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已选分类 医学临床医学临床护理学
英译汉 窦某,男,16岁。近2年来经常头痛,伴有恶心、呕吐,血压200/150mmHg,近一周突然视物不清,腹部CT检查发现左肾上腺区有一肿块并向内侧生长与大血管相粘连。 1.该病人最有可能的诊断是( ) A、高血压综合征 B、原发性高血压 C、继发性肾上腺皮质功能减退 D、嗜铬细胞瘤 E、库欣综合征 2.该病人目前最主要的护理诊断是( ) A、疼痛 B、组织灌注无效 C、有受伤的危险 D、电解质紊乱 E、焦虑 3.病人突然出现剧烈头痛、面色苍白,大汗淋漓,伴有恶心、呕吐、视力模糊,首先考虑病人最有可能发生了( ) A、高血压脑病 B、腺垂体功能减退性危象 C、甲亢危象 D、高血压危象 E、肾上腺危象 4.在抢救该病人时,下列护理措施最关键的是( ) A、卧床休息,吸氧 B、快速建立静脉通道,给予快速降压药物 C、持续心电、血压监测 D、给予病人心理上的安慰与支持 E、舌下含服硝苯地平
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英译汉 宋某,男,65岁。双手颤抖和动作迟缓6年余。身体评估:面具脸,双手静止性震颤,右侧明显,右上肢肌张力齿轮样增高,手指扣纽扣、系鞋带等困难,慌张步态。 1.根据临床征象,病人最可能是患了何种疾病( ) A、HLD B、PD C、神经衰弱 D、特发性震颤 E、脑梗死 2.本病最常见的首发症状是( ) A、静止性震颤 B、面部表情少 C、肌强直 D、运动迟缓 E、顽固性便秘 3.关于该病人的治疗和护理下列哪项不正确( ) A、目前以药物治疗为主 B、疾病早期鼓励病人加强主动运动 C、药物治疗从大剂量开始,缓慢递减 D、给予低盐、低脂、低胆固醇、适量优质蛋白的清淡饮食 E、晚期病人应加强护理,减少并发症的发生
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英译汉 患儿男,4岁,因头痛、呕吐、发热、颈项强直入院。入院时全身抽搐、意识丧失,初步诊断为“化脓性脑膜炎”。 1.该患儿首选的护理诊断是 A、体温升高 B、疼痛 C、有受伤的危险 D、急性意识丧失 E、潜在并发症: 颅内压增高 2.对该患儿的处理不妥当的是 A、立即进行物理降温 B、按医嘱静脉用抗生素 C、保持安静减少刺激 D、按医嘱应用止惊药物 E、立即应用脱水剂降低颅内压 3.为排除“流脑”应做的实验检查是 A、立即取血做细菌培养 B、立即做脑CT C、立即取呕吐物送检 D、立即取大、小便送检 E、抽搐停止后取脑脊液送检
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英译汉 霍某,女,70岁。确诊肝硬化近10年。长期服用排钾利尿剂呋塞米。今晨家人发现其昏睡不醒,送来急诊。拟诊“肝性脑病”。 1.采集病史时应特别注意观察( ) A、神志情况 B、生命体征 C、排泄情况 D、肝肾功能 E、经济状况 2.该病早期特征性临床表现有( ) A、扑翼样震颤 B、精神错乱 C、呼吸时有肝臭 D、性格行为改变 E、腱反射亢进 3.下列哪项不是该病常见诱因( ) A、感染 B、大量利尿 C、消化道出血 D、反复大量放腹水 E、严格限制蛋白质摄入 4.经检查确诊为肝性脑病,拟行食醋灌肠,护士应向病人家属解释,灌肠的主要目的是( ) A、减少肠内毒物的生成和吸收 B、保持排便通畅,解除便秘 C、纠正水电解质和酸碱失衡 D、保护脑细胞功能 E、降低体温
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英译汉 患儿,男,7个月,诊断为巨结肠,拟行外科手术。 1.术前医嘱予生理盐水灌肠,其灌肠液温度为 A、33~35℃ B、35~37℃ C、37~39℃ D、39~41℃ E、41~43℃ 2.灌肠筒底距患儿臀部所在平面的高度约为 A、25~30cm B、30~40cm C、40~50cm D、50~60cm E、60~65cm 3.灌肠的液量每次约为 A、50ml B、80ml C、100ml D、120ml E、150ml
