英译汉
男，44岁，因外伤右髋痛12小时。查体：生命体征平稳，右下肢短缩，髋关节屈曲，内收，内旋畸形。请结合所提供的图像，进行选择：
(1)此患者应诊断为 ( )
A、右髋前脱位
B、右髋后脱位
C、右髋中心脱位
D、右股骨颈骨折
E、右髋臼骨折
(2)应选择的治疗方法 ( )
A、Allis法
B、Knowles针
C、Ender杆
D、Braun架
E、Thomas架
英译汉
这是一张腹股沟管的解剖示意图：
(1)其中构成腹股沟管的后壁是图中哪个结构 ( )
(2)其中构成腹股沟管的上壁是图中哪个结构 ( )
(3)其中构成腹股沟管的下壁是图中哪个结构 ( )
(4)腹股沟管的内口是图中哪个结构 ( )
(5)腹股沟管的内口是图中哪个结构 ( )
英译汉
18岁男青年，在浅水池中跳水，颈部受伤，四肢瘫痪1小时，入院.X线片显示C6～7骨折脱位.
1.下述查体发现，哪项提示C7脊髓横断?
A、自锁骨以下感觉完全消失
B、双上肢屈肘位瘫痪
C、肱二头肌和肱三头肌反射均消失
D、膝反射，跟腱反射消失
E、腹壁反射消失
2.入院后患者出现高热达40.2℃，此时应采取的首要措施是:
A、应用大剂量抗生素
B、高热量高蛋白质饮食
C、输液，输血
D、物理降温
E、药物降温
3.对此病人的处理下述哪项是错误的?
A、保持呼吸道通畅
B、定期开放导尿管训练自动膀胱
C、防止骨折移位，严禁搬动和翻身
D、若痰多不能排出应及时作气管切开
E、尽早手术复位，解除对脊髓的压迫
英译汉
女性，16岁，因幼时被鼠咬伤致左鼻翼大部缺损，拟采用额部扩张皮瓣修复
1．手术操作叙述正确的是（ ）
A、术前精心设计，术中细致操作是保证治疗成功的关键
B、术前应充分扩张额部皮肤以满足组织量的需要
C、术区应放置负压引流
D、以上说法均正确
2．一般选用扩张器的规格为（ ）
A、15～24ml长圆柱形
B、15～24ml矩形
C、150～240ml长圆柱形
D、150～240ml矩形
3．皮瓣宜设计在（ ）
A、额上区
B、额下区
C、鼻右旁
D、鼻左旁
4．扩张器植入时，切口应选在（ ）
A、发际中部3cm长
B、发际中部5cm长
C、发际左部3cm长
D、发际左部5cm长
5．在扩张中、晚期出现切口小的裂开时（ ）
A、取出扩张器
B、换用小的扩张器
C、会影响整个治疗计划的完成
D、用抗生素生理盐水做术区)中洗，继续完成扩张
英译汉
3岁男孩，上台阶时，右手被大人突然牵拉后，哭诉右臂痛，活动受限。查体：右手拒绝取物，肘略屈，前臂略旋前。
(1)最可能的诊断 ( )
A、腕关节脱位
B、桡骨小头半脱位
C、肘关节脱位
D、前臂骨骺、软骨损伤
E、肱骨骨骺损伤
(2)应选择的治疗 ( )
A、切开复位
B、手法复位
C、皮牵引
D、骨牵引
E、小夹板固定
(3)治疗后固定时间 ( )
A、0天
B、3周
C、3个月
D、2个月
E、1个月
英译汉
男，62岁近3个月消瘦，乏力，有上腹胀痛，近一个月出现巩膜及周身黄染，进行性加重.1周前出现灰白便，尿色深，周身瘙痒.轻度贫血.
1.病史中哪项对考虑梗阻性黄疸最有意义?
A、贫血
B、尿色深
C、瘙痒
D、灰白便
E、腹胀痛
2.以下查体所见哪项对梗阻性黄疸更有意义?
