英译汉
窦某,男,16岁。近2年来经常头痛,伴有恶心、呕吐,血压200/150mmHg,近一周突然视物不清,腹部CT检查发现左肾上腺区有一肿块并向内侧生长与大血管相粘连。
1.该病人最有可能的诊断是( )
A、高血压综合征 B、原发性高血压
C、继发性肾上腺皮质功能减退 D、嗜铬细胞瘤
E、库欣综合征
2.该病人目前最主要的护理诊断是( )
A、疼痛 B、组织灌注无效 C、有受伤的危险
D、电解质紊乱 E、焦虑
3.病人突然出现剧烈头痛、面色苍白,大汗淋漓,伴有恶心、呕吐、视力模糊,首先考虑病人最有可能发生了( )
A、高血压脑病 B、腺垂体功能减退性危象
C、甲亢危象 D、高血压危象
E、肾上腺危象
4.在抢救该病人时,下列护理措施最关键的是( )
A、卧床休息,吸氧
B、快速建立静脉通道,给予快速降压药物
C、持续心电、血压监测
D、给予病人心理上的安慰与支持
E、舌下含服硝苯地平
英译汉
宋某,男,65岁。双手颤抖和动作迟缓6年余。身体评估:面具脸,双手静止性震颤,右侧明显,右上肢肌张力齿轮样增高,手指扣纽扣、系鞋带等困难,慌张步态。
1.根据临床征象,病人最可能是患了何种疾病( )
A、HLD B、PD C、神经衰弱
D、特发性震颤 E、脑梗死
2.本病最常见的首发症状是( )
A、静止性震颤 B、面部表情少 C、肌强直
D、运动迟缓 E、顽固性便秘
3.关于该病人的治疗和护理下列哪项不正确( )
A、目前以药物治疗为主
B、疾病早期鼓励病人加强主动运动
C、药物治疗从大剂量开始,缓慢递减
D、给予低盐、低脂、低胆固醇、适量优质蛋白的清淡饮食
E、晚期病人应加强护理,减少并发症的发生
英译汉
患儿男,4岁,因头痛、呕吐、发热、颈项强直入院。入院时全身抽搐、意识丧失,初步诊断为“化脓性脑膜炎”。
1.该患儿首选的护理诊断是
A、体温升高
B、疼痛
C、有受伤的危险
D、急性意识丧失
E、潜在并发症: 颅内压增高
2.对该患儿的处理不妥当的是
A、立即进行物理降温
B、按医嘱静脉用抗生素
C、保持安静减少刺激
D、按医嘱应用止惊药物
E、立即应用脱水剂降低颅内压
3.为排除“流脑”应做的实验检查是
A、立即取血做细菌培养
B、立即做脑CT
C、立即取呕吐物送检
D、立即取大、小便送检
E、抽搐停止后取脑脊液送检
英译汉
霍某,女,70岁。确诊肝硬化近10年。长期服用排钾利尿剂呋塞米。今晨家人发现其昏睡不醒,送来急诊。拟诊“肝性脑病”。
1.采集病史时应特别注意观察( )
A、神志情况 B、生命体征 C、排泄情况
D、肝肾功能 E、经济状况
2.该病早期特征性临床表现有( )
A、扑翼样震颤 B、精神错乱 C、呼吸时有肝臭
D、性格行为改变 E、腱反射亢进
3.下列哪项不是该病常见诱因( )
A、感染 B、大量利尿 C、消化道出血
D、反复大量放腹水 E、严格限制蛋白质摄入
4.经检查确诊为肝性脑病,拟行食醋灌肠,护士应向病人家属解释,灌肠的主要目的是( )
A、减少肠内毒物的生成和吸收 B、保持排便通畅,解除便秘
C、纠正水电解质和酸碱失衡 D、保护脑细胞功能
E、降低体温
英译汉
患儿,男,7个月,诊断为巨结肠,拟行外科手术。
1.术前医嘱予生理盐水灌肠,其灌肠液温度为
A、33~35℃ B、35~37℃ C、37~39℃
D、39~41℃ E、41~43℃
2.灌肠筒底距患儿臀部所在平面的高度约为
A、25~30cm B、30~40cm C、40~50cm
D、50~60cm E、60~65cm
3.灌肠的液量每次约为
A、50ml B、80ml C、100ml
D、120ml E、150ml
英译汉
谭某,女,12岁。因双上肢抖动、动作不协调、流涎5天入院。家属反映病人近期注意力不集中、学习能力下降、食欲不振。
1.采集病史时特别注意询问( )
A、既往史 B、生活方式 C、家族史
D、用药史 E、疾病知识
2.该病人可能的医疗诊断是( )
