英译汉
肖某,女,55岁。有糖尿病史16年,因食欲不振、乏力、胸闷、气促、尿少2周,呕吐2小时急诊入院。身体评估:血压180/120mmHg,呼吸21次/分,口中有尿臭味,贫血貌,双下肢水肿。实验室检查:红细胞计数3.1×1012/L,血红蛋白79g/L;尿蛋白(+++);空腹血糖4.54mmol/L,血钾3.23mmol/L。
1.该病人目前可能发生了( )
A、呼吸衰竭 B、肾病综合征 C、慢性肾衰竭
D、急性肾小球肾炎 E、低血糖
2.若要进一步明确诊断,还需做哪项检查( )
A、血肌酐 B、24小时尿蛋白定量 C、血钙
D、血磷 E、凝血功能
3.对该病人的饮食指导不正确的是( )
A、限制蛋白质的摄入
B、鼓励病人多食植物蛋白,如花生、豆类及其制品
C、进食富含维生素C和B族维生素的食物
D、烹调时使用醋、番茄汁等调料刺激食欲
E、少量多餐
英译汉
患儿,男,1岁半,因“上腹部肿块”入院。查体:消瘦,腹部膨隆,右侧肋缘下一巨大肿物,表面光滑,质中,无压痛,活动性差。家长诉患儿近2周食欲明显下降,时有呕吐。初步诊断为肾母细胞瘤。
1.应及时做的检查是
A、血常规 B、骨髓检查 C、B型超声检查
D、淋巴结活检 E、肝肾功能检查
2.治疗措施更合适的是
A、手术 B、化疗 C、放疗
D、化疗后手术 E、放疗后手术
英译汉
陈某,男,24岁,身高180cm,体重54kg,既往体健,公司职员。在与同事说笑时突然感到左侧胸部一阵撕裂样痛,随之感到胸闷和轻微呼吸困难,即到医院急诊。身体评估:体温37.0℃,脉搏100次/分,呼吸30次/分,血压120/80mmHg。气管居中,左侧肋间隙比右侧稍宽,无语颤减弱;左侧胸部叩诊过清音,心浊音界在正常范围。
1.根据现有资料,此病人最有可能发生的疾病是( )
A、肺血栓栓塞症 B、急性心肌梗死 C、结核性胸膜炎
D、急性肺不张 E、自发性气胸
2.医生在看完病人的X线胸片后明确了上述诊断,此X胸片上最有可能看到的征象是( )
A、尖端指向肺门的楔形阴影,肺纹理变细
B、片状、絮状阴影,融合形成空洞
C、外凸弧形线状阴影,线外透亮度增强
D、肋膈角消失,呈内低外高的弧形影
E、斑片状或条索状阴影,密度不均匀
3.病人在急诊室等待床位时出现呼吸困难症状加重,口唇发绀,呼吸36次/分,SaO2 89%,X胸片提示左肺压缩50%,此时,气胸线到左侧胸壁的距离为( )
A、0.5cm B、1.0cm C、1.5cm
D、2.0cm E、2.5cm
4.下列抢救措施中正确的是( )
A、协助病人健侧卧位
B、经鼻导管低流量持续给氧
C、经左侧锁骨中线第5肋间穿刺排气
D、经左侧腋前线第5肋间放置引流管
E、经左侧腋后线第5肋间放置引流管
英译汉
患儿,男,5岁,因全身浮肿,以“肾病综合征”入院。体检:面部、腹壁及双下肢浮肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查,尿蛋白(+ + + +),胆固醇升高,血浆蛋白降低。
1.该患儿当前最主要的护理诊断是
A、焦虑
B、排尿异常
C、体液过多
D、活动无耐力
E、体温过高
2.目前给予最主要的护理措施是
A、泼尼松
B、无盐饮食
C、低蛋白饮食
D、高脂肪饮食
E、肌内注射给药
3.若病情好转,出院时健康指导应强调
A、介绍本病的病因
B、说明本病的治疗反应
C、饮食护理注意事项
D、说明不能剧烈活动的重要性
E、讲解预防复发的注意事项
英译汉
11个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体:T38℃,呼吸70次/min,心率186次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。
1.该患儿最可能并发了
A、中毒性脑病
B、急性呼吸衰竭
C、脓气胸
D、肺大疱
E、急性心力衰竭
2.此刻对该患儿治疗措施中最关键的是
A、大剂量使用镇静剂
B、指导合理喂养
C、使用利尿剂
D、使用快速洋地黄制剂
E、 进行物理降温
3.入院时对该患儿家长进行健康指导的重点是
A、介绍肺炎的病因
B、指导合理喂养
C、说明保持安静的重要
