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已选分类 医学临床医学外科学
英译汉 男,15岁,诉破行,有时跌跤已有12年,3岁时因“感冒”曾发热3 8.6℃,伴头痛,肌肉酸痛,5天后发热退,发现左足不能主动背伸,体格检查:左小腿肌肉萎缩,皮肤感觉正常,肌张力不高,胜前肌呈不完全性弛缓性瘫痪 1.该患者最可能的诊断是 A、大脑性瘫痪 B、隐性脊柱裂 C、马尾部肿瘤 D、脊髓灰质炎后遗症 E、腓总神经损伤 2.进一步检查发现该患者胜前肌有萎缩,但不能带动关节活动,其他肌肉肌力正常,此胫前肌的肌力为 A、0级 B、Ⅰ级 C、Ⅱ级 D、Ⅲ级 E、Ⅳ级 3.如果该患者左踝关节被动活动范围为0~45°(跖屈),足轻度外翻,被动内翻能到中立位,下列治疗中哪项最合适 A、跟腱延长十三关节融合术 B、跟腱延长十跟距关节后路阻滞术 C、三关节融合十胫骨后肌腱止点前移术 D、胫骨后肌腱止点前移术十拇长伸肌腱止点后移术 E、拇长伸肌腱后移十腓骨长肌腱止点内移术
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英译汉 男,35岁,反复大量呕吐 3天伴尿少、恶心、乏力。查体:脉搏 110次/分,血压 11.5/8 kPa(86/60mmHg),皮肤弹性差,舌干燥,眼窝凹陷,肢端厥冷。血清 Na+ 135mmol/L,体重60kg。 1.应考虑存在 A、高渗性缺水 B、等渗性缺水 C、低渗性缺水 D、水中毒 E、继发性缺水 2.最好采用何种液体进行纠正 A、平衡盐溶液 B、林格氏液 C、5%葡萄糖盐水 D、10%葡萄糖溶液 E、10%葡萄糖溶液和生理盐水各1/2 3.除补给生理需要量外,应给予多少液体才能恢复其血容量 A、1500ml B、2000ml C、3000ml D、3500ml E、4000ml
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英译汉 男性,60岁,因外伤大出血,出血量约1000ml,给予快速输血1000ml,病人突然出现呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰。查体:静颈脉怒张,双肺可闻湿啰音 1.最可能的诊断是( ) A、过敏反应 B、溶血反应 C、循环超负荷 D、细菌污染反应 E、碱中毒 2.下列治疗中错误的是( ) A、运用糖皮质激素 B、吸氧 C、静脉滴注速尿 D、静脉滴注西地兰 E、立即停止输血
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英译汉 一名23岁男性警校学员,在擒拿训练时突然致伤右肩部,剧痛,门诊检查:右肩活动受限,令其将伤肢手部搭于对侧肩上时,手可勉强搭肩,但不能同时肘部贴于胸部,皮肤未见破损。 1.此时首先应考虑的检查是: A、神经的检查 B、桡动脉搏动的检查 C、X线局部摄片检查 D、骨传导音是否减弱的检查 E、传导叩击痛的检查 2.最常见的合并损伤是: A、肱骨大结节骨折 B、肱骨头骨折 C、肱骨小结节骨折 D、肩锁关节脱位 E、肩峰骨折 3.此病人经确诊后最恰当的处理: A、手法整复后固定四周 B、只行手法整复即可 C、手法整复后固定三周 D、手法整复后固定六周 E、局部制动
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英译汉 男,53岁,发现多囊肾、多囊肝15余年,一年来出现慢性肾衰竭,准备近期行肾移植手术。 (1)下列哪种情况不宜手术 ( ) A、贫血,血红蛋白70g/L B、少量胸腔积液 C、中度腹水 D、伴有慢性前列腺炎 E、伴有胃、十二指肠溃疡 (2)此病病因是 ( ) A、常染色体显性遗传 B、常染色体隐性遗传 C、性染色体显性遗传 D、性染色体隐性遗传 E、非特异性遗传性疾病
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英译汉 环境监测是以环境为对象,运用物理的、化学的和生物的技术手段,对其中的污染物及其有关的组成成分进行定性、定量和系统的综合分析,以研究环境质量的变化规律。 1.关于环境监测的描述中错误的是( ) A、大气卫生监测的内容包括大气污染源调查、污染监测和大气污染对人群健康影响的调查等 B、水质监测的内容包括水体污染源的调查、水体污染的调查和水体污染对居民健康的影响 C、大气卫生监测指标中,有条件的可以增加一氧化碳和多环芳烃等 D、加强环境监测是环境质量控制的措施之一 E、生物材料监测不属于环境监测 2.大气卫生监测的常用指标不包括( ) A、二氧化硫 B、可吸入颗粒物 C、总悬浮颗粒物 D、甲醇及其他挥发性有机物的浓度 E、二氧化氮
