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已选分类 医学临床医学临床检验诊断学
英译汉 患者,男性,45岁,既往患有糖尿病史5年,入院后行如图所示的查体。 (1)此项检查称为 ( ) A、肱二头肌反射 B、跖反射 C、桡反射 D、肱三头肌反射 E、触觉 (2)此项检查的脊髓反射中枢为 ( ) A、C B、C C、C D、C E、以上都不是 (3)此项检查经何种神经传导 ( ) A、肌皮神经 B、桡神经 C、尺神经 D、正中神经 E、以上都不是
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英译汉 男性患者,左颈淋巴结肿大,行淋巴结穿刺。 1.涂片见细胞体积大,直径约100~200um;胞核大,染色质疏松,呈网状,核仁巨大,>5um,提示为 A、原淋巴细胞 B、类上皮细胞 C、树突状细胞 D、 霍奇金细胞 E、腺癌细胞 2.R-S细胞甲基绿一派洛宁染色阳性的原因是 A、DNA B、RNA C、糖原 D、 粘液 E、纤维素 3.淋巴细胞为主型霍奇金病不会出现下列哪种细胞 A、单核R-S细胞 B、淋巴细胞 C、嗜酸性粒细胞 D、多核R-S细胞 E、组织细胞
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英译汉 8岁男性患儿,血尿、少尿1周,伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压 187/105mmHg,既往无肾脏疾病史。 1.诊断少尿的标准是24h的尿量少于 A、2 500ml B、2 000ml C、1000ml D、400ml E、100ml 2.少尿的病因常见于 A、急性肾小球肾炎 B、慢性肾小球肾炎 C、肾盂肾炎 D、膀胱炎 E、尿道炎 3.血尿可见于下列疾病,但除外 A、肾结核 B、肾肿瘤 C、肾或泌尿道结石 D、急性肾小球肾炎 E、单纯性肾病综合征 4.上述病例实验室检查首选的项目是 A、尿镜检+血清补体 B、尿三胆+血清补体 C、肾功能检查 D、 内生肌酐清除率 E、肾活检
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英译汉 40岁男性,自述无不适,体检US示全肝弥漫分布小囊状影,CT示囊肿大小0.2~1.0cm,部分囊肿中央可见点状略高密度影,增强扫描,上述病变无强化, 1.诊断上应首先考虑A、多囊肝B、多发肝囊肿C、结节性肝硬化D、肝脏华支睾吸虫病E、乙型肝炎 2.为明确诊断,进一步检查应A、大便常规检查B、肝脏MRI检查C、肝功能检查D、血AFP检查E、同位素核素扫描 3.若未及时治疗,本病长期发展,最终会导致A、淤血性肝硬化B、门脉性肝硬化C、胆汁性肝硬化D、结节性肝硬化E、不完全分隔性肝硬化
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英译汉 女,60岁,骨盆骨折住院。X线检查发现溶骨性病变。血红蛋白为80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量lgG 5g/L、lgA 12g/L、lgM0.2g/L。 1.该患者临床诊断为 A、一过性单克隆丙种球蛋白病 B、持续性多克隆丙种球蛋白病 C、多发性骨髓瘤 D、冷球蛋白血症 E、原发性巨球蛋白血症 2.目前最常用的鉴定M蛋白类型的方法为 A、免疫电泳 B、免疫固定电泳 C、区带电泳 D、免疫选择电泳 E、以上都不是 3.对该患者目前的治疗方法有 A、联合化疗 B、干扰素 C、骨髓移植 D、控制并发症 E、以上都对
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英译汉 患者王某某,男,36岁,有肺结核病史,现持续性膀胱炎,经一般抗菌药物治疗后症状不缓解,怀疑为肾结核。 (1)结核分枝杆菌培养最常用的固体培养基是 ( ) A、SS培养 B、中国蓝培养基 C、MAC培养基 D、改良罗氏培养基 E、巧克力琼脂 (2)最常引起人类肾结核的分枝杆菌是 ( ) A、牛型分枝杆菌 B、龟分枝杆菌 C、鸟分枝杆菌 D、结核分枝杆菌 E、海分枝杆菌 (3)治疗结核的一线药物包括 ( ) A、异烟肼、氯霉素 B、利福平、青霉素 C、利福平、氯霉素 D、异烟肼、青霉素 E、利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素 (4)诊断分枝杆菌常用的染色方法是 ( ) A、美蓝染色法 B、革兰染色 C、萋-尼抗酸染色 D、稀释复红单染色法 E、奈瑟染色