A、多发性硬化 B、肝豆状核变性 C、急性脊髓炎
D、癫痫 E、多发性神经病
3.不属于帮助确诊此病的辅助检查项目为( )
A、肝肾功能 B、24小时尿铜 C、血清铜蓝蛋白
D、血清铜氧化酶活性 E、基因检测
4.治疗本病的首选药物为( )
A、D-青霉胺 B、丙戊酸钠 C、糖皮质激素
D、苯妥英钠 E、硫酸锌
5.目前可能的护理诊断/问题不包括( )
A、有受伤的危险 B、营养失调 C、应对无效
D、潜在并发症:肝衰竭 E、有窒息的危险
英译汉
男孩,身高80cm,前囟已闭,头围47cm,乳牙16颗,能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。
1.该男孩的年龄最可能是
A、1岁 B、1岁半 C、2岁半
D、3岁 E、3岁半
2.按公式计算男孩的体重约是
A、15kg B、13.5kg C、12kg
D、10.5kg E、9kg
英译汉
李某,男,68岁。有高血压病史8年,体型肥胖,吸烟史19年,每天1包。有饮酒习惯,每周2~4次,每次饮红葡萄酒约1~2两。2年前查心电图示:II、III、aVF导联ST段压低,T波倒置,诊断为冠心病。遵医嘱服用药物治疗,定期复查,病情稳定。
1.该病人属于( )
A、无症状性心肌缺血 B、急性冠脉综合征 C、心绞痛
D、缺血性心肌病 E、心肌梗死
2.该病人患冠心病的危险因素不包括( )
A、年龄 B、高血压 C、肥胖
D、饮酒 E、吸烟
3.社区护士对该病人进行健康指导的重点是( )
A、低热量、低脂、低盐饮食 B、多食蔬菜和水果
C、戒烟 D、适量运动
E、避免暴饮暴食,少食多餐
英译汉
男婴,足月儿,25天龄,出生体重4100g,生后母乳喂养困难。T35℃,P100次/分,R30次/分,皮肤黄染未退,少哭多睡,腹胀明显,大便秘结。摄膝部X线片未见骨化中心。诊断为先天性甲状腺功能减低症。
1.用甲状腺素治疗,正确的是
A、需终生用药
B、治疗至成年后停药
C、治疗半年至1年后停药
D、治疗停用后有症状时再用药药
E、治疗使症状好转后逐渐减量至停
2.若在用甲状腺素治疗期间患儿出现发热、烦躁、多汗、消瘦,应考虑
A、加服钙剂
B、加服铁剂
C、立即停用甲状腺素
D、治疗的正常反应,无需处理
E、甲状腺素剂量过大,宜适当减量
英译汉
胡某,男,45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年,近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。身体评估:双手腕关节,掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及Velcro啰音。
1.该病人可能的疾病诊断是( )
A、类风湿关节炎活动
B、类风湿关节炎活动伴肺间质病变
C、类风湿关节炎活动+心功能不全
D、类风湿关节炎
E、系统性红斑狼疮
2.为进一步明确诊断,还需做哪些检查( )
A、抗核抗体谱,肺功能测定,ESR,CRP,RF
B、肺功能测定,ESR,CRP,RF,皮下结节活检
C、摄双手X片,胸部CT,肺功能测定,ESR,CRP,RF,补体
D、摄双手及胸部X片、RF,ESR,CRP,肺功能测定
E、胸部X片,肺功能测定,RF
3.以下护理措施不正确的是( )
A、卧床休息 B、四肢应保持伸直位
C、必要时足底放护足板 D、根据身体状况鼓励提早床上运动
E、脊柱应挺直
英译汉
患者,女,43岁。乙型肝炎入传染科治疗,现ACT180u,食欲差,皮肤黄染,护士遵医嘱给予输液治疗。
(1)下列护士脱隔离衣的方法不正确的是 ( )
A、先解腰带再解袖口
B、洗手后先解领口
C、隔离衣挂在走廊时,污染面向外
D、避免污染隔离衣的内面和衣领
E、隔离衣如脱下备洗时,清洁面向外
(2)应用何种消毒液浸泡消毒双手 ( )
