问答题试论辨证施护的内涵并举例说明。
问答题女性,50岁,已婚。自诉9个月前偶尔发现左乳房外上象限有一拇指大肿块,无痛,未治疗;近2个月来,病人自觉肿块明显增大,并见左乳头有血性分泌物溢出。查体:左乳外上象限可扪及一约2.5Cm×3Cm大小肿物,质硬,表面不光滑,外形不规则,边界不清,无压痛。B超示“左乳实质性占位,考虑恶性肿瘤可能性大”。于2005年7月30日在硬膜外麻醉下行左乳肿块完整切除术,术中病理报告为“左乳腺浸润癌”;随即在全麻下行左乳癌根治术。问:①列举三个术后主要护理诊断。②术后的护理措施有哪些?③术后病人健康指导内容有哪些?
问答题论述中医整体观念。
问答题叙述肠内营养支持过程中常见的胃肠道并发症的原因及预防措施。
问答题女性,42岁,1周前右侧小腿被锈铁钉刺伤后自行用清洁手绢简单包扎,2天后伤口红肿扩大并伴溢脓。1天前出现低热、厌食、乏力、头疼,休息后不能减轻。4小时前,病人出现张口困难,四肢发硬,呼吸困难,被诊断为破伤风而收入院。查体:T:38.5℃,P:105次/分,R:26次/分,BP:120/70mmHg,血WBC:12.4×109/L。病人神志清楚,苦笑面容,颈项强直,角弓反张,呼吸急促。
问答题5. 试述结肠癌根治术后的常见并发症的观察及处理方法。
问答题叙述体液不足病人的护理措施。
问答题男性,36岁,右肩背部有约3cm×4cm的紫红色隆起,质硬,中心有多个脓点,疼痛不明显,故未予诊治。3天前局部病变扩大,中央部坏死呈火山口状。1天前病人突然出现寒战、高热、头疼,遂被送入院就诊。查体:T:40.2℃,P:112次/分,R:23次/分,BP:90/60mmHg,血白细胞计数:23.2×109/L。病人神志淡漠,面色苍白,全身湿冷。
问答题男性,36岁,右肩背部有约3cm×4cm的紫红色隆起,质硬,中心有多个脓点,疼痛不明显,故未予诊治。3天前局部病变扩大,中央部坏死呈火山口状。1天前病人突然出现寒战、高热、头疼,遂被送入院就诊。查体:T:40.2℃,P:112次/分,R:23次/分,BP:90/60mmHg,血白细胞计数:23.2×109/L。病人神志淡漠,面色苍白,全身湿冷。 问:①病人的原发疾病和继发疾病分别可能是什么?②目前主要的三个护理诊断或问题?③目前的护理要点有哪些?
问答题4. 肠梗阻发生后提示出现绞窄性肠梗阻的临床表现有哪些?
问答题叙述切口感染的原因。如何预防?
问答题该患者的监护要点是什么?
问答题2. 试述嵌顿性疝和绞窄性疝的治疗原则。
问答题男性,70岁,身高160cm,体重75kg,因腰椎间盘突出行脊柱手术,术后卧床2周,出现右侧小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现水肿。问:①目前病人可能出现何种并发症?②主要原因是什么?③目前的护理措施有哪些?
问答题男性,31岁。因车祸伤及右下肢,疼痛流血1h,以“股骨干骨折”收入院。查体:中年男性,精神紧张,神志清,痛苦貌,血压105/62mmHg,右侧大腿有一约6cm长裂口,骨折端外露,流血不止。
问答题请从产前、产时、产后三方面陈述
问答题6. 男性,29岁,3小时前开车时因两车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧痛,不能行走,不能直立,头晕心慌,眼前发黑,并有呕吐。检查:T36.0℃,P130次/分,R24次/分,BP90/70mmHg。神志清楚,急性病容,呻吟不止,面色苍白,出冷汗,腹式呼吸弱,全腹压痛、反跳痛,肌紧张以左上腹为明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。化验检查:血红蛋白50g/L,红细胞2×1012/L。 问:①诊断是什么?②治疗原则如何?③护理要点。
问答题吴某,男,28岁,干部。2005年5月18日初诊。 主诉:发热、畏寒、头痛2天。 病史:5月17日参加单位组织的篮球赛,用冷水洗浴开始鼻塞,流清涕,头身疼痛。今晨起病情加重,恶寒发热,无汗,全身酸痛,咳嗽痰多清稀,鼻流清涕,口不渴,小便清。 检查:体温38.4℃,舌苔薄白,脉浮紧。 要求:写出本案的诊断(证型),试述其主要护理措施。
问答题男性,68岁,胸痛、痰中带血丝3月余,胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。拟诊肺癌收入院。既往吸烟35年,每日1包。有肺结核病史。入院后3天在全麻下行剖胸探查、右肺上叶切除术。术后因伤口疼痛,一直卧床,不敢咳嗽。术后第3天,出现烦躁不安、呼吸困难。体检:体温38.7℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分。右肺呼吸音减弱,气管偏向左侧。
问答题试述下法的饮食、用药护理措施。
