英译汉 患者男性36岁，巨脾，诊断为脾功能亢进，拟行脾切除术。术前血常规检查：Hb50g／L，红细胞 1．8 × 10的12次方／L、白细胞3 ×10的9次方／L、血小板 60 × 10的9次方／L、 PTT35s， PT11s。 1．术前准备中哪项最必须 A、输白蛋白 B、输全血 C、输新鲜全血 D、输氨基酸 E、输血浆 2．术中发生出血不止，最佳处理为 A、输新鲜血小板 B、补钙 C、补充因子啊 D、静注地塞米松10～20mg E、应用止血药物 3．如选气管内全麻，最应注意下列哪项 A、心衰 B、喉头水肿 C、气管内出血 D、哮喘 E、脑梗塞 4．如选连续硬膜外麻醉，最应 A、用较低浓度的局麻药 B、加大局麻药的肾上腺素量 C、不宜复合镇痛镇静药 D、用细穿刺针，避免反复多次穿刺 E、不宜用酯类的局麻药

英译汉 患者男性，50岁。创伤致脾破裂。血压82／40mmH，脉率130次／min，尿量少于30ml／h 1．估计其失血量达 A、 400～500ml B、 600～900ml C、1000～2000ml D、2100～2400ml E、＞ 2400ml 2．必要时选用血管活性药物，应为 A、去甲肾上腺素 B、异丙肾上腺素 C、麻黄碱 D、肾上腺素 E、多巴胺 3．优先采取的扩容液体最好为 A、全血 B、血浆 C、平衡盐溶液 D、贺斯（中分子羟乙基淀粉） E、葡萄糖液

英译汉 患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 (1)该病人出现上述异常，最可能的原因是 ( ) A、穿刺时造成空气栓塞 B、充血性心力衰竭 C、出现张力性气胸 D、心包填塞 E、误穿刺动脉，造成血肿压迫 (2)应采取什么措施 ( ) A、立即给予止血药 B、中断静脉输液 C、立即给强心药物抗心力衰竭 D、迅速行心包腔引流 E、立即输血，同时给升压药 (3)预防该并发症的措施哪项不对 ( ) A、经常注意测压水柱是否随呼吸波动 B、经常检查回血是否通畅 C、管端应置于右心房内以便测压准确 D、可用X线显影判断导管尖端位置 E、导管不宜太硬 (4)国外统计该并发症的死亡率约为 ( ) A、10/%左右 B、20/% C、78/% D、90/% E、60/% (5)抢救中有人建议降低输液容器高度低于病人心脏水平，其作用是 ( ) A、测定准确的中心静脉压力 B、放出部分循环血，减轻心脏前负荷 C、排出血中的空气 D、排出胸腔内积血 E、引流出心包腔积血

英译汉 患者男性，78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。 (1)病人最可能有 ( ) A、冠心病 B、胸膜炎 C、肺心病 D、支气管哮喘 E、肾结石 (2)术前检查哪一项对麻醉最重要 ( ) A、胃镜 B、心电图 C、肝功能 D、血气分析 E、胃肠造影 (3)围术期要重点预防 ( ) A、心肌梗死 B、肺栓塞 C、脑栓塞 D、肺水肿 E、脑出血 (4)手术中监测的重点是 ( ) A、SpO B、心电图 C、呼气末二氧化碳分压 D、心率 E、直接动脉压

英译汉 某女性患者，56岁，60kg，拟喉罩通气全麻下行左眼眶肿瘤切除术。 (1)哪项术前检查对麻醉意义最大 ( ) A、查体温 B、尿液分析 C、咽喉检查 D、脑电图检查 E、血液流变学检查 (2)下列哪种规格喉罩适用该病人 ( ) A、1号 B、2号 C、3号 D、4号 E、2.5号 (3)插入喉罩后通气阻力很大，处理应为 ( ) A、旋转喉罩管，调整喉罩位置 B、更换小一号喉罩 C、更换大一号喉罩 D、拔出喉罩重新插入 E、增加潮气量，克服气道阻力

英译汉 28岁男病人，有急性间歇性血卟啉病，因急性阑尾炎拟行手术治疗。 (1)血卟啉病主要缺乏 ( ) A、维生素A和D B、维生素B12 C、尿卟啉原合成酶 D、卟吩胆色素原 E、2，3-二磷酸甘油酸 (2)该患者可使用下列哪种麻醉药物或方法 ( ) A、诱导用巴比妥类 B、硬膜外阻滞 C、脊麻 D、泮库溴铵 E、以上均可 (3)巴比妥类增加卟吩胆色素原的原因 ( ) A、细胞色素P的诱导作用 B、对神经组织的毒性作用 C、抑制呼吸 D、增加血红蛋白的形成 E、以上均可 (4)本病不宜使用下列哪些药物 ( ) A、阿托品 B、吗啡 C、苯妥英钠 D、琥珀胆碱 E、氧化亚氮

