7.5mm
E、5.5mm
单选题患儿,女,5个月,肺炎合并心力衰竭入院,咳嗽、痰多,清理患儿呼吸道应采取的措施是( )
单选题
新生儿,因高胆红素血症作血清学检查,直接抗人球蛋白试验阳性,释放试验释放出E、C抗体。其母的Rh血型可能是:
A、 eCdee
B、 ecDE
C、 cCDEe
D、 ccDee
E、CCDEE
单选题
急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是:
A、肾脏白血病侵润
B、剧烈呕吐和腹泻所致的严重失水
C、高尿酸血症和尿酸性肾病
D、急性肾盂肾炎
E、大量使用肾毒性化疗药物或抗生素
单选题
生后1天新生儿,WBC20×109/L,N60/%,L40/%,偶见幼稚细胞,提示该新生儿为:
A、白血病 B、类白血病
C、感染 D、骨髓外造血
E、正常
单选题
患儿女,1岁3个月,不明原因持续发热超过1个月伴反复皮疹,近期发现双手指间关节红肿。患儿烧退后精神进食状况良好。入院后观察患儿充血性皮疹,发热时皮疹明显、热退后皮疹消失。查体:心、肺未发现异常。血WBC15.2×109/L,中性0.82,血沉56mm/h,血培养(-)。首先考虑诊断
A、败血症 B、幼年型特发性关节炎
C、川崎病 D、伤寒
E、风湿热
单选题
胸外心脏按压的频率:
A、年长儿100次/分,新生儿100次/分
B、年长儿60次/分,新生儿120次/分
C、年长儿80次/分,新生儿120次/分
D、年长儿60次/分,新生儿100次/分
E、年长儿60次/分,新生儿80次/分
单选题小儿呼吸系统解剖特点不正确的是( )
单选题
患儿腹泻2天,中度脱水,呼吸增快,测血气分析:pH 7. 20 , PaCO2 30mmHg。其酸碱状态属
A、代谢性酸中毒,部分呼吸代偿 B、代谢性酸中毒,呼吸代偿完全
C、呼吸性碱中毒,肾脏代偿 D、呼吸性酸中毒,代谢性碱中毒
E、代谢性酸中毒,呼吸抑制
单选题一腹泻患儿,精神萎靡,四肢乏力
单选题为防止糖尿病患儿出现低血糖,护士应当指导患儿( )
单选题
导致苯丙酮尿症的致病基因是:
A、苯丙酮酸羟化酶
B、苯丙氨酸羟化酶
C、酪氨酸羟化酶
D、6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶
E、三磷酸鸟苷环化水解酶
单选题原发性血小板减少性紫癜患儿出血的主要原因是( )
单选题
关于新生儿硬肿症,正确的复温方法是:
A、使其体温于4小时内恢复正常
B、使体温在12~24小时内恢复正常
C、使体温在12小时内恢复正常
D、使体温在36小时内恢复正常
E、使体温在48小时内恢复正常
单选题婴儿心力衰竭的诊断指标正确的是( )
单选题可观察到周围血管征的先天性心脏病是( )
单选题患儿,女,4岁,低热、咳嗽、呼吸困难,怀疑肺结核
单选题
心衰患者应限制入液量,每日总量宜控制在 ( )
A、60ml/kg以内
B、80ml/kg以内
C、90ml/kg以内
D、100ml/kg以内
E、110ml/kg以内
单选题
14岁女孩,半年来学习成绩下降,期中考试有一门功课不及格,受到父母责骂和同学歧视,渐渐情绪低落、恐慌、内疚、少言寡语、喜独处,思维渐迟钝。该女孩可能患
A、多动症 B、精神分裂症
C、抑郁症 D、焦虑症
E、孤独症
单选题
11月男婴,母乳喂养,未添加辅食,近2月来面色渐黄,智力及动作发育倒退。血常规示:红细胞数2.5×1012/L,血红蛋白88g/L,平均红细胞容积109fl。最可能的诊断是:
A、巨幼红细胞性贫血 B、缺铁性贫血
C、溶血性贫血 D、地中海贫血
E、再生障碍性贫血
单选题
口对口人工呼吸法即使操作正确,吸入氧浓度也常低于:
A、2l% B、18%
C、15% D、12%
E、10%
单选题
儿童药物剂量的计算应该按照哪一种
A、按年龄计算 B、按成人的1/4量计算
C、按成人量计算 D、按体表面积或体重计算
E、根据性别按体重计算
单选题
小儿泌尿道感染最常见的感染途径是:
A、淋巴感染 B、直接蔓延
C、上行性感染 D、下行性感染
E、血源性感染
单选题
下列哪一项不符合咽结合膜热的特点?
