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已选分类 医学临床医学临床护理学
英译汉 男性,66岁,上腹部隐痛2月余,伴肾区叩击痛,镜下血尿。B超示双肾多发性结石。IVP示肾功能正常,双侧输尿管通畅。拟行ESWL。 (1)ESWL治疗前准备,下列王正遍的是( ) A、向病人及家属解释ESWL方法 B、嘱病人术中不能随意变换体位 C、术前1日忌进食产气食物 D、术前1日口服缓泻药 E、术晨禁饮食 (2)ESWL后当天出现明显肉眼血尿,病人与家属均非常紧张,正确的处理方法是( ) A、继续观察、无需特殊处理 B、应用止血药 C、应用抗生素 D、应用镇静药 E、快速输液 (3)ESWL后当天晚上出现肾绞痛、发热、无尿。考虑病人出现了( ) A、肾挫伤 B、急性肾孟肾炎 C、输尿管碎石梗阻 D、急性肾小管坏死 E、血块梗阻 (4)发生上述情况的主要原因是( ) A、术前定位不准确 B、术后并发感染 C、术后活动太少 D、术后饮水不足 E、碎石堵塞双侧输尿管 (5)主要的处理方法是( ) A、大量输液 B、应用利尿剂 C、中药与针灸排石 D、解痉、止痛 E、输尿管镜取石或碎石 (6)若行再次ESWL治疗,间隔时间至少为( ) A、3天 B、5天 C、7天 D、10天 E、2周
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英译汉 患者,男性,44岁。急性重症胆管炎,急诊入院,查体:体温39.4℃,血压90/50mmHg,脉搏100次/分,右上腹压痛、反跳痛腹肌紧张,意识不清,不能诉说其他不适。 (1)该患者休克是属于 ( ) A、过敏性休克 B、感染性休克 C、中毒性休克 D、低血容量性休克 E、神经源性休克 (2)当前正确的处理办法是 ( ) A、手术 B、抢救休克 C、手术与纠正休克同时进行 D、禁忌手术 E、大量抗生素 (3)术后回到ICU病房,T形管的处理是 ( ) A、开放 B、关闭引流管,6小时开放一次 C、开放纱布包裹 D、连接引流袋后开放 E、关闭引流管,4小时开放一次 (4)患者的T形管一般要放置 ( ) A、1周 B、4周 C、2周 D、3周 E、3个月
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英译汉 张女士,55岁。腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个液平。 (1)该病人最可能的情况是( ) A、股疝 B、腹股沟直疝 C、腹股沟斜疝 D、腹股沟淋巴结炎 E、粘连性肠梗阻 (2)最有助于病情判断的描述是( ) A、该病人为年龄大于40岁的女性 B、疼痛,伴有恶心、呕吐 C、包块呈现半球形 D、脏器经股环、股管,经卵圆窝突出 E、腹部X线检查提示腹腔胀气 (3)该病人目前恰当的处理是( ) A、观察生命体征变化 B、观察疼痛等症状有无缓解 C、观察包块大小的变化 D、择期手术治疗 E、尽早手术治疗
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英译汉 5岁儿童。上午在幼儿园时突然发生腹痛、呕吐,面色发白,四肢无力,呕吐物为胃内容物,急送往医院。 (1)导诊护士应首先安排患儿就诊地点是 ( ) A、在医院普通门诊就诊 B、直接送往病房 C、去医院急诊室就诊 D、去检验室查血、尿、粪常规 E、去放射科摄片 (2)该患儿应采取的就诊顺序是 ( ) A、先抢救、后挂号 B、先挂号、后抢救 C、先交费、后用药 D、先挂号、后用药 E、先交费、后挂号 (3)若患儿呕吐更为剧烈,护士应给予 ( ) A、提前就诊 B、到输液室输液 C、先做血、尿、粪常规检查后就诊 D、立即做腹部摄片 E、直接送往病房
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英译汉 患者,因服毒昏迷不醒,入急诊室抢救,其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,观察患者双侧瞳孔缩小。 (1)根据患者瞳孔变化初步判断患者可能是 ( ) A、碱性物中毒 B、酸性物中毒 C、有机磷、吗啡类中毒 D、颠茄类中毒 E、酒精中毒 (2)洗胃时胃管插入的长度是 ( ) A、30~40cm B、35~45cm C、40~50cm D、35~55cm E、50~60cm (3)护士采取的正确处理方法是 ( ) A、立即查清毒物的名称然后洗胃 B、立即抽取胃内容物送检然后洗胃 C、立即用生理盐水灌肠 D、立即鼻牛奶或者蛋清水 E、等患者清醒后用催吐法排出毒物 (4)护士应给患者摆放的体位是 ( ) A、端坐位 B、半坐位 C、仰卧位 D、右侧卧位 E、左侧卧位