A、75/%乙醇
B、2/%碘酊
C、0.2/%过氧乙酸
D、0.2/%苯扎溴铵
E、0.5/%碘伏
(3)护士洗手时刷手的正确顺序是 ( )
A、前臂、腕部、手背、手掌、指缝、指甲
B、手指、手背、手掌、腕部、前臂
C、前臂、手、手腕、指甲
D、手掌、腕部、手指、前臂
E、腕部、前臂、手
英译汉
患者,男性,70岁,较长时间大便干燥,近1周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。
(1)该患者做直肠肛管检查时最合适的体位是 ( )
A、蹲位
B、左侧卧位
C、右侧卧位
D、膝胸位
E、截石位
(2)上述患者肛门坐浴的水温应为 ( )
A、20~30℃
B、30~40℃
C、40~50℃
D、50~60℃
E、60~70℃
(3)上述患者的有关处理哪一项不妥 ( )
A、避免辛辣食物
B、少吃水果
C、服缓泻剂
D、避免肛门指检
E、外用消炎软膏
英译汉
患者,男,30岁,体重62kg。被沸水烫伤后剧痛5小时,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,水疱基底潮红。患者神志淡漠,反应迟钝,测血压90/70mmHg(12/9.3kPa),脉搏110次/分,中心静脉压为4cmHO。
(1)估计该患者烧伤面积为 ( )
A、54/%
B、49/%
C、58/%
D、45/%
E、39/%
(2)伤后第一个24小时应输入胶体和电解质溶液量为 ( )
A、6050ml
B、4050ml
C、4025ml
D、2025ml
E、1025ml
(3)该患者创面不发生感染,其创面愈合的预后为 ( )
A、局部苔藓样变
B、留有疤痕
C、有色素沉着,有疤痕
D、有色素沉着
E、无色素沉着,无疤痕
英译汉
李先生,35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体检:全腹压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
(1)最应考虑此病人为( )
A、急性胆囊穿孔致急性腹膜炎
B、肠坏死伴急性腹膜炎
C、急性阑尾穿孔伴急性腹膜炎
D、消化性溃疡穿孔伴急性腹膜炎
E、急性肠扭转
(2)此病人最有效的处理是( )
A、禁食,胃肠减压
B、补充血容量
C、穿刺引流
D、手术治疗
E、先抗感染,再手术治疗
(3)监测生命体征,发现病人血压70/40mmHg。经积极抗休克治疗后仍不好转,此时应( )
A、尽快手术探查
B、继续抗休克治疗
C、大剂量抗生素治疗
D、快速输血
E、抗休克同时行手术治疗
英译汉
患者,男性,41岁。患十二指肠溃疡反复出血,毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术,术后第3天诉右上腹剧痛,不能忍受。体检:右侧腹部明显压痛伴肌紧张和反跳痛,右上腹较右下腹尤甚。
(1)该患者最可能的诊断为 ( )
A、急性胆囊炎
B、急性胰腺炎
C、内疝
D、十二指肠残端瘘
E、右下肺炎
(2)如确定上述诊断,最佳治疗是 ( )
A、使用抗生素抗感染
B、胃肠减压
C、手术引流
D、补液、观察
E、中药治疗
(3)这一并发症多见于 ( )
A、胃窦溃疡行胃大部切除术后
B、胃大弯溃疡行胃大部切除术后
C、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后
D、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后
英译汉
陈先生,56岁,因“腹痛、发热、黄疸间歇性反复发作”收入院,入院诊断为梗阻性黄疸,定于明日行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。