英译汉 男扬，7岁，23kg。拟行斜视矫正术。麻醉诱导用异丙酚60mg，琥珀胆碱25mg，由于肌松差，首次插管困难且致上中门齿脱落。再次静推琥珀胆碱后插管成功。一个半小时后发现患儿皮温增高，直肠温度达41．5℃。 1．根据病史应该想到 A、琥珀胆碱的首次剂量偏小 B、麻醉深度不够 C、琥珀胆碱前应先用小量非去极化肌松剂 D、恶性高热 E、用吸入诱导 2．恶性高热是指 A、血压低 B、无尿 C、心律失常 D、血清谷草转氨酶升高 E、无法解释的心动过速、呼吸增快。出汗、紫绀和钻石灰过热 3．此病人的治疗下述哪项是错误的 A、100％纯氧通气 B、给碳酸氢钠 C、积极降温 D、氯化钙或葡萄糖酸钙 E、静注普鲁卡因酞胺

英译汉 男，57岁，肠梗阻，拟在全麻下剖腹探查术，既往有支气管哮喘病史8年。 (1)最重要术前准备是 ( ) A、支气管扩张药 B、抗生素治疗 C、心肺功能检查 D、过敏原检查 E、免疫治疗 (2)此病人最好不选哪种药诱导 ( ) A、咪达唑仑 B、丙泊酚 C、依托咪酯 D、硫喷妥钠 E、氯胺酮 (3)此病人最好不选的肌松药是 ( ) A、琥珀胆碱 B、泮库澳铵 C、维库溴铵 D、筒箭毒碱 E、罗库溴铵 (4)如麻醉过程中发生支气管痉挛，不正确的是 ( ) A、加深麻醉 B、使用糖皮质激素 C、使用肾上腺素 D、静注氨茶碱 E、静注吗啡

英译汉 男性66岁患者，大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常，入室时血压136/80mmHg，心率88次/分。手术中需施控制性降压。 (1)最合适的麻醉方法是 ( ) A、局麻 B、局麻+强化 C、针麻 D、氯胺酮麻醉 E、气管插管全麻 (2)如行控制性降压，平均动脉压不宜低于 ( ) A、50mmHg B、60mmHg C、80mmHg D、90mmHg E、100mmHg (3)下列降压药哪项更为合适 ( ) A、硝普钠+氟烷 B、硝酸甘油+异氟烷 C、乌拉地尔5mg/kg D、ATP+异氟烷 E、维拉帕米+异氟烷

英译汉 患者男性，46岁。体重60kg，血压140／90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾功能衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。 1．如术中血压下降幅度较大。下列药物宜选用哪种， A、多巴酚丁胺 B、多巴胺 C、肾上腺素 D、去氧肾上腺素（新福林） E、麻黄碱 2．移植肾恢复血流时，常规应使用下列哪种药物 A、 西地兰 B、 呋塞米 C、麻黄碱 D、环抱素A E、抗生素 3．手术中不能使见的药物是哪项 A、环抱素 A B、呋塞米 C、 多巴胺 D、甲基泼尼龙 E、头抱类抗生素

英译汉 患者女性，12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤，急送手术室。神志恍惚，血压 45／30mmHg，脉搏160次／min。无哮喘史。空腹。 1．气管导管，按法制F标号，最应该准备 A、22、24、26 B、24、26、28 C、26、28、30 D、28、30、32 E、30、32、34 2．按气管导管的内径（ID）标号，最宜准备的三根导管标号是 A、5.0、5.5、6.0 B、5.5、6.0、6.5 C、6.0、6.5、7.0 D、7.0、7.5、8.0 E、 7.5、8.0、8.5 3．插管后闻及双肺哮鸣音，最可能的原因是 A、气管导管扭曲 B、导管尖端触及气管隆突 C、导管插入过浅 D、麻醉药过敏 E、导管进入右支气管 4．上述情况最先应该处理的是 A、将气管导管外拔少许 B、增大肌松药剂量 C、加深麻醉 D、给予氨茶碱 E、增大氧供量

