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已选分类 医学临床医学外科学
英译汉 62岁,男性病人到普外科门诊就医.自诉近来睡眠欠佳,体重下降排尿困难同时伴有上腹部不适,右腹股沟肿物逐渐增大,并入阴囊 1.病人哪个症状与本病的发病有关? A、持续性高血压 B、睡眠欠佳 C、上腹部不适 D、排尿困难 E、体重下降 2.本病人体检时可查到体征 A、右腹股沟上方可查到半球形肿物 B、阴囊透光试验阳性 C、还纳肿物入腹腔后,压迫内口肿物不出现 D、右腹股沟肿物随牵拉睾丸上下活动 E、肿物位于腹股沟韧带下方
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英译汉 男,58岁,上腹不适,隐痛,胀满,纳减30余天,服酵母片均无效,无胃病史,体检:略消瘦,腹部无阳性体征:余无特殊,大便潜血+血红蛋白10G/L 1.本病例初步诊断应首先考虑: A、胃溃疡 B、十二指肠溃疡 C、胃癌 D、慢性胃炎 E、胃息肉 2.提高胃癌早期发现率三项关键性检查手段是: A、四环素荧光试验,大便潜血试验,胃液细胞检查 B、纤维胃镜检查,X线钡餐检查,胃液细胞学检查 C、胃液游离酸测定,胃液细胞检查,大便潜血试验 D、X线钡餐检查,大便潜血试验,纤维胃镜检查 E、纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,四环素荧光试验 3.经过适当的检查方法,胃癌已确诊,下列哪项是最重要的检查? A、胃液分析 B、直肠指诊 C、心电图 D、血常规 E、肝肾功能 4.提高胃癌治愈率的关键是: A、早期诊断 B、根治性手术 C、早期开始抗癌药 D、放射治疗 E、综合治疗 5.(假设信息)病人如果合并下列哪项则不适合做胃癌根治术? A、进展期胃癌 B、胃癌合并幽门梗阻 C、胃癌已浸润肝左叶 D、胃癌已浸润横结肠 E、胃癌合并腹水 6.关于胃癌根治切除,下列哪项内容是不对的? A、全胃切除可以明显提高五年生存率 B、切除线应距癌肿边缘6cm以上 C、彻底清除胃二区段淋巴结 D、必要时做附近脏器的联合切除 E、胃远端切除幽门下2~3cm 7.病人诊断明确,行手术探查,发现胃窦部有约6×8×10cm大小肿块,后壁与胰腺粘连固定,不活动,肝左右叶均有散在硬结,腹主A周围淋巴结及小肠系膜有多个肿大淋巴结质硬,此时,你考虑采用治疗方法: A、胃癌根治术 B、胃癌根治+肝叶切除 C、癌肿局部切除 D、立即关腹改用化疗 E、胃空肠吻合术
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英译汉 男,69岁,饮酒后突然上腹疼痛8小时,持续性难以忍受,并迅速扩散,右下腹也觉疼痛,呕吐1次,为胃内容物,量较多。检查:体温38.5℃,呼吸22次/分,血压90/60mmHg。急性痛苦貌,静卧不敢转动身体,唇干燥,巩膜皮肤无黄染,腹平坦,腹式呼吸弱,全腹压痛反跳痛及肌紧张,以中上腹及右下腹最显著,肝浊音界正常,有移动性浊音,肠鸣音消失,血白细胞13×10/L,中性粒细胞0.85。 (1)有助诊断的体征是 ( ) A、腹部移动性浊音阳性 B、腹式呼吸弱,肠鸣音消失 C、发热,脉快,唇干燥 D、腹膜刺激征最显著部位 E、静卧不敢转动身体 (2)不宜选用的辅助检查是 ( ) A、血尿淀粉酶检测 B、B超 C、急症胃镜检查 D、腹部X线透视及摄片 E、腹腔诊断性穿刺 (3)最可能的诊断是 ( ) A、急性阑尾炎穿孔 B、急性胰腺炎 C、急性胆道感染 D、胃十二指肠溃疡急性穿孔 E、绞窄性肠梗阻
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英译汉 女性,大学生20岁,未婚,右下腹痛已四天伴恶心呕吐两次,卧位不愿翻身,立位不愿直腰,发烧38.3℃,WBC12×10的9次方/L,末次月经于2周前,查体:急病容,腹稍胀两下腹部均有压痛及轻度反跳痛,以右侧为蓍,隐约可及包块约5×3cm的2次方大小,腹腔渗出不多,肠鸣音弱. 1.你认为下列哪项诊断的可能性最大? A、卵巢滤泡破裂 B、急性肠系膜淋巴结炎 C、急性阑尾炎 D、阑尾脓肿 E、卵巢囊肿扭转 2.当场最有助于诊断的措施是: A、肛门镜检 B、肛门指诊 C、盆腔检查 D、胃肠透视 E、腹部X线平片 3.此时最佳的治疗方针应是: A、收住院后抗感染治疗下,观察腹部包块的变化再定是否急诊手术 B、立即行急诊手术,切除病灶,腹腔引流 C、门诊抗感染治疗,炎症消退后择期手术 D、抗炎治疗,不需手术 E、转妇科治疗 4.若病人住院观察期内出现下坠,粘液样腹泻,肛门指诊直肠前壁触及包块并有波动感时,考虑下列哪项可能性大? A、急性弥漫性腹膜炎早期 B、急性化脓性腹膜炎早期 C、急性盆腔脓肿 D、急性肠炎 E、急性盆腔炎 5.此时的最佳治疗是: A、肛镜显露直肠前壁,在波动处穿刺,并引流 B、加大抗生素剂量,内科治疗 C、剖腹手术引流 D、经后穹窿引流 E、先作腹部CT,动态观察下抗炎治疗