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英译汉 夏某,男,40岁。突发神志不清2小时。既往有酒精性肝硬化病史15年。身体评估:意识模糊,慢性肝病面容,腹膨隆,移动性浊音(+),下肢轻度凹陷性水肿。 1.最有价值的辅助检查是( ) A、血肌酐 B、血尿素氮 C、血氨 D、肌红蛋白 E、动脉血气分析 2.本病最常见的病因是( ) A、原发性肝癌 B、门体静脉断流术 C、急性肝衰竭 D、各型肝硬化 E、脂肪肝 3.下列措施不恰当的是( ) A、高热量、高蛋白饮食 B、绝对卧床休息,注意安全 C、食醋灌肠 D、谷氨酸钾静滴 E、避免使用损肝药物
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英译汉 男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。 (1)颅内压正常值为( ) A、0.2~0.6kPa B、0.7~2.0kPa C、2.1~3.0kPa D、3.1~3.6kPa E、3.7~4.6kPa (2)颅内压增高病人的主要临床表现为( ) A、头痛、抽搐、偏瘫 B、头痛、呕吐、感觉障碍 C、头痛、恶心、食欲下降 D、头痛、抽搐、血压增高 E、头痛、呕吐、视神经乳头水肿 (3)病人入院后出现便秘,工正遍的处理方法是( ) A、使用开塞露 B、腹部按摩 C、使用缓泻剂 D、用肥皂水灌肠 E、鼓励病人多食蔬菜水果 (4)医嘱给予20/%甘露醇250ml静脉滴注,每分钟至少需要滴入( ) A、60滴 B、80滴 C、100滴 D、120滴 E、150滴 (5)入院后第2天,病人出现剧烈头痛、频繁呕吐,随后意识不清,右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。病人最可能出现了( ) A、枕骨大孔疝 B、右侧颞叶疝 C、左侧颞叶疝 D、大脑镰下疝 E、原发性脑干损伤 (6)首要的处理措施是( ) A、给氧 B、保持呼吸道通畅 C、使用脱水剂 D、密切观察病情 E、立即进行术前准备 (7)该病人经病因处理后,并行脑室引流手术,术后引流管护理方法不妥的是( ) A、引流管开口高于侧脑室平面15cm B、妥善固定引流管 C、每日引流量以不超过500ml为宜 D、定时无菌生理盐水冲洗 E、观察并记录引流液的量和性状 (8)脑室引流管留置的时间通常不超过( ) A、24小时 B、4天 C、1周 D、10天 E、2周
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英译汉 某32岁初孕妇,宫内孕35周,疲乏,脸色苍白来院。主诉既往身体健康,月经规律。检查见血压160/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度右侧足踝部水肿。无头痛表现。 1.此病人最可能的诊断是( ) A、一过性血压增高 B、轻度子痫前期 C、重度子痫前期 D、子痛 E、妊娠合并慢性高血压 2.对该妇女进行治疗,首选药物是( ) A、降压药物 B、扩充血容量 C、利尿治疗 D、MgSO4深肌内注射 E、缩宫素促进宫缩 3.若对该孕妇积极解痉治疗,应该准备用来解毒的药物是( ) A、10%葡萄糖酸钙 B、10%葡萄糖酸钠 C、5%碳酸氢钠 D、10%葡萄糖酸锌 E、5%碳酸氢钙 4.该孕妇发生抽搐时,首要的护理措施是( ) A、立即通知医师 B、观察病情并详细记录 C、保持呼吸道通畅 D、加床档防止受伤 E、将病人安排在单人暗室
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英译汉 郝某,男,55岁。在接触花粉后出现反复发作喘息、气急、咳嗽。身体评估:呼吸35次/分,脉搏125次/分,端坐呼吸,大汗淋漓,双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音,呼气流量明显降低。血气分析:PaCO2 50mmHg,PaO2 50mmHg。 1.病人目前的诊断为( ) A、哮喘急性发作轻度 B、哮喘急性发作中度 C、哮喘急性发作重度 D、哮喘急性发作危重度 E、哮喘急性发作严重持续 2.下列治疗措施不正确的是( ) A、雾化吸入受体激动剂 B、吸入抗胆碱药 C、静脉滴注氨茶碱 D、静脉滴注糖皮质激素 E、每天定时吸入糖皮质激素 3.有关茶碱类药物使用的描述不恰当的是( ) A、静脉使用时浓度不宜过高 B、静脉使用时速度不宜过快 C、静脉使用时观察病人是否出现胃肠道症状 D、安全用药浓度9~15g/ml E、静脉使用时观察病人是否出现心律失常 4.病人病情缓解,预约出院,护士指导其使用峰流速仪的方法,下列哪项不正确( ) A、病人用唇齿包住口含器后,以最快的速度呼气 B、游标最终停止的刻度就是此次峰流速值 C、峰流速测定是发现早期哮喘发作最简便易行的方法 D、PEFR保持在50/%~80%为警告区,说明哮喘严重,须立即就医 E、PEFR可为疾病预防和治疗提供参考资料