A、体温37.5℃
B、肝肋下2cM、
C、胆囊大无触痛
D、有上腹部深压痛
E、肝区有叩痛
3.入院后实验室检查:胆红素232mmol/L，直接胆红素173mmol/LGPT62U/L、AKP420U/L尿胆原红素(+)，尿胆原(-)，HBSAg(+)考虑黄疸为:
A、肝细胞黄疸
B、溶血性黄疸
C、梗阻性黄疸
D、假性黄疸
E、生理性黄疸
4.为了诊断梗阻的部位，首选下列哪项检查?
A、ERCP
B、PTC
C、B-us
D、CT
E、MRI
5.B-us所见，肝内胆管轻度扩张.胆囊8×10×6cm，胆总管上段直径为1.5cm，胆总管中下段因肠积气看不清，胰头3×4cm，胰管0.2cm，为了解胆总管中下段情况选哪项检查最合适?
A、CT
B、PTC
C、PTCD
D、ERCP
E、12指肠低张造影
6.经检查确诊为壶腹癌，拟选下列哪种方法?
A、壶腹癌局部切除或电灼. B、胰12指肠切除
C、胆囊空肠吻合 D、胆管空肠吻合
E、胆总管"T"管引流
英译汉
男，45岁，10年前有乙肝病史，5年前发现肝硬化、脾肿大。突然呕血黑便，伴头晕出冷汗而来院。血压75/45mmHg，脉率110次/分，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。
(1)患者出血停止，但有低蛋白血症，腹水出现，拟定的治疗方案中最恰当的是 ( )
A、长期保肝治疗
B、待病人肝功能、腹水改善后择期手术
C、再出血后内镜硬化剂注射
D、再出血后三腔管压迫止血
E、再出血后静脉注射垂体后叶素
(2)食管静脉曲张破裂出血被证实后，病人腹水明显，经常GPT升高，有时巩膜黄染，此时最合理的处理是 ( )
A、长期保肝治疗
B、择期脾切除，贲门周围血管离断术
C、择期脾切除术
D、保肝的同时，长期静脉注射止血药
E、保肝的同时，反复内窥镜硬化剂注射或长期心得安治疗
(3)择期治疗最主要目的是 ( )
A、提高抵抗力
B、减轻门静脉高压，预防肝功能衰竭
C、防止肝癌发生
D、减少腹水
E、防止上消化道出血
英译汉
一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4～5间盘突出（偏左）。
1.其定位体征应是：
A、左跟腱反射消失
B、腰骶棘突左侧压痛
C、左直腿抬高试验（＋）
D、腰向患侧凸弯
E、左拇伸力减弱
2.最佳治疗方法是：
A、坐骨神经封闭
B、局部涂骨质宁擦剂（外用药）
C、暂行牵引，按摩和理疗等
D、通过间盘镜摘除突出髓核
E、立即手术行髓核切除
3.除哪项外都是手术适应症?
A、CT确诊后
B、神经根刺激症状明显，疼痛严重者
C、经系统非手术治疗半年以上不缓解者
D、多次反复发作者
E、中央型间盘突出，影响大小便者
英译汉
由于多基因遗传病发病基础比较复杂，涉及因素较多，因此在估计多基因遗传病的再发风险时，应从多基因的遗传度、病损严重程度、家族中患病人数以及群体发病率的性别差异等方面加以考虑。
1.唇裂合并腭裂的遗传度为76％，在我国该病的发病率为0.16％，试问患者的一级亲属再发风险是（ ）
A、1/2
B、1/4
C、0.4/%
D、4/%
E、40/%
2.下列哪种患者的后代发病风险高（ ）
A、单侧唇裂
B、单侧腭裂
C、双侧唇裂
D、单侧唇裂+腭裂
E、双侧唇裂+腭裂
3.先天性幽门狭窄是一种多基因遗传病，男性发病率为0.5％，女性的发病率为0.1％，下列哪种情况发病率最高（ ）
A、女性患者的儿子
B、男性患者的儿子
C、女性患者的女儿
D、男性患者的女儿
E、以上都不是
英译汉
男， 22岁，战士，途中突遇暴风雪，在－20℃冰雪中迷路半天，送至医院，已昏迷，暴露部位皮肤呈苍白色。