A、发热 B、咽炎
C、结膜炎 D、病原体为腺病毒3、7型
E、病原体为柯萨奇A组病毒
单选题
患儿5岁,近2天出现眼睑浮肿及双下肢水肿,并有少尿、食欲不振,尿蛋白(+~++),尿红细胞10~15/HP。下列何种处理欠妥?
A、用强效利尿剂 B、用青霉素
C、给予低盐饮食 D、给泼尼松
E、卧床休息
单选题
关于身材比例与匀称性的说法正确的是 ( )
A、婴儿头长占身长(高)的比例在为1/7
B、指距没有测量价值
C、正常时指距略大于身高(长)
D、坐高与身高的比例反映脊柱的生长情况
E、软骨营养不良者四肢粗短
单选题
女孩1岁2个月,生后牛乳加母乳混合喂养,后因腹泻改为米粉喂养。10天来发热,体温37℃,咳嗽、喘息、气促。查体:体重7.0kg,全身消瘦,反应差,皮下脂肪消失,口周青,三凹征阳性,双肺闻及中细湿罗音。血常规:RBC2. 8×1012 /L,Hb80g/L,WBC5.6 ×109 /L,NO. 46,L0.46,M0.06,E0.02。其可能诊断为
A、轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
B、中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
C、中度营养不良+支气管肺炎
D、重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
E、重度营养不良+支气管肺炎
单选题
产伤性颅内出血最常见的类型是:
A、脑室周围—脑室内出血 B、蛛网膜下腔出血
C、硬膜下出血 D、脑实质出血
E、小脑出血
单选题
1岁患儿,体重10kg,因肠炎、脱水,测定血气分析,结果为:pH 7.20,BE值为-10,纠正酸中毒时需补5%碳酸氢钠量为(按全量计算)
A、20ml B、 30ml
C、35ml D、 40ml
E、50ml
单选题
诊断胃食管反流时,最具有诊断价值的方法为:
A、食管动力功能检查
B、上消化道内镜检查
C、胃—食管同位素闪烁扫描
D、 B超检查
E、食管pH值动态监测
单选题
患儿11个月,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽,气促烦躁不安。体检:呼吸58次/分,口唇青紫,两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3、4肋间听到收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级,并触到收缩期震颤。肺动脉第二心音亢进,肝右肋下4cm。双足背轻度浮肿。考虑诊断为:
A、室间隔缺损
B、室间隔缺损合并肺炎
C、室间隔缺损合并心力衰竭
D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎
单选题
21-三体综合征的确诊依据是:
A、智能落后,特殊面容和生长发育迟缓
B、血清绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、游离雌三醇测定
C、染色体核型分析
D、有通贯手和特殊皮纹
E、 智能落后、有通贯手伴血清绒毛膜促性腺激素水平升高
单选题
下列哪项不符合新生儿头颅血肿的特点?
