英译汉
某患者因尿频、尿急、尿痛而就诊。
1.如怀疑其为细菌性尿道炎，则临床最常见的革兰阴性菌为
A、变形杆菌
B、克雷伯菌
C、大肠埃希菌
D、铜绿假单胞菌
E、产气肠杆菌
2.临床采集的最适标本为
A、血液
B、尿道口拭子
C、全天尿液
D、清洁中段尿
E、晨尿
3.临床采集的标本，用1Ul定量接种环接种在培养基上，孵育后菌落计数，所得菌落数应大于多少才能诊断尿路感染
A、20
B、50
C、75
D、100
E、200
4.若确诊为尿路感染，挑取该菌进行生化反应，得到如下结果：氧化酶（－），吲哚（＋），脲酶（－）。则最有可能的菌为
A、大肠埃希菌
B、肺炎克雷伯菌
C、产气肠杆菌
D、铜绿假单胞菌
E、奇异变形杆菌
英译汉
患者，男，45岁，咳嗽、咳痰，痰中带血丝，做痰液脱落细胞检查。
(1)涂片检查见到体积较大，胞质丰富，核卵圆形略偏位，染色质均匀细致偶见核仁的细胞，涂片中且有尘细胞、泡沫细胞，提示此细胞最可能为 ( )
A、鳞状上皮化生细胞
B、增生的细支气管上皮细胞
C、肺泡吞噬细胞
D、鳞状上皮退化变性细胞
E、肺泡管上皮细胞
(2)涂片检查见一细胞两端细长，纤维样。中间有不规则巨大的畸形核，染色深、成团块状、无核仁，核膜厚，边界清楚，胞质丰富，提示此细胞为 ( )
A、鳞状上皮表层细胞
B、鳞状上皮癌细胞
C、黏液柱状上皮细胞
D、纤毛柱状上皮细胞
E、柱状上皮癌细胞
英译汉
36岁女性，妊娠30周，行羊膜腔穿刺。
1．羊水L／S比值＞2，提示
A、胎儿肺成熟
B、 胎儿肺不成熟
C、胎儿肾成熟
D、 胎儿肾不成熟
E、胎儿肝成熟
2羊水肌酐浓度为 190．1umol／L，提示
A、胎儿肺成熟
B、胎儿肺不成熟
C、胎儿肾成熟
D、 胎儿肾不成熟
E、胎儿肝成熟
3．羊水450nm处吸光度为0．01，提示
A、胎儿肺成熟
B、胎儿肺不成熟
C、胎儿肾成熟
D、胎儿肾不成熟
E、胎儿肝成熟
英译汉
对一曾在水田中劳动而发热、乏力、腓肠肌疼痛和眼结膜充血、淋巴结肿大的患者。
1.可考虑是下列哪一种微生物感染
A、金黄色葡萄球菌
B、溶血性链球菌
C、布氏杆菌
D、钩端螺旋体
E、伯氏疏螺旋体
2.其传染源和储存宿主主要是
A、鼠
B、猪
C、鼠和猪
D、牛
E、羊
3.其传染途径如下，但应除外
A、经破损皮肤
B、经口腔鼻黏膜
C、经眼结膜
D、蜱作传播媒介
E、肠结膜
4.微生物学检查法，标本直接镜检用下述哪种方法
A、革兰染色
B、抗酸染色
C、奈瑟染色
D、美蓝染色
E、镀银染色
英译汉
一患儿发热数天，有感冒、流涕症状，伴有轻微腰痛，淋巴结可触及。疑似传染性单核细胞增多症。
1．引起传染性单核细胞增多症的病毒是
A、单纯疱疹病毒一Ⅰ型
B、单纯疱疹病毒一Ⅱ型
C、巨细胞病毒
D、EB病毒
E、戊型肝炎病毒
2．血象检查结果应该是
A、白细胞↑，淋巴细胞↑，有异常淋巴细胞
B、白细胞正常，单核细胞↑，有异常淋巴细胞
C、白细胞↑，淋巴细胞↑，单核细胞↑，有异常淋巴细胞
D、白细胞↓，淋巴细胞↑，有异常淋巴细胞
E、白细胞正常，中性粒细胞↑，有异常淋巴细胞
3．若血象检查符合传染性单核细胞增多症，血清学做哪一试验
A、冷凝集试验
B、肥达试验
C、冷球蛋白试验
D、Coombs试验
E、嗜异性凝集试验
英译汉
男性，12岁，主诉：下肢浮肿、血尿、少尿2周，晨起眼睑水肿明显，面色苍白，乏力，血压160／110mmHg。尿液镜检可见大量红细胞、白细胞增多，可见红细胞管型。
1．少尿是指24小时尿总量少于
A、 100ml
B、 50ml
C、 400ml
D、 2000ml
