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医学公共卫生与预防医学
不定项选择题2011年4月，J省S市某县报告一例病例，男，19岁，某电子公司工作，4月1日晚，自觉发热，伴有四肢酸痛，及轻微头痛，自行服用退热药(不详)。第二日，室友发现其呼之不应，高热，全身淤点淤斑，立即送入当地医院。接种史不详，近期无外出。
不定项选择题王×，3岁，因高热，体温39.2 ℃，头痛，精神萎靡、意识障碍、呕吐、易惊，于8月23日上午就诊。
不定项选择题患者女性，41岁，因“畏寒发热7天”于2012年5月8日以“疑似伤寒”收住医院。患者发病13天前去马尔代夫旅游。入院查体：体温39.1 ℃，血压、脉搏、呼吸正常。实验室：白细胞4.0×109/L，血小板115×109/L；尿潜血试验阴性；入院后第2天颜面部出现大片充血性红色丘疹，合并球结膜充血，且皮疹逐日由颜面部向躯干、四肢蔓延，白细胞1.1×109/L，血小板49×109/L；入院后第3天阴道出血，量不多，无血块(排除末次月经)；骨髓常规检查排除血液系统疾病，麻疹抗体阴性；凝血酶原时间：11.9秒。
不定项选择题2013年6月4日，某省某市疾控中心接到当地某大学附属学校电话报告，称该校自5月20日起陆续有不少学生出现咳嗽等感冒症状，要求进行流调处置。6月13日下午13点30分，该疾控中心再次接到该校电话报告，称该校“感冒样病例”呈逐渐增多态势，要求进行流调处置。据了解，患者主要临床症状为咳嗽、咽痛，少数患者伴发热和全身乏力，无腹泻。接报后，接报人员立即向中心、卫生局有关领导进行报告，并及时通知当日突发公共卫生事件各应急处理组人员两次赴此学校开展详细调查，并采取一系列防控措施。1. 疾病预防控制中心接到疫情报告后，需要组织哪些专业人员进行疫情调查和处理？( )
不定项选择题2009年甲型H1N1流感肆虐了全球，为更好地防止其流行，我国率先在全球开展了甲型H1N1流感的临床研究工作。
不定项选择题某县CDC在2012 年5 月7 日接到来自镇中心小学第一例流行性腮腺炎疫情的报告，经核实诊断后立即上报大疫情并协同校领导强化了学校的防控措施。至5 月23 日至29 日一周内新发病例已升到10 例，已构成了突发性公共卫生事件，并及时上报上级CDC，启动了应急预案。至6 月18 日共发生61 例(含一名老师)，该校设有23个班级，共计759个学生。此次疫情波及22个班共有60个学生发病。
不定项选择题2012年9月2日， S省甘孜州理塘县村戈乡村民达某在放牧过程中发现一只死亡旱獭，回帐篷后与其他村民剥皮食用。9月4日达某出现发热寒战、全身酸痛、恶心呕吐、腹泻、右腋下肿大伴疼痛等症状，在家自服药物后未见好转。9月7日到医院就诊，患者出现呼吸急促、口唇发绀、四肢强直等症状，经全力抢救无效死亡。
不定项选择题女，12岁，汉族，J省某县初中一年级学生。2013年12月8日无明显诱因开始出现发热、咽痛、头痛、全身酸痛。于12月12日到县一门诊点就诊：12日就诊时体温39 ℃，咳嗽，少痰，13日下午以“重症肺炎”入住县人民医院(体温39.8 ℃；血常规血红蛋白：115 g/L，红细胞：4.1×1012/L，白细胞：5.8×109/L，中性粒细胞：62/%，淋巴细胞：38/%)，给予抗感染等住院治疗两天(用药具体不详)，体温下降至37.2 ℃。12月15日出现腹痛、腹泻，大便呈黑褐色稀便，4～5次/天，精神反应差，气促明显，遂报告县疾控中心。
不定项选择题患者男，汉族，13岁。因咽部不适48小时，发热、咳嗽29小时于5月10日入住C市传染病医院。入院前48小时(5月8日病程第1天)无明显诱因出现咽部不适，29小时前出现发热，体温37.6 ℃，全身不适，于5月9日15时到四川省人民医院就诊，体温38.2 ℃，血白细胞为5.9×109/L，中性粒细胞为0.72，X线胸片示双肺纹理增粗。