1．急救时应首先采取的措施是
A、迅速脱去冻结的衣裤
B、立即实施全身快速复温
C、抗休克治疗
D、适当应用血管活性药
E、软干纱布包扎四肢
2．复温后检查病人，指端已红润、皮温已达36℃时应
A、继续复温
B、水温增至40℃
C、继续温水浸泡
D、不能用镇静剂
E、停止复温
3．为了改善局部血液循环，可考虑
A、应用小分子右旋糖研
B、浸泡复温时轻轻按摩未损伤的部分
C、应用罂粟碱
D、应用活血化瘀的中药
E、以上都可以
英译汉
女性，33岁，急性阑尾炎、妊高征急诊输液治疗。患者出现头痛，血压160/105mmHg，予以硫酸镁解痉治疗，患者腱反射消失，呼吸12次/分。
(1)患者此时可能合并 ( )
A、高镁血症
B、低镁血症
C、高钾血症
D、低钾血症
E、低钙血症
(2)此时首要处理为 ( )
A、停止输入硫酸镁
B、扩充血容量
C、呼吸机辅助呼吸
D、降血压
E、输入钙剂
英译汉
驼峰鼻患者，男性，31岁，拟行手术治疗
1．以下哪项不是必要的术前准备（ ）
A、完善常规检查
B、术前3天用消炎药滴鼻
C、修剪鼻毛
D、清洁鼻腔
E、术前5分钟以麻黄素滴鼻
2．关于手术操作，下列说法中错误的是（ ）
A、第1步为截除多余的鼻骨和鼻软骨等组织
B、第2步为缩窄鼻背部
C、第3步为改造鼻下部
D、缩窄鼻背时应注意不要造成人工骨折
E、术毕应适当内外固定
3．关于切口进路的选择，下列说法不正确的是（ ）
A、典型的主要有鼻孔内切口进路和鼻孔外切口进路
B、有经验的医师应采用鼻孔内切口
C、可采用鼻根部横切口或鼻背部纵行切口
D、鼻外切口手术视野清楚操作方便
E、单纯切除驼峰时可选鼻前庭切口
英译汉
男性，20岁，心悸，气促3月，BP12.0/10.7KPa(90/80mmHg)，脉搏120次/分，细弱，触及奇脉，心音遥远，肝大，腹水征阳性.
1.最可能的诊断:
A、肝硬化，门脉高压
B、风湿性心脏病，心力衰竭
C、缩窄性心包炎
D、心肌病
E、结核性腹膜炎
2.下列哪项对该病例最具诊断价值?
A、肝功能测定
B、腹水生化检查
C、胸片
D、心电图
E、测周围静脉压
3.该病人应选择的最佳治疗措施为:
A、脾肾分流术
B、瓣膜替换术
C、心包剥脱术
D、心脏移植
E、剖腹探查
英译汉
25岁女性，半年前左膝外上方隆起包块，伴酸痛，包块进行性增大，X线平片示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。
(1)其诊断考虑为 ( )
A、骨纤维异样增殖症
B、骨髓瘤
C、骨肉瘤
D、骨囊肿
E、骨巨细胞瘤
(2)确定诊断，最有力的检查方法是 ( )
A、外周血中碱性磷酸酶检测
B、CT检查
C、局部穿刺活组织检查
D、核素骨扫描
E、外周血白细胞计数和分类
(3)以下准备采用的治疗方案中，哪一个不恰当 ( )
A、病灶刮除骨水泥填塞
B、病段骨切除，胫骨翻转植骨膝关节融合
C、病段骨切除，同种异体半关节移植术
D、股骨中上1/3截肢，安装假肢
E、病段骨切除，带血管骨移植
英译汉
男性，26岁。胸部外伤致右侧血胸10天，曾行胸腔穿刺治疗，近日出现寒战，高热胸痛，X线示：右胸内积液较前增加。
1．下述哪种治疗最恰当
A、胸腔闭式引流
B、开胸手术清除脓液
C、反复胸腔穿刺
D、胸腔闭式引流加负压吸引
E、每日胸内注入抗生素
2．为防止病情演变成慢性，最重要的是
A、增加营养，提高抵抗力
B、经常更换抗生素
C、防止合并结核感染
D、尽早排净胸腔脓液
E、防止出现肺部感染
英译汉