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英译汉 李先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食。体检:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。 (1)该病人最可能发生了( ) A、上消化道出血 B、穿孔 C、幽门梗阻 D、癌变 E、肝性脑病 (2)病人因长期呕吐易造成脱水及( ) A、低氯低钾代谢性碱中毒 B、低氯高钾代谢性碱中毒 C、低氯低钾代谢性酸中毒 D、高氯低钾代谢性酸中毒 E、低氯高钾呼吸性碱中毒 (3)术前准备时用生理盐水洗胃的用量是( ) A、700~1000ml B、500~700ml C、300~500ml D、200~300ml E、100~200ml (4)目前该病人主要的护理问题是( ) A、焦虑、恐惧 B、知识缺乏 C、疼痛 D、有感染的危险 E、体液不足与营养失调 (5)病人行胃大部切除术后第2周,进食10~20分钟后出现上腹饱胀,恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。考虑并发( ) A、吻合口梗阻 B、倾倒综合征 C、十二指肠残端破裂 D、输入段肠拌梗阻 E、代谢性酸中毒 (6)对该并发症,正确的处理是( ) A、胃肠减压 B、饮食以流食为主 C、调节饮食并餐后平卧20分钟 D、禁食、补液 E、使用镇静剂
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英译汉 男性,72岁,夜间尿频、排尿困难1年多,疑有前列腺增生。为进一步诊治而收入院。 (1)首先进行的简单易行的检查是( ) A、B超 B、尿路平片 C、尿流动力学检查 D、直肠指诊 E、血清前列腺特异抗原(PSA) (2)为确定病人排尿梗阻的程度,可采取的检查是( ) A、B超 B、尿路平片 C、尿流动力学 D、直肠指诊 E、血清前列腺特异抗原(PSA) (3)为测定病人的膀眺残余尿量,可采取的检查是( ) A、B超 B、尿路平片 C、尿流动力学 D、血清前列腺特异抗原(PSA) E、直肠指诊 (4)为排除前列腺癌,可采取的检查是( ) A、B超 B、尿路平片 C、尿流动力学 D、直肠指诊 E、血清前列腺特异抗原(PSA) (5)经检查,病人的前列腺鸽子蛋大小,膀胱残余尿量95ml,最大尿流率为9.2ml/s;心肺功能正常。建议病人的治疗方法是( ) A、观察,定期门诊复查 B、药物治疗 C、手术治疗 D、经尿道气囊高压扩张术 E、放置前列腺尿道支架
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英译汉 男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点高密度影。 (1)病人目前的表现符合( ) A、脑震荡 B、弥散性轴索损伤 C、脑挫裂伤 D、脑干损伤 E、脑内血肿 (2)目前的关键处理措施是( ) A、应用抗生素 B、床头抬高15°~30'° C、营养支持 D、术前准备 E、防治脑水肿 ( )应立即给病人使用的最主要的急救药物是( ) A、20/%甘露醇 B、氨苯蝶陡 C、地塞米松 D、苯巴比妥 E、氢氯唾嗓 (4)目前病人病情观察的重点在于( ) A、呼吸道梗阻 B、颅内压增高、脑功 C、压疮 D、水电解质失衡 E、感染 (5)观察该病人的生命体征的顺序是( ) A、脉搏、呼吸、血压 B、血压、脉搏、呼月 C、脉搏、血压、呼吸 D、呼吸、血压、脉搏 E、呼吸、脉搏、血更
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英译汉 出生3天,体重为2200g的婴儿,因新生儿窒息而住院。入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀,即置于辐射保暖床上抢救。 (1)使用伺服控制时,皮肤温度应保持在 ( ) A、36℃ B、36.3℃ C、36.5℃ D、36.7℃ E、36.9℃ (2)该患儿选择的给氧方法为 ( ) A、单侧鼻导管吸氧 B、头罩法 C、面罩法 D、双侧鼻导管吸氧 E、高频通气 (3)该患儿吸氧的流量应选择每分钟为 ( ) A、1L B、2L C、3L D、4L E、5L
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英译汉 男性,48岁。半个月来感右上腹隐痛,呈持续性,否认呕吐及发热史,B超提示肝脏有一个7cm×7.5cm低回声区,回声不均匀,边界不清,收入住院。 (1)进一步的首要检查是 ( ) A、腹部平片 B、血Y-谷氨酰转移酶 C、血AFP D、肝功能 E、肝放射性核素扫描 (2)治疗首选 ( ) A、肝动脉插管化疗 B、肿瘤局部放射治疗 C、全身化学治疗 D、中药治疗 E、手术切除 (3)如果术前发现肝内有广泛转移,并轻度黄疸,检查无全身其他转移灶,治疗宜选择 ( ) A、肝局部放疗 B、手术切除 C、免疫治疗及放疗 D、肝移植 E、中药治疗