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英译汉 患者女,36岁,低热,关节痛,气喘1月余,查体:面部可见蝶形红斑,口腔溃疡,左下肺未及呼吸音,胸片示左肺中等量积液,尿常规示蛋白(2+)、RBC(1+),血常规:Hb 110g/L,WBC 3.2×10/L,PLT 95×10/L。 (1)该患者最有可能的诊断是 ( ) A、RA B、SLE C、结核性胸膜炎 D、急性肾小球肾炎 E、恶性肿瘤 (2)最急需完善的检查是 ( ) A、血沉 B、抗链球菌素O C、C-反应蛋白 D、免疫球蛋白 E、抗核抗体 (3)印迹法确认存在以下多种自身抗体,哪项诊断意义最大 ( ) A、抗RNP抗体 B、抗dsDNA抗体 C、抗SSA抗体 D、抗SSB抗体 E、抗Ro52抗体 (4)若经鉴别诊断为SLE后采用的治疗原则应排外 ( ) A、治疗应当个体化 B、急性活动期首选糖皮质激素 C、轻度者可用氯喹治疗 D、将自身抗体作为判断疗效的指标 E、积极对症治疗
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英译汉 45岁,女性,发热,疑似链球菌感染引起肾炎,进行补体测定。 1.补体的定义是 A、一组存在于人和动物血清中有酶活性的球蛋白 B、存在于人和动物正常新鲜血清中 C、是由肥大细胞产生的物质 D、存在于人和动物正常新鲜血清中,未经激活而无生物活性的球蛋白 E、是由浆细胞分泌的一种蛋白质 2.CH50测定与下列哪项有关 A、 C3活性 B、C4活性 C、总补体含量 D、总补体活性 E、补体溶血活性 3.C4明显下降,属下述哪个疾病 A、原发性混合性冷球蛋白血症 B、Ⅱ型膜增生性肾小球肾炎 C、类风湿关节炎 D、急性病毒性肝炎 E、急性感染
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英译汉 女性,45岁,反复拇指掌面基底部疼痛及弹响3年。查体:局部可扪及一小结节,有压痛。伸屈拇指时可感到弹响。 (1)最可能的诊断是 ( ) A、滑囊炎 B、腱鞘囊肿 C、神经纤维瘤 D、韧带损伤 E、狭窄性腱鞘炎 (2)下列哪项治疗对此患者不适合 ( ) A、局部夹板固定 B、减少手工工作 C、热敷+按摩 D、痛点局部封闭 E、反复发作时行腱鞘切开术 (3)这种疾病又被称作 ( ) A、扳机指 B、冻结肩 C、网球肘 D、跳跃膝 E、跟痛症
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英译汉 男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2 个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热,查休:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。 (1)最可能的诊断是 ( ) A、脑卒中 B、颈椎肿瘤 C、颈椎病 D、颈椎结核 E、颈神经根炎 (2)根据体格检查,确定病变节段为 ( ) A、颈5~6 B、颈6~7 C、颈7~胸1 D、颈4~5 E、臂丛神经 (3)最有助于鉴别诊断的辅助检查为 ( ) A、颈椎X线片 B、颈椎X线断层摄片 C、颈椎MRI D、肌电图 E、核素扫描 (4)应考虑的治疗是 ( ) A、手术 B、激素治疗 C、推拿按摩治疗 D、颈枕吊带牵引 E、颈托围领 (5)致病因素是 ( ) A、高血压 B、细菌感染 C、病毒感染 D、变态反应 E、退行性变 (6)下列哪项对该病人最不利 ( ) A、长时间低头伏案写作 B、颈部突然前后摆动 C、头过度后伸 D、枕头过高 E、牵引