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英译汉 谭某,女,12岁。因双上肢抖动、动作不协调、流涎5天入院。家属反映病人近期注意力不集中、学习能力下降、食欲不振。 1.采集病史时特别注意询问( ) A、既往史 B、生活方式 C、家族史 D、用药史 E、疾病知识 2.该病人可能的医疗诊断是( ) A、多发性硬化 B、肝豆状核变性 C、急性脊髓炎 D、癫痫 E、多发性神经病 3.不属于帮助确诊此病的辅助检查项目为( ) A、肝肾功能 B、24小时尿铜 C、血清铜蓝蛋白 D、血清铜氧化酶活性 E、基因检测 4.治疗本病的首选药物为( ) A、D-青霉胺 B、丙戊酸钠 C、糖皮质激素 D、苯妥英钠 E、硫酸锌 5.目前可能的护理诊断/问题不包括( ) A、有受伤的危险 B、营养失调 C、应对无效 D、潜在并发症:肝衰竭 E、有窒息的危险
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英译汉 男孩,身高80cm,前囟已闭,头围47cm,乳牙16颗,能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。 1.该男孩的年龄最可能是 A、1岁 B、1岁半 C、2岁半 D、3岁 E、3岁半 2.按公式计算男孩的体重约是 A、15kg B、13.5kg C、12kg D、10.5kg E、9kg
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英译汉 李某,男,68岁。有高血压病史8年,体型肥胖,吸烟史19年,每天1包。有饮酒习惯,每周2~4次,每次饮红葡萄酒约1~2两。2年前查心电图示:II、III、aVF导联ST段压低,T波倒置,诊断为冠心病。遵医嘱服用药物治疗,定期复查,病情稳定。 1.该病人属于( ) A、无症状性心肌缺血 B、急性冠脉综合征 C、心绞痛 D、缺血性心肌病 E、心肌梗死 2.该病人患冠心病的危险因素不包括( ) A、年龄 B、高血压 C、肥胖 D、饮酒 E、吸烟 3.社区护士对该病人进行健康指导的重点是( ) A、低热量、低脂、低盐饮食 B、多食蔬菜和水果 C、戒烟 D、适量运动 E、避免暴饮暴食,少食多餐
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英译汉 男婴,足月儿,25天龄,出生体重4100g,生后母乳喂养困难。T35℃,P100次/分,R30次/分,皮肤黄染未退,少哭多睡,腹胀明显,大便秘结。摄膝部X线片未见骨化中心。诊断为先天性甲状腺功能减低症。 1.用甲状腺素治疗,正确的是 A、需终生用药 B、治疗至成年后停药 C、治疗半年至1年后停药 D、治疗停用后有症状时再用药药 E、治疗使症状好转后逐渐减量至停 2.若在用甲状腺素治疗期间患儿出现发热、烦躁、多汗、消瘦,应考虑 A、加服钙剂 B、加服铁剂 C、立即停用甲状腺素 D、治疗的正常反应,无需处理 E、甲状腺素剂量过大,宜适当减量
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英译汉 胡某,男,45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年,近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。身体评估:双手腕关节,掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及Velcro啰音。 1.该病人可能的疾病诊断是( ) A、类风湿关节炎活动 B、类风湿关节炎活动伴肺间质病变 C、类风湿关节炎活动+心功能不全 D、类风湿关节炎 E、系统性红斑狼疮 2.为进一步明确诊断,还需做哪些检查( ) A、抗核抗体谱,肺功能测定,ESR,CRP,RF B、肺功能测定,ESR,CRP,RF,皮下结节活检 C、摄双手X片,胸部CT,肺功能测定,ESR,CRP,RF,补体 D、摄双手及胸部X片、RF,ESR,CRP,肺功能测定 E、胸部X片,肺功能测定,RF 3.以下护理措施不正确的是( ) A、卧床休息 B、四肢应保持伸直位 C、必要时足底放护足板 D、根据身体状况鼓励提早床上运动 E、脊柱应挺直
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英译汉 患者,女,43岁。乙型肝炎入传染科治疗,现ACT180u,食欲差,皮肤黄染,护士遵医嘱给予输液治疗。 (1)下列护士脱隔离衣的方法不正确的是 ( ) A、先解腰带再解袖口 B、洗手后先解领口 C、隔离衣挂在走廊时,污染面向外 D、避免污染隔离衣的内面和衣领 E、隔离衣如脱下备洗时,清洁面向外 (2)应用何种消毒液浸泡消毒双手 ( ) A、75/%乙醇 B、2/%碘酊 C、0.2/%过氧乙酸 D、0.2/%苯扎溴铵 E、0.5/%碘伏 (3)护士洗手时刷手的正确顺序是 ( ) A、前臂、腕部、手背、手掌、指缝、指甲 B、手指、手背、手掌、腕部、前臂 C、前臂、手、手腕、指甲 D、手掌、腕部、手指、前臂 E、腕部、前臂、手
