英译汉
26岁，3年前人工流产一次，此后一直未孕（未避孕），爱人情况正常。月经正常，现为经后第4天（10天内无性生活）。一般查体无异常。妇科检查：除双附件区稍厚，轻度压痛，其他无异常。
（1）除继发性不育症外，该病例最可能的诊断是（ ）
A、慢性附件炎 B、慢性子宫内膜炎
C、慢性盆腔结缔组织炎症 D、TOA
E、以上都正确
（2）该时期最适宜的诊断方法是（ ）
A、宫颈分泌物涂片病原体检查 B、诊断性刮宫术，病理检查
C、宫腔镜检查落千丈 D、子宫输卵管造影
E、腹腔镜检查
（3）首先最适宜的治疗方法是（ ）
A、抗生素治疗 B、中药治疗C、物理治疗
D、α-糜蛋白酶治疗 E、以上全部方法综合治疗
英译汉
女，49岁，发现右乳房肿块2个月，肿块3cm×3cm×3cm大小，质硬，表面不光滑，与皮肤及深部无明显粘连，无压痛。右腋窝可触及一个杏仁大淋巴结，尚活动。
(1)为确诊，应采取下列哪种检查 ( )
A、B超检查
B、CT检查
C、乳房X线检查
D、肿块切除快速送病理切片检查
E、粗针穿刺组织学检查
(2)如为乳腺癌属下列哪一期 ( )
A、TisNM
B、TNM
C、TNM
D、TNM
E、TNM
(3)如为乳腺癌此病人应选择的治疗方案为 ( )
A、全乳房切除术，术前化疗
B、乳腺癌根治术，术前化疗
C、全乳房切除术，术后辅以放疗
D、乳腺癌根治术，术后辅以放疗或化疗
E、应用CMF方案化疗
英译汉
男性，35岁，3小时前饱餐后乘车颠簸，突然脐周绞痛，阵发加剧，呕吐2次，未排气或排便。查体:脉搏120次/分，血压10/6kPa(75/45mmHg)，全腹胀，脐周有压痛、反跳痛和轻度肌紧张，肠鸣音弱。
1.最可能的诊断是:
A、急性胃扩张
B、穿孔性阑尾炎
C、胃十二指肠溃疡穿孔
D、急性胰腺炎
E、肠扭转
2.为确定诊断，最重要的辅助检查是:
A、白细胞计数
B、腹部平片
C、B型超声
D、腹部CT
E、钡剂灌肠
3.治疗方针应是:
A、胃肠减压
B、中药与针剌
C、温盐水高压灌肠
D、紧急手术
E、纠正休克后手术
英译汉
既往健康的68岁男性患者，吸烟40年，因咳嗽，反复肺部感染，于门诊抗炎治疗近1年，胸部X线复查如图所示，形态不规则，边缘不整齐，收入院进一步检查治疗。
(1)为进一步确诊，首选的检查方法是 ( )
A、经胸壁穿刺活检
B、痰细胞学检查
C、胸腔检查
D、开胸探查
E、支气管镜检
(2)经进一步检查，确诊为肺癌，首选治疗方案原则是 ( )
A、化疗
B、放射治疗
C、对症处理
D、中医中药治疗
E、手术治疗
(3)根据其病史，体检，X线表现，该患者肺癌的病理类型可能是 ( )
A、鳞状细胞癌
B、小细胞癌
C、腺癌
D、大细胞癌
E、混合性癌
英译汉
男，12岁，因右膝撞伤一周高热入院.体检:急性病容，体温39.8℃，，右胫骨上端皮温高，深压痛明显
1.该病例对明确诊断最有参考意义的是:
A、病人年龄，发病部位，时间
B、病人年龄，发病部位，临床表现
C、病人年龄，发病部位，面容
D、病人年龄，发病部位，性别
E、以上都不是
2.此时应考虑的诊断是:
A、右膝风湿性关节炎
B、右膝类风湿性关节炎
C、右胫骨上端骨髓炎
D、右膝骨上端骨结核
E、右膝化脓性关节炎
3.哪项检查最有意义?
A、右膝X线片
B、右胫骨分层穿刺
C、右膝CT检查
D、右膝B超检查
E、以上都不是
4.病人入院后哪项处置最不合理?
