英译汉
一名70岁男性主诉上腹部疼痛逐渐加重，近来疼痛以夜间为重，坐起前倾体位痛可减轻，食欲不振，伴腹泻，脂餐后腹泻加重，二月来体重减轻15斤，上腹部胃肠钡餐无阳性发现.化验数次血糖增高.
1.应首先考虑的诊断为
A、慢性胰腺炎
B、萎缩性胃炎
C、胰体癌
D、十二指肠球后溃疡
E、胃癌
2.首先选择何种检查方法既方便又能尽早提供诊断线索?
A、CT
B、十二指肠低张造影
C、选择性腹腔动脉造影
D、B超
E、腹平片
3.血糖增高的可能原因是
A、合并慢性胰腺炎
B、合并胰高血糖素瘤
C、胰腺癌累及胰岛所致
D、并发糖尿病
E、合并胰岛素瘤
英译汉
红绿色盲是一种遗传病，受控于X染色体上紧密连锁的红绿色盲基因。由于是隐性致病基因，女性必须在隐性纯合状态下才会发病，而男性细胞中只带有一条X染色体，所以只要带有致病基因即会发病。该病符合X连锁隐性遗传方式的系谱特征。
1.母亲是红绿色盲患者，父亲正常，他们的四个儿子中有几个是色盲患者（ ）
A、0个
B、1个
C、2个
D、3个
E、4个
2.某男孩是红绿色盲，他的父母、祖父母、外祖父母色觉都正常，这个男孩的色盲基因是通过哪些人传递下来的（ ）
A．外祖母→母亲→男孩
B、外祖父→母亲→男孩
C、祖父→父亲→男孩
D、祖母→父亲→男孩
E、以上都不是
3.丈夫是红绿色盲，妻子正常，妻子的父亲也是患者，该夫妇生下色盲孩子的机会是（ ）
A、1/2
B、0
C、1/4
D、3/4
E、1
4.一个红绿色盲男子的父母、祖父母和外祖父母的色觉均正常，他的舅舅是色盲患者，这个男子的（ ）
A、父亲是色盲基因携带者
B、母亲是色盲基因携带者
C、奶奶是色盲基因携带者
D、爷爷是色盲基因携带者
E、外祖父是色盲基因携带者
英译汉
女，48岁。血尿一个月来诊。B超可见左肾4cm×4cm实质肿瘤。尿路造影见右肾正常，左肾肾盂肾盏显影。但肾盏拉长移位
1．对该患者治疗方法最佳选择是
A、肾切除后放疗
B、肾切除＋全输尿管＋部分膀胱切除
C、肾切除＋肾周筋膜及肾蒂淋巴结，先结扎肾蒂
D、肾切除
E、放疗后再肾切除
2．肾癌的细胞类型哪项是错误的
A、透明细胞癌
B、颗粒细胞癌
C、移行细胞癌
D、梭形细胞癌
E、透明细胞＋颗粒细胞
英译汉
女，28岁，头痛、头晕、心悸、视力减退2年，多次在当地医院检查，诊断为高血压症，用一般降压药无效，无高血压家族史。体查：血压190/110mmHg，脉搏90次/分，体型中等，心、肺、肝未见异常，腰背部闻及收缩期吹风样杂音。
(1)如怀疑为肾血管性高血压，以下哪项检查最支持 ( )
A、青壮年女性
B、头痛、头晕、心悸、视力减退
C、一般降压药无效
D、血浆肾素活性明显增高及血管紧张素阻滞试验阳性
E、腰背部闻及收缩期吹风样杂音
(2)肾血管性高血压诊断确立后，如需了解狭窄的部位、范围、程度以及有无狭窄后扩张现象，应作以下哪项检查 ( )
A、B超
B、肾动脉造影
C、CT
D、IVU
E、肾图
(3)关于肾血管性高血压的治疗，以下哪项不正确 ( )
A、经皮腔内血管成形术最适宜于血管肌纤维发育不良者
B、自体肾移植为其治疗方法之一
C、患肾萎缩小于健肾1/2以上，肾功能严重受损，对侧肾功能良好时行肾切除术
D、单侧肾动脉粥样硬化引起者，如对侧肾功能良好，需行肾切除
E、血管重建手术，常用的有肾动脉病变内膜剥除术等
英译汉
血睾屏障受损引起免疫性不育。
（1）易造成血睾屏障受损的金属离子／微量元素是（ ）
A、钙 B、锌 C、镉 D、铜 E、硒
（2）血睾屏障受损，附睾、输精管因素中可排除哪一种情况（ ）
A、输精管结扎 B、输精管先天性缺如
C、输精管开口异位 D、附睾、输精管炎性梗阻
E、附睾结核
（3）下列因素可引起免疫性不育，其中哪种因素不会直接损伤血睾屏障（ ）
A、输精管结扎 B、睾丸损伤
