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医学临床医学
问答题男性，29岁，3小时前开车时因两车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧痛，不能行走，不能直立，头晕心慌，眼前发黑，并有呕吐。检查：T36.0℃，P130次/分，R24次/分，BP90/70mmHg。神志清楚，急性病容，呻吟不止，面色苍白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹压痛、反跳痛，肌紧张以左上腹为明显，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。化验检查：血红蛋白50g/L，红细胞2×1012/L。
问答题3． 男性，30岁，体重60kg，不慎被蒸气喷伤面部、前胸腹部和双上臂；面部红斑、疼痛、无水疱，其余部位剧痛，有大水疱。 问：①烫伤总面积是多少?②烫伤的深度是多少?③烫伤后第一个24小时应补丢失液量是多少?
问答题肠梗阻发生后提示出现绞窄性肠梗阻的临床表现有哪些?
问答题某女，年二十余，新婚未久，出归遇雨，抵家后小便频、急、短、涩、热灼刺痛难忍，欲出未尽，尿色深红，苔薄黄，脉数有力。 此属何证?饮食起居如何护理?
问答题患者男性，31岁。因被卡车撞伤引起呼吸困难、下肢活动障碍并多处受伤15min，被路人急呼“120”求救，医护人员15min迅速赶到现场急救。30min前患者横过马路时被卡车撞伤，当时自觉呼吸困难伴左下肢活动障碍，大量流血约1000ml。体检：T36.5℃、P 116/min、R35/min、BP60/40mmHg。神志清楚、表情淡漠、烦躁不安、面色苍白、呼吸浅快、脉搏细速，气管左侧移位，左背部可见多根肋骨断端外露，左侧呼吸音消失，左上腹可见肠袢外露约30cm，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，左下肢见大片血迹，左大腿内收、畸形。股骨断端远端外露，活动障碍，四肢冰凉。
问答题4． 女性，65岁，因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗，出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐，呕吐物为大量胃内容物。查体：皮肤黏膜干燥，脉搏细数，全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。 问：①该病人可能的诊断是什么?可能的病因是什么?②列出该病人存在的2个主要的护理诊断。③目前该病人主要的护理措施是什么?
问答题食物的性味是什么?与药物有何不同?
问答题2． 女性，28岁，体重50kg，因烧伤入院。烧伤面积60/%，可见焦痂，创面无水疱，蜡白；感觉消失，皮温低；并有严重呼吸道烧伤。入院时神志清楚，但表情淡漠，呼吸困难，血压10.0/7.3kPa，并有血红蛋白尿。实验室检查：pH7.312，HCO3-15.1mmol/L，PaCO27.33kPa(55mmHg)，PaO250mmHg，K+4.2mmol/L，Na+135mmol/L，Cl-101mmol/L。 问：①目前的医疗诊断是什么?②列举三个主要护理诊断。③主要护理措施是什么?
问答题病例摘要：患者，男性，80岁，于晨间散步时突然感觉胸闷乏力，勉强请人扶至附近医院急诊。经查血压80/50mmHg(10.7/6.67kPa)，心电图示V1～V6呈QS波，I、aVL出现病理性Q波呈Qr型，伴有V1～V6、I、aVL ST段升高及T波倒置，Ⅰ、Ⅱ、aVF ST段呈对应性下移。 根据上述病例摘要，请回答下列问题：
问答题叙述宫缩痛的护理措施。
问答题男性，35岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗。体检：R24次/分，P100次/分，BP10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。急诊医师立即给予胸膜腔闭式引流。
问答题请对患者做出初步伤情评估。
问答题女性，29岁，主诉为右下胸部起水疱，剧烈疼痛五天。现病史：五天前，右侧下胸部开始疼痛，而后相继起红斑及水疱，沿肋间分布，从前胸蔓延及后背，未超过正中线，皮损未见破溃及糜烂面，剧烈疼痛，夜不成寐，口苦咽于思饮，大便秘结，尿少而黄，舌质红苔薄黄，脉弦滑数。
问答题何谓肾主藏精?肾藏精气有哪两个主要来源?两者的关系如何?
问答题请针对院外使用胰岛素笔注射的孕妇制订宣教方案。
问答题3． 男性，67岁，胃溃疡19年，反复出现上腹部不适、腹胀、食欲减退4个月，近1个月腹痛加重，进食明显减少，体重下降5kg。来医院就诊，胃镜病理确诊为胃窦癌，行毕Ⅱ式胃大部切除术、胃癌根治术治疗。术后2周病人在进食流食后约1小时突然出现心慌、出汗、面色苍白、恶心、呕吐、腹泻。 问：①该病人出现了何种术后并发症?②出现该并发症的原因是什么?③目前该病人应如何处理?病人今后应如何预防该并发症的出现?
问答题试述舌诊的临床意义。
问答题男性，38岁，因自二层楼脚手架上摔下4h来诊。摔下时会阴部骑跨于硬物上，会阴部感剧烈疼痛，不长时间后出现尿道口滴血。查体：意识清楚，面色苍白，血压88/65mmHg，脉搏95次/min，腹软，会阴部有淤血、肿胀和触痛。
问答题2． 男性，65岁，慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，拟行疝修补术。
问答题孕妇，31岁，孕2产0，平常月经规律，周期29～31天，持续4～6天。末次月经为2005年1月20日，于9月25日脚下一滑摔倒在地面上，突感一阵液体自阴道流出。来院就诊，仍有阴道液体，白色，pH7.0，干燥后可见有羊齿状结晶；羊膜镜检查直视胎先露部；胎心正常。(1)最可能的诊断及诊断依据是什么？(2)可能的护理诊断有哪些？(3)常见的护理措施有哪些？