D、讲解肺炎的预防
E、示范给患儿翻身、拍背的操作
英译汉
许某,男,25岁,餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便,难以计数,无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵,同吃4人仅1人发病。身体评估:血压40/20mmHg,脉搏细速,意识模糊,眼窝凹陷。
1.该病人首选的检查是( )
A、粪便培养 B、血培养 C、大便悬滴
D、血常规 E、尿常规
2.上述病例应立即采取的措施是( )
A、立即快速静脉滴注生理盐水 B、立即用右旋糖酐扩充血容量
C、立即用升压药 D、立即镇静、强心
E、立即用肾上腺糖皮质激素
3.病人经8小时输液、纠正酸中毒治疗,血压恢复正常。但病人述胸闷、呼吸困
难,不能平卧,肺底闻及散在湿啰音。该病人呼吸困难的最可能原因是( )
A、肺部继发感染 B、急性肺水肿 C、低钾综合征
D、中枢性呼吸抑制 E、异物阻塞呼吸道
4.病人经积极治疗,腹泻停止,呼吸平稳,要求出院。为预防疾病传播,应告知病人出院后首先应( )
A、注意休息 B、遵医嘱按时定量用药
C、暂停餐饮业工作 D、避免进食生冷食物
E、口服多价菌苗
英译汉
患儿男,10月龄。面色苍黄,毛发稀疏,少哭不笑,不能翻身,不能爬行。询问有长期羊乳喂养史。体检:肝、脾大;血常规示红细胞数目减少,大小不均,以大细胞为主。
1.此患儿的诊断为
A、营养性缺铁性贫血
B、营养性巨幼细胞贫血
C、急性淋巴细胞白血病
D、维生素D缺乏性佝偻病
E、病毒性脑炎
2.下列符合该患儿疾病特点的实验室检查结果为
A、低色素性贫血
B、网织红细胞数增加
C、血清铁蛋白降低
D、血红蛋白减少比红细胞减少明显
E、骨髓中出现巨幼红细胞
3.对该患儿实施的措施中正确的是
A、给予铁剂
B、给予镇静剂
C、输注血液制品
D、给予维生素B12或叶酸
E、补充维生素D和钙剂
英译汉
患儿,男,8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.4℃,血压92/63mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,Kernig征(+),Brudzinski征(―),Babinski征(-)。血常规:白细胞15.1×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%。
1.该病人最可能的诊断是( )
A、中毒性菌痢 B、革兰阴性杆菌败血症 C、结核性脑膜炎
D、脑型疟疾 E、流行性脑脊髓膜炎
2.对该病人最佳的抗生素是( )
A、庆大霉素 B、大剂量青霉素 C、氯霉素
D、红霉素 E、头孢菌素
3.目前该病人最重要的护理问题是( )
A、有皮肤完整性受损的危险 B、体温过高
C、潜在并发症:脑疝 D、有受伤的危险
E、疼痛:头痛
英译汉
一足月新生儿,第1胎第1产顺产,生后18小时出现黄疸,肝肋下2cm,胎便已排空。血总胆红素258umol/L,子血型A,Rh阳性;母血型O,Rh阳性。
1.导致该患儿黄疸最可能的原因是
A、生理性黄疸
B、新生儿败血症
C、新生儿ABO溶血症
D、新生儿Rh溶血症
E、先天性胆道梗阻
2.对该患儿除换血疗法外宜尽快采取的护理措施是
A、蓝光疗法
B、肝酶诱导剂
C、手术治疗
D、抗菌治疗
E、密切观察
3.对该患儿病情观察的重点是
A、黄疸程度
B、肝脾大小
C、反射肌张力
D、大便颜色
E、体温高低
英译汉
李某,男,59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,休息约5分钟后自行缓解。
1.该病人初步诊断可能为( )
A、稳定型心绞痛 B、不稳定型心绞痛 C、急性心肌梗死
D、心血管神经症 E、急性主动脉夹层
2.发作时遵医嘱给予舌下含服硝酸甘油,用药后显效的时间多在( )
A、即刻 B、1~2分钟 C、6~10分钟
D、11~20分钟 E、20分钟后
3.住院后遵医嘱予硝酸甘油静滴,下列护理措施不正确的是( )
