问答题李某,男,47岁。近年来多思善虑,记忆力差。心悸不安,失眠多梦,头晕目眩,食欲不振,腹胀便溏,面色不华,神疲乏力,四肢倦怠,时见皮下出血。舌淡苔白,脉细弱。 请作出中医诊断(证型),分析病机,并提出治疗和护理原则。
问答题男性,45岁,主诉为全身反复出现风团瘙痒6个月。病人6个月前到青岛出差,不明原因地全身起风团,色红,时隐时现,伴剧痒,不伴有腹痛、腹泻、呼吸困难等不适。现症见:全身红色风团,午后或夜间加重,伴心烦易怒,口干,手足心热,舌红,少津,脉细数。
问答题患者王某,29岁,宫内孕39周,孕1产0,上午9时因临产收入院,于次日凌晨4时行会阴侧切术,在产钳助产下分娩一男婴,重3850g,产后72小时拔除尿管。患者一般情况良好,能自解小便,但出现控制不住的溢尿。其产后情绪波动较大,住在母婴病房,但拒绝母乳喂养。请根据上述情况找出2个主要的护理诊断,并拟定护理目标和相应的护理措施。
问答题如何理解风性善行而数变?
问答题女,53岁,因腰痛2年,加重伴左下肢麻木1月余。查体:中年女性,神志清,平车入院,首次血压164/102mmHg,L4、5椎间隙压痛明显,不敢活动,左下肢直腿抬高试验阳性,小腿深感觉减退,膝腱反射减弱,病理反射未引出。请回答以下问题:
问答题邪正盛衰如何影响疾病的发展及转归?
问答题患者,男,24岁。因溺水、心肺复苏后30min入院。患者半小时前驾车不慎翻入河中,约20min后被人救起,神志不清,无自主呼吸,现场给予倒立、拍背、挤压上腹部,排出气道分泌物内含泥沙样物。并行心前区捶击、胸外按压,约5min后出现自主呼吸。10min后急转医院。体检:体温36℃,脉搏118/min,呼吸30/min,血压110/70 mmHg。浅昏迷,双侧瞳孔直径2.5mm,光反应存在,口、咽、鼻见有泥样物,颈软,双侧呼吸对称,双肺呼吸音增粗,可闻及广泛干、湿啰音,HR 118/min,律齐,各瓣膜未闻及杂音,中上腹部饱满,无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,移动性浊音(一),肠鸣音略亢进,脊柱、四肢无畸形,膝、跟腱反射正常,巴彬斯基征(一)。辅助检查:胸片示双侧肺纹理增粗,双肺野弥漫性斑状改变。血气分析pH7.36,PaO2 80mmHg,PaCO2, 33mmHg,ABE-1.9mmol/L;血WBC 8.5×109/L,N 0.95。
问答题温法的主要护理措施有哪些?
问答题女性,29岁,主诉为右下胸部起水疱,剧烈疼痛五天。现病史:五天前,右侧下胸部开始疼痛,而后相继起红斑及水疱,沿肋间分布,从前胸蔓延及后背,未超过正中线,皮损未见破溃及糜烂面,剧烈疼痛,夜不成寐,口苦咽于思饮,大便秘结,尿少而黄,舌质红苔薄黄,脉弦滑数。 问:①目前医疗诊断是什么?②列举三个主要护理诊断。③主要护理措施是什么?
问答题试述使用发汗解表药患者的护理。
问答题男性,78岁,摔伤后4小时,右侧额部着地,进行性意识障碍加重1小时,肢体无自主活动。查体:右侧瞳孔6mm,对光反应消失,左侧3mm,对光反应迟钝。脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压150/70mmHg,体温37.2℃。意识不清,呼之不应,压眶上神经无反应,’双侧腱反射可对称引出,左侧巴氏征(+),右侧巴氏征(-)。辅助检查:头颅CT示慢性硬脑膜下血肿,右额叶广泛脑挫裂伤。 问:①病人目前的意识状态如何? ②目前是否存在需要紧急处理的问题?为什么?如何处理?
问答题论述功能失调性子宫出血病人的临床表现。
问答题女性,36岁,因就诊前夜双脚受冻由轮椅推入门诊就诊。查体:T36.2℃,P72次/分,R20次/分,BP12/8kPa,双足红肿明显,疼痛,有水疱形成,无溃破、糜烂,神志清楚,无寒战,颜面苍白、疲乏无力,舌质淡,苔薄白,脉细。
问答题周某,女,32岁,产后小便频数,尿道灼热,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细数。试述诊断、证型、病因病机、治法方药。
问答题试述不同年龄阶段的体质特点。
问答题男性,55岁,主诉为反复的红斑、丘疹、结痂5年。5年前不明原因双前臂、双下肢、面部出现丘疹、丘疱疹,伴瘙痒,抓破后流滋结痂,经治疗后消退,但每年反复发作,现再次发作,泛发全身,皮损以丘疹、结痂、鳞屑为主,伴抓痕,自觉困乏身重,纳差,舌淡胖,脉缓。 问:①目前医疗诊断是什么?②列举三个主要护理诊断。③主要护理措施是什么?
问答题女性,32岁。2002年起自觉有心慌,怕热多汗,易饥多食,容易激动,失眠,乏力,未予以重视。2003年6月因发烧就诊,体温38.9℃,检查T3、T4明显增高,TSH降低,初诊:甲状腺功能亢进。规则服药一年多,自觉症状缓解。2004.年10月病人发现自己的双眼球有较明显突出,双侧甲状腺肿大,体重减轻10公斤左右,近来大便次数增多(2~3次/日),大便不成形,来院就诊收住院。体检:体温36.8℃,心率120次/分,呼吸20次/分,血压18.6/13.3kPa(140/100mmHg)。诊断:甲状腺功能亢进。要求病人接受手术治疗。病人对手术顾虑重重,担心手术效果,追问医护人员术前需要做哪些准备。
问答题叙述胆囊炎的发病原因及病理过程。
问答题试述脾主统血的生理机制和病理变化。
问答题孕妇30岁,停经33周,下肢水肿1个月。近两天头昏、眼花、胃部不适、无阴道出血和宫缩,入院前突发抽搐,入院时昏迷,血压:22.61/17.29kPa(170/130mmHg)、水肿Ⅱ度,蛋白尿++,胎心率每分钟152次。请回答:(1)做出诊断,提出诊断依据。(2)该疾病常见的护理诊断有哪些?(3)护理措施。
