男性病人，38岁，因上腹疼痛伴恶心呕吐7小时入院。病人曾因慢性胆囊炎、胆囊结石接受过内科治疗，发病前有饱餐史。体检：痛苦表情，巩膜无黄疸，T 38. 7℃，P110次／分，R 30次／分，BP 80/49mmHg，腹胀，全腹肌紧张、压痛反跳痛，以中上腹为甚，腹部叩诊鼓音，移动性浊音（＋），肠鸣音消失，双侧腰背部水肿压痛。实验室检查：WBC ，血清淀粉酶520U/L，尿淀粉酶250U/L。腹部穿刺抽出血性混浊液体，腹水淀粉酶＞2 680U/I.。试述诊断及其依据、进一步检查项目，以及鉴别诊断。
人体酸碱平衡调节主要的途径是 A．以呼吸排出挥发酸为主 B．以肾脏调节固定酸为主 C．缓冲系统为主 D．以上三者共同作用 E．靠抗利尿激素和醛固酮的共同作用
类风湿关节炎的表现是 A．为多发性和对称性关节炎 B．病程慢，关节痛和肿胀反复发作，关节畸形逐渐形成 C．主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生 D．X线表现为关节边缘骨赘形成，关节间隙变窄 E．早晨起床关节僵硬
某成年男性，35岁，机器绞伤致前臂中段完全离断4小时。试述急救及治疗原则。
A、蜕膜细胞
B、间质细胞
C、合体滋养层细胞
D、肾上腺皮质细胞
E、支持细胞
1.hCG来源于；
2.人绒毛膜生长素来源于：
3.妊娠3个月后的雌、孕激素来源于：
发生关节脱位的原因有 A．创伤性 B．病理性 C．先天性 D．反复性 E．开放性
创伤、感染后的代谢变化包括 A．可导致水、电解质及酸碱平衡失调 B．水钠潴留 C．糖的利用下降，易发生高血糖、糖尿 D．脂肪合成增加 E．蛋白分解增加，负氮平衡
肺癌的手术适应证是 A．全身情况差，心、肺、肝、肾功能不全者 B．远处转移 C．胸外淋巴结转移 D．肺门纵隔淋巴结广泛转移 E．癌肿范围超过一个肺叶
ED药物治疗，正确的是 A．对于性腺功能低下者，可应用外源性睾酮替代药物 B．西地那非(sidenafil)属于中枢性激动药物 C．西地那非与硝酸酯类药物合用有协同作用 D．前列地尔是前列腺素E1人工合成剂 E．罂粟碱可用于阴茎海绵体局部注射
麻醉期间患者的基本监测不包括 A．无创血压 B．心电图 C．脉搏血氧饱和度 D．中心静脉压 E．呼吸
闭合性神经损伤的处理原则是 A．确诊后立即手术探查 B．观察时间一般不超过3个月 C．只要有恢复，就保守治疗 D．至少要观察半年 E．不需要手术治疗
泌尿系结石易停留于 A．肾盂肾盏处 B．肾盂输尿管交界处 C．输尿管与髂血管交叉处 D．输尿管进入膀胱处 E．尿道中部
关于结肠癌的描述，正确的是 A．绝大多数结肠癌为腺癌 B．结肠癌转移方式主要为血行转移 C．右侧结肠癌的临床表现以慢性中毒、排便紊乱、腹部肿块为主 D．左侧结肠癌的临床表现以肠梗阻、便血、贫血为主 E．结肠癌早期诊断难点是位置较深
关于骨折的临床表现，错误的是 A．骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感 B．可疑骨折患者时，体检时应尽量诱发骨擦音或骨擦感出现，以明确诊断 C．只要有骨折专有体征中的一项，即可作出骨折的诊断 D．临床未发现骨折专有体征时，不能排除骨折 E．骨折时可以没有骨擦音或骨擦感
睾酮是人体内主要的雄激素，LH是刺激睾酮分泌的主要因素。95％的睾酮由睾丸合成与分泌。睾酮经三种方式发挥作用：与靶组织上的特异性受体直接结合，或转化为双氢睾酮发挥作用；或转化为雌激素发挥作用。
1.男性体内雄激素可来自：
A、肾上腺皮质网状带细胞、垂体细胞
B、肾上腺皮质束状带细胞，睾丸间质细胞
C、睾丸间质细胞、甲状腺滤泡旁细胞
D、睾丸间质细胞、肾上腺皮质网状带细胞
E、支持细胞和精原细胞
2.睾酮在尿中排出的主要形式是：
A、17-酮类固酮
B、17-羟类固醇
C、甲基睾酮
D、孕烯醇酮
E、17-脱氧类固醇
下列情况中可探查胆总管的有 A．术前检查证明胆管扩张 B．胆囊增大 C．胆囊结石直径超过2cm D．手术前有黄疸 E．胆总管直径0.9cm
椎管内麻醉的主要作用部位是 A．黏膜表面 B．神经末梢 C．脊神经根 D．脊神经干 E．神经节
胎盘是胎儿的丛密绒毛膜与母体的基蜕膜紧密结合而构成的圆盘状结构。胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要结构，并具有重要的内分泌功能和一些其他功能。
1.胎盘小叶有（ ）
A、 5~10个 B、 10~15个 C、15 ~30个 D、 30~50个 E、 50~100个
2.关于胎盘，下列哪项正确（ ）
A、由母体的各种蜕膜与胎儿的丛密绒毛膜组成
B、内有母体和胎儿两套血循环，两者可互通，以利物质交换
C、胎盘膜依次由下列几层组成：细胞滋养层，合体滋养层及其基膜，薄层结缔组织，毛细血管内皮及其基膜
D、除血细胞外，所有的物质均可经胎盘进行物质交换
E、胎盘可产生多种激素
3.胎盘内能分泌hCG等激素的细胞是（ ）
A、细胞滋养层 B、合体滋养层 C、蜕膜细胞
D、内皮细胞 E、黏液性结缔组织细胞
4.关于胎盘的功能，下列哪一项是错误的（ ）
A、物质交换 B、分泌生长激素 C、保护胎儿 D、免疫功能 E、造血功能
腰4～5后外侧型腰椎间盘突出症最常压迫的神经根是 A．腰3 B．腰4 C．腰5 D．腰4与腰5 E．骶1
胃大部切除术后3天发生十二指肠残端破裂应选用 A．立即再手术缝合破裂的残端 B．加大抗生素用量 C．十二指肠残端及其周围放置引流 D．拔除胃管 E．改毕Ⅱ式为毕Ⅰ式