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英译汉 一位24岁的男性患者,因脐周疼痛2天,伴转移性右下腹痛12小时,在当地医院诊断为急性阑尾炎伴局限性腹膜炎.一般检查:体温38℃.脉膊110次/分,呼吸25次/分,血压16/11kPa(120/80mmHg) 1.体格检查最可能发现的是 A、腹部膨隆 B、腹部可见肠型 C、右下腹有固定的压痛肌紧张和反跳痛 D、腹式呼吸增强 E、肠鸣音活跃 2.最适合的实验室检查是: A、全血细胞计数 B、血清淀粉酶测定 C、血细菌培养 D、腹腔穿刺液镜检 E、血清肝功能测定 3.形成阑尾炎的可能因素有 A、食后剧烈活动 B、肥胖 C、糖尿病 D、腹部手术史 E、阑尾本身的解剖特点
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英译汉 28岁女性,闭经6个月,孕酮撤退性出血阳性。 (1)不可能为以下哪种类型的闭经( ) A、垂体性闭经 B、子宫性闭经 C、卵巢性闭经 D、下丘脑闭经 E、甲状腺疾病引起的闭经 (2)患者同时伴有泌乳症状,最应该进行以下哪项检查( ) A、阴道超声检查 B、基础体温测定 C、血清催乳素测定 D、X线蝶鞍检查 E、垂体MRI (3)如患者血催乳素升高,则以下哪种疾病可能性大( ) A、功能失调性子宫出血 B、多囊卵巢综合征 C、卵巢早衰 D、高催乳素血症 E、早孕
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英译汉 女性,26岁,已婚,月经稀发,不育,继发性闭经6个月,妇检:子宫较正常略小,两侧附件正常,给予孕酮10mg/d,肌注5日。 (1)如有撤退性出血,以下哪项不正确( ) A、子宫性闭经 B、卵巢性闭经 C、垂体性闭经 D、丘脑性闭经 E、多囊卵巢综合征 (2)以下治疗原则不正确的是( ) A、控制体重,调整饮食方式 B、控制高雄激素血症 C、控制高胰岛素血症 D、保护子宫内膜 E、以上都不正确 (3)如患者有生育要求,首选治疗是( ) A、口服避孕药 B、二甲双胍 C、氯米芬 D、体外受精和胚胎移植 E、卵巢楔形切除术
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英译汉 男性,42岁,腰背部束带状疼痛2个月,呈阵发性,无明显诱因,体格检查有脊髓受压表现,怀疑胸椎椎管内有占位性病变 1.最有价值的辅助检查是: A、胸,腰椎正侧位X线片 B、肌电图检查 C、血沉及碱性磷酸酶检查 D、CT检查 E、胸,腰椎磁共振检查 2.胸9节段椎管内占位性病变的最佳治疗方案: A、短期观察,密切随访 B、对症治疗,缓解疼痛 C、制动+止痛剂 D、椎管探查 E、抗生素治疗
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英译汉 30岁男性,从事TNT相关工作5年,一直未育,去当地医院检查,诊断职业性中毒。 (1)该男性生化检查结果正确的是( ) A、血清睾酮含量明显下降,睾丸中铜、锌含量下降 B、血清睾酮含量明显升高,睾丸中铜、锌含量下降 C、血清睾酮含量明显升高,睾丸中铜、锌含量升高 D、血清睾酮含量正常,睾丸中铜、锌含量也正常 E、以上都不正确 (2)该男性精液检查结果不正确的是( ) A、每次射精量减少 B、精液液化时间缩短 C、精子活率降低 D、精子数目减少 E、精子形态异常