不定项选择题2005年以来，我省多地医院报告了不明原因持续高热、多脏器衰竭的重症及死亡病例，病例起病时常伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，头痛、疲乏、肌肉酸痛等全身症状，牙龈出血、皮肤黏膜出血点等出血症状，尿液检测多有蛋白尿、血尿表现，血常规显示白细胞和血小板明显降低，血生化检测显示门冬氨酸氨基转移酶(AST)和(或)丙氨酸氨基转移酶(ALT)不同程度升高，尤以门冬氨酸氨基转移酶升高更为明显。根据临床症状，医院对该病命名为“发热伴血小板减少综合征”。来自多个医院的病例报告显示，该病在我省非偶然事件。为了解该病在全省发生及分布情况，需要制定监测方案，在全省范围内对该病开展监测工作。
不定项选择题孙某，男，36岁，西藏××县村民，急性起病，发热、头痛、寒战，左侧腹股沟出现肿块伴剧烈疼痛，淋巴结肿大5 cm×5 cm，质硬，无化脓等。
不定项选择题某疾病控制中心报告一例55岁男性，发病时主要临床表现为周身疼痛、双侧腋下淋巴结先后肿大、咳嗽、咳血、呼吸困难，高热、皮肤黏膜出血倾向、肺部特殊炎症等。
不定项选择题对于病毒性肝炎，以下说法正确的是( )
不定项选择题10月28日，中心幼儿园小(3)班1名女生手心、足底出现红色疱疹，并有口腔溃疡疼痛，当日到淀山湖卫生院就诊，未能作出诊断。11月1日幼儿园晨检发现11例类似病人，当日上午首例病人在区人民医院诊断为手足口病。随后疫情迅速扩散。11月18日，幼儿园采取停学1周措施，以后疫情逐渐平息，末例发病12月3日。
不定项选择题某工地发生群体性不明原因发热，30例中均有发热，体温37.4～40.5 ℃，稽留高热3例(10.0/%)，弛张热6例(20.0/%)，低热6例(20.0/%)，不规则热15例(50.0/%)，热程2～31天，平均14天，其中发热1晚以上的有16例；伴呼吸道症状(咽痛、咳嗽、流涕、胸痛)12例(40.0/%)，消化道症状(纳差、腹部不适、腹泻)18例(60.0/%)，表情淡漠1例(3.3/%)，相对缓脉1例(3.3/%)，中毒性心肌炎(心悸、心律失常、心电图异常、心肌酶轻度升高)1例(3.3/%)，未见皮疹。血常规白细胞<4
不定项选择题某医院7月22日收治一发热病人，入院时病人体温达39 ℃以上，表情淡漠、反应迟钝。查体发现患者前胸及后背有淡红色的小斑丘疹，相对缓脉，血常规白细胞减少。
不定项选择题2012年6月11日晚，某市X区医院先后接诊数名以腹泻、呕吐症状为主的病例，少数伴有腹痛、头晕、发热等症状。截至6月12日16时，该院共接诊上述病例9例，病例均来自X区A中学，医院向X区疾控中心作出电话报告。区疾控中心接到报告后即至学校开展调查，又发现10例类似学生病例，19名病例均为住校生，6月11日中午均在本校第二食堂就餐过，首例病例于6月11日16时发病，末例于6月12日15时发病。根据病例症状表现，初步考虑为食物中毒。
不定项选择题某小学毕业班，在春游之后，发现班级内5例学生出现发热、头痛、无力、食欲不振等症状，另有5例在1～2日内出现颧骨弓或耳部疼痛，单侧唾液腺肿大。进食酸性食物使疼痛加剧。腮腺肿大2～3天达到高峰。无近期接种疫苗的记录，3岁内疫苗按国家规定均全程接种。
不定项选择题患儿王×，2岁，于10月25日低热、呕吐、腹泻，大便性状呈稀便、水样便，大便常规镜检白细胞<15，未见红细胞。
不定项选择题2004年10月4日上午，某乡党委书记匆忙地赶到L县县委报告，该乡M村10月3日，向乡政府报告，该村有7名群众不明原因急性死亡。县委立即将此事转给当地疾病预防控制中心。G乡M村处于草原上，该村主要是牧民。