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英译汉 某灼伤患者入院治疗,在住院期间发生创面感染。 1.感染最常见的革兰阴性菌为 A、金黄色葡萄球菌 B、大肠埃希菌 C、铜绿假单胞菌 D、奇异变形杆菌 E、板崎肠杆菌 2.在该菌的分离鉴定过程中,下列哪一生物学性状该菌不具有 A、有极端鞭毛,动力活泼 B、氧化酶阴性 C、在血琼脂平板上产生完全溶血 D、产生水溶性色素 E、需氧生长 3.该菌的生化反应中哪项不正确 A、氧化利用葡萄糖 B、硝酸盐还原产气 C、42℃生长(+) D、乳糖发酵阳性 E、吲哚试验阴性
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英译汉 女,40岁,因手腕痛就医。其血清ANA、RF均升高。 1.关于 ANA,下列何种叙述正确 A、ANA泛指抗人类细胞核成分的抗体,有器官和种属特异性 B、ANA泛指抗各种核成分的抗体,无器官和种属特异性 C、ANA为抗人类各种核成分的抗体,无器官特异性,但有种属特异性 D、ANA泛指抗各种核成分的抗体,有器官特异性,但无种属特异性 E、以上都不对 2.RF本质为 A、针对IgM FC段的自身抗体,血清中多为IgG型 B、针对IgG FC段的自身抗体,血清中多为IgM型 C、针对变性 IgG FC段的自身抗体,血清中多为IgM型 D、针对变性IgM FC段的自身抗体,血清中多为IgG型 E、针对变性IgM FC段的自身抗体,血清中多为IgM型 3.以下何种叙述正确 A、该患者可诊断为类风湿关节炎 B、该患者可诊断为患有自身免疫性疾病 C、该妇女虽ANA、RF升高,但仍可能是正常人 D、正常人体内可能RF阳性,但ANA不可能同时阳性 E、正常人体内可能ANA阳性,但RF不可能同时阳性
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英译汉 患者,女,50岁,曾在非洲工作4年。在非期间曾出现皮肤初期为剧痒,继后皮肤出现大小不等的色素沉着或色素消失区。因视物模糊到医院就诊,经裂隙灯检查,发现前房有丝状活动物,结膜活检发现微丝蚴,确诊为盘尾丝虫病。 (1)盘尾丝虫的寄生部位下列哪项是错误的 ( ) A、眼球深部 B、皮下淋巴管 C、皮下组织 D、皮下血管 E、角膜 (2)盘尾丝虫的中间宿主为 ( ) A、蚤 B、蚋 C、蝇 D、虻 E、蚊 (3)盘尾丝虫病的传播途径为 ( ) A、经空气传播 B、经节肢动物传播 C、经食物传播 D、经水传播 E、经土壤传
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英译汉 某患者因尿频、尿急、尿痛而就诊。 1.如怀疑其为细菌性尿道炎,则临床最常见的革兰阴性菌为 A、变形杆菌 B、克雷伯菌 C、大肠埃希菌 D、铜绿假单胞菌 E、产气肠杆菌 2.临床采集的最适标本为 A、血液 B、尿道口拭子 C、全天尿液 D、清洁中段尿 E、晨尿 3.临床采集的标本,用1Ul定量接种环接种在培养基上,孵育后菌落计数,所得菌落数应大于多少才能诊断尿路感染 A、20 B、50 C、75 D、100 E、200 4.若确诊为尿路感染,挑取该菌进行生化反应,得到如下结果:氧化酶(-),吲哚(+),脲酶(-)。则最有可能的菌为 A、大肠埃希菌 B、肺炎克雷伯菌 C、产气肠杆菌 D、铜绿假单胞菌 E、奇异变形杆菌
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英译汉 患者,男,45岁,咳嗽、咳痰,痰中带血丝,做痰液脱落细胞检查。 (1)涂片检查见到体积较大,胞质丰富,核卵圆形略偏位,染色质均匀细致偶见核仁的细胞,涂片中且有尘细胞、泡沫细胞,提示此细胞最可能为 ( ) A、鳞状上皮化生细胞 B、增生的细支气管上皮细胞 C、肺泡吞噬细胞 D、鳞状上皮退化变性细胞 E、肺泡管上皮细胞 (2)涂片检查见一细胞两端细长,纤维样。中间有不规则巨大的畸形核,染色深、成团块状、无核仁,核膜厚,边界清楚,胞质丰富,提示此细胞为 ( ) A、鳞状上皮表层细胞 B、鳞状上皮癌细胞 C、黏液柱状上皮细胞 D、纤毛柱状上皮细胞 E、柱状上皮癌细胞