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英译汉 一名50岁男性患者,十年前有乙型肝炎病史,5年前发现肝硬化,脾肿大.今突然呕血黑便,伴头晕出冷汗而来院急诊,血压10/6kPa(75/45mmHg),脉率110次/分,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现. 1.患者出血停止,但有低蛋白血症,腹水出现,拟订的治疗计划中最恰当的是: A、待病人肝功能,腹水改善后,择期手术 B、长期保肝支持治疗 C、再出血后内窥镜硬化剂注射 D、再出血后三腔管压迫止血 E、再出血后静脉垂体后叶素注射 2.食管静脉曲张破裂出血被证实以后病人腹水征显著,经常GPT升高及时有巩膜黄染,此时最合适的处理是: A、保肝的同时,反复内窥镜硬化剂注射或长期心得安治疗 B、择期脾切除,贲门周围血管离断术 C、择期脾切除术 D、保肝的同时,长期静脉注射止血药 E、长期保肝治疗 3.(假设信息):如采用三腔双囊管压迫止血,则胃气囊内充气或充水最佳量为: A、150~200ml B、120~140ml C、100~120ml D、80~100ml E、80ml 4.择期手术治疗的最主要目的是: A、提高抵抗力 B、减轻门脉高压对肝脏的负担,预防肝功能衰竭 C、防止肝癌发生 D、预防上消化道出血 E、减少腹水
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英译汉 在我国,随着生殖健康工作的普遍推广和逐步深入,通过实践和经验总结,在生殖健康各方面形成了相应的操作指标。 1.目前,我国生殖健康评价指标体系总体框架中不包括下列哪方面指标( ) A、计划生育 B、母亲保健 C、儿童保健 D、男性疾病 E、性病查治情况 2.目前在孕产妇保健方面的报表指标共有多少个( ) A、4个 B、8个 C、16个 D、24个 E、30个 3.“先天性出生缺陷率”属于哪一类生殖健康评价指标( ) A、生育调节指标 B、孕产妇保健指标 C、婴儿和儿童保健 D、生理健康指标 E、不属于生殖健康评价指标
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英译汉 男,20岁。农民。突然发生剑下上腹部钻顶样疼痛,伴恶心,呕吐,吐出口水与胃内容,未见吐蛔。腹痛反复发作,病史两天,对症治疗无效,过去无类似发病,也无排蛔史。检查:一般情况尚好,巩膜无黄染,腹平软,剑下上腹部有轻压痛,无反跳痛和肌紧张,余无特殊。体温正常,血尿常规检验也无异常。 1.就上述情况,首选考虑的诊断是: A、胆石症绞痛 B、急性胃炎 C、胆道蛔虫症 D、胃痉挛 E、急性胰腺炎 2.患者入院后,症状未见好转,体检所见,如同门诊。除根据病史与体检外,要证实上述诊断,其可靠的检查方法是: A、粪便查蛔虫卵 B、呕吐物找蛔虫卵 C、嗜酸粒细胞计数 D、B超胆道检查或静脉胆道造影 E、钡餐胃十二指肠检查 3.经辅助检查,如果诊断为胆道蛔虫症,入院后予以积极对症治疗,但腹痛,恶心呕吐加重,且体温上升(39℃),出现巩膜黄染,白细胞计数达20.4×10的9次方/L,中性92/%,血压10.5/5.5kPa(80/40mmHg),进一步治疗宜: A、继续解痉、镇痛,对症治疗 B、针炙治疗 C、中药(乌梅汤)治疗 D、使用广谱抗生素控制感染 E、积极术前准备,行胆总管切开取虫并引流
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英译汉 男性,55岁,粘液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验潜血(+) 1.应先选择哪种检查 A、纤维结肠镜检查 B、乙状结肠镜检查 C、大便培养 D、直肠指诊 E、肛门镜检查 2.如该患者状态较差,距肛门9cm处的直肠癌,能切除,应选择哪种手术为佳 A、经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭 B、拉下式直肠癌切除术 C、经腹直肠癌切除术 D、腹会阴联合直肠癌根治术 E、乙状结肠造瘘术 3.如该患者状态佳时,选用哪种手术为佳 A、经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭 B、拉下式直肠癌切除术 C、经腹直肠癌切除术 D、乙状结肠造瘘术 E、以上都不是
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英译汉 6岁男孩,右膝疼痛2周。查体:右膝轻压痛,右髋关节半屈曲畸形,轻度跛行。 (1)如果患者有低热、盗汗、消瘦病史4个月,患肢X线片仅显示右髋关节关节间隙稍宽。最佳治疗方法是 ( ) A、营养、全身抗结核药物治疗 B、局部制动,营养、关节内注入抗结核药物治疗 C、早期滑膜切除,保护关节功能 D、卧床休息,营养,牵引,全身抗结核药物治疗 E、留置引流管,向关节腔内注入抗结核药物 (2)如无明确低热、盗汗、消瘦等病史,则首先应鉴别的疾病是 ( ) A、暂时性滑膜炎 B、风湿性关节炎 C、股骨头骨软骨病 D、类风湿关节炎 E、早期化脓性关节炎