英译汉 患者男性，35岁。进行性高血压8年。近4年来昏倒3次，过去心电图曾记录到室扑、室颤。体检：血压高达240/140mmHg，血钾2.2mEq/L。24小时尿醛固酮100.8μg。VMA正常高限。心电图示心肌损害。 (1)最可能的诊断是 ( ) A、垂体瘤 B、库欣综合征 C、醛固酮增多症 D、艾迪生病 E、嗜铬细胞瘤 (2)该患者室扑、室颤的发生原因最可能是 ( ) A、严重高血压 B、严重呼吸功能不全 C、严重低血钾 D、严重低血钙 E、严重冠状动脉供血不足 (3)术前高血压的控制首选下列哪项 ( ) A、利血平 B、螺内酯 C、双氢克尿噻 D、苯苄胺 E、复方降压片 (4)术前纠正水钠潴留与低血钾，下列哪项是错误的 ( ) A、螺内酯 B、利尿酸 C、口服补钾 D、静脉补钾 E、氨苯蝶啶

英译汉 患者女性，65岁。出现室性心动过速。 1．其首选药物为 A、利多卡因 B、 洋地黄 C、普鲁卡因酸胺 D、苯妥英钠 E、维拉帕米 2．如选利多卡因，首次用量应为 A、l～2mg／kg B、0.5～1mg／kg C、 3～5mg／kg D、4～6mg／kg E、 4～8mg／kg 3．上述给药效果不明显可间隔多长时间重复1次 A、5分钟 B、3分钟 C、10分钟 D、15分钟 E、18分钟 3．上述给药20分钟内总量不应超过 A、 2mg／kg B、 5mg／kg C、 8mg／kg D、 10mg／kg E、 13mg／kg 4．当室性心动过速消失，需静脉点滴时，宜选 A、 0.1～0.5mg／mln B、1～2mg／mln C、 3～4mg／mln D、5～6mg／mln E、7～8mg／mln 5．当利多卡因治疗无效时，可应用 A、胺碘酮 B、心得安 C、心律平 D、慢心律 E、美托洛尔

英译汉 患者男性，50岁，因患骰够关节结核择期手术，术前常规苯巴比妥钠0.1g，阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管，普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉，手术历时2小时，术中平稳，术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁，谵妄，躁动不安等症状。 1．患者清醒后出现上述症状的原因可能是 A、氯胺酮的中枢神经系统作用 B、哌替啶的中枢神经系统作用 C、原有精神病发作 D、脑血管意外 E、硫喷妥钠的中枢神经系统作用 2．为预防和减轻上述副作用，麻醉最好复合 A、地西泮或咪达唑仑 B、依托咪酯 C、硫喷妥钠 D、成年患者使用，加大氯胺酮用量 E、以上均是 3．氯胺酮静脉麻醉的禁忌证是 A、短小、体表手术或诊断性检查 B、基础麻醉 C、甲亢或嗜铬细胞瘤手术 D、麻醉诱导 E、失血性休克

英译汉 患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿 VMT（尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。 1．术前准备降血压最常用的药物是 A、酚妥拉明 B、苯节明 C、硝普钠 D、硝酸甘油 E、双氢克尿噻 2．使用降压药后心率增快明显，选用下列哪项最好 A、 利多卡因 B、普荼洛尔 C、普罗帕酮（心律平） D、毛花甙丙（西地兰） E、艾司洛尔 3．除上述术前准备外，下列哪项最重要 A、纠正酸中毒 B、降低血糖 C、扩充血容量 D、利尿 E、营养 4．麻醉前用药，下列哪一项通常不予考虑 A、阿托品 B、东莨菪碱 C、戊巴比妥 D、哌替啶 E、咪达唑仑