A、用退热剂
B、用物理方法降温
C、应用抗菌素
D、应用止痛剂
E、局部封闭
5.为减轻病人的疼痛采取最佳辅助方法是:
A、局部封闭
B、肢体制动
C、针灸治疗
D、局部热敷
E、以上都不是
6.如病人没能治愈，根据哪项证实已转为慢性?
A、右膝不敢活动
B、右膝部仍有肿胀
C、右膝部仍有疼痛
D、已留有死骨，窦道
E、右膝部仍有压痛
英译汉
男性，30岁，电工，因操作不慎产生电火花，引起面、颈前部烧伤，创面有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，有疼痛。
(1)该病人烧伤面积约为 ( )
A、3/%
B、4/%
C、9/%
D、10/%
E、15/%
(2)根据以上描述，对该病人烧伤深度的诊断为 ( )
A、Ⅰ°
B、浅Ⅱ°
C、深Ⅱ°
D、Ⅲ°
E、无法判断
(3)根据病情判断烧伤严重程度为 ( )
A、轻度烧伤
B、中度烧伤
C、重度烧伤
D、特重度烧伤
E、无法判断
英译汉
23岁男性，右前臂刀割伤2小时。
(1)如患者右腕不能抬起，可能损伤的是 ( )
A、桡神经
B、尺神经
C、正中神经
D、肌皮神经
E、腋神经
(2)如患者出现对掌困难，可能损伤的是 ( )
A、肌皮神经
B、尺神经
C、桡神经
D、正中神经
E、腋神经
(3)如患者尺侧一个半手指出现感觉减退，可能损伤的是 ( )
A、尺神经
B、桡神经
C、正中神经
D、肌皮神经
E、腋神经
(4)如损伤后3个月，患手出现“猿手畸形”，可能损伤的是 ( )
A、桡神经
B、尺神经
C、正中神经
D、肌皮神经
E、腋神经
(5)如患者为陈旧性神经损伤，最常作为神经移植的供体是 ( )
A、肌皮神经
B、肋间神经
C、股外侧皮神经
D、臂外侧皮神经
E、腓肠外侧皮神经
英译汉
50岁男患，胃部不适隐痛，胀半年，胃镜示胃窦部4×4cm大小恶性溃疡，病理证实为低分化腺癌
1.选最佳手术方式
A、胃癌局部切除
B、胃大部切除
C、胃癌根治术
D、扩大胃癌根治术
E、胃癌姑息切除术
2.该患术后治疗
A、全身化疗
B、上腹部放疗
C、中药治疗
D、免疫治疗
E、综合疗法
英译汉
患者，男性，39岁，因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后5小时，感呼吸困难。面色青紫，颈部敷料呈红色。
1．患者发生哪种并发症可能性大（ ）
A、喉上神经损伤
B、喉返神经损伤
C、甲状腺危象
D、切口内出血
E、甲状旁腺损伤
2．下述处理方法最恰当的是（ ）
A、补液，降温治疗，同时静脉给予肾上腺皮质激素
B、抗甲状腺药物治疗，静脉给予碘剂
C、更换敷料，高流量吸氧
D、床旁打开切口，清除血肿
E、静脉推注葡萄糖酸钙
英译汉
劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝，双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音增强。
1该患者最可能的诊断的是（ ）
A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
D、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E、肺癌
2该患者的病理生理改变以下哪项不符合（ ）
A、肺淤血
B、肺间质水肿
C、右房扩大
D、右室肥大
E、左室肥大
3最合适的治疗方法为（ ）
A、二尖瓣替换术
B、二尖瓣整复术
C、二尖瓣直视分离术
D、二尖瓣闭式分离术
E、不需手术
4．如果超声心动图发现该患者有二尖瓣关闭不全存在，则最合适的治疗方法为（ ）
A、二尖瓣替换术
B、二尖瓣球囊扩张术
C、二尖瓣直视分离术
D、二尖瓣闭式分离术
E、不需手术
英译汉
女性，30岁，突发剑下钻顶样痛2天，发作时难以忍受，缓解期正常如常人，未治疗，近一天始，病人恶心呕吐明显，伴发热，剑下绞痛呈阵发性加重，皮肤苍白略黄，检查:Bp12/8kPa(90/60mmHg)，P100次/分，上腹肌紧张，压痛，反跳痛，B超可见胆总管增宽，内可见双边影，WBC19×10的9次方/L，N0.86
1.该患病初时考虑为胆道蛔虫症，是因为
A、疼痛明显
B、疼痛向腰背部放射
C、发作时剑下钻顶样痛，缓解如常人
D、恶心明显呕出蛔虫一条
E、胃液中检出蛔虫卵
2.病人初诊胆道蛔虫症，因并发梗阻性胆管炎，胆道蛔虫症尚可出现下列情况除了:
A、胆管炎症状较重，溃破穿孔
B、急性胆汁性胰腺炎
C、蛔虫虫体或卵为中心形成结石
D、蛔虫排出胆道系统病人康复
E、壶腹部癌
3.合适的治疗为
A、胆总管切开探查引流
B、胆囊切除术
C、胆肠吻合
D、胃大部切除术
E、胆囊造瘘
4.该患急性化脓性腹膜炎体征中，哪项是错误的?