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英译汉 女性,30岁,排便时肛门部剧痛,并有少许鲜血滴出1周,疼痛于排便后约20分钟渐缓解。 1.最可能的诊断是: A、内痔 B、肛窦炎 C、直肠息肉 D、肛裂 E、血栓性外痔 2.根据上述诊断,最恰当的检查是: A、肛门外观检查 B、直肠指检 C、肛门镜检查 D、乙状结肠镜检查 E、以上均不是 3.最恰当的治疗方法是: A、手术切除 B、切开 C、局部注入鱼肝油酸钠 D、胶圈套扎切除 E、局部封闭后扩肛
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英译汉 患者,男性,23岁,发现后背部肿物1年,近来肿物明显增大,伴疼痛,查后背部直径3cm大小肿物,表面红肿,有压痛,波动感明显,其表面有一小黑点。与表皮有粘连。 (1)考虑诊断为 ( ) A、皮样囊肿 B、交界痣恶变 C、皮脂腺囊肿继发感染 D、脂肪瘤 E、表皮样囊肿 (2)下一步处理为 ( ) A、扩大切除肿物 B、口服消炎药物 C、切开引流 D、放射治疗 E、先抗感染,症状控制后手术切除
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英译汉 男,48岁,主诉尿色“发红”1周。 (1)尿“发红”的可能原因 ( ) A、浓缩尿 B、色素尿 C、血红蛋白尿 D、血尿 E、以上均可 (2)何项检查首先选择 ( ) A、尿三杯试验 B、尿常规 C、尿培养 D、B超 E、X线检查 (3)如果血尿诊断成立,下列哪项有助于血尿的定位诊断 ( ) A、血块的形态 B、伴随症状 C、尿三杯试验 D、血尿出现的阶段 E、以上均可 (4)如果终末血尿,伴排尿尿道疼痛,尿后滴沥不尽,下腹、会阴不适,最可能是 ( ) A、膀胱肿瘤 B、良性前列腺增生 C、膀胱结石 D、前列腺炎 E、精囊炎 (5)运动后血尿,伴左肾区胀痛,诊断可能是 ( ) A、多囊肾 B、左肾结石 C、左输尿管结石 D、左肾肿瘤 E、左肾结核
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英译汉 男性,40岁,因不慎,引起面、颈前部烧伤,创面有水疱,部分水疱破损,创面基底红白相间,有疼痛。 (1)该病人烧伤面积约为 ( ) A、3/% B、15/% C、9/% D、10/% E、4/% (2)根据以上描述,对该病人烧伤深度的诊断为 ( ) A、Ⅰ° B、浅Ⅱ° C、Ⅲ° D、深Ⅱ° E、无法判断 (3)根据病情判断烧伤严重程度为 ( ) A、特重度烧伤 B、中度烧伤 C、重度烧伤 D、轻度烧伤 E、无法判断
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英译汉 优生咨询工作涉及广泛。就优生咨询对象具体情况不同而言,通常把优生咨询工作划分为婚前咨询、孕前咨询、孕期咨询及产前咨询等四个方面。根据不同阶段的不同特点,提供不同的优生咨询内容,开展不同形式的咨询服务,是做好优生咨询工作的重要保证。 1.开展优生咨询工作的重要意义在于( ) A、加强优生意识和水平 B、提高出生人口质量 C、减轻因出生缺陷 D、推进优生工作的开展与学科研究的进步 E、以上均是 2.下列不属于婚前咨询的内容的是( ) A、对象的生理情况 B、产后抑郁 C、家庭遗传病史 D、异常生育史情况 E、既往病史 3.下列哪些人需做孕前咨询( ) A、长期接触生殖发育有害因素 B、有接触急性传染病史 C、有家族性遗传病史 D、因病长期服药 E、以上均是 4.下列不属于产前咨询内容的是( ) A、孕后期的营养 B、产前诊断检查 C、宫内治疗 D、妊娠期用药 E、母体疾病监护
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英译汉 男,21岁,左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体.体检:血压95/70mmHg,脉搏110次/分。左上腹有压痛,无肌紧张及反跳痛。 1.诊断首先应考虑( ) A、脾破裂 B、胃穿孔 C、肾损伤 D、肝破裂 E、胰腺损伤 2.处理原则应( ) A、立即手术探查 B、保守治疗 C、出现肉眼血尿时手术探查 D、再次出现休克时手术探查 E、出现腹膜炎时手术探查
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