单选题
男孩,1岁,生后3个月发现心脏杂音,平时易感冒,曾患肺炎三次,无发绀,活动后气促。体检:血压80/50mmHg,发育营养差,稍瘦,心前区隆起,胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,P2亢进,无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。诊断考虑是:
A、室间隔缺损 B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭 D、肺动脉瓣狭窄
E、法洛四联症
单选题
肾病综合征最常见的电解质紊乱是:
A、低镁血症 B、低磷血症
C、低钾血症 D、低钠血症
E、低氯血症
单选题
下列哪项不属于第一性征发育
A、乳房丰满 B、卵巢增大
C、子宫增大 D、输卵管变粗
E、阴道增长增宽
单选题
新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材料部位,正确的是 ( )
A、离肛门下缘1cm
B、齿状线上2cm
C、齿状线部位
D、齿状线隐窝处
E、齿状线lcm以下
单选题
男孩,5岁。突发高热伴头痛呕吐2天,于3月20住院。体检发现患儿昏睡状,臀部见少许瘀点、瘀斑。颈部抵抗,Kernig征阳性,Babinski征阴性。CSF白细胞计数650×106/L,分叶核86%,蛋白1.1g/L,糖2.2mmol/L。涂片和培养均未找到致病菌。该病例入院后首先选用的抗生素应是:
A、青霉素 B、氨苄西林
C、头孢噻肟 D、头孢曲松
E、万古霉素
单选题
不可经气道给药的心肺复苏药物是:
A、肾上腺素 B、异丙肾上腺素
C、阿托品 D、氯化钙
E、利多卡因
单选题
患儿2岁,因“痉挛性咳嗽、低热1月”就诊。查体:精神好,有卡疤,双肺呼吸音粗,未闻及哕音、喘鸣音。血常规白细胞7.4×109/L,中性粒细胞36%,淋巴细胞64%,胸片提示右肺门阴影增大,右肺中叶不张,5UPPD试验红肿硬结直径19mm。初步诊断是:
A、肺炎合并肺不张 B、百日咳合并肺炎
C、原发综合征 D、支气管淋巴结核
E、支气管异物
单选题
蛔虫性阑尾炎或腹膜炎治疗原则是:
A、抗炎、止痛 B、驱虫治疗
C、手术治疗 D、驱虫+手术
E、驱虫十止痛
单选题
婴儿体内较年长者含水相对多,主要增加部分为 ( )
A、细胞外液
B、血浆
C、间质液
D、细胞内液
E、细胞内液和细胞外液
单选题
男孩,11岁,1个月前出现双侧乳腺小硬结,有触痛,身高145cm,骨龄相当于11岁。该患儿可能为:
A、乳腺炎症 B、单纯乳房早发育
C、中枢性性早熟 D、外周性性早熟
E、正常青春期发育
单选题
单纯性高热惊厥有以下特点,但除外下列哪项 ( )
A、有明显的遗传学倾向
B、发作前后神经系统无异常
C、惊厥多为部分性发作
D、惊厥持续多在10分钟内
E、有年龄特点
单选题
女婴,7个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,唇厚,舌大,腹部膨隆,脐疝,四肢粗短。最可能的诊断是:
A、先天性甲状腺功能减低症 B、21-三体综合征
C、苯丙酮尿症 D、黏多糖病
E、软骨发育不良
单选题
胎儿血液循环中,血氧饱和度最高的部位是:
A、左心房 B、左心室
C、主动脉 D、脐动脉
E、脐静脉
单选题
小儿腕部骨化中心出齐共
A、4个 B、6个
C、8个 D、10个
E、12个
单选题
家长带5岁孩子来作儿童保健咨询时,提出以下几项有关该儿童的重点保健内容,您认为其中哪一项是不正确的
A、连续进行生长发育监测 B、平时多吃些营养保健品
C、加强体格锻炼 D、预防意外事故的发生
E、注重平衡膳食
英译汉
6岁小儿,胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。