E、 2500ml
2．少尿的原因常见于
A、急性肾小球肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、肾结核
E、急性膀胱炎
3．形成管型的基础物质为
A、葡萄糖
B、白细胞
C、肌酐
D、 T-H糖蛋白
E、脂蛋白
英译汉
患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×10/L；A/G为0.92，ALT 681U；APTT 90s(对照45s)；PT 28s(对照13s)；TT 35s(对照18s)；BPC 8×10/L；血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。
(1)该患者最可能的诊断是 ( )
A、原发性纤溶亢进
B、血友病
C、血管性血友病
D、DIC
E、ITP
(2)关于该患者，错误的说法是 ( )
A、该DIC发生很可能是由肝病引起
B、3P试验一定阳性
C、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
D、TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起
E、出血时间一定延长
英译汉
男性，66岁，常规体检时发现贫血，外周血涂片上可见缗钱状红细胞，血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白，血清免疫球蛋白测定IgG 56g/L、IgA 0.8g/L、IgM 0.2g/L，尿本-周蛋白阳性。
(1)该患者的可能诊断是 ( )
A、反应性浆细胞病
B、巨球蛋白血症
C、多发性骨髓瘤
D、恶性组织细胞病
E、再生障碍性贫血
(2)以下临床发现以下哪项最有助于支持诊断 ( )
A、骨骼X线片示普遍性骨质疏松
B、有长期的胆道病史
C、高钙血症
D、肾功能不全
E、易合并带状疱疹
(3)骨髓检查显示40/%为外表不典型浆细胞，以下叙述正确的是 ( )
A、单纯根据骨髓浆细胞的形态就可作出多发性骨髓瘤的诊断
B、这种异常的浆细胞可合成只有一条轻链的IgG
C、这些浆细胞的数量与血清或尿中的异常蛋白的数量成正比
D、这些浆细胞可产生直接抗特异性抗原抗体
E、异常浆细胞分泌溶骨物质直接破坏骨质
(4)目前最常用鉴定M蛋白类型的方法 ( )
A、对流免疫电泳
B、区带电泳
C、免疫固定电泳
D、免疫选择电泳
E、火箭免疫电泳
(5)对该患者综合治疗包括 ( )
A、联合化疗
B、可用沙利度胺
C、抑制骨质破坏，控制并发症
D、造血干细胞移植
E、以上都对
英译汉
男性，25岁，主要症状有发热、寒战、头痛，全身不适，腰背疼痛、躯干有束带感、四肢麻木、翻身困难。查体颈项强直。腰椎穿刺，脑脊液外面清晰。蛋白质定性试验(++)。葡萄糖4．0 mmol／L氯化物125 mmol／L分类以淋巴细胞为主。
1．根据以上病例应考虑为
A、正常脑脊液
B、隐球菌性脑膜炎
C、化脓性脑膜炎
D、结核性脑膜炎
E、病毒性脑膜炎
2．正常成人脑脊液白细胞数为
A、 0
B、(0～10)×10的6次方／L
C、(0～15)×10的6次方／L
D、(0～30)×10的6次方／L
E、(0～25)×10的6次方／L
3．正常成人脑脊液中糖的参考范围为
A、 1．4～2．5mmol／L
B、 1．8～3．5mmol／L
C、 2．5～4．4mmol／L
D、 3．5～6．1mmol／L
E、 3．9～6．1mmol／L
