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医学护理学
案例分析题患者,女性,69岁,糖尿病病史20余年,采用胰岛素治疗。1周前受凉后咳嗽、咳痰伴发热,自服感冒药效果不佳, 2天前出现恶心呕吐、食欲不佳,2小时前家.人发现其神志模糊,急送急诊。体格检查:P 110次/分,R 26次/分, BP 120/70mmHg,身高156em,体重65kg,神志不清,呼之不应,皮肤弹性差,呼气有烂苹果味,双肺呼吸音粗,双肺底有湿哕音,心率110次/分,律齐,无杂音。实验室检查:血糖23.12mmol/L,尿糖(++++),尿酮(++++)。请结合病例回答:
案例分析题患者,男性,47岁,于1小时前排便后晕倒,被家人送至急诊。患者晨起排稀薄黑便数次,总量约800ml,伴头晕、心慌,无呕血。查体:神清,烦躁,皮肤温冷,HR130次/分,BP85/60mmHg. 请写出:
案例分析题患者,男性,45岁,4小时前与朋友聚餐进食大量油腻食物、大量饮酒后出现上腹部疼痛,为刀割样,呕吐2次,均为胃内容物。自行服用“止痛片”无效,来医院就诊。急诊查体:T 38.8℃,P 100次/分,R 20次/分,BP 100/80mmHg,痛苦面容,大汗,屈曲侧卧、双手抱腹部,心肺未见异常。腹部平坦,触诊板状腹,全腹压痛、反跳痛明显,肠鸣音0~1次/分。请结合病例写出: (1)该患者初步诊断; (2)为明确诊断应做的化验检查以及诊断该疾病的金标准;(3)缓解该患者腹痛的急救护理措施。
案例分析题患者,男性,33岁,因“车祸脾破裂出血半小时”平车收入抢救室。查体:BP 74/56mmHg, HR 118次/分,R 27次/分,T36. 1C,神志清楚,表情淡漠,面色苍白,四肢皮肤湿冷、发花。请结合病例回答:
案例分析题患者,女性,71岁,既往高血压病20余年,今日晨起与家人争吵后突感极度呼吸困难,伴大汗,咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。查体:T36.8°℃,R 28次/分,BP180/110mmHg,神清,端坐位,口唇、面颊、甲床发绀,心界扩大,HR120次/分,律齐,两肺满布干湿啰音,腹(-),双下肢可凹性水肿(-) . 请结合病例写出: (1)该患者目前最可能的诊断及诊断依据;(2)针对该患者应采取的急救措施。
案例分析题患者,男性,66岁,主因“发热、呼吸困难伴胸痛1天”入院。患者因慢性肾炎接受激素治疗,近日受凉后出现咳嗽、咳黄痰,体温38℃~38.5℃,自服抗生素,具体不详,2日后咳嗽加重,体温升至39℃,明显喘憋,呼吸费力,并出现右侧胸痛。查体: T39.4℃, P108次/分,R26次/分,BP118/60mmHg,意识模糊,口唇发绀。胸片示右下肺感染,动脉血气分析示请写出:
案例分析题患者周某,男,76岁,工人
案例分析题某医院急诊科护士长王某, 经常面对高强度的工作压力, 产生巨大的工作疲倦感, 表现为情绪不稳定, 失眠、 焦虑, 严重地影响了她的身心健康
案例分析题患者,女性,27岁,公司职员,诊为1型糖尿病10年,目前采用胰岛素泵注射治疗。近几日加班生活不规律。今日未进早餐,工作中突感心慌、手抖、全身无力,伴大汗,由同事送至急诊。查体:神志模糊,H120次1分,BP90/61mmHgo请结合病例写出:
案例分析题患者对护士说:我的B超结果出来了,胰腺好像长了一个东西,我真的有些担心
案例分析题患者,男性,6岁,因大量痰液反复出现呼吸道阻塞紧急行气管插管术。护士应如何对该患者进行气管插管护理?