A、腹式呼吸减弱
B、腹壁静脉曲张
C、腹肌紧张
D、腹部压痛，反跳痛
E、肠鸣音消失
5.下列哪项检查不合适?
A、腹X片
B、腹腔穿刺
C、白血球计数+分类
D、胃肠道钡餐造影
E、腹部触诊及听诊
英译汉
男性，70岁，晚十时许由家人送往医院，代诉今日上午十时许患者排不出尿液，不思饮食。检查:T38℃，BP12/9kPa(90/75mmHg)，膀胱区膨隆，叩诊浊音，肛诊前列腺边缘增宽，中央沟消失。
1.此时患者治疗应首选:
A、留置导尿
B、膀胱穿刺造瘘
C、针吸抽尿
D、高位膀胱造瘘
E、抗生素消炎治疗
2.同时还首先急查:
A、血常规、电解质
B、血培养
C、胸透、心电图
D、肾功
E、尿培养
3.血像白细胞6.0×10的9次方/L，中性0.9，治疗应是:
A、物理降温，观察病情变化
B、输血、输液
C、抗生素治疗
D、尿液排出后暂不需特殊治疗
E、支持，利尿，解热镇痛等对症处理
4.5周后患者明显康复，心、肝、肺、肾等功能良好，膀胱镜检查发现膀胱内一3×4cm结石，右侧壁一较大憩室，前列腺中叶增大，下一步治疗应是:
A、前列腺射频治疗
B、经尿道切除前列腺
C、耻骨上经膀胱切除前列腺
D、经会阴切除前列腺
E、经耻骨后切除前列腺
英译汉
36岁男性，髋部被汽车撞伤3小时，不能自行排尿。查:16/9kPa(120/70mmHg)，体温37.8℃。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊:直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。
1.最有可能诊断为:
A、膀胱损伤
B、阴茎部尿道损伤
C、前列腺部尿道损伤
D、球部尿道损伤
E、膜部尿道损伤
2.此时最适当的治疗方法是:
A、膀胱修补术
B、耻骨上膀胱穿刺
C、耻骨上膀胱造瘘二期尿道修补术
D、行尿道会师术
E、行尿道修补术或吻合术
英译汉
30岁，男性因间断便血6个月，门诊行钡灌肠及纤维结肠镜证实:距肛门16cm见直径为1.0cm带蒂之结肠息肉，表面糜烂出血.收入院.
1.下列哪种治疗为首选?