C、精索静脉曲张 D、隐睾
E、同性恋（肛交）
英译汉
男性，40岁，因不慎，引起面、颈前部烧伤，创面有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，有疼痛
1．该病人烧伤面积约为（ ）
A、3％
B、15％
C、9％
D、10％
E、4％
2．根据以上描述，对该病人烧伤深度的诊断为（ ）
A、Ⅰ
B、浅Ⅱ
C、Ⅲ
D、深Ⅱ
E、无法判断
3．根据病情判断烧伤严重程度为（ ）
A、特重度烧伤
B、中度烧伤
C、重度烧伤
D、轻度烧伤
E、无法判断
英译汉
患者，男，45岁，因"上吐下泻"入院，静滴庆大霉素24万U治疗9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，双下肢水肿，实验室检查BUN42mmol/L，血清肌酐1040μmol/L，血钾6．8mmol/L，B超检查显示左肾盂轻度积水，上极处见一0．8cm大小强回声影，后伴声影。
1．主要诊断是（ ）
A、原发病导致脱水
B、庆大霉素肾中毒，导致急性肾衰
C、左肾结石
D、左肾盂积水
E、庆大霉素过敏反应
2．最好的治疗方法是（ ）
A、5％碳酸氢钠静滴
B、10％葡萄糖酸钙静滴
C、离子交换树脂保留灌肠
D、大剂量速尿静注
E、透析疗法
英译汉
男患，63岁近几年血压偏高，服利血平等降压药，血压维持在19/12kPa(140/90mmHg)，两月前发现脐下有一包块、生长缓慢、不伴发烧、饮食正常。检查脐下可扪到一园形实体肿物，约3×4×5厘米，表面光滑，不活动，无压痛，有搏动感。
1.为确定肿瘤的大小、部位、范围及与肾脏的关系，宜采用下述哪项检查为最好?
A、B型超声
B、CT
C、腹部平片
D、腹主动脉造影
E、逆行肾盂造影
2.经检查确定病变为腹主动脉瘤，该病的主要危险是:
A、肠系膜上动脉供血不足
B、肾动脉栓塞
C、动脉瘤感染
D、下肢供血不足
E、动脉瘤破裂
3.腹主动脉瘤切除，人工血管移植术后第二天病人出现血性稀便，最可能的原因是:
A、应激性溃疡
B、主动脉肠瘘
C、缺血性结肠炎
D、凝血机制障碍
E、乙状结肠套叠
英译汉
超声监测卵泡发育直观、准确，又可连续观测，目前已经取代其他检查方法成为排卵检查的首选。
（1）B超监测排卵起始于（ ）
A、月经周期第1日 B、月经干净后第1日
C、月经周期第14日左右 D、下次月经来潮前14日左右
E、预计排卵前4~5日
（2）已排卵的超声征象，下列一错误（ ）
A、卵泡位置移向卵巢表面，向外突出 B、卵泡消失或缩小
C、卵泡内壁塌陷 D、卵泡腔内回声增强
E、子宫直肠陷凹有少量积液
英译汉
女性，45岁，反复拇指掌面基底部疼痛及弹响3年余。查体：局部可扪及一小结节，有压痛。
(1)最可能的诊断是 ( )
A、滑囊炎
B、腱鞘囊肿
C、神经纤维瘤
D、韧带损伤
E、狭窄性腱鞘炎
(2)下列哪项治疗对此患者不适合 ( )
A、局部夹板固定
B、减少手工工作
C、热敷+按摩
D、痛点局部封闭
E、如反复发作时行腱鞘切开术
(3)这种疾病又被称作 ( )
A、扳机指
B、冻结肩
C、网球肘
D、跳跃膝
E、跟痛症
英译汉
40岁男子，一周前因抬重物后腰痛，活动受限，咳嗽放散痛至小腿。体检:腰僵直屈伸受限，直腿抬高试验50度及加强试验阳性。膝踝反射正常。拇趾背伸力减弱
1.最可能的诊断:
A、急性腰扭伤
B、腰推间盘脱出症
C、腰椎骨折
D、腰椎脱位
E、腰椎结核
2.最确实受累神经是:
A、腰2神经根
B、腰3神经根
C、腰4神经根
D、腰5神经根
E、骶1神经根
3.对受累神经根定位最有意义的体征是:
A、拇趾背伸力的变化
B、腰部肌肉张力变化
C、腰部活动范围变化
D、腰痛程度的变化
E、脊柱姿势的变化