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英译汉 6岁男孩,3天前右额碰在桌子角上,当时能哭,现右额颞部头皮隆起,局部触之有12cm×12m波动区,无神经系统定位症状,头颅CT片示右额颞头皮肿胀 1.诊断是 A、头皮挫伤 B、皮下血肿 C、骨膜下血肿 D、帽状筋膜下血肿 E、头皮下积液 2.处置应该是 A、加压包扎 B、局部不作处置 C、理疗.促其吸收 D、穿刺抽血+加压包扎 E、切开引流+加压包扎
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英译汉 男性,72岁,胃癌根治术后第2天,自觉胸闷、痰多、发热、腹痛.查体:心率110次/分,心电图无特殊发现,白细胞15 × 10的9次方/L。 1.最可能的诊断是( ) A、心肌梗 B、肺部感染 C、胸腔积液 D、胆瘘 E、心力衰竭 2.为进一步诊断,应做的检查是( ) A、腹平片 B、胸片 C、痰培养 D、心肌酶谱 E、腹穿 3.最关键的治疗措施是( ) A、给予西地兰 B、应用抗生素 C、协助患者排痰 D、给予硝酸甘油 E、给予利尿剂
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英译汉 男,65岁,左手中、环、小指电锯伤7小时,检查:中指可主动屈伸,但固定中节指骨后,末节指间关节无屈曲运动,环指呈伸直位,不能主动屈指,小指末节伤口内可见骨折断端 1.其诊断为 A、中、环指屈肌臆断裂,小指末节不全离断 B、中指指深屈肌腱,环指指深、浅屈肌腱断裂,小指开放性骨折 C、中、环指屈指深肌腱断裂,小指开放性骨折 D、中、环、小指屈肌腱断裂,小指不全离断; E、中、环指屈指浅肌臆断裂,小指开放性骨折 2.应进行以下处理 A、清创包扎 B、清创缝合小指骨折内固定,肌瘤延期修复 C、清创缝合,肌腱修复,石膏托外固定 D、清创缝合,石膏托外固定 E、清创缝合,肌腱修复,小指小夹板固定 3.外伤处理后,如考虑石膏固定,其位置应是 A、伤指指间关节屈曲保护位 B、手部休息位 C、伤指指间关节伸直位 D、手部功能位 E、手都反功能位 4.如果进行肌瘤修复,术后常见的并发症是 A、肌位不愈合 B、肌腱坏死 C、肌增断裂 D、肌腱硬化 E、肌腱粘连 5.如果小指末节、中节以远完全离断,最适宜的处理是 A、断指原位缝合,指骨克氏针内固定 B、断指冉植 C、清创后包扎伤口 D、清创后,短缩指骨,缝合伤口 E、断指原位缝合,石膏托外固定
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英译汉 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄妇女常见的一种复杂的无排卵性内分泌疾病,发病率为6%~10%,发病机制呈多因性,临床表现呈多态性。 1.不属于PCOS临床特征的是:( ) A、双侧卵巢增大并伴闭经或月经稀发 B、雌激素过低 C、多毛 D、肥胖 E、不孕 2.不属于公认的PCOS病理生理改变学说的是:( ) A、促性腺激素比率失常 B、胰岛素抵抗及继发性的高胰岛素血症 C、脂肪细胞因子分泌异常 D、雄激素生成和分泌过多 E、雌激素生成和分泌过少
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英译汉 精子发生是一个复杂的过程,首先需要有精原细胞,青春期后需要有垂体激素和雄激素 的刺激作用,睾丸生精小管中的支持细胞也发挥重要的作用,精子发生的障碍,轻者表现为 精子数量减少、活率下降和畸形增加,严重者表现为无精子症,最终导致不育。 1.精子发生基因缺失时,以下哪项精液参数一般不会发生改变?( ) A、精浆果糖量下降 B、无精子症 C、严重少精子症 D、精子畸形率增加 E、精子活动率下降 2.以下哪项不是生精功能低下的主要病理特征?( ) A、生精小管管壁变薄 B、生精小管管壁可见各级生精细胞 C、各级生精细胞的比例正常 D、各级生精细胞的数量减少 E、支持细胞数量明显减少 3.精子发生障碍的Johnsen10级积分法的评分依据主要是:( ) A、生精细胞的数量 B、支持细胞的数量 C、间质细胞的数量 D、生精小管的界膜病变 E、间质病变 4.以下哪项不是唯支持细胞综合征的病理改变?( ) A、曲精小管管径缩小 B、曲精小管中无生精细胞 C、严重者支持细胞数量也减少 D、间质细胞明显减少 E、睾丸体积缩小