A、血肿在生后数小时至数天逐渐增大
B、血肿常超越骨缝,边界清楚
C、压之无凹陷
D、常为一侧性
E、血肿部位以头顶部多见
单选题
新生儿出生后窒息,心率为70次/分,呼吸10次/分,应立即进行下列处理:
A、清理呼吸道,皮囊面罩加压通气
B、清理呼吸道,皮囊面罩加压通气,胸外心脏按压
C、清理呼吸道,皮囊面罩加压通气,胸外心脏按压及静脉或气管内注射肾上腺素
D、清理呼吸道,皮囊面罩加压通气,气管内注射肾上腺素
E、皮囊面罩加压通气,胸外心脏按压
单选题
脆性X染色体综合征的下列表现中,哪点最具有诊断意义 ( )
A、大头围、前额突出、大耳、颜面狭长
B、智能低下,计算能力差,语言发育迟滞
C、性格温和,语言单调重复或性格孤僻
D、多数性腺发育不良
E、脆性X染色体检出率为10/%~50/%
单选题
男孩,5岁,水肿4天,气促1天,伴尿少,尿色深。尿常规检查:RBC++/高倍视野。查体:R32次/分,心音增强,两肺底部有少许湿性啰音,肝肋下2cm,BPl50/90mmHg(21/12kPa)。首先考虑诊断是:
A、肾病综合征,肺血栓形成 B、急性肾炎伴支气管肺炎
C、急性肾小球肾炎,高血压 D、急性肾小球肾炎,严重循环充血
E、急性肾小球肾炎,肾衰竭
单选题
接种麻疹疫苗的常见反应为 ( )
A、发热
B、皮疹
C、嗜睡
D、局部红肿
E、轻微腹泻
单选题
脊髓灰质炎三价混合疫苗的基础免疫应每个月一次,连续几个月
A、 1个月 B、 2个月
C、 3个月 D、 4个月
E、 5个月
单选题
先天性甲状腺功能低下的临床表现,不包括:
A、新生儿生理性黄疸时间延长 B、智力及生长发育正常
C、具有特殊面容和皮纹特点 D、各种生理功能低下的表现
E、皮肤粗糙,有黏液性水肿
单选题
6月女婴,咳嗽4天,阵发性喘息发作3天,伴低热、流涕。体检:呼吸急促,65次/分,肺内满布哮鸣音。胸部X片示间质性改变伴肺气肿。以往无类似发作。最可能的诊断是:
A、毛细支气管炎 B、间质性肺炎
C、支气管炎 D、支气管哮喘
E、吸入性肺炎
单选题
8%糖牛奶中蛋白质、脂肪、糖类的比为
A、 8%:50%:42% B、 20%:34%:46%
C、 25%:25%:50% D、 14%:34%:52%
E、 10%:56%:34%
单选题
6个月婴儿,4天来咳嗽气喘,有低热,曾肌注青霉素无效收入院。体检:烦躁、喘、三凹征,呼吸75次/分,心率165次/分,两肺喘鸣音为主,少量中细湿啰音,肝肋下3cm,应诊断为 ( )
A、毛细支气管炎
B、支气管肺炎
C、支气管炎
D、哮喘性支气管炎
E、婴幼儿哮喘
单选题
小儿药物剂量计算方法中最为准确的方法是
A、按身长计算 B、按体重计算
C、按体表面积计算 D、按年龄计算
E、根据成人剂量推算
单选题川崎病最早出现的症状是( )
单选题
小儿时期白细胞分类有一重要特点,即中性粒细胞和淋巴细胞比例的“两次交叉”,时间分别是
A、4~6周和4~6个月 B、4~6天和4~6个月
C、4~6天和4~6岁 D、4~6周和4~6岁
E、 4~6月和4~6岁
单选题
8岁儿童正常舒张压应约为
A、 48mmHg B、 52mmHg
C、 56mmHg D、 60mmHg
E、 64mmHg
单选题
Gesell发育量表的适用年龄为
A、6周~2岁 B、8周~4岁
C、4周~2岁 D、4周~3岁
E、6周~4岁
单选题
风湿热是A组乙型溶血性链球菌
