英译汉
男性,66岁,上腹部隐痛2月余,伴肾区叩击痛,镜下血尿。B超示双肾多发性结石。IVP示肾功能正常,双侧输尿管通畅。拟行ESWL。
(1)ESWL治疗前准备,下列王正遍的是( )
A、向病人及家属解释ESWL方法
B、嘱病人术中不能随意变换体位
C、术前1日忌进食产气食物
D、术前1日口服缓泻药
E、术晨禁饮食
(2)ESWL后当天出现明显肉眼血尿,病人与家属均非常紧张,正确的处理方法是( )
A、继续观察、无需特殊处理
B、应用止血药
C、应用抗生素
D、应用镇静药
E、快速输液
(3)ESWL后当天晚上出现肾绞痛、发热、无尿。考虑病人出现了( )
A、肾挫伤
B、急性肾孟肾炎
C、输尿管碎石梗阻
D、急性肾小管坏死
E、血块梗阻
(4)发生上述情况的主要原因是( )
A、术前定位不准确
B、术后并发感染
C、术后活动太少
D、术后饮水不足
E、碎石堵塞双侧输尿管
(5)主要的处理方法是( )
A、大量输液
B、应用利尿剂
C、中药与针灸排石
D、解痉、止痛
E、输尿管镜取石或碎石
(6)若行再次ESWL治疗,间隔时间至少为( )
A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、2周
英译汉
患者,男性,44岁。急性重症胆管炎,急诊入院,查体:体温39.4℃,血压90/50mmHg,脉搏100次/分,右上腹压痛、反跳痛腹肌紧张,意识不清,不能诉说其他不适。
(1)该患者休克是属于 ( )
A、过敏性休克
B、感染性休克
C、中毒性休克
D、低血容量性休克
E、神经源性休克
(2)当前正确的处理办法是 ( )
A、手术
B、抢救休克
C、手术与纠正休克同时进行
D、禁忌手术
E、大量抗生素
(3)术后回到ICU病房,T形管的处理是 ( )
A、开放
B、关闭引流管,6小时开放一次
C、开放纱布包裹
D、连接引流袋后开放
E、关闭引流管,4小时开放一次
(4)患者的T形管一般要放置 ( )
A、1周
B、4周
C、2周
D、3周
E、3个月
英译汉
张女士,55岁。腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个液平。
(1)该病人最可能的情况是( )
A、股疝
B、腹股沟直疝
C、腹股沟斜疝
D、腹股沟淋巴结炎
E、粘连性肠梗阻
(2)最有助于病情判断的描述是( )
A、该病人为年龄大于40岁的女性
B、疼痛,伴有恶心、呕吐
C、包块呈现半球形
D、脏器经股环、股管,经卵圆窝突出
E、腹部X线检查提示腹腔胀气
(3)该病人目前恰当的处理是( )
A、观察生命体征变化
B、观察疼痛等症状有无缓解
C、观察包块大小的变化
D、择期手术治疗
E、尽早手术治疗
英译汉
5岁儿童。上午在幼儿园时突然发生腹痛、呕吐,面色发白,四肢无力,呕吐物为胃内容物,急送往医院。
(1)导诊护士应首先安排患儿就诊地点是 ( )
A、在医院普通门诊就诊
B、直接送往病房
C、去医院急诊室就诊
D、去检验室查血、尿、粪常规
E、去放射科摄片
(2)该患儿应采取的就诊顺序是 ( )
A、先抢救、后挂号
B、先挂号、后抢救
C、先交费、后用药
D、先挂号、后用药
E、先交费、后挂号
(3)若患儿呕吐更为剧烈,护士应给予 ( )
A、提前就诊
B、到输液室输液
C、先做血、尿、粪常规检查后就诊
D、立即做腹部摄片
E、直接送往病房
英译汉
患者,因服毒昏迷不醒,入急诊室抢救,其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,观察患者双侧瞳孔缩小。
(1)根据患者瞳孔变化初步判断患者可能是 ( )
A、碱性物中毒
B、酸性物中毒
C、有机磷、吗啡类中毒
D、颠茄类中毒
E、酒精中毒
(2)洗胃时胃管插入的长度是 ( )
A、30~40cm
B、35~45cm
C、40~50cm
D、35~55cm
E、50~60cm
(3)护士采取的正确处理方法是 ( )
A、立即查清毒物的名称然后洗胃
B、立即抽取胃内容物送检然后洗胃
C、立即用生理盐水灌肠
D、立即鼻牛奶或者蛋清水
E、等患者清醒后用催吐法排出毒物
(4)护士应给患者摆放的体位是 ( )
A、端坐位
B、半坐位
C、仰卧位
D、右侧卧位
E、左侧卧位
英译汉
夏某,男,40岁。突发神志不清2小时。既往有酒精性肝硬化病史15年。身体评估:意识模糊,慢性肝病面容,腹膨隆,移动性浊音(+),下肢轻度凹陷性水肿。
1.最有价值的辅助检查是( )