A、告知病人不能随便调节滴速
B、监测病人的血压变化情况
C、观察病人的疼痛有无减轻
D、硝酸甘油静滴时应避光,速度控制在20~40滴/分
E、及时记录病人的病情变化
4.对此病人关于休息与活动方面的健康指导,下列哪项是错误的( )
A、保证充足的睡眠
B、避免精神刺激及过度劳累
C、为有效促进侧支循环形成,平时可选择举重、拉力器等健身活动
D、缓解期一般不需要卧床休息
E、最大活动量以不发生心绞痛症状为宜
5.经过治疗后,病人症状缓解出院。关于药物指导不正确的是( )
A、外出活动时应随身携带药物以备急需
B、硝酸甘油的药瓶开封后,半年更换一次
C、硝酸甘油片应存放在棕色小瓶内,注意防潮
D、遵循冠心病预防ABCDE原则
E、遵医嘱服药,症状加重时加大服药剂量
英译汉
孔某,女,55岁,有糖尿病家族史。病人有高血压病史10年,体检时发现空腹血糖6.8mmol/L,自诉无不适,平时很少运动。身体评估:身高157cm,体重80kg。
1.为明确病人是否患有糖尿病,应进行的检查是( )
A、尿糖 B、24小时尿糖定量 C、糖化血红蛋白
D、口服葡萄糖耐量试验 E、随机血糖
2.病人存在的2型糖尿病危险因素为( )
A、肥胖 B、糖尿病家族史 C、运动量少
D、年龄大于40岁 E、以上都是
3.病人此时最主要的护理诊断是( )
A、有感染的危险
B、知识缺乏:缺乏糖尿病相关知识
C、营养失调:高于机体需要量
D、活动无耐力
E、潜在并发症:糖尿病酮症酸中毒
英译汉
李某,男,53岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病,予以维A酸诱导化疗。在治疗的第9天病人突然出现头痛,喷射状呕吐,视物模糊,烦躁。身体评估:体温37.2℃,脉搏95次/分,血压155/85mmHg,呼吸18次/分;血象:白细胞31×109/L,血红蛋白65g/L,血小板10×109/L。
1.此病人最可能发生了下列哪种并发症( )
A、维A酸综合征 B、中枢神经系统白血病 C、颅内出血
D、脑栓塞 E、高血压脑病
2.此时宜进行下列哪项辅助检查以明确临床判断( )
A、腰穿查脑脊液 B、胸部CT C、头颅CT
D、胃镜 E、腹部B超
3.此病人宜采取的体位是( )
A、去枕平卧位 B、坐位 C、中凹位
D、侧卧位 E、俯卧位
英译汉
8岁男童,参加学校的体能训练,为了了解其身体发育情况,对其进行相关指标测量。
1.按生长发育公式,此年龄儿童的体重为
A、18kg B、20kg C、24kg
D、28kg E、30kg
2.按生长发育公式,此年龄儿童的身长为
A、100cm B、126cm C、140cm
D、150cm E、155cm
3.此阶段儿童应注意保护视力,书本和眼睛距离正确的是
A、1尺左右 B、1.5尺左右 C、1.8尺左右
D、2尺左右 E、2尺以上
英译汉
女孩,2岁,因抽搐就诊,不会独站,肌张力较高,不认识父母,皮肤白晰,头发浅黄,尿有怪臭味。
1.首先应考虑的诊断是
A、癫痫
B、苯丙酮尿症
C、21-三体综合征
D、先天性甲状腺功能减低症
E、维生素D缺乏性手足抽搐症
2.饮食护理措施应注意
A、高糖饮食
B、低盐饮食
C、低蛋白饮食
D、低脂肪饮食
E、低苯丙氨酸饮食
英译汉
贺某,男,65岁,吸烟近40年,每天20支。1个月前出现咳嗽、痰中带血,无发热,胸部CT示左肺上叶近肺门处可见一肿块影,呈分叶状,边缘毛糙。
1.根据上述表现此病人可高度怀疑为( )
A、肺结核 B、支气管扩张 C、肺癌
D、肺不张 E、肺炎
2.如果上述诊断成立,此病大多起源于( )
A、肺毛细血管 B、肺动脉 C、肺静脉
D、支气管黏膜上皮 E、肺泡上皮
英译汉
3岁患儿,气促、紫绀2年余,活动时喜蹲踞,诊断为法洛四联症。现患儿哭闹后突然出现呼吸困难,随即昏厥、抽搐。
1.患儿昏厥最可能的原因是
A、脑栓塞
B、肺栓塞
C、脑脓肿
D、缺氧发作
E、急性心力衰竭
2.此时应采取
A、仰卧位
B、俯卧位
C、膝胸位
D、左侧卧位
E、右侧卧位
英译汉
梁某,女,32岁,公司职员。因乏力、厌食2个月,剧烈呕吐1天入院。入院诊断慢性肾衰竭(尿毒症期),予以中心静脉置管行血液透析。