4.(假设信息)如果该患反复发作一年症状逐渐加重时，最佳治疗方案为:
A、针灸理疗
B、牵引治疗
C、手术治疗
D、加强腰背肌锻炼
E、按摩治疗
英译汉
女，53岁，3年前因胆石症行胆道探查取石术，3天来上腹阵发性绞痛，寒战、高热．查体：巩膜有黄染，脉搏130次／分，血压60／45mmHg，体温41℃，上腹部肌紧张，有反跳痛，B超提示：肝内外胆管结石，胆总管直径2．6cm。
1．在病史中哪项不是诊断急性梗阻性化脓性胆管炎的主要依据（ ）
A、体温41℃
B、血压60／45mmHg
C、巩膜黄染
D、寒战
E、右上腹腹膜炎
2．造成急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是（ ）
A、肿瘤
B、胆石
C、蛔虫
D、狭窄
E、外伤
3．本病人的治疗应选择下列哪项最好（ ）
A、胆囊空肠吻合术
B、胆囊造口术
C、胆肠内引流术
D、胆道探查取石引流术
E、胆囊切除术
英译汉
微量元素对人类的生殖能力有着较大的影响，对精子的质量有很大的影响。
（1）弱精子症患者精浆中下列哪种微量元素会高于生育男性（ ）
A、锌 B、铁 C、镁 D、镉 E、铜
（2）男性泌尿生殖系统中锌的含量很高，精液中的锌主要来自（ ）
A、前列腺 B、精囊 C、精子 D、附睾 E、精曲小管
（3）缺锌时，对生殖功能的影响有（ ）
A、睾丸细胞的DNA含量显著降低 B、性腺功能减退
C、血清睾酮水平下降 D、精液量减少
E、以上都正确
（4）精液中游离锌增加时（ ）
A、精子活力下降 B、精子运动加强 C、精子头部变形
D、氧化过程加强 E、糖酵解加强
英译汉
男，25岁，KUB示双侧肾盂各有一枚1cmXl.5cm大小密影，排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外冲击波碎石将双侧结石粉碎。术后当天即有血尿及碎石排出，第2天突然出现双肾绞痛、发热、尿闭。
1．最可能的诊断是
A、血块梗阻
B、肾挫伤
C、双侧输尿管碎石梗阻
D、急性肾小管坏死
E、急性肾盂肾炎
2．正确的处理是
A、中草药排石
B、理疗
C、利尿剂利尿
D、血液透析
E、手术处理
3．上例治疗上失误的原因是
A、术前未抗感染治疗
B、术前未作定位X线摄片
C、双侧一次性碎石治疗
D、未作排泄性尿路造影
E、错误地选择ESWL
英译汉
死精子症主要针对病因进行治疗，如果是因感染引起，应先抗感染治疗，最好根据微生物培养的结果有针对性的使用抗生素。
（1）关于死精子症的治疗方法，错误的是（ ）
A、抗菌药物 B、抗氧化治疗 C、支持疗法
D、补充营养 E、中医药辨证论治
（2）关于抗生素的应用原则，错误的是（ ）
A、根据微生物培养的结果有针对性的使用抗生素
B、前列腺炎和精囊炎所致，一般以米诺环素、阿奇霉素应用较多
C、必须要考虑到抗生素的用量
D、耐药性菌群要大剂量长期使用广谱抗生素
E、不少抗生素可能对精子有致畸、制动等副作用
（3）抗氧化治疗选择下列哪种维生素（ ）
A、维生素C B、维生素A C、维生素B1
D、维生素B12 E、维生素B6
（4）支持疗法应补充的微量元素不包括下列哪种（ ）
A、含锌的药物 B、含铁的药物 C、含硒的药物
D、复方氨基酸 E、含钙药物
英译汉
24岁，婚后2年，不育，月经量增多2个月。23岁患肺结核已治愈，爱人情况无异常。月经周期正常，轻度经期下腹痛，现为经前3天。一般查体无异常。妇科检查：除双附件稍
厚外，余无明显异常。
（1）除原发性不育症外，还应考虑的可能诊断是（ ）
A、结核性盆腔炎（早期） B、结核性盆腔炎（晚期）
C、先天性卵巢功能不良 D、先天性输卵管功能不良
E、子宫内膜异位症
（2）月经来潮8小时内施行的诊断方法是（ ）
A、血沉检查 B、宫腔镜检查
C、子宫分段诊断性刮宫，病理检查 D、子宫输卵管造影