A、血肌酐 B、血尿素氮 C、血氨
D、肌红蛋白 E、动脉血气分析
2.本病最常见的病因是( )
A、原发性肝癌 B、门体静脉断流术 C、急性肝衰竭
D、各型肝硬化 E、脂肪肝
3.下列措施不恰当的是( )
A、高热量、高蛋白饮食 B、绝对卧床休息,注意安全
C、食醋灌肠 D、谷氨酸钾静滴
E、避免使用损肝药物
英译汉
男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。
(1)颅内压正常值为( )
A、0.2~0.6kPa
B、0.7~2.0kPa
C、2.1~3.0kPa
D、3.1~3.6kPa
E、3.7~4.6kPa
(2)颅内压增高病人的主要临床表现为( )
A、头痛、抽搐、偏瘫
B、头痛、呕吐、感觉障碍
C、头痛、恶心、食欲下降
D、头痛、抽搐、血压增高
E、头痛、呕吐、视神经乳头水肿
(3)病人入院后出现便秘,工正遍的处理方法是( )
A、使用开塞露
B、腹部按摩
C、使用缓泻剂
D、用肥皂水灌肠
E、鼓励病人多食蔬菜水果
(4)医嘱给予20/%甘露醇250ml静脉滴注,每分钟至少需要滴入( )
A、60滴
B、80滴
C、100滴
D、120滴
E、150滴
(5)入院后第2天,病人出现剧烈头痛、频繁呕吐,随后意识不清,右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。病人最可能出现了( )
A、枕骨大孔疝
B、右侧颞叶疝
C、左侧颞叶疝
D、大脑镰下疝
E、原发性脑干损伤
(6)首要的处理措施是( )
A、给氧
B、保持呼吸道通畅
C、使用脱水剂
D、密切观察病情
E、立即进行术前准备
(7)该病人经病因处理后,并行脑室引流手术,术后引流管护理方法不妥的是( )
A、引流管开口高于侧脑室平面15cm
B、妥善固定引流管
C、每日引流量以不超过500ml为宜
D、定时无菌生理盐水冲洗
E、观察并记录引流液的量和性状
(8)脑室引流管留置的时间通常不超过( )
A、24小时
B、4天
C、1周
D、10天
E、2周
英译汉
某32岁初孕妇,宫内孕35周,疲乏,脸色苍白来院。主诉既往身体健康,月经规律。检查见血压160/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度右侧足踝部水肿。无头痛表现。
1.此病人最可能的诊断是( )
A、一过性血压增高 B、轻度子痫前期 C、重度子痫前期
D、子痛 E、妊娠合并慢性高血压
2.对该妇女进行治疗,首选药物是( )
A、降压药物 B、扩充血容量 C、利尿治疗
D、MgSO4深肌内注射 E、缩宫素促进宫缩
3.若对该孕妇积极解痉治疗,应该准备用来解毒的药物是( )
A、10%葡萄糖酸钙 B、10%葡萄糖酸钠 C、5%碳酸氢钠
D、10%葡萄糖酸锌 E、5%碳酸氢钙
4.该孕妇发生抽搐时,首要的护理措施是( )
A、立即通知医师 B、观察病情并详细记录
C、保持呼吸道通畅 D、加床档防止受伤
E、将病人安排在单人暗室
英译汉
郝某,男,55岁。在接触花粉后出现反复发作喘息、气急、咳嗽。身体评估:呼吸35次/分,脉搏125次/分,端坐呼吸,大汗淋漓,双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音,呼气流量明显降低。血气分析:PaCO2 50mmHg,PaO2 50mmHg。
1.病人目前的诊断为( )
A、哮喘急性发作轻度 B、哮喘急性发作中度
C、哮喘急性发作重度 D、哮喘急性发作危重度
E、哮喘急性发作严重持续
2.下列治疗措施不正确的是( )
A、雾化吸入受体激动剂 B、吸入抗胆碱药
C、静脉滴注氨茶碱 D、静脉滴注糖皮质激素
E、每天定时吸入糖皮质激素
3.有关茶碱类药物使用的描述不恰当的是( )
A、静脉使用时浓度不宜过高
B、静脉使用时速度不宜过快
C、静脉使用时观察病人是否出现胃肠道症状
D、安全用药浓度9~15g/ml
E、静脉使用时观察病人是否出现心律失常
4.病人病情缓解,预约出院,护士指导其使用峰流速仪的方法,下列哪项不正确( )
A、病人用唇齿包住口含器后,以最快的速度呼气
B、游标最终停止的刻度就是此次峰流速值
C、峰流速测定是发现早期哮喘发作最简便易行的方法
D、PEFR保持在50/%~80%为警告区,说明哮喘严重,须立即就医
E、PEFR可为疾病预防和治疗提供参考资料
英译汉