(1)不属于ERCP的适应证的是( )
A、急性胰腺炎
B、胆道疾病伴黄疸
C、胆道肿瘤
D、胰腺和壶腹部肿瘤
E、先天性胆胰腺异常
(2)该病人行ERCP的目的不包括( )
A、观察十二指肠和乳头部的病变,对病变部位取材做活检
B、治疗如肝内胆管结石
C、收集胆汁进行理化及细胞学检查
D、通过造影显示和诊断胆道系统和胰管的病变
E、用于治疗如鼻胆管引流
(3)该病人行ERCP检查前准备的药物不包括( )
A、地西伴
B、哌替啶
C、欧乃派克
D、东莨菪碱
E、吗啡
(4)对该病人行ERCP检查后的护理措施不妥的是( )
A、造影后3小时内及第二日晨检测血清淀粉酶
B、观察病人的体温
C、观察病人的腹部体征
D、观察病人鼻胆管引流的颜色、量和性状
E、检查后指导病人立即进食
英译汉
患儿女,2岁,呕吐、腹泻4天,伴精神萎靡,眼窝明显凹陷,皮肤干燥,尿量明显减少,呼吸深快,口唇樱红,血钠135mmol/L。
1.请判断该患儿脱水程度与性质
A、中度低渗性脱水
B、重度低渗性脱水
C、中度等渗性脱水
D、重度等渗性脱水
E、中度高渗性脱水
2.该患儿在脱水的同时伴有
A、休克
B、代谢性酸中毒
C、中毒性脑病
D、低钾血症
E、低钙血症
3.根据患儿脱水程度,第一天其静脉补液总量为
A、60~90ml/kg
B、90~120ml/kg
C、120~150ml/kg
D、150~180ml/kg
E、180~210ml/kg
4.根据患儿脱水性质,静脉补液时应选择的溶液为
A、1/5张1∶4液
B、1/2张1∶1液
C、1/2张2∶3∶1液
D、2/3张4∶3∶2液
E、等张2∶1含钠液
5.该患儿在给予静脉补液、纠酸后出现抽搐,最可能的原因是并发
A、低血钾
B、低血钠
C、中毒性脑病
D、低血钙
E、低血糖
英译汉
胎龄32周,日龄2天的新生儿。出生体重为2300g。心率120次/分,呼吸佳,四肢能活动,全身皮肤红润。其余均正常。
(1)根据体重分类,该患儿属于 ( )
A、低出生体重儿
B、正常出生体重儿
C、极低出生体重儿
D、巨大儿
E、高出生体重儿
(2)与该患儿外观特征不符的是 ( )
A、皮肤薄嫩,胎毛多
B、头发细如绒毛
C、耳廓清楚
D、乳房无结节
E、足底纹路少
(3)该患儿的护理措施中错误的是 ( )
A、与足月儿分开,实施保护性隔离
B、晨间护理时室温调到30℃,相对湿度55~65/%
C、给予合适的体位,常采取侧卧位
D、喂养时首选母乳
E、密切观察患儿病情,及时报告医生
(4)该患儿初始的喂乳量为 ( )
A、1~2ml
B、3~4ml
C、5~10ml
D、10~15ml
E、15~20ml
(5)若该患儿突发呼吸暂停,下列护理措施中错误的是 ( )
A、 随时准备好急救物品和药物
B、拍打足底,身下放置水囊床垫
C、仰卧时在肩下放置软垫,避免颈部屈曲
D、呼吸暂停频发时,给予持续低流量吸氧
E、无需处理,任其自行解除
英译汉
患儿,女,5个月,因支气管肺炎入院,现病情加重,呼吸68次/分,心率182次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm。
1.患儿可能出现了
A、中枢性呼吸衰竭 B、周围性呼吸衰竭 C、呼吸性酸中毒
D、急性心力衰竭 E、肺水肿
2.对该患儿的护理,不妥的是
A、低盐饮食 B、取半坐卧位 C、给氧
D、控制液体入量 E、每1~2小时翻身1次
英译汉
某患者,27岁,已婚,近1周来白带增多、稠厚呈凝乳状,伴外阴瘙痒。
(1)下列哪一项检查患者必须做 ( )
A、双合诊
B、外阴视诊
C、取阴道分泌物悬滴法检查
D、三合诊
E、直肠一腹部诊
(2)检查使用过的器具应如何处理 ( )
A、直接高压消毒备用
B、流水冲洗后高压消毒备用
C、用消毒液浸泡30分钟后备用
D、消毒液浸泡30分钟冲洗后高压消毒备用
E、流水冲洗后备用