英译汉
一新生儿室暴发脓毒血症，脓汁标本经涂片革兰染色镜检发现葡萄球菌。
1.传染源是本室的工作人员，其带菌部位主要是
A、皮肤
B、鼻咽部
C、肠道
D、阴道
E、眼结膜
2.为确定该菌是否有致病力，应检查哪一种酶
A、血浆凝固酶
B、触酶
C、DNA酶
D、尿素酶
E、卵磷脂酶
3.经鉴定该菌属金黄色葡萄球菌，下列哪种疾病不由该菌引起
A、食物中毒
B、毒性休克综合征
C、烫伤样皮肤综合征
D、假膜性肠炎
E、肉毒食物中毒
4.该菌耐药菌株最多的是耐
A、青霉素
B、链霉素
C、土霉素
D、红霉素
E、四环素
英译汉
男性患儿，8岁，体温39℃，阵发性脐周围疼痛，腹泻排默液脓血样大便，每次大便量少呈黄色糊状并伴有里急后重，粪便镜检可见大量脓细胞、红细胞，少量巨噬细胞。
1．符合上述病例的疾病是
A、急性细菌性痢疾
B、慢性细菌性痢疾
C、细菌性食物中毒
D、溶组织阿米巴痢疾
E、霍乱
2．正常粪便中不会出现的成分是
A、脂肪小滴
B、淀粉颗粒
C、肌肉纤维
D、寄生虫及虫卵
E、胆色素
3．要想确诊疾病最好的粪便检查为
A、粪便镜检
B、粪便隐血试验
C、脂肪检查
D、胆色素检查
E、细菌培养鉴定
英译汉
40岁，男性患者有上腹周期性疼痛，粪便潜血试验阳性，做胃液分析：BAO为10 mmol／L。PAO为25 mmol／L。
1．根据以上资料最有可能的诊断是
A、胃溃疡
B、胃炎
C、胃泌素瘤
D、胃癌
E、十二指肠溃疡
2．正常空腹12小时的胃液残余量约为
A、10ml
B、30ml
C、50ml
D、80ml
E、100ml
3．正常人基础胃液pH为
A、 1．0～1．3
B、1．3～1．8
C、1．8～2．6
D、2．6～3．0
E、3．0～4．5
英译汉
某患白血病女孩，经化疗后病情缓解，一个月前感到疲劳、体重减轻。两天前体温上升到39℃，体检咽部红赤，咽后壁出现数个白色斑点，白细胞600／mm,多形核30％，淋巴细胞55％，静脉滴注乙氧萘胺青霉素，4天后血培养有微生物生长G+卵圆形，菌体无荚膜病出芽生长，比葡萄球菌大2～3倍，在玉米培养基上出现厚膜孢子。
1.可用血培养做病原学诊断的真菌是
A、毛霉菌
B、曲霉菌
C、孢子丝菌
D、白色念珠菌
E、组织胞浆菌
2.请问患者可能被哪种微生物感染
A、新型隐球菌
B、白色念珠菌
C、芽生菌
D、球孢子菌
E、组织胞浆菌
3.下述除哪项外，均是本菌的特性
A、对二性霉素B敏感
B、对灰黄霉素敏感
C、为条件致病性真菌
D、能引起全身性感染
E、本患者感染为内源性感染，可能由咽部感染后入血
英译汉
女，45岁，由于低热、盗汗、感冒、咳嗽并带血丝入院。实验室检查：痰普通培养无致病菌生长；X片见肺纹理增粗，肺门有发光点状物。
(1)初步考虑为 ( )
A、矽肺
B、肺结核
C、肺出血
D、COPD
E、肺炎
(2)进一步确诊需要检查 ( )
A、CT
B、彩超
C、结核菌涂片
D、支气管插管检查
E、透光检查
英译汉
患者，男，50岁，入院后行如图所示的反射查体。
(1)此为何种反射 ( )
A、肱二头肌反射
B、跖反射
C、踝反射
D、腹壁反射
E、膝反射
(2)此种反射的脊髓反射中枢为 ( )
A、L
B、S
C、L～S
D、L
E、S
英译汉
女性，45岁，自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年，近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛等非甾体类抗炎药治疗，效果不明显，并逐渐出现乏力，食欲不振及低热，双腕、肘关节肿痛，活动受限，查血清γ-球蛋白升高，类风湿因子阳性，ESR 60mm/第一小时末，CRP升高。