李先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食。体检:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。
(1)该病人最可能发生了( )
A、上消化道出血
B、穿孔
C、幽门梗阻
D、癌变
E、肝性脑病
(2)病人因长期呕吐易造成脱水及( )
A、低氯低钾代谢性碱中毒
B、低氯高钾代谢性碱中毒
C、低氯低钾代谢性酸中毒
D、高氯低钾代谢性酸中毒
E、低氯高钾呼吸性碱中毒
(3)术前准备时用生理盐水洗胃的用量是( )
A、700~1000ml
B、500~700ml
C、300~500ml
D、200~300ml
E、100~200ml
(4)目前该病人主要的护理问题是( )
A、焦虑、恐惧
B、知识缺乏
C、疼痛
D、有感染的危险
E、体液不足与营养失调
(5)病人行胃大部切除术后第2周,进食10~20分钟后出现上腹饱胀,恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。考虑并发( )
A、吻合口梗阻
B、倾倒综合征
C、十二指肠残端破裂
D、输入段肠拌梗阻
E、代谢性酸中毒
(6)对该并发症,正确的处理是( )
A、胃肠减压
B、饮食以流食为主
C、调节饮食并餐后平卧20分钟
D、禁食、补液
E、使用镇静剂
英译汉
男性,72岁,夜间尿频、排尿困难1年多,疑有前列腺增生。为进一步诊治而收入院。
(1)首先进行的简单易行的检查是( )
A、B超
B、尿路平片
C、尿流动力学检查
D、直肠指诊
E、血清前列腺特异抗原(PSA)
(2)为确定病人排尿梗阻的程度,可采取的检查是( )
A、B超
B、尿路平片
C、尿流动力学
D、直肠指诊
E、血清前列腺特异抗原(PSA)
(3)为测定病人的膀眺残余尿量,可采取的检查是( )
A、B超
B、尿路平片
C、尿流动力学
D、血清前列腺特异抗原(PSA)
E、直肠指诊
(4)为排除前列腺癌,可采取的检查是( )
A、B超
B、尿路平片
C、尿流动力学
D、直肠指诊
E、血清前列腺特异抗原(PSA)
(5)经检查,病人的前列腺鸽子蛋大小,膀胱残余尿量95ml,最大尿流率为9.2ml/s;心肺功能正常。建议病人的治疗方法是( )
A、观察,定期门诊复查
B、药物治疗
C、手术治疗
D、经尿道气囊高压扩张术
E、放置前列腺尿道支架
英译汉
男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点高密度影。
(1)病人目前的表现符合( )
A、脑震荡
B、弥散性轴索损伤
C、脑挫裂伤
D、脑干损伤
E、脑内血肿
(2)目前的关键处理措施是( )
A、应用抗生素
B、床头抬高15°~30'°
C、营养支持
D、术前准备
E、防治脑水肿
( )应立即给病人使用的最主要的急救药物是( )
A、20/%甘露醇
B、氨苯蝶陡
C、地塞米松
D、苯巴比妥
E、氢氯唾嗓
(4)目前病人病情观察的重点在于( )
A、呼吸道梗阻
B、颅内压增高、脑功
C、压疮
D、水电解质失衡
E、感染
(5)观察该病人的生命体征的顺序是( )
A、脉搏、呼吸、血压
B、血压、脉搏、呼月
C、脉搏、血压、呼吸
D、呼吸、血压、脉搏
E、呼吸、脉搏、血更
英译汉
出生3天,体重为2200g的婴儿,因新生儿窒息而住院。入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀,即置于辐射保暖床上抢救。
(1)使用伺服控制时,皮肤温度应保持在 ( )
A、36℃
B、36.3℃
C、36.5℃
D、36.7℃
E、36.9℃
(2)该患儿选择的给氧方法为 ( )
A、单侧鼻导管吸氧
B、头罩法
C、面罩法
D、双侧鼻导管吸氧
E、高频通气
(3)该患儿吸氧的流量应选择每分钟为 ( )
A、1L
B、2L
C、3L
D、4L
E、5L
英译汉
男性,48岁。半个月来感右上腹隐痛,呈持续性,否认呕吐及发热史,B超提示肝脏有一个7cm×7.5cm低回声区,回声不均匀,边界不清,收入住院。
(1)进一步的首要检查是 ( )
A、腹部平片
B、血Y-谷氨酰转移酶
C、血AFP
D、肝功能
E、肝放射性核素扫描
(2)治疗首选 ( )
A、肝动脉插管化疗
B、肿瘤局部放射治疗
C、全身化学治疗
D、中药治疗
E、手术切除
(3)如果术前发现肝内有广泛转移,并轻度黄疸,检查无全身其他转移灶,治疗宜选择 ( )
A、肝局部放疗
B、手术切除