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英译汉 36岁女性,妊娠30周,行羊膜腔穿刺。 1.羊水L/S比值>2,提示 A、胎儿肺成熟 B、 胎儿肺不成熟 C、胎儿肾成熟 D、 胎儿肾不成熟 E、胎儿肝成熟 2羊水肌酐浓度为 190.1umol/L,提示 A、胎儿肺成熟 B、胎儿肺不成熟 C、胎儿肾成熟 D、 胎儿肾不成熟 E、胎儿肝成熟 3.羊水450nm处吸光度为0.01,提示 A、胎儿肺成熟 B、胎儿肺不成熟 C、胎儿肾成熟 D、胎儿肾不成熟 E、胎儿肝成熟
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英译汉 对一曾在水田中劳动而发热、乏力、腓肠肌疼痛和眼结膜充血、淋巴结肿大的患者。 1.可考虑是下列哪一种微生物感染 A、金黄色葡萄球菌 B、溶血性链球菌 C、布氏杆菌 D、钩端螺旋体 E、伯氏疏螺旋体 2.其传染源和储存宿主主要是 A、鼠 B、猪 C、鼠和猪 D、牛 E、羊 3.其传染途径如下,但应除外 A、经破损皮肤 B、经口腔鼻黏膜 C、经眼结膜 D、蜱作传播媒介 E、肠结膜 4.微生物学检查法,标本直接镜检用下述哪种方法 A、革兰染色 B、抗酸染色 C、奈瑟染色 D、美蓝染色 E、镀银染色
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英译汉 一患儿发热数天,有感冒、流涕症状,伴有轻微腰痛,淋巴结可触及。疑似传染性单核细胞增多症。 1.引起传染性单核细胞增多症的病毒是 A、单纯疱疹病毒一Ⅰ型 B、单纯疱疹病毒一Ⅱ型 C、巨细胞病毒 D、EB病毒 E、戊型肝炎病毒 2.血象检查结果应该是 A、白细胞↑,淋巴细胞↑,有异常淋巴细胞 B、白细胞正常,单核细胞↑,有异常淋巴细胞 C、白细胞↑,淋巴细胞↑,单核细胞↑,有异常淋巴细胞 D、白细胞↓,淋巴细胞↑,有异常淋巴细胞 E、白细胞正常,中性粒细胞↑,有异常淋巴细胞 3.若血象检查符合传染性单核细胞增多症,血清学做哪一试验 A、冷凝集试验 B、肥达试验 C、冷球蛋白试验 D、Coombs试验 E、嗜异性凝集试验
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英译汉 男性,12岁,主诉:下肢浮肿、血尿、少尿2周,晨起眼睑水肿明显,面色苍白,乏力,血压160/110mmHg。尿液镜检可见大量红细胞、白细胞增多,可见红细胞管型。 1.少尿是指24小时尿总量少于 A、 100ml B、 50ml C、 400ml D、 2000ml E、 2500ml 2.少尿的原因常见于 A、急性肾小球肾炎 B、急性肾盂肾炎 C、慢性肾小球肾炎 D、肾结核 E、急性膀胱炎 3.形成管型的基础物质为 A、葡萄糖 B、白细胞 C、肌酐 D、 T-H糖蛋白 E、脂蛋白
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英译汉 患者,男性,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止。检验:血小板58×10/L;A/G为0.92,ALT 681U;APTT 90s(对照45s);PT 28s(对照13s);TT 35s(对照18s);BPC 8×10/L;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。 (1)该患者最可能的诊断是 ( ) A、原发性纤溶亢进 B、血友病 C、血管性血友病 D、DIC E、ITP (2)关于该患者,错误的说法是 ( ) A、该DIC发生很可能是由肝病引起 B、3P试验一定阳性 C、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏 D、TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起 E、出血时间一定延长
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