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英译汉 女性,40岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前病人诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。 (1)该病人最可能出现何种术后并发症( ) A、肠动力异常 B、吻合口瘘 C、胆囊穿孔 D、腹腔脓肿 E、引流不畅 (2)以下最有利于吻合口瘘的诊断检查是( ) A、口服亚甲蓝 B、腹部X线平片 C、B超 D、腹腔穿刺 E、血常规 (3)目前的处理方法不包括( ) A、禁食 B、保持各引流管通畅 C、尽早封闭瘘口 D、给予胃肠外营养 E、腹腔灌洗 (4)对于该病人的护理,以下说法错误的是( ) A、半坐卧位 B、夹闭引流管观察 C、予以负压吸引 D、予以肠内营养 E、及时清洁瘘口周围皮肤
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英译汉 凌某,男,63岁。1年前确诊原发性肝癌,行肝部分切除术,术后恢复良好。近半月来肝区疼痛明显,进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀,遂来医院就诊。 1.采集病史时应特别注意询问( ) A、腹痛部位、程度、性质和伴随症状 B、进食状况 C、排泄情况 D、睡眠情况 E、经济状况 2.身体评估重点应是( ) A、神志是否清楚 B、生命体征 C、心肺部体征 D、腹部体征 E、神经反射 3.假如考虑病人肝癌复发,确诊最有价值的辅助检查是( ) A、腹部B超 B、CT C、磁共振显像 D、X线肝血管造影 E、甲胎蛋白
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英译汉 患儿,女,11岁。小学5年级学生,学习成绩优秀,因眼睑水肿.血尿就诊。门诊以“急性肾炎”收入住院,现已治疗3天。患儿水肿减轻,尿量增多,但食欲差,进食量少,自觉乏力,沉默不语,有时不明原因发脾气。 (1)该患儿现存的护理诊断不妥的是 ( ) A、焦虑 B、活动无耐力 C、排尿异常 D、体液过多 E、知识缺乏 (2)此时对该患儿的护理应适合个体需求 ( ) A、限制水的摄入量 B、观察水肿变化 C、卧床休息 D、严密观察尿量 E、帮患儿补习功课 (3)目前健康指导的关键是 ( ) A、讲明卧床休息的目的 B、解释限制水摄入的目的 C、讲解观察水肿变化的方法 D、介绍本病的预防方法 E、介绍本病的发病原因
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英译汉 患者,男,23岁,因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热而就诊,测体温持续在39~40℃左右一周时间,且一天内体温波动幅度不超过1℃。 (1)其热型为 ( ) A、稽留热 B、弛张热 C、间歇热 D、不规则热 E、超高热 (2)对其发热护理下列哪项不正确 ( ) A、每8小时测量一次体温 B、及时补充水分和电解质 C、做好口腔护理 D、少量多餐,注意补充营养 E、注意观察病情,防止退热时大量出汗发生虚脱
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英译汉 患者男性,68岁。胃癌手术后出现吻合口瘘,经中心静脉穿刺置管给予肠外营养4周,于昨天突然寒战、发热。检查:腹腔引流通畅,双肺未闻及啰音。白细胞计数明显增高,中性分类增加。 (1)该患者发热的原因首先应考虑为 ( ) A、与营养素产热有关 B、高渗性非酮性昏迷 C、高分解代谢状态 D、高渗性缺水 E、导管源性败血症 (2)对于该患者应首先如何处理 ( ) A、立即拔除导管 B、血液细菌培养 C、给予胰岛素 D、插管处换药 E、给予广谱抗生素
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英译汉 28岁病人,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周。自诉近1年曾先后3次出现上述症状,诊断为外阴阴道假丝酵母菌病,给予硝酸唑康唑栓局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,取分泌物查滴虫阴性,假丝酵母菌阳性。 1.取分泌物悬滴法查假丝酵母菌,最好使用( ) A、生理盐水 B、10%氢氧化钾 C、过氧化氢 D、蒸馏水 E、碳酸氢钠(小苏打) 2.疾病反复发作与其无关的是( ) A、糖尿病治疗 B、长期应用抗生素 C、长期使用避孕套避孕 D、阴道乳酸杆菌数量的减少 E、口腔、肠道、阴道假丝酵母菌可交叉感染 3.关于此病的治疗,不正确的是( ) A、性伴侣需同时治疗 B、应选用广谱抗生素 C、治疗以全身用药为主 D、应查出诱发因素以消除诱因 E、治疗后应于月经前复查阴道分泌物
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