E、结核菌素试验
（3）经后3-7天一般检查输卵管的方法是（ ）
A、腹腔镜检查 B、宫腔镜检查
C、阴道镜检查 D、子宫输卵管造影
E、盆腔X线平片
（4）目前至输卵管检查后4天，此期间预防治疗的方法是（ ）
A、抗结核药物治疗 B、中药治疗
C、物理治疗 D、辅助生物治疗
E、化疗
（5）如果为早期病变，输卵管破坏较轻者，在药物保守治疗基础上还应该重点选择的治疗方法是（ ）
A、反复输卵管通液术 B、卡介苗接种
C、输卵管成形术或辅助生殖技术 D、反复刮宫术
E、锻炼身体，增强体质
英译汉
男性，62岁，半月前无明确诱因出现头晕症状，伴左下肢乏力，双手麻木，症状呈进行性加重。查体：除左下肢肌力IV级外无其他阳性体征。CT如图：
(1)除下列哪项外诊断均有可能 ( )
A、脑梗死
B、脑脓肿
C、高血压脑出血
D、胶质瘤
E、脑囊肿
(2)为明确诊断首选检查 ( )
A、腰穿化验脑脊液
B、MRI
C、DSA
D、EEG
E、MRA
(3)MRI如图，首先考虑诊断 ( )
A、高血压脑出血
B、胶质瘤
C、脑梗死
D、脑膜瘤
E、脑囊肿
(4)正确的治疗为 ( )
A、抗生素控制感染
B、肿瘤切除
C、开颅探查、活检
D、脱水、止血等对症治疗
E、扩张脑血管治疗
英译汉
女孩，5岁，发现心脏杂音。以往健康，发育正常；血压正常。胸骨左缘第2肋间为连续性收缩期杂音，似机器样。X线检查心脏大小正常，肺纹理轻度增粗。X线透视见肺门舞蹈征。
(1)最可能的诊断是 ( )
A、主动脉缩窄
B、三尖瓣闭锁
C、动脉导管未闭
D、卵圆孔未闭
E、肺动脉瓣狭窄
(2)心导管检查应该发现 ( )
A、肺静脉血氧含量减低
B、肺动脉血氧含量增高
C、肺静脉血氧含量增高
D、肺动脉血氧含量减低
E、上述都不是
(3)心电图检查应提示 ( )
A、左心室肥大
B、右心室肥大
C、左心房肥大
D、左束支阻滞
E、以上都不是
(4)在成人手术矫正这种心脏畸形的主要禁忌证是 ( )
A、差异性发绀，杂音消失
B、有心力衰竭史
C、心电图改变
D、合并发绀型心脏病
E、高血压
英译汉
18岁男性患者，车祸3小时急诊入院。查体：神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢尚能自主活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。
(1)首先的治疗 ( )
A、清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅
B、请胸外科医师会诊处理
C、输血
D、吸氧
E、左下肢夹板固定
(2)可排外下列哪项诊断 ( )
A、鼻骨骨折
D、颅脑创伤
C、肋骨骨折
D、左股骨骨折
E、血气胸
(3)最合适的处理是 ( )
A、输血、输氧、留观
B、多科会诊处理
C、左下肢包扎固定
D、颅脑与胸部、左股骨X线摄片
E、紧急必要检查处理后收住院治疗
英译汉
30岁男性患者，被汽车撞伤右小腿3小时入院，体检显示生命体征正常，无其他脏器损伤，右小腿明显肿胀，中份前方有约1cm伤口，有鲜血流出，小腿软组织张力高，足趾皮温，趾端血循环良好，足趾可伸屈，伸屈时可引起小腿明显疼痛.照片显示胫腓骨中段横行双骨折，移位明显，且有两个小碎骨片.
1.对骨折的判断哪种是错误的?
A、伤口部未见骨折端，因而可排除开放骨折的可能性
B、骨折为直接暴力所致
C、系稳定型骨折
D、移位系暴力所致
E、粉碎性骨折
2.对骨折有无并发症的判断哪种是错误的?
A、趾端血循环良好，说明无重要血管损伤
B、足趾可伸说明无腓总神经损伤
C、足趾可屈说明无胫后神经损伤
D、足远端血循环良好，说明无骨筋膜室综合征
E、骨筋膜室综合征可导致缺血性肌挛缩