男，71岁，尿频，进行性排尿困难十年余，加重3个月。现排尿滴沥，不能控制排尿，经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体：耻骨上胀满，脐下二指可及胀大膀胱，双下肢轻度水肿。前列腺Ⅱ增大，质中，光滑．化验检查：Hbl0．5g／dl，尿常规许多红、白细胞／HP，BUN 12．6mmol/L，Cr 279μmol/L。
1．可能性最大的诊断是（ ）
A、前列腺癌晚期伴肾功能不全
B、前列腺增生症、慢性尿潴留伴尿路感染、肾功能不全
C、前列腺增大伴泌尿系结核
D、BPH伴膀胱结石
E、BPH伴膀胱肿瘤
2．处理错误的是（ ）
A、立即留置尿管
B、适当应用利尿剂
C、抗生素控制感染
D、耻骨上膀胱穿刺造瘘
E、急诊行前列腺电切术解除梗阻
英译汉
女，8岁，近半年来经常出现发热、腰酸伴尿路刺激症状，尿常规检查发现脓细胞满视野，中段尿培养发现有大肠杆菌生长，应用抗菌药物治疗后症状消失，在身体抵抗力下降时症状再度出现。
1．该患儿最先考虑的诊断是（ ）
A、急性膀胱炎
B、肾盂肾炎
C、肾结核伴尿路感染
D、急性尿道炎
E、肾周围炎
2．为明确感染原因，应首先考虑以下哪项检查（ ）
A、膀胱镜检＋逆行肾盂造影
B、排泄性尿路造影
C、CT
D、MRI
E、多次查尿中抗酸杆菌以排除或证实泌尿系结核
英译汉
雄性生殖内分泌系统主要由下丘脑-垂体-睾丸轴组成，各组成部分间相互作用、相互依赖、相互调节，形成一个统一的整体。
1.唯一能表达FSH受体的睾丸细胞是（ ）
A、间质细胞
B、支持细胞
C、初级精母细胞
D、次级精母细胞
E、精子细胞
2.哪种激素可以通过改变GnRH的脉冲影响GnRH的分泌（ ）
A、雌激素
B、孕激素
C、催乳素
D、垂体促性腺激素
E、甲状腺激素
3.EDCs可以作用于下丘脑和垂体的调节区域，通过干扰哪种激素的分泌而间接影响睾丸功能（ ）
A、肾上腺皮质激素
B、雌激素
C、催乳素
D、垂体促性腺激素
E、孕激素
4.FSH主要作用于睾丸的哪个部位促进精子的生成（ ）
A、曲细精管
B、生精小管
C、输精管
D、睾丸精膜
E、睾丸鞘膜
英译汉
男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡餐透视显示：食管中段粘膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄
1．进一步检查，应首选
A、食管镜
B、食管拉网
C、放射性核素
D、胸部及纵隔CT
E、腹部超声波和肝功检查
2．如病人出现声音嘶哑，提示：肿瘤已侵犯
A、声带
B、气管隆突
C、迷走神经
D、喉返神经
E、喉上神经
3．腹部超声波检查发现肝内有多发性转移瘤，提示，来自食管癌的
A、直接浸润
B、血行转移途径
C、淋巴转移途径
D、种植转移途径
E、消化道粘膜下浸润
英译汉
一名35岁男子，右胸部刀剌伤后1小时来院急诊。呼吸急促、面色苍面、四肢厥冷、烦燥不安。体检发现右侧第四肋间腋前线处长约2厘米伤口。有气体随呼吸进出伤口。查血压12/8kPa(90/60mmHg)，心率120次/分。
1.进一步检查，下述哪项体征是错误的?
A、气管向健侧移位
B、伤侧呼吸音低
C、伤侧呼吸音听不到
D、脉细速，心音弱
E、伤侧呼吸音增强
2.胸部摄片示右肺压缩90/%，右下胸腔有液平，首先急救措施是:
A、开胸探查
B、胸腔穿刺
C、胸部CT检查
D、封闭胸壁伤口
E、气管镜检查
3.本病的主要病理生理变化哪一项正确?
A、肺组织广泛渗出，肺水肿
B、失血、血容量不足
C、伤侧胸腔积液，肺被压缩
D、纵隔向健侧移位及扑动
E、胸壁软化，反常呼吸运动