1.关于中心静脉留置导管的护理,下列措施不正确的是( )
A、保持置管局部皮肤清洁
B、观察置管部位皮肤有无红、肿
C、指导病人避免剧烈活动以免导管脱出
D、指导病人避免导管出口处淋湿
E、使用此中心静脉导管补液
2.病人在血液透析过程中,下列措施不正确的是( )
A、透析开始时调节血流速度宜慢并逐渐加快
B、每小时观察、记录生命体征
C、询问病人是否口渴
D、观察病人有无面色苍白、出冷汗
E、观察有无出血现象
3.护士对该病人进行饮食指导不正确的是( )
A、多食鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白
B、每天饮水量约为前1天尿量加500ml水
C、低盐饮食
D、选择维生素C、B族维生素丰富的食物
E、多吃香蕉
4.血液透析快结束时,病人出现左腓肠肌痉挛性疼痛,处理措施为( )
A、降低超滤速度 B、吸氧 C、抬高疼痛肢体
D、改用低钠透析 E、立即终止透析
英译汉
男孩,9岁,因双下肢反复皮疹4天,呕吐、腹痛、便血1天就诊。查体:神清,痛苦面容,腹痛剧烈,生命体征平稳,双下肢见密集的、大小不等的红色皮疹,呈对称分布,压之不褪色,高出皮面。
1.该患儿可能的诊断是
A、幼年特发性关节炎 B、风湿性关节炎
C、结核性关节炎 D、过敏性紫癜
E、皮肤黏膜淋巴结综合征
2.患儿首要的护理诊断是
A、营养失调 B、皮肤完整性受损 C、知识缺乏
D、潜在的并发症 E、疼痛
3.根据上述护理诊断,应立即给予的护理措施是
A、卧床休息,作好皮肤护理 B、遵医嘱应用解痉剂
C、热敷腹部,缓解疼痛 D、快速静脉输液
E、讲解疾病相关知识
4.为了预防紫癜型肾炎的发生,需要定期检查的是
A、血常规 B、粪潜血试验 C、尿常规
D、ESR和CRP E、毛细血管脆性试验
5.病程1个月时尿常规:RBC(+),蛋白(+),应考虑为
A、急性肾小球肾炎 B、IgA肾病 C、过敏性紫癜肾炎
D、慢性肾小球肾炎 E、肾病综合征
英译汉
1岁男儿,低热、睡眠不安7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核病人。体查:烦躁不安,前囟隆起,心肺无异常,肝脾轻度肿大,脑脊液外观毛玻璃样,WBC25×106/L,N 0.3,L 0.7,潘氏试验(+),糖1.63mmol/L,氯化物95.8mmol/L,PPD皮试(+)。
1.最可能的医疗诊断是
A、中毒性脑病
B、结核性脑膜炎
C、化脓性脑膜炎
D、真菌性脑膜炎
E、病毒性脑膜炎
2.对该患儿,最正确的用药是
A、青霉素+氯霉素
B、青霉素+甘露醇
C、青霉素+更昔洛韦
D、INH+RFP+PZA+SM
E、青霉素+INH+RFP
英译汉
胡某,男,58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估:轻度贫血貌,胸骨下段压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血象:白细胞3.6×109/L,血红蛋白95g/L;血小板90×109/L。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。
1.根据现有的临床资料,此病人最有可能患有下列哪种疾病( )
A、慢性肾炎 B、多发性骨髓瘤 C、骨髓增生异常综合征
D、再生障碍性贫血 E、急性白血病
2.不能有效帮助本病临床诊断的辅助检查是( )
A、肾穿刺活检 B、ECT全身骨显像检查 C、免疫球蛋白及轻链
D、肝肾功能 E、骨髓检查
3.若病人住院治疗期间突然出现心悸、胸闷、少尿,水肿,血压135/90mmHg;急查血生化:尿素氮97mmol/L,肌酐456mmo1/L。此病人最可能发生了下列哪种并发症( )
A、急性左心衰 B、贫血性心脏病 C、急性肾衰竭
D、急性右心衰 E、尿酸性肾病
4.护士对该病人进行的休息与活动的指导中,下列哪项是错误的( )
A、睡气垫床
B、睡硬板床
C、避免过度劳累
D、避免做剧烈运动和快速转体等动作
E、卧床时保持适度的床上活动,避免长久卧床而致加重骨骼脱钙