1.诊断为:
A、室间隔缺损 B、动脉导管未闭
C、法洛四联症 D、肺动脉狭窄
E、房间隔缺损
2.上题心脏杂音产生的机制是:
A、右心室排血量增多,引起肺动脉瓣相对狭窄
B、血液流经缺损部位,产生涡流
C、血液流经缺损部位,引起心房壁震动
D、三尖瓣相对狭窄
E、以上都不是
3.该患儿在胸骨左缘下方听到舒张期杂音,提示:
A、左向右分流量较大 B、右心房肥厚扩大
C、右心室肥厚扩大 D、左心室肥厚扩大
E、肺动脉扩张
英译汉
新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。
(1)Apgar评分为 ( )
A、3分
B、4分
C、5分
D、6分
E、7分
(2)诊断可能为 ( )
A、新生儿重度窒息
B、新生儿轻度窒息
C、新生儿颅内出血
D、新生儿缺氧缺血性脑病
E、新生儿败血症
(3)处理中最重要的是 ( )
A、清理呼吸道
B、维持正常循环
C、预防感染
D、母乳喂养
E、记录尿量
英译汉
女婴,2个月。高热3天,伴阵阵双目凝视1天多入院,每次发作仅数秒钟,病前轻度咳嗽。病后体温39.6-40.5℃,吃奶减少一半,精神不如以前。检查患儿体温40.2℃,精神萎靡,多睡,前囟饱满,颅缝不分离,颈无明显抵抗,Kernig征阴性,Babinski征阴性,脑脊液混如米汤样,常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。
1.该例的下列症状中,哪项不能视为婴幼儿期化脓性脑膜炎的常见临床表现?
A、阵阵双目凝视 B、高热
C、颈抵抗不明显 D、神萎嗜睡
E、前囟饱满
2.对该例脑脊液的常规生化检验中,下面哪一项最支持化脓性脑膜炎的诊断?
A、细胞总数600×106/L B、细胞分类中性50%
C、Pandy试验阳性 D、糖定量为1.8mmol/L
E、氯化物定量120mmol/L
3.入院后立即给予头孢噻肟(cefotaxime)200rog/(kg·d)分3次静脉滴注,体温下降至37.9~38.7℃,反应稍好,但依然神萎多睡,前囟饱满,全身阵阵强直。治疗3天后再作腰椎穿刺,脑脊液不再米汤样,白细胞数降为150×106/L,Pandy试验仍阳性,糖定量升达2.8mmol/L。为此,想到并发硬膜下积液可能性,在社区卫生中心要确诊该并发症主要依赖?
A、头颅透照试验 B、B型超声
C、头颅CT扫描 D、头颅X平片
E、硬膜下穿刺
4.在确诊并发硬膜下积液后,应首先考虑对该患儿进行以下治疗?
A、联合使用皮质激素 B、加用脱水剂清除积液
C、加强抗菌治疗促进积液吸收 D、手术清除硬膜下积液
E、硬膜下穿刺
英译汉
一位母亲带1岁的正常男孩进行体格检查。
1.测得的头围应该是
A、38cm B、40cm
C、46cm D、48cm
E、50cm
2.其身长大约为
A、60cm B、65cm
C、70cm D、77cm
E、85cm
3.其体重大约为
A、7kg B、7~8kg
C、9~10kg D、11~12kg
E、13~14kg
英译汉
患儿,男,3个月,生后2周始出现反复呕吐、腹泻,无发热。足月顺产,出生体重3kg。体检:体重3.2kg,营养不良貌,皮肤干燥,眼窝凹陷,心、肺听诊未闻及异常,腹软,肝、脾肋下未及,肌张力稍低,阴囊色泽较深。大便常规:黄稀便,无红、白细胞
1.该患儿的初步诊断为:
A、婴幼儿腹泻病 B、重度营养不良
C、先天性肥厚性幽门狭窄 D、先天性肾上腺皮质增生症
E、先天性肾上腺功能减退症
2.首选支持诊断的实验室检查为检查血液:
A、睾酮 B、17-羟孕酮
C、ACTH D、皮质醇
E、孕酮
3.该患儿确诊后的治疗,首选:
A、糖皮质激素 B、盐皮质激素
C、性激素 D、纠正水、电解质紊乱,及时补钾
E、抗感染治疗