A、感染后的免疫性疾病 B、毒素引起的炎症性疾病
C、咽峡炎后的晚期并发症 D、咽峡炎后的变态反应
E、引起的化脓性感染
单选题
女性初潮平均年龄为
A、10~12岁 B、11~13岁
C、12~14岁 D、13~15岁
E、14~16岁
单选题
9个月男孩,患支气管肺炎,用多种抗生素治疗15天,体温下降,病情好转。近2天再次发热、呕吐,腹泻、大便4~5次/日,暗绿色水样便,有粘液,味腥臭,镜检可见大量白细胞,脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断是 ( )
A、致病性大肠杆菌性肠炎
B、细菌性痢疾
C、金黄色葡萄球菌性肠炎
D、真菌性肠炎
E、病毒性肠炎
单选题
关于胸围的发育以下哪项是错误的
A、出生时胸围值比头围值大
B、随着年龄增长,胸围增加
C、新生儿的胸廓是桶状
D、1岁以后胸围值超过头围值的差数等于小儿的岁数减1
E、胸围的大小与肺发育、胸廓骨骼、胸部肌肉、皮下脂肪等的发育有关
单选题
小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是 ( )
A、48~72周
B、2~3周
C、4~8周
D、10~12周
E、2~3月
单选题
患儿2岁,溺水后出现心跳呼吸骤停,经皮囊面罩加压通气,胸外心脏按压后1小时呼吸、心跳恢复,但患儿潜在最严重的危害是:
A、肝功能损伤 B、复苏后出现坏死性肠炎
C、心功能损害 D、肾功能不全
E、中枢神经系统的不可逆损害
单选题
7岁女孩,低热1周,伴双躁部疼痛和阵性腹痛,发病前2周患猩红热。查体:心、肺正常,躁关节未见明显红、肿、热、痛,但活动稍受限。考虑为急性风湿热早期表现,此时重点的临床观察是:
A、关节炎是否存在 B、是否存在心脏损害
C、链球菌咽峡炎是否已被清除 D、有无舞蹈病的表现
E、有无皮肤损害
单选题
男孩,1岁,发热、咳嗽5天,呼吸困难2天,体温39℃,口周发绀,气管向左侧移位,右侧肺部呼吸运动减弱,叩诊实音,听诊呼吸音减弱,左侧可闻及中细湿啰音,白细胞19.7×109/L。诊断应考虑为:
A、肺炎支原体肺炎合并胸腔积液
B、呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液
C、腺病毒肺炎合并胸腔积液
D、金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液
E、衣原体肺炎合并胸腔积液
单选题
肾病综合征最常见的电解质紊乱是:
A、低镁血症 B、低磷血症
C、低钾血症 D、低钠血症
E、低氯血症
单选题
婴儿6个月时应接种以下哪一种疫苗
A、卡介苗 B、乙肝疫苗
C、脊髓灰质炎疫苗 D、白百破疫苗
E、麻疹疫苗
单选题
足月儿,生后第6天,因少吃、少哭、少动2天入院。体检:体温38OC,精神差,前囟饱满,皮肤黄染。呼吸音50次/分,心肺(—),腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及,拥抱发射迟钝,已抽血培养。进一步检查应先考虑:
A、胸部X线射片
B、腰穿、脑脊液常规及培养
C、颅脑CT检查
D、膀胱穿刺,尿液培养
E、血清胆红素测定
单选题
女,7岁,多饮多尿伴消瘦6个月来诊,多次尿常规检查发现尿比重在1.001~1.004之间。哪项检查可明确诊断 ( )
A、禁水试验