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英译汉 35岁男子,婚后生育子女一个,述阴茎勃起障碍一年. 1.诊断阳萎体检的重点是: A、神经系统 B、外生殖器 C、生理反射 D、胸腹部 E、四肢 2.最简单最有助于血管性阳萎的诊断方法是: A、罂粟碱勃起及盐水灌注试验 B、血管造影检查 C、多普勒检查 D、阴茎背动脉肱动脉血压比例测定 E、邮票试验 3.静脉性阳萎的诊断确定应是: A、罂粟碱试验阳性,阴茎动脉肱动脉血压指数0.6,盐水被动勃起试验阳性 B、罂粟碱试验阳性PBI0.6,盐水被动勃起试验阳性 C、罂粟碱试验阳性PBI0.6,盐水被动勃起试验阴性 D、罂粟碱试验阴性PBI0.6,盐水被动勃起试验阴性 E、罂粟碱试验阴性PBI0.6,盐水被动勃起试验阳性 4.静脉性阳萎的治疗方案原则是: A、长期应用壮阳药物 B、物理疗法二个疗程 C、手术结扎静脉瘘血管 D、口服甲基睾丸素二个月 E、化学性假体治疗二周
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英译汉 一名18岁女性患者,因右髋疼痛两个月,微热,盗汗来诊,37.5℃,P105次/分,BP13/9kpa(98/68mmHg),骨盆照片见右髋关节囊微肿胀.右股骨头外侧直径约0.8cm,半圆形透光区,周围骨质微脱钙,关节间隙略变窄。 1.该患者最可能的病变是: A、痛风性关节炎 B、右髋关节结核 C、右股骨头骨肉瘤 D、右化脓性髋关节炎 E、右髋风湿性关节炎 2.为了确诊较可靠的检查手段是: A、同位素骨扫描 B、MRI C、CT扫描 D、血沉 E、关节穿刺抽液检查
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英译汉 男,30岁,2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤,自诉头晕、心慌、口渴,体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌紧张不敏感,血压6.7/0kPa(50/0mmHg),心率132次/分钟。 1.此时最紧急的治疗措施是 A、急送手术室剖腹探查 B、立即应用止血药物 C、立即应用升压药 D、迅速扩充血容量,尽早手术止血 E、快速纠正酸中毒 2.估计此时失血量约占全身血容量百分比 A、10% B、15% C、20% D、30% 3.为明确诊断,首先要做的检查是 A、胸、腹部X线摄片 B、腹部B超 C、胸、腹部CT D、腹部穿刺 E、急查血常规 4.为纠正休克,估计该病人的输血及补液总量应为 A、2500ml B、3000ml C、4000ml D、4500ml E、5000ml以上
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英译汉 睾丸肿瘤可分为生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤,主要为生殖细胞肿瘤。非生殖 细胞肿瘤主要为性索/性间质细胞肿瘤,包括间质细胞瘤、支持细胞瘤和卵泡膜瘤/纤 维瘤等。 1.生精小管内生殖细胞瘤变又称为:( ) A、原位癌 B、生精小管内浸润前肿瘤 C、原位生殖细胞肿瘤 D、生精小管内上皮瘤变 E、以上都对 2.以下哪项不属于生殖细胞肿瘤?( ) A、精原细胞瘤 B、胚胎性癌 C、畸胎瘤 D、间质细胞瘤 E、精母细胞瘤 3.精原细胞瘤的主要病理改变有:( ) A、肿瘤细胞形态一致 B、肿瘤细胞异常核分裂象少见 C、肿瘤细胞胞质透明 D、肿瘤细胞核大而不规则,含1个或多个核仁 E、以上都是 4.以下哪项不是睾丸畸胎瘤的病理特点?( ) A、多发于30岁以下男性 B、肿瘤常由三个胚层的组织组成 C、瘤细胞形态一致 D、分为成熟型和不成熟型 E、不成熟型的预后较差 5.以下哪项属于性索/性间质肿瘤?( ) A、精母细胞瘤 B、支持细胞瘤 C、精原细胞瘤 D、畸胎瘤 E、卵黄囊瘤 6.关于睾丸间质细胞瘤,以下哪项是不正确的?( ) A、由睾丸间质细胞异常增生形成 B、肿瘤细胞来源于外胚层 C、隐睾患者发病率高 D、肿瘤界限清楚,有包膜 E、核分裂象罕见