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英译汉 患者,男性,70岁,较长时间大便干燥,近1周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。 (1)该患者做直肠肛管检查时最合适的体位是 ( ) A、蹲位 B、左侧卧位 C、右侧卧位 D、膝胸位 E、截石位 (2)上述患者肛门坐浴的水温应为 ( ) A、20~30℃ B、30~40℃ C、40~50℃ D、50~60℃ E、60~70℃ (3)上述患者的有关处理哪一项不妥 ( ) A、避免辛辣食物 B、少吃水果 C、服缓泻剂 D、避免肛门指检 E、外用消炎软膏
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英译汉 患者,男,30岁,体重62kg。被沸水烫伤后剧痛5小时,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,水疱基底潮红。患者神志淡漠,反应迟钝,测血压90/70mmHg(12/9.3kPa),脉搏110次/分,中心静脉压为4cmHO。 (1)估计该患者烧伤面积为 ( ) A、54/% B、49/% C、58/% D、45/% E、39/% (2)伤后第一个24小时应输入胶体和电解质溶液量为 ( ) A、6050ml B、4050ml C、4025ml D、2025ml E、1025ml (3)该患者创面不发生感染,其创面愈合的预后为 ( ) A、局部苔藓样变 B、留有疤痕 C、有色素沉着,有疤痕 D、有色素沉着 E、无色素沉着,无疤痕
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英译汉 李先生,35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体检:全腹压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。 (1)最应考虑此病人为( ) A、急性胆囊穿孔致急性腹膜炎 B、肠坏死伴急性腹膜炎 C、急性阑尾穿孔伴急性腹膜炎 D、消化性溃疡穿孔伴急性腹膜炎 E、急性肠扭转 (2)此病人最有效的处理是( ) A、禁食,胃肠减压 B、补充血容量 C、穿刺引流 D、手术治疗 E、先抗感染,再手术治疗 (3)监测生命体征,发现病人血压70/40mmHg。经积极抗休克治疗后仍不好转,此时应( ) A、尽快手术探查 B、继续抗休克治疗 C、大剂量抗生素治疗 D、快速输血 E、抗休克同时行手术治疗
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英译汉 患者,男性,41岁。患十二指肠溃疡反复出血,毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术,术后第3天诉右上腹剧痛,不能忍受。体检:右侧腹部明显压痛伴肌紧张和反跳痛,右上腹较右下腹尤甚。 (1)该患者最可能的诊断为 ( ) A、急性胆囊炎 B、急性胰腺炎 C、内疝 D、十二指肠残端瘘 E、右下肺炎 (2)如确定上述诊断,最佳治疗是 ( ) A、使用抗生素抗感染 B、胃肠减压 C、手术引流 D、补液、观察 E、中药治疗 (3)这一并发症多见于 ( ) A、胃窦溃疡行胃大部切除术后 B、胃大弯溃疡行胃大部切除术后 C、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后 D、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后 E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后