英译汉 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 (1)术前了解哪项病情对麻醉有帮助 ( ) A、心肺功能 B、最后一次血液透析时间 C、家族史 D、测血压 E、以上均是 (2)为了术中液体管理有的放矢，哪项最重要 ( ) A、出凝血时间 B、肝功能 C、心电图 D、透析后的“干体重” E、血常规 (3)哪种麻醉方法最容易出现血压波动 ( ) A、全麻 B、硬膜外阻滞—全麻联合 C、脊麻 D、脊麻、硬膜外联合阻滞 E、硬膜外麻醉 (4)如果采用硬膜外麻醉哪项最重要 ( ) A、出、凝血时间 B、肾功能 C、肝功能 D、心电图 E、血常规 (5)采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是 ( ) A、L B、T～L和L间隙 C、L D、T E、T和L (6)采用硬膜外麻醉哪项是错误的 ( ) A、血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次 B、伴有心功能不全肾衰患者，为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度 C、严格无菌操作，预防硬膜外腔感染 D、肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短，故应提高局麻药浓度 E、局麻药中应不加肾上腺素 (7)患者最可能有 ( ) A、慢性气管炎 B、肺水肿 C、脑水肿 D、贫血 E、肝功能衰竭 (8)如果采用硬膜外麻醉哪项是错误的 ( ) A、局麻药用利多卡因 B、局麻药用布比卡因 C、应适当提高局麻药浓度 D、局麻药中不加肾上腺素 E、局麻药中加肾上腺素 (9)移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施，但除外( ) A、甲基泼尼松龙6～8mg/kg静注 B、呋塞米100mg静注 C、肾上腺素1μg/min D、20/%甘露醇100ml静滴 E、多巴胺2～3μg/(kg?min) (10)开放吻合的血管后移植肾灌注不良不宜采用 ( ) A、吸氧 B、快速输血输液 C、肾上腺素O.5mg/min D、25/%葡萄糖100ml静脉推注 E、多巴胺2～3μg/(kg?min)

英译汉 患者女性。反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷，脉搏 110次／min，血压90／60mmHg，唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清Na+ 135mmol／L，体重 50kg。 1．应考虑为 A、高渗性脱水 B、等渗性脱水 C、低渗性脱水 D、继发性脱水 E、以上都不是 2．最好采用何种液体进行纠正 A、平衡盐溶液 B、林格液 C、5％葡萄糖盐水 D、5％～10％葡萄糖溶液 E、10％葡萄糖溶液和生理盐水各1／2 3．在24小时内除补充生理需要量外，还应给予多少液体才能纠正 A、1500ml B、2000ml C、3000ml D、3500ml E、4000ml

英译汉 女，22岁，肠梗阻术后要求术后镇痛，拟以硬膜外吗啡镇痛。 (1)硬膜外吗啡镇痛的常用剂量是 ( ) A、1～2mg B、2～4mg C、4～5mg D、5～6mg E、7～8mg (2)最必要的监测是 ( ) A、血压 B、心率 C、氧饱和度 D、心电图 E、二氧化碳图 (3)术后10小时，病人出现恶心呕吐，全身瘙痒，最可能的原因是 ( ) A、术后肠梗阻 B、皮肤湿疹 C、吗啡不良反应 D、休克引起 E、过敏反应

英译汉 患者男性，60岁，较肥胖。行右肢骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全麻，在反复气管插管期间，患者突然室颤。经复苏及麻醉药消失后仍昏迷、抽搐。 1．患者突然室颤的最可能原因 A、局麻药中毒 B、全脊髓麻醉 C、缺氧 D、急性心肌梗死 E、全麻过深 2．抢救的首要措施是 A、电击除颤 B、尽快气管插管人工呼吸 C、胸外心脏按压 D、静注肾上腺素 E、静注利多卡因 3．在气管插管中，同时应首先进行 A、电击除颤 B、 胸外心脏按压 C、静注肾上腺素 D、静注利多卡因 E、开胸心脏挤压 4．经复苏后及麻醉药消失后仍昏迷、抽搐的原因是 A、脑仍缺氧 B、脑细胞损伤 C、脑血流灌注不足 D、脑干受损 E、以上均不是 5．应继续进行处理的措施是 A、头部重点低温与镇痉 B、高压氧治疗 C、催醒 D、提高血压 E、大剂量巴比妥酸盐

英译汉 女，43岁，3个月前曾因胆石症行手术治疗，1天前突然出现右上腹剧痛、寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时，突然出现心前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压60/45mmHg。 (1)该病人可能发生了 ( ) A、变态反应 B、过敏反应 C、非溶血性发热反应 D、溶血反应 E、细菌污染反应 (2)对该病人应采取的最佳治疗措施是 ( ) A、抗休克 B、抗休克、碱化尿液、利尿 C、抗休克、碱化尿液 D、碱化尿液 E、利尿 (3)如果病人的血压升到110/80 mmHg，应采取的最佳治疗措施是 ( ) A、抗休克 B、抗休克、碱化尿液、利尿 C、抗休克、碱化尿液 D、碱化尿液 E、利尿 (4)如果病人出现无尿，血钾7.0 mmol/L，应采取治疗措施是 ( ) A、葡萄糖加胰岛素 B、阳离子交换树脂 C、葡萄糖酸钙 D、血液透析 E、5/%碳酸氢钠