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英译汉 男性,60岁,嗜烟,平时经常轻微咳嗽,因溃疡病大出血行急性胃大部切除术,术后痰多而稀,但无力咳出,术后1天逐渐出现烦躁不安,呼吸急促。检查:体温37.8℃,脉率95次,分,呼吸31次,分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞10.5×10的9次方/L,中性粒细胞0.78 1.诊断首先考虑 A、肺炎 B、肺不张(早期) C、脓胸 D、胸腔积液 E、肺不张(晚期) 2.即时重要治疗措施 A、气管切开 B、蒸气吸入 C、胸腔穿刺放液 D、脓胸引流 E、橡皮导管吸痰
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英译汉 男性65岁,无痛性进行性黄疸20天,无寒热.皮肤搔痒,尿色深黄,大便是陶土样. 1.为明确黄疸性质,下列哪项化验是不必要的? A、肝功及肝炎抗原抗体检查 B、血清胆红质测定 C、血,尿淀粉酶测定 D、碱性磷酸酶测定 E、尿胆红质及尿胆原测定 2.该病人首选辅助检查方法是: A、B型超声检查 B、静脉胆道造影 C、经皮肝穿刺胆管造影 D、胰胆管造影 E、CT检查
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英译汉 与性功能有关的维生素主要有维生素E、A。维生素、维生素、维生素C等,在参与性器官的生长发育、生精排卵、生殖怀孕以及各种营养素的代谢等方面都发挥着重要作用。 1.具有有调节性腺和延长精子寿命的作用的是( ) A、维生素A B、维生素D C、维生素E D、维生素 E.维生素 2.下列哪种维生素可能影响性冲动( ) A、维生素 B、维生素 C、维生素 D、维生素 E、维生素 3.女性生殖器官典型的症状(如阴道壁干燥、阴道粘膜充血、溃破)可能是缺乏下列哪种维生素所致( ) A.维生素E B、维生素 C、维生素 D、维生素 E、维生素C
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英译汉 一名55岁男性病人,近1月来上腹部胀痛,纳差,体重减轻,2周前尿色变深,继而巩膜皮肤进行性黄染.体检:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹扪及6×4cm大小梨形肿块。 1.为确定右上腹肿块性质最合理的检查方法: A、扪诊时有无囊性感 B、GI检查十二指肠降部有无弧形压迹 C、B超 D、CT E、MRI 2.提示病人为梗阻性黄疸最有价值的指标是: A、SGPT正常 B、HBsAg阴性 C、尿胆原阴性 D、B超肝内外胆管扩张 E、AKP230U/L 3.(假设信息):如果病人的大便匿血试验阳性,则病人最可能患: A、胰腺癌 B、壶腹癌 C、胆管下段癌 D、胆管上段癌 E、胆囊癌 4.在下列疾病中,最应该与之相鉴别的疾病为: A、原发性硬化性胆管炎 B、肝内胆管结石 C、先天性胆管扩张症 D、胆囊颈部嵌顿性结石 E、壶腹部嵌顿性结石
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英译汉 女,41岁,高血压病史5年,一直药物控制,近半年来加重,药物治疗不满意,并出现下肢周期性麻痹.B超右肾上腺有一个直径2cm肿瘤。 1.可能的诊断为( ) A、醛固酮瘤 B、肾上腺皮质癌 C、恶性嗜铬细胞瘤 D、皮质醇症 E、嗜铬细胞瘤 2.在血浆肾素、醛固酮活性检测情况应是( ) A、血浆肾素和醛固酮水平均无变化 B、血浆肾素水平降低,醛固酮水平升高 C、血浆肾素水平降低,醛固酮水平也降低 D、血浆肾素水平升高,醛固酮水平也升高 E、血浆肾素水平升高,醛固酮水平降低 3.尿液不大可能出现的是( ) A、低比重尿 B、尿钾减少 C、尿钾增多 D、碱性尿 E、尿钠增加 4.术前准备中不必要的是( ) A、积极控制血压 B、了解心、肾功能状态 C、充分补钾至正常水平 D、手术前口服螺内脂至少2周 E、术前补液扩容预防手术中和手术后发生的低血压
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