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英译汉 陈先生,56岁,因“腹痛、发热、黄疸间歇性反复发作”收入院,入院诊断为梗阻性黄疸,定于明日行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。 (1)不属于ERCP的适应证的是( ) A、急性胰腺炎 B、胆道疾病伴黄疸 C、胆道肿瘤 D、胰腺和壶腹部肿瘤 E、先天性胆胰腺异常 (2)该病人行ERCP的目的不包括( ) A、观察十二指肠和乳头部的病变,对病变部位取材做活检 B、治疗如肝内胆管结石 C、收集胆汁进行理化及细胞学检查 D、通过造影显示和诊断胆道系统和胰管的病变 E、用于治疗如鼻胆管引流 (3)该病人行ERCP检查前准备的药物不包括( ) A、地西伴 B、哌替啶 C、欧乃派克 D、东莨菪碱 E、吗啡 (4)对该病人行ERCP检查后的护理措施不妥的是( ) A、造影后3小时内及第二日晨检测血清淀粉酶 B、观察病人的体温 C、观察病人的腹部体征 D、观察病人鼻胆管引流的颜色、量和性状 E、检查后指导病人立即进食
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英译汉 患儿女,2岁,呕吐、腹泻4天,伴精神萎靡,眼窝明显凹陷,皮肤干燥,尿量明显减少,呼吸深快,口唇樱红,血钠135mmol/L。 1.请判断该患儿脱水程度与性质 A、中度低渗性脱水 B、重度低渗性脱水 C、中度等渗性脱水 D、重度等渗性脱水 E、中度高渗性脱水 2.该患儿在脱水的同时伴有 A、休克 B、代谢性酸中毒 C、中毒性脑病 D、低钾血症 E、低钙血症 3.根据患儿脱水程度,第一天其静脉补液总量为 A、60~90ml/kg B、90~120ml/kg C、120~150ml/kg D、150~180ml/kg E、180~210ml/kg 4.根据患儿脱水性质,静脉补液时应选择的溶液为 A、1/5张1∶4液 B、1/2张1∶1液 C、1/2张2∶3∶1液 D、2/3张4∶3∶2液 E、等张2∶1含钠液 5.该患儿在给予静脉补液、纠酸后出现抽搐,最可能的原因是并发 A、低血钾 B、低血钠 C、中毒性脑病 D、低血钙 E、低血糖
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英译汉 胎龄32周,日龄2天的新生儿。出生体重为2300g。心率120次/分,呼吸佳,四肢能活动,全身皮肤红润。其余均正常。 (1)根据体重分类,该患儿属于 ( ) A、低出生体重儿 B、正常出生体重儿 C、极低出生体重儿 D、巨大儿 E、高出生体重儿 (2)与该患儿外观特征不符的是 ( ) A、皮肤薄嫩,胎毛多 B、头发细如绒毛 C、耳廓清楚 D、乳房无结节 E、足底纹路少 (3)该患儿的护理措施中错误的是 ( ) A、与足月儿分开,实施保护性隔离 B、晨间护理时室温调到30℃,相对湿度55~65/% C、给予合适的体位,常采取侧卧位 D、喂养时首选母乳 E、密切观察患儿病情,及时报告医生 (4)该患儿初始的喂乳量为 ( ) A、1~2ml B、3~4ml C、5~10ml D、10~15ml E、15~20ml (5)若该患儿突发呼吸暂停,下列护理措施中错误的是 ( ) A、 随时准备好急救物品和药物 B、拍打足底,身下放置水囊床垫 C、仰卧时在肩下放置软垫,避免颈部屈曲 D、呼吸暂停频发时,给予持续低流量吸氧 E、无需处理,任其自行解除
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英译汉 患儿,女,5个月,因支气管肺炎入院,现病情加重,呼吸68次/分,心率182次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm。 1.患儿可能出现了 A、中枢性呼吸衰竭 B、周围性呼吸衰竭 C、呼吸性酸中毒 D、急性心力衰竭 E、肺水肿 2.对该患儿的护理,不妥的是 A、低盐饮食 B、取半坐卧位 C、给氧 D、控制液体入量 E、每1~2小时翻身1次
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英译汉 某患者,27岁,已婚,近1周来白带增多、稠厚呈凝乳状,伴外阴瘙痒。 (1)下列哪一项检查患者必须做 ( ) A、双合诊 B、外阴视诊 C、取阴道分泌物悬滴法检查 D、三合诊 E、直肠一腹部诊 (2)检查使用过的器具应如何处理 ( ) A、直接高压消毒备用 B、流水冲洗后高压消毒备用 C、用消毒液浸泡30分钟后备用 D、消毒液浸泡30分钟冲洗后高压消毒备用 E、流水冲洗后备用
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