结构推理
女,学生,18岁,上午10点上体育课时突然晕倒,四肢发凉、颤动,面色苍白,全身汗出,由同学急送就诊。体检:血压100/70mmHg,昏睡状,体型消瘦,颈项柔软,双肺未见异常,心率106次/分,脑膜刺激征阴性。追问病史,患者近期正在减肥,每天进餐2次,今晨未进早餐。 (1)最可能的诊断是什么?(2)尚需做何检查?(3)应与哪些疾病鉴别? (4)提出治疗方案。
结构推理
简述电击的救护要点。
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有机磷农药中毒毒蕈碱样症状产生的机理和主要表现是什么?
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百日咳脑病
结构推理
男,24岁。咽痛、发热1周后出现全程无痛肉眼血尿。热退后尿常规:显微镜下红细胞++/HP,尿蛋白++++。眼睑轻度水肿。血压150/90mmHg。
问题:
(1)临床诊断上应考虑哪些疾病?
(2)需进一步做哪些检查?
结构推理
应如何确诊胃癌?如何尽早发现胃癌患者?
结构推理
刘×,男,6岁,因发热5天,头痛、呕吐、嗜睡1天,于2002年5月13日入院。
患儿5天前无诱因出现低热,38℃左右,在当地医院用抗生素治疗,效果不明显,1天前发热至39.5℃,并出现头痛,喷射样呕吐,精神萎靡,嗜睡。既往体健,否认肝炎、结核等病史。
体格检查:T 39.2℃,P 112次/分,BP 100/60 mmHg;浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性。
脑脊液无色透明,压力18.4mmHg,白细胞数88×10/L,多核0.20,单核0.80,糖2.8mmol/L,氯化物119mmo1/L,蛋白0.89/L。脑脊液细菌培养阴性,分离出肠道病毒71型,外周血白细胞:15×10/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。
问题:
(1)该病人最可能的诊断是什么?有何依据?
(2)该病人应与哪些疾病相鉴别?
(3)该病人需做哪些治疗?
结构推理
试述室间隔缺损的病理解剖、病理生理特点、临床表现及诊断。
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结构推理
男,63岁,因剧烈胸骨后疼痛2小时入院。既往有高血压史10年,痛苦面容,上腹无压痛,心律齐,未闻及杂音,心率80次/分,双下肢无水肿,血压100/70mmHg,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV,经尿激酶溶栓治疗,ST段未见下降。1天后患者突然出现晕厥,再次心电图示P波与QRS无关,心房率75次/分,心室率35次/分,QRS增宽,请问:
(1)患者晕厥的可能原因?
(2)如何治疗?
