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医学临床医学
A2型题 男性，50岁，患肝硬化3年，出现腹水2个月，间断服用螺内酯。2天来无诱因突发全腹痛，腹围增大，发热38.5℃，继而出现嗜睡。血常规示WBC 4.2×109/L，分类中性杆状核粒细胞占9%，中性分叶核粒细胞占80%。该患者病情变化最可能的原因是______
A2型题 男，30岁，晚餐进食较多，餐后突发上腹部刀割样疼痛并迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦病容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能的诊断是______。
A2型题 女，40岁，Graves病患者，应用甲巯咪唑治疗，1个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重。此时最适当的治疗措施是______。
A2型题 女性，35岁，转移性右下腹痛伴发热32小时入院，诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术，并给予大剂量抗生素治疗。术后8天，体温38.5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重。最可能的诊断是阑尾切除术后并发______
A2型题 男，65岁。左腹股沟可复性斜疝，拟于硬膜外阻滞麻醉下手术治疗。自服阿司匹林1年。术前需停用阿司匹林的时间至少是______。
A2型题 男性，30岁，诊断为乙脑。该患者可以出现的病理表现是______
A2型题 女，60岁，因“突发性右上腹痛8小时”入院。查体：体温38.5℃，心率90次/分，血压110/80mmHg，右上腹压痛伴肌紧张、反跳痛。WBC 16×109/L。B超提示胆囊增大且壁厚，内有多个结石；胆总管直径1.2cm。拟行急诊手术。此患者应选择的手术方式是______。
A2型题 男，28岁，患有垂体瘤3年，其引起的cushing综合征，不会出现______
A2型题 男，47岁，10天前患急性前壁心肌梗死，经诊治后出院，因“持续性胸痛”再诊。吸气时胸痛加重，与上次心肌梗死的胸痛性质明显不同，仰卧位加重，坐位或前倾位减轻。体检：血压正常，T37.5℃，可闻及心包摩擦音，右肺底部叩诊呈浊音，呼吸音减弱。胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC11×109/L，血沉28mm/h。最可能的诊断是______。
A2型题 男，78岁。发生老视，其原因主要是______。
A2型题 男性，45岁，深静脉穿刺后不明原因高热，尿量正常。查体：BP 120/80mmHg，R 18次/分；腹软，无压痛、反跳痛；肺部(-)。尿常规(-)。最可能的诊断是______
A2型题 男性，33岁，诊断为股骨头缺血性坏死5年。治疗成人股骨头缺血性坏死，下列哪项措施应特别强调______
A2型题 男性，35岁，畏寒、发热、咳嗽7天。近2天右上胸痛，咳嗽加剧，咳出大量脓性臭痰。查体：右上胸部叩诊呈浊音，呼吸音减弱，少许湿啰音。化验：WBC18.2×109/L，中性粒细胞90%，淋巴细胞10%。X线可见右上肺大片浓密阴影，边界模糊，其中有2cm透光区并有液平面。诊断首先考虑______
A2型题女，36 岁，确诊肾病综合征，血白蛋白 15g/L.近两日感右侧腰部隐痛，尿色偏深，无明显尿频、尿急、尿痛
A2型题 男性，50岁，吸烟史20多年，痰中带血丝2周。X线检查发现左肺门部肿块，直径约5cm，边界不清。气管镜活体组织检查发现肿瘤由密集的燕麦样细胞构成，胞浆少，形成巢状结构。符合该患者诊断的是______
A2型题 男性，60岁，活动后气短3年，近日上呼吸道感染后夜间不能平卧。否认高血压、糖尿病病史。查体：血压110/50mmHg，心率120次/分，心律齐，胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音。心电图示左心室高电压伴ST-T改变；超声心动图：左心房内径40mm，左心室舒张末内径50mm，EF 68%，室间隔厚23mm，左心室后壁厚11mm，SAM征(+)。最可能的诊断是______
A2型题 女，70岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2小时后来院。查体：右髋部有皮下淤血、局部压痛，右下肢较左下肢缩短3cm，右下肢外旋80°畸形。最可能的诊断是______。
A2型题 女，28岁。发现左颈前包块1个月。无多食、易饥、怕热、消瘦。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。甲状腺左叶可触及直径约1cm质硬肿物，表面不光滑，颈部未触及肿大淋巴结。肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心律齐。腹软，无压痛。最有助于确诊的检查是______。
A2型题 男性，50岁，诊断为尿毒症性高血钾。关于肾重吸收和分泌K+的叙述，正确的是______
A2型题 男性，55岁，2周前体检发现左肺上叶肿块，直径约3cm，边界较清楚。入院手术切除后病理诊断为结核球。肿块中央部分为______