患者男性23岁.既往体健,两周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院.检查发现:双下肢肌力Ⅱ级,脐以下感觉缺失.入院后进行腰穿,脑脊液检查结果正常
1.根据以上的临床表现,患者最可能的诊断:
A、脊髓空洞症
B、急性脊髓炎
C、脊髓压迫症
D、格林-巴利综合征
E、脊髓蛛网膜炎
2.在本病的病因中,最不可能的因素为:
A、细菌感染
B、病毒感染
C、疫苗接种
D、免疫反应
E、不明原因
3.患者已住院治疗2个月,生活尚无法自理,今后应采取哪一种方法可获得较佳效果?
A、继续应用糖皮质激素
B、增加营养摄入
C、加大B族维生素剂量
D、加强肢体功能锻炼
E、手术治疗
下列哪些是甲亢特殊表现女性比男性少见?
A、重症肌无力
B、周期性麻痹
C、甲亢性心脏病
D、局限性粘液性水肿
E、慢性甲亢性肌病
男性,23岁,突然寒战、高热、咳嗽,咯少量铁锈色痰,口周有疱疹,WBC20.0×10的9次方/L,中性、90/%,其治疗措施首选是
A、庆大霉素
B、头孢唑啉
C、青霉素
D、链霉素
E、红霉素
A.依地酸二钠钙
B.亚甲蓝
C.二巯基丁二酸
D.氟马西尼
E.纳洛酮
A.血清淀粉酶升高
B.血清淀粉酶正常或低于正常
C.两者都有
D.两者都无
20岁女性,服农药1059,昏迷2.5小时入院。查体:血压8.0/5.3kPa(60/40mmHg),昏迷,多汗,小便失禁,双侧瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发震颤,应用阿托品治疗时,下列哪项是错误的?
A、必须早期给予足量阿托品
B、静脉给药,尽快阿托品化
C、达阿托品化后立即停药
D、与胆碱酯酶复能剂合用时,阿托品剂量应减少
E、积极观察全身反应和瞳孔大小,随时调整阿托品剂量
A、T3型甲亢
B、T4型甲亢
C、碘源性甲亢
D、淡漠型甲亢
E、单纯性甲状腺肿
1.女性,20岁,学生,甲状腺弥漫性Ⅱ°肿大,无杂音,心率80次/分,T3100ng/dl(正常值100-200),T48μg/dl(正常值2-12).应诊断为
2.男患,26岁,甲状腺弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率100次/分,T3150μg/dL,T420μg/dL,TRH兴奋试验TSH不升高,应诊断为
治疗高血压合并糖尿病(尿糖++),最应下列哪种药物慎用?
A、利血平
B、卡托普利
C、硝苯吡啶
D、盐酸可乐亭
E、双氢克尿塞
A、尿糖++++尿酮±血PH7.35
B、尿糖++++尿酮++血PH7.25
C、尿糖-尿酮-血PH7.24
D、尿糖±尿酮-血PH7.40
E、尿糖-尿酮-血PH7.40
1.糖尿病酮症酸中毒表现为
2.高渗性非酮症糖尿病昏迷表现为
女,18岁,Graves病患者,服他巴唑半月未见效,改食多量海带,甲状腺渐渐缩小,症状消失,间歇月余症状复现,TT4,TT3升高,下列诸项中哪一项作为下阶段治疗选择的最主要安排?
A、长期碘剂才有持久疗效
B、碘剂疗效短暂不应再用
C、碘剂应与抗甲状腺药物合用
D、碘剂失效后再用即无效
E、持续抗甲状腺药物
A.生理盐水灌肠
B.肥皂水灌肠
C.两者均可用
D.两者均不可
下列除哪一项病因以外,都与慢性支气管炎、肺癌的发生有关
A、吸烟
B、病毒感染
C、大气污染
D、职业因素
E、气候,过敏因素
A、乙酰唑胺
B、噻嗪类
C、安体舒通
D、呋喃苯氨酸
E、氨苯喋啶利尿作用部位
1.髓袢升支皮质部
2.髓袢升支粗段髓质部
男性,55岁,上腹痛10年,餐后痛,服药有效.近3个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体轻度贫血貌,上腹压痛,未扪及包块,多次粪便隐血(+),应考虑下述哪一项诊断最为适宜?
A、胃溃疡活动期
B、胃溃疡并慢性穿孔
C、胃溃疡并胃炎
D、胃溃疡恶性变
E、胃溃疡并出血
男患,26岁,半个月前曾因腹泻服过痢特灵二天。前天下午发觉双下肢无力,昨天步行困难,双上肢亦无力,今天不能步行、双手不能拿东西、伴排尿稍费劲。体检:四肢不全瘫,上肢肌力Ⅱ级,下肢肌力Ⅰ级,感觉正常,腱反射消失,Babinski征双侧阴性。
1.来诊当天入院,此时应先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断?
A、血钾
B、血肌酸磷酸激酶
C、神经传导速度
D、腰穿查脑脊液
E、电变性反应
2.该患者最可能的诊断是:
A、急性脊髓炎
B、急性脊髓灰质炎
C、多发性肌炎
D、格林-巴利综合征
E、中毒性周围神经病
A、乙琥胺
B、卡马西平
C、苯巴比妥
D、氯硝安定
E、丙戊酸钠
F、扑痫酮
G、安定
对下列癫痫患者应首选的药物是:
1.20岁男性,发作性全身抽搐伴意识丧失一年余,约1-2月发作一次,每次持续数分钟,体检未见神经系统阳性体征.脑电图广泛中度异常.脑CT未见异常.
2.男性26岁,发作性精神障碍已一年.发作时突然意识不清,出现无意识吸吮咀嚼、吞咽等动作,并无理取闹,撕衣毁物等,每次发作持续数分钟至1-2小时神经系统检查未见阳性体征.脑电图示左颞叶有局限性尖波放.
3.9岁女孩,近二年来常有突然双眼凝视,呼之不应,神志丧失,持续20秒左右,意识立即清醒,但对发作不能回忆.脑电图见规律和对称的3周/秒棘慢组合波
关于感觉系统的解剖生理,下面哪一项不正确?
A、各种一般感觉均有其末梢特有的感觉器
B、一般感觉的传导径路均由三个向心的感觉神经元连接组成
C、每一脊神经后根纤维支配一定的皮肤区域
D、每一周围神经含有一个节段的脊神经纤维
E、脊髓丘脑束的外侧部传导来自腰骶段的感觉
下列哪种病不是糖尿病引起的眼部病变?
A、增生性视网膜病
B、斜视
C、进行性青光眼
D、进行性突眼
E、瞳孔反射异常
有机磷农药中毒的最主要发病机理是
A、毒物对肝脏的损害
B、毒物对心脏的毒性作用
C、毒物对呼吸中枢的抑制作用
D、毒物与胆碱酯酶结合
E、毒物对肾脏的损害
A、碳酸氢钠
B、盐酸精氨酸
C、氯化钾
D、改善通气功能
E、氧疗
1.肺心病呼吸衰竭患者,PH7.25,PaCO29.3KPa(70mmHg),HCO3ˉmmol/L、为纠正其酸碱失衡应首选以上哪项治疗措施
2.肺心病呼吸衰竭患者,PH7.10,PaCO3- 8KPa(60mmHg),HCO3- 18mmol/L,为纠正其酸碱失衡应首先给予以上哪项治疗措施?