B、电解质
C、血气
D、禁水-加压素试验
E、血浆ADH
单选题
患儿6个月龄,腹泻3天,体重丢失4%,血钠128mmol/L,宜补累积损失量为
A、 1/5张,30~50ml/kg B、 1/2张,30~50ml/kg
C、 2/3张,30~50ml/kg D、 1/2张,50~100ml/kg
E、 2/3张,50~100ml/kg
单选题
新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材料部位,正确的是 ( )
A、离肛门下缘1cm
B、齿状线上2cm
C、齿状线部位
D、齿状线隐窝处
E、齿状线lcm以下
单选题
婴少儿期的年龄范围是
A、从出生到1岁以前 B、从满月到1岁以前
C、从出生后7天到1岁以前 D、从出生到2岁以前
E、从出生到3岁以前
单选题
急性上呼吸道感染的治疗不包括:
A、注意休息,保持良好的生活环境
B、发生高热惊厥可降温、镇静、止痉等处理
C、病毒感染,可试用利巴韦林
D、高热可口服药物或物理降温
E、均应选用抗生素治疗
单选题
Loftier综合征是:
A、蛔虫性嗜酸性细胞性肺炎 B、腺病毒性肺炎
C、支原体性肺炎 D、菌性肺炎
E、病毒性肺炎
单选题逐步了解死亡的概念,知道死亡是生命终结的年龄阶段是( )
单选题
患儿2岁,因“痉挛性咳嗽、低热1月”就诊。查体:精神好,有卡疤,双肺呼吸音粗,未闻及哕音、喘鸣音。血常规白细胞7.4×109/L,中性粒细胞36%,淋巴细胞64%,胸片提示右肺门阴影增大,右肺中叶不张,5UPPD试验红肿硬结直径19mm。初步诊断是:
A、肺炎合并肺不张 B、百日咳合并肺炎
C、原发综合征 D、支气管淋巴结核
E、支气管异物
单选题
必须出现哪种征象,才诊断新生儿脐炎 ( )
A、脐部有分泌物
B、脐轮周围红肿
C、脐部分泌物涂片找到细菌
D、脐部分泌物涂片找到脓细胞
E、脐部渗血
单选题
婴儿在生后多长时间内不易患缺乏叶酸所致的巨幼细胞贫血 ( )
A、生后2个月内
B、生后3个月内
C、生后4个月内
D、生后5个月内
E、生后6个月内
单选题
蛔虫性阑尾炎或腹膜炎治疗原则是:
A、抗炎、止痛 B、驱虫治疗
C、手术治疗 D、驱虫+手术
E、驱虫十止痛
单选题
发病率高,死亡率最高的时期是 ( )
A、胎儿期
B、幼儿期
C、青春期
D、婴儿期
E、新生儿期
单选题患儿,男,6岁,诊断为肾病综合征
单选题
小儿颅内感染性疾病急性期脑脊液白细胞计数可能正常的最常见是:
A、结核性脑膜炎 B、肺炎球菌脑膜炎
C、病毒性脑炎 D、脑膜炎双球菌脑膜炎
E、流感杆菌脑膜炎
单选题
儿童糖尿病的诊断标准是:
A、空腹血糖≥7.0mmol/L,并有糖尿病症状
B、随机血糖≥11.1mmol/L
C、糖耐量试验中2小时血糖≥11lmmol/L
D、符合上述任意一条即可诊断糖尿病
E、符合ABC三项,才能诊断糖尿病
单选题
体内铜积聚可导致:
A、苯丙酮尿症
B、肝豆状核变性
C、粘多糖病
D、半乳糖血症
E、血锌缺乏
单选题
男,12岁,自幼较胖,不喜运动,但学习成绩尚可。查体:体重超过同身高男孩平均体重的15%,心、肺(-),腹较膨隆,肝、脾不大,阴茎内缩,较短小
A、超重 B、轻度肥胖
C、 Prader-Willi综合征 D、 Laurence-Moon-Biedl综合征
E、 Alstrom综合征
单选题
下列哪项数值描述是错误的?