A、电灼切除送病理
B、剖腹局部切除
C、局部冷冻
D、抗炎，止血，对症治疗
E、暂不处理，定期随诊
2.病理证实为腺瘤样息肉，但术后仍有小量便血，低热，下腹部不适，请选用合理治疗:
A、通便，口服消炎药
B、止痛，肌注止血药
C、消炎，止血，对症治疗
D、腹部热敷
E、勿需处理，随诊
英译汉
女性患者，34岁，急性化脓性阑尾炎，阑尾切除术后一周，伤口愈合良好。发烧，下腹胀痛，大便次数多6～8次/日，内有粘液，伴有里急后重及尿频，尿急。T39.2℃，腹略胀，下腹轻压痛。
1.首先应考虑为:
A、阑尾残株炎
B、肠粘连
C、肠道菌群失调
D、膀胱炎
E、盆腔脓肿
2.此时最简单直接的检查手段是:
A、直肠指诊
B、腹腔穿剌
C、腹部平片
D、腹部CT
E、血培养及尿常规
3.此病人的处理原则应为:
A、开腹探查，经腹引流
B、经直肠或阴道引流
C、禁食，输液，抗炎治疗
D、抗生素+灭滴灵
E、抗炎+理疗
英译汉
产后10天，左乳胀痛发热，查体：体温38．7℃，左乳外上象限皮温高，红肿有压痛，肿块约5cm×5cm大小，中心有波动感
1．最可能诊断是左乳
A、炎性乳癌
B、脂肪坏死液化
C、急性乳腺炎未成脓
D、乳腺脓肿
E、积乳癌
2．最恰当的治疗方法是
A、收入院行乳腺癌治疗
B、手术切除坏死液化脂肪组织
C、大量抗生素应用
D、立即切开引流排脓
E、疏通乳管
英译汉
男，55岁，因汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积90/%，其中深Ⅱ度30/%，Ⅲ度36/%，伤后无尿，心律：150次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。
(1)针对无尿首先应 ( )
A、应用甘露醇利尿
B、加快补液速度
C、检查膀胱区及导尿管是否通畅
D、行生化及血气分析检查
E、应用多巴胺静点
(2)休克得到纠正后，对该患者最根本的治疗措施是 ( )
A、大剂量联合应用抗生素
B、对烧创面进行彻底清创
C、加强营养支持及免疫疗法
D、早期切痂、削痂与植皮
E、保护肠粘膜屏障，防止肠源性感染
(3)该患者可采用下列植皮方法最终修复创面，哪项不很适合 ( )
A、自体微粒皮移植
B、刃厚皮片植皮
C、网状皮片移植
D、大张异体皮开洞嵌植自体皮
E、游离皮瓣移植
英译汉
56岁男性患者，因右髋间歇性疼痛10年，左髋疼痛6年加重1年入院。近半年来疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。过去曾干过装卸工，20年潜水员工作。X线片示双侧股骨头增大扁平.有囊性变，双侧髋臼浅。
(1)最可能的诊断是 ( )
A、髋臼发育不良
B、髋关节类风湿关节炎
C、髋关节骨性关节炎
D、股骨颈骨折
E、股骨头无菌性坏死并先天性髋臼发育不良
(2)此患者的发病原因不包括 ( )
A、长期重体力劳动
B、服用肾上腺皮质激素
C、潜水员减压病
D、先天性髋臼发育不良，髋关节半脱位
E、慢性创伤
(3)应该采取的手术治疗方式 ( )
A、核心减压术(core decompression)
B、髋臼重建及全髋关节重建术
C、经粗隆旋转截骨术
D、坏死病灶刮除及带血管蒂髂骨移植术
E、髋关节融合术
英译汉
患者女性，28岁，吸宫术后10天伴有阴道流血，超过月经量，阴道检查：宫口松，宫体稍大，无压痛，尿妊娠试验阳性。
（1）该患者临床上应考虑为（ ）
A、子宫内膜炎 B、漏吸 C、吸宫不全
D、子宫穿孔 E、子宫复旧不良
（2）应采取下列哪种措施（ ）
A、立即清宫 B、抗生素治疗 C、剖腹探查
D、静滴缩宫素 E、口服止血药
英译汉
女性，38岁，半年前因工作紧张出现多食易饥饿，性情急躁，易激动，失眠，多汗怕热，消瘦，心跳快，血压高达170/100mmHg，3个月来感到眼睛发胀，大便溏泄，尿多。
(1)哪项检查最有诊断价值 ( )
A、同位素、TSH、T、T检查
B、颈部CT或B超
C、全血细胞计数
D、基础代谢率
E、心电图
(2)病人的治疗首选 ( )
A、同位素放射治疗
B、抗糖尿病药物治疗
C、手术做甲状腺次全切除
D、服用碘剂
E、服用抗甲状腺素药物