C、免疫治疗及放疗
D、肝移植
E、中药治疗
英译汉
女性,40岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前病人诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。
(1)该病人最可能出现何种术后并发症( )
A、肠动力异常
B、吻合口瘘
C、胆囊穿孔
D、腹腔脓肿
E、引流不畅
(2)以下最有利于吻合口瘘的诊断检查是( )
A、口服亚甲蓝
B、腹部X线平片
C、B超
D、腹腔穿刺
E、血常规
(3)目前的处理方法不包括( )
A、禁食
B、保持各引流管通畅
C、尽早封闭瘘口
D、给予胃肠外营养
E、腹腔灌洗
(4)对于该病人的护理,以下说法错误的是( )
A、半坐卧位
B、夹闭引流管观察
C、予以负压吸引
D、予以肠内营养
E、及时清洁瘘口周围皮肤
英译汉
凌某,男,63岁。1年前确诊原发性肝癌,行肝部分切除术,术后恢复良好。近半月来肝区疼痛明显,进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀,遂来医院就诊。
1.采集病史时应特别注意询问( )
A、腹痛部位、程度、性质和伴随症状
B、进食状况
C、排泄情况
D、睡眠情况
E、经济状况
2.身体评估重点应是( )
A、神志是否清楚 B、生命体征 C、心肺部体征
D、腹部体征 E、神经反射
3.假如考虑病人肝癌复发,确诊最有价值的辅助检查是( )
A、腹部B超 B、CT C、磁共振显像
D、X线肝血管造影 E、甲胎蛋白
英译汉
患儿,女,11岁。小学5年级学生,学习成绩优秀,因眼睑水肿.血尿就诊。门诊以“急性肾炎”收入住院,现已治疗3天。患儿水肿减轻,尿量增多,但食欲差,进食量少,自觉乏力,沉默不语,有时不明原因发脾气。
(1)该患儿现存的护理诊断不妥的是 ( )
A、焦虑
B、活动无耐力
C、排尿异常
D、体液过多
E、知识缺乏
(2)此时对该患儿的护理应适合个体需求 ( )
A、限制水的摄入量
B、观察水肿变化
C、卧床休息
D、严密观察尿量
E、帮患儿补习功课
(3)目前健康指导的关键是 ( )
A、讲明卧床休息的目的
B、解释限制水摄入的目的
C、讲解观察水肿变化的方法
D、介绍本病的预防方法
E、介绍本病的发病原因
英译汉
患者,男,23岁,因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热而就诊,测体温持续在39~40℃左右一周时间,且一天内体温波动幅度不超过1℃。
(1)其热型为 ( )
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、超高热
(2)对其发热护理下列哪项不正确 ( )
A、每8小时测量一次体温
B、及时补充水分和电解质
C、做好口腔护理
D、少量多餐,注意补充营养
E、注意观察病情,防止退热时大量出汗发生虚脱
英译汉
患者男性,68岁。胃癌手术后出现吻合口瘘,经中心静脉穿刺置管给予肠外营养4周,于昨天突然寒战、发热。检查:腹腔引流通畅,双肺未闻及啰音。白细胞计数明显增高,中性分类增加。
(1)该患者发热的原因首先应考虑为 ( )
A、与营养素产热有关
B、高渗性非酮性昏迷
C、高分解代谢状态
D、高渗性缺水
E、导管源性败血症
(2)对于该患者应首先如何处理 ( )
A、立即拔除导管
B、血液细菌培养
C、给予胰岛素
D、插管处换药
E、给予广谱抗生素
英译汉
28岁病人,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周。自诉近1年曾先后3次出现上述症状,诊断为外阴阴道假丝酵母菌病,给予硝酸唑康唑栓局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,取分泌物查滴虫阴性,假丝酵母菌阳性。
1.取分泌物悬滴法查假丝酵母菌,最好使用( )
A、生理盐水 B、10%氢氧化钾 C、过氧化氢
D、蒸馏水 E、碳酸氢钠(小苏打)
2.疾病反复发作与其无关的是( )
A、糖尿病治疗
B、长期应用抗生素
C、长期使用避孕套避孕
D、阴道乳酸杆菌数量的减少
E、口腔、肠道、阴道假丝酵母菌可交叉感染
3.关于此病的治疗,不正确的是( )
A、性伴侣需同时治疗
B、应选用广谱抗生素
C、治疗以全身用药为主
D、应查出诱发因素以消除诱因
E、治疗后应于月经前复查阴道分泌物