A、初生新生儿Hb 110g/L为中度贫血
B、新生儿血容量约占体重的10/%,平均300ml
C、婴儿期网织红细胞较成人高,约为0.04~0.06
D、1岁HbF<0.05
E、小儿血小板数与成人相似,约为(150~250)×109/L
单选题
防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项不合理 ( )
A、应用甘露醇
B、利尿剂
C、应用利多卡因
D、降低颅脑温度或冬眠疗法
E、高压氧舱治疗
单选题
婴儿9个月,腹泻3天,大便10余次/日,呈蛋花汤样。精神萎靡,皮肤弹性稍差,唇红口干,呼吸深快,前囟凹陷,眼泪及尿量减少。血清钠135mmol/L(135mEq/L)。最可能的诊断为:
A、重度等渗性脱水
B、重度低渗性脱水、酸中毒
C、中度等渗性脱水、酸中毒
D、中度低渗性脱水、酸中毒
E、中度等渗性脱水
单选题
小儿化脓性脑膜炎最常见的早期并发症是:
A、脑积水 B、硬膜下积液
C、抗利尿激素综合征 D、顽固性癫痫发作
E、脑室膜炎
单选题
急性肾炎合并高血压脑病时,首选药物为 ( )
A、硝普钠
B、卡托普利
C、硫酸镁
D、硝苯地平
E、普萘洛尔
单选题
早产婴儿补充维生素D应
A、生后1个月补充维生素D 400IU/d
B、生后2周补充维生素D 400IU/d
C、生后1周补充维生素D 800IU/d
D、生后l个月补充维生素D 800IU/d
E、生后1个月一肌注维生素D 400IU/d
单选题
5个月婴儿因支气管肺炎收住院已20天,住院期间用过数种抗生素,一度体温正常,病情好转,近2天又发热、呕吐、腹泻,大便腥呈暗绿色水样,含粘液较多,镜检有大量脓细胞和G+ 球菌。最可能的诊断为:
A、真菌性肠炎
B、伪膜性肠炎
C、杆菌性痢疾
D、金黄色葡萄球菌肠炎
E、大肠杆菌性肠炎
单选题
新生儿,生后5天,在家接生,患儿于生后4天起喂奶困难,乳头不易塞入口中,时有抽搐,牙关紧闭,苦笑面容,用压色板检查口腔时,患儿口张不开,改新生儿最可能的诊断:
A、新生儿败血症
B、新生儿颅内出血
C、新生儿破伤风
D、新生儿低钙血症
E、新生儿低血糖症
单选题
男孩,5岁。突发高热伴头痛呕吐2天,于3月20住院。体检发现患儿昏睡状,臀部见少许瘀点、瘀斑。颈部抵抗,Kernig征阳性,Babinski征阴性。CSF白细胞计数650×106/L,分叶核86%,蛋白1.1g/L,糖2.2mmol/L。涂片和培养均未找到致病菌。该病例入院后首先选用的抗生素应是:
A、青霉素 B、氨苄西林
C、头孢噻肟 D、头孢曲松
E、万古霉素
单选题
女婴,4月龄。近3个月来患鹅口疮、呼吸道感染绵延不断,10天前服用脊髓灰质炎减毒活疫苗后,引起腹泻及下肢弛缓性瘫痪。体检:发育、营养差,肛周有皮疹,中愈外扩,浅表淋巴结末扪及,口腔粘膜被覆白斑,似雪口状,心、肺无特殊,肝、脾不大。两下肢松软,针刺足底无收缩反应。X线胸片未见胸腺影。本例最可能的诊断为 ( )
A、先天性胸腺发育不全
B、先天性低丙种球蛋白血症
C、重症联合免疫缺陷病
D、选择性IgA缺乏症
E、淋巴细胞核苷磷酸化酶缺陷症
单选题维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现是( )
单选题
引起婴儿腹泻最常见的病原体是:
A、腺病毒
B、柯萨奇病毒
C、轮状病毒
D、致腹泻大肠杆菌
E、金黄色葡萄球菌
单选题
我国1~19岁的首位死亡原因是 ( )
A、伤害
B、抑郁症
C、性传播疾病
D、物质滥用
E、神经性厌食
单选题
3岁小儿,心前区隆起,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有较短舒张期隆隆样杂音,P2亢进。X线左右室大,诊断可能是:
A、小型室缺 B、大型室缺
C、动脉导管未闭 D、房间隔缺损
E、法洛四联症
单选题
女婴,8个月。因发热、呕吐14天,伴反复惊厥发作2天入院。体检发现患儿昏睡状,前囟饱满,颈部有抵抗。脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎,脑脊液培养为肺炎球菌。入院后以头孢曲松750mg/d,分3次静脉滴注,48小时后意识障碍有改善,但依然高热不退和惊厥发作,该患儿好转不顺利的最可能原因是:
A、该致病菌对头孢曲松耐药 B、并发硬膜下积液
C、合并败血症 D、并发脑积水
E、并发脑脓肿
单选题
下列哪项不属于第一性征发育
A、乳房丰满 B、卵巢增大
C、子宫增大 D、输卵管变粗
E、阴道增长增宽
单选题
男孩,8岁,因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状,颈有抵抗。查血氨、肝功正常。CSF压力450nanH2O,常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重,呼吸不规则,时有呼吸暂停,双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并:
A、枕骨大孔疝 B、小脑天幕疝
C、中枢性呼吸衰竭 D、颅内压增高加重
E、周围性呼吸衰竭
单选题
不可经气道给药的心肺复苏药物是:
A、肾上腺素 B、异丙肾上腺素
C、阿托品 D、氯化钙
E、利多卡因
单选题按计划免疫程序,小儿接种甲肝减毒活疫苗的适宜年龄是( )
单选题
产毒性大肠杆菌的致病特点应除外:
A、粘附在上部小肠黏膜上皮细胞上
B、产生耐热和(或)不耐热肠毒素
C、产毒性可通过质粒传递给其他大肠杆菌
D、不影响双糖酶的活性
E、肠毒素造成黏膜组织严重损伤
单选题
典型房间隔缺损患儿的心电图主要表现为:
A、电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞
B、轴右偏,右心室肥厚
C、P波高尖
D、P-R间期延长
E、右心房与右心室肥大
单选题
大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病,以预防冠状动脉损害的用药时间和剂量是:
A、发病10天左右,l~2g/(kg·d),1次
B、发病10天内,l~2g/(kg·d),1次
C、发病10天内,l~2g/(kg·d),q.o.d.×2次
D、发病14天左右,400mg/(kg·d)×5天
E、发病12天内,400mg/(kg·d)×5天
单选题
3岁男孩,断母乳后一直饮鲜牛奶(喜冷饮),常有餐后脐周疼痛,面色苍白3个月,肝肋下可触及,脾未扪及,RBC4.0×1012/L,Hb90g/l,MCV72fl,网织红细胞0.015,WBC和PLT正常。外周血涂片示红细胞大小不等,以小细胞为主,中央浅染并可见多嗜性红细胞。血清铁蛋白11.2ug/L,红细胞游离原卟啉1.2umol/L,最可能的诊断是:
A、地中海贫血 B、营养性巨幼红细胞性贫血
C、铅中毒 D、 营养性缺铁性贫血
E、感染性贫血
单选题
佝偻病严重下肢畸形,外科手术应在 ( )
A、半岁后进行
B、1岁后进行
C、2岁后进行
D、3岁后进行
E、随时可进行
单选题
法洛四联症缺氧发作的主要原因是:
A、室间隔缺损 B、肺动脉狭窄
C、主动脉骑跨程度严重 D、右心室极度肥厚
E、右心室漏斗部痉挛
单选题
5岁男孩,高热7天,皮肤黏膜损害3天入院。体检:热病容,反应良好。结膜充血,唇和口腔黏膜发红、干裂。右颈淋巴结1个2cm×1.5cm。全身红色斑丘疹,手足微肿胀。心、肺无异常,肝、脾不大。WBC18×109/L,血培养阴性。首先考虑的诊断是:
A、败血症 B、幼年型特发性关节炎
C、系统性红斑狼疮 D、川崎病
E、风湿热
单选题
男孩,1岁,生后3个月发现心脏杂音,平时易感冒,曾患肺炎三次,无发绀,活动后气促。体检:血压80/50mmHg,发育营养差,稍瘦,心前区隆起,胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,P2亢进,无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。诊断考虑是:
A、室间隔缺损 B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭 D、肺动脉瓣狭窄
E、法洛四联症