(1)该病人可诊断为 ( )
A、痛风
B、风湿性关节炎
C、骨关节炎
D、类风湿关节炎
E、系统性红斑狼疮
(2)目前首选的治疗是 ( )
A、小剂量糖皮质激素
B、β-青霉胺
C、MTX+小剂量糖皮质激素
D、关节手术治疗
E、卧床休息
(3)若患者经过治疗半年，全身状况明显好转，关节疼痛缓解，仅有右膝关节仍持续肿痛，不能负重行走，查体右膝关节肿胀明显，浮髌试验阴性。X线示关节端骨质疏松，关节面下囊性变，关节间隙正常，目前适宜的治疗是 ( )
A、可以停用慢作用抗炎药
B、加强右膝关节物理治疗及功能锻炼
C、继续原有治疗，定期随访
D、右膝关节置换术
E、右膝关节滑膜切除术
英译汉
患者，女，56岁，江西农民。因肛周脓肿就诊。实验室检查：WBC 12.2×10/L，中性粒细胞72/%，淋巴细胞23/%，嗜酸性粒细胞5/%。经手术切除脓肿，取出一乳白色体节不明显的带状虫体。虫体长约11cm，宽约0.2cm，未见头节，体部扁平有横皱纹，中央有一隧道向后延伸一定距离后形成一盲管，隧道起始处周围体壁有唇状突起，尾部钝圆。
(1)要诊断该患者为何种寄生虫感染，尚需询问下列哪一病史 ( )
A、是否注意饮食卫生，有无饭前便后洗手的习惯
B、有无食生鱼片的习惯
C、有无食醉虾、醉蟹史
D、有无食米猪肉史或生食半生食猪肉史
E、有无捕食青蛙、蛇等习惯
(2)根据以上描述，你初步考虑为何种寄生虫感染 ( )
A、曼氏迭宫绦虫
B、蛲虫
C、鞭虫
D、麦地那龙线虫
E、链状带绦虫
英译汉
患者，男，63岁，消瘦，乏力，最近出现肝区疼痛、腹胀。查体：面色黄，肝可扪及，腹部隆起，移动性浊音阳性，B超检查肝部回音增强疑为肝癌。
(1)此时该腹腔积液标本最需要做的检查是 ( )
A、AFP
B、AMY
C、CEA
D、CRP
E、TNF
(2)最有价值的酶学检查是 ( )
A、ALP、AMY
B、AST、ADA
C、ALP、ACE
D、ALP、LD
E、AST、LD
英译汉
72岁男性，持续性咳嗽、咳痰，行痰液脱落细胞检查。
1．细胞体积大，呈不规则形；胞质丰富，深红色；含3～4个固缩的核，密集成团，一端有纤毛，提示为
A、固缩退变
B、多核纤毛柱状上皮细胞
C、衰亡纤毛柱状上皮细胞
D、 储备细胞增生
E、乳头状增生上皮细胞团
2．涂片中细胞呈不规则形；胞质较少，呈红色；胞核呈圆形、卵圆形，染色质呈细颗粒状，有的固缩，一端见纤毛，提示为
A、固缩退变纤毛柱状上皮细胞
B、鳞状化生细胞
C、巴氏细胞
D、 鳞癌细胞
E、衰亡纤毛柱状上皮细胞
3．涂片中见到巴氏细胞，其来源于
A、鳞状上皮细胞
B、 柱状上皮细胞
C、移行上皮细胞
D、 间皮细胞
E、尘细胞
英译汉
患者低热、咳嗽，皮肤有红丘疹，有异常性生活史。临床怀疑为艾滋病。
1．艾滋病是何类疾病
A、细胞免疫缺陷病
B、体液免疫缺陷病
C、联合免疫缺陷病
D、获得性免疫缺陷综合征
E、严重细菌感染
2．艾滋病的特征性免疫学异常是
A、选择性T细胞缺乏，CD4／CD8比值下降
B、迟发型皮肤超敏反应减弱或消失
C、血清 IgG、lgA升高
D、 C3、C4轻度降低
E、EAC花环值正常
3．艾滋病特异与非特异的实验诊断方法
A、间接荧光查HIV抗体
B、病毒培养
C、T细胞总数
D、 CD亚群
E、以上均是
4．艾滋病的确诊试验是
A、病毒培养
B、直接红细胞凝集试验
C、ELISA
D、Western Blot
E、PCR