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医学公共卫生与预防医学
不定项选择题患者马某，于6月9日因发现颈部肿胀入院。体检发现出现红斑、丘疹。继而形成水疱，疱液清，后变浊，2～3天内迅速增长，中心坏死形成溃疡，周围红肿，无明显痛感，颌下与腋窝淋巴结无肿大。有高热，畏寒、咳嗽、胸痛，胸片显示右肺下大片状阴影。体温38.9，脉搏100次/分钟，呼吸28次/分钟，血压140/90 mmHg，血常规白细胞16.4×109/L。
不定项选择题某镇中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾控中心，疾控中心立即派人赶赴现场进行了调查。
不定项选择题某厂自2006年10月30日下午起，陆续有员工因发热、腹痛、腹泻等到当地医院就诊，并反映厂里还有部分员工有类似症状。接诊医生遂向辖区医院疾控部门报告。病人的主要临床表现为发热18例(25.7/%)，最高40 ℃，腹泻70例(100/%)，腹痛65例(92.9/%)，水样便20例(28.6/%)，黏液血便36例(51.4/%)，脓血便9例(12.9/%)，里急后重51例(72.9/%)。经医院救治均痊愈，无二代病人。
不定项选择题某医院6月份收治了5例呕吐、腹泻病人。经检查：无里急后重、无发热，每日大便次数不少于6次，粪便性状为水样便，迅速出现脱水。
不定项选择题结合上述材料，下列哪些说法是正确的？( )
不定项选择题为尽快查明病原，临床标本采集应注意的事项包括( )
不定项选择题平原地区某男，60岁，烟瘾重，近日，低热，头痛，1～2天后表现为高热(39～41 ℃)不间断地咳嗽，X线检查有肺炎症状(单侧)，痰液中发现有嗜中性粒细胞，革兰染色未发现病菌，气管引流物在普通血平板和巧克力平板培养均未见细菌生长。
不定项选择题某县疾控中心接到基层报告，甲镇某中学有100多名学生出现以恶心、呕吐、腹泻等为主的胃肠道症状疫情。
不定项选择题男，45岁，半农半牧民。因高热、头痛及全身肌肉疼痛，恶心、呕吐，胸腹皮疹，全身乏力，于2009年9月15日凌晨就诊。曾予静脉输液及头孢曲松钠、左旋咪唑抗感染治疗高热不退。体格检查：体温40.2 ℃，呼吸急促，脉快，血压正常；满面赤红，眼球结膜充血，咽部充血，扁桃体不大，浅表淋巴结不大；背部及胸腹部见大片暗红色斑丘疹，压之色退；全身肌肉压痛，力量减弱，无神经系统定位体征；心肺无异常发现。白细胞计数正常。
不定项选择题俞某某，男，53岁，宿坑村村民，8月中旬在毛竹溪村山涧水塘挖掘石菖蒲，8月22日出现畏寒、发热，体温最高38.5 ℃，并伴头痛、腰酸、疲乏无力、腓肠肌压痛、呕吐、腹泻等症状。
不定项选择题男性，35岁，2月前曾在稻田劳动，入院前5天发热40 ℃，全身肌肉酸痛，头痛，剧烈腹痛。检查：体温正常，血压10.6/6.6 kPa(80/50 mmHg)，面部水肿，睑结膜充血，腋下及胸背部有少许淤点，四肢冷，脉细弱，尿量24小时1 000 ml。血白细胞15×109 /L，血红蛋白160 g/L，血小板80×109 /L，丙氨酸氨基转移酶80 U/L，尿：蛋白(＋＋)，红细胞、白细胞少量。
不定项选择题2014年3月始，西非暴发了埃博拉出血热疫情。世界卫生组织4月7日通报，几内亚共报告埃博拉出血热临床诊断病例151例，其中死亡95人，535名接触者正在接受医学观察。利比里亚共报告临床诊断病例21例，其中死亡10人，有28名接触者正在接受医学观察。
不定项选择题某年西部丘陵地区，10月6日某疾病控制中心报告一例27岁女性，农民，突然发热39.5 ℃，持续不退，剧烈头痛、咳嗽，咳血痰，呼吸急促等症状。
不定项选择题某中心卫生院收治了一位高热、呼吸困难、胸痛咳嗽伴咯血痰病人。病人病情凶险、很快出现呼吸障碍，胸部X线表现为纵隔影增宽。
不定项选择题8月28日，某南方市疾控中心接市医院报告，称该医院于8月24日收治了1例刚从柬埔寨劳务回国的发热病人，病人自8月21日回国，在家居住3天，8月24日全身出现发热症状，体温可达39 ℃以上，且有头痛、眼眶痛、关节肌肉疼痛。白细胞计数为2.0×109/L，8月27日全身出现麻疹样、猩红热样、白斑样、荨麻疹样等皮疹，未形成水疱及黑色焦痂，尿常规检查未见蛋白或管型尿。
不定项选择题李某，女，11岁，学生，A镇F村人。因急起畏寒高热、头痛、呕吐4次入院，呕吐物为胃内容物，呕吐频繁呈喷射状，精神萎靡。
不定项选择题2013年7月～8月，某院陆续收治病人10例，病人中男15例，女5例；年龄16～48岁，平均35岁。职业：农民9例，学生1例。临床表现：发热10例，咯血7例，咳嗽8例，胸闷、气促9例，苍白6例，发绀4例，烦躁不安4例，低血压6例，心率>100次/分钟有9例，呼吸>28次/分钟有8例，全身乏力酸痛8例，淋巴结肿大1例，结膜充血3例，腓肠肌压痛2例。实验室检查血常规：血红蛋白10×109/L 8例；血小板30 mm/h 9例。影像学检查10例
不定项选择题患者赵某，女性，21岁，机关职工，广东籍。7月30日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐，吃过凉拌菜、卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、炒肉片等。次晨开始出现腹泻后呕吐，泻吐量大，到求诊时水样便已有10次，期间偶有腹痛，低热，曾出现小腿痉挛。患者1周内未曾离开过市区，无饮生水史。查体，精神差，皮肤稍干皱，血压70/45 mmHg。广州是沿海地区，夏秋季为食源性疾病高发季节。同聚餐者中另2人也出现轻度腹泻。
不定项选择题根据上述材料，可初步考虑的疾病有( )
不定项选择题2010年10月，G省D市万江街道新村社区发生一起基孔肯雅热社区聚集性疫情。疫情发生后，D市官员召集有关人员研究疫情防控工作，有关专家深入疫区现场督导。国家疾控中心、G省卫生厅分别派出专家组到D市指导疫情处理。D市采取了多项疫情防控措施，严防疫情扩散蔓延。