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已选分类 医学临床医学外科学
案例分析:患者,男,31岁,已婚,公司职员。妻子,女,27岁,护士。患者与妻子在8个月前结婚,婚后性生活时一直没能插入。患者勃起时间短,在射精之前即变软。有正常晨间勃起,感觉硬度可。性交时一直没有射精,有时晚上有遗精。妻子在性交时感到紧张焦虑,在丈夫试图插入时,阴道口周围的肌肉会不自主的收缩,而且伴有疼痛。故在性交插入时有回避行为。夫妻二人对性知识知道得很少,妻子也仅仅对男女性生理知识有所了解,都没有接受过性教育,父母也没有和他们讨论过性方面的问题。他们之间也很少交流性方面的问题。两个人都表示虽然性生活不和谐,但夫妻感情很好,在其他方面没有什么矛盾。患者的问卷评估结果,IIEF-5评分为2分,IIEF评分示勃起功能9分、性高潮2分、性欲4分、性交满意度0分、总体满意度4分。 (1)患者夫妇可能存在的问题是什么? (2)应该如何进行处理?
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A、易性症 B、露阴症 C、窥阴症 D、摩擦症 E、施虐症 1.反复向异性暴露自己的生殖器属于( ) 2.反复窥视他人性活动属于( ) 3.在性对象的痛苦之中感受到性快乐属于( )
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胎盘娩出后,孕激素和雌激素水平迅速下降,解除了下丘脑及垂体的抑制作用,使催乳素分泌增加,催乳素抑制激素分泌减少。胰岛素、皮质激素、甲状旁腺素及生长激素分泌增加,促进乳汁的合成与释放。泌乳发动过程分为腺泡上皮细胞的变化阶段和全乳的分泌阶段2个阶段。 1.以下关于腺泡上皮细胞的变化阶段的描述,哪项是错误的( ) A、妊娠早、中期的腺泡上皮粗面内质网较小、高尔基复合体不发达 B、妊娠后期,腺泡皮细胞内的粗面内质网和高尔基复合体急剧增加 C、妊娠后期,乙酰辅酶A羧化酶合成增多 D、氨基酸、葡萄糖以及其他合成乳汁所必需物质的摄取转运系统变化不明显 E、第1阶段能合成初乳和免疫球蛋白 2.以下关于全乳分泌阶段的描述,哪项是错误的( ) A、人类的泌乳发动一般在产后2天才开始 B、妊娠女性血浆内的孕激素浓度待分娩时才开始下降 C、乳糖的合成是泌乳发动的关键步骤 D、乳糖的合成是全乳分泌阶段最典型的标志 E、孕酮诱导了-乳清蛋白的转录
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某退休女职员,51岁,结婚已26年,婚后至今每次性交均感阴道及小腹深部剧烈疼痛,曾到医院做妇科检查,没有阴道畸形、子宫过度倾曲、内膜异位症、盆腔炎等疾病。但由于夫妻感情很好,仍然每2~4个月忍受性交一次,丈夫主要靠手淫维持。夫妻双方均十分痛苦。 1.此病例的诊断为( ) A、绝经后阴道萎缩所致的性交疼痛 B、心理性因素所致的性交疼痛 C、器质性因素所致的性交疼痛 D、阴道痉挛 E、继发性性交疼痛 2.该女性患者可能不会伴有( ) A、性唤起障碍或性高潮障碍 B、阴道痉挛 C、抑郁症 D、性厌恶 E、性欲低下 3.此病例治疗时首先应( ) A、手术治疗 B、药物治疗 C、接受性教育,需接受性咨询、性治疗 D、可用雌激素补充疗法或用人体润滑剂 E、以上都不对
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化脓性关节炎的早期表现中,错误的是 A.关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛 B.畏寒、高热、全身不适等中毒症状 C.关节肿胀及关节腔内积液 D.患病关节常呈半屈状态 E.X线片可见关节间隙变窄,骨面毛糙
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青春期有哪些性生理特征?
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论述对同性爱者的健康促进有何意义?开展积极有效的健康促进的途径有哪些?
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A、Zilberged和Ellison B、Kaplan C、Masters和Johnson D、Grafenberg E、Masters 1.最早提出阴道G点效应的学者是( ) 2.最早从事人类性反应周期研究的学者是( ) 3.提出人类性反应双相和三相模式的学者是( ) 4.对人类性反应进行五期划分的学者是( )
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生殖是一个复杂的生理过程,包括精子和卵子的形成、成熟、排放、受精、着床及胚胎发育等多个环节,阻断其中任何一个环节均可达到避孕或终止妊娠的目的。 1.主要影响精子生成的药物是:( ) A、氯地孕酮 B、苯扎氯铵 C、壬苯醇醚 D、棉酚 E、双炔失碳酯 2.杀精子药是:( ) A、氯地孕酮 B、炔诺酮 C、壬苯醇醚 D、棉酚 E、十一酸睾酮 3.主要抑制排卵的药物是:( ) A、氯地孕酮 B、甲地孕酮 C、壬苯醇醚 D、棉酚 E、双炔失碳酯 4.主要抑制受精卵着床的药物是:( ) A、氯地孕酮 B、炔诺酮 C、壬笨醇醚 D、炔雌醇 E、双炔失碳酯
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A、《中华人民共和国传染病防治法》 B、《关于艾滋病病毒/艾滋病问题的承诺宣言“全球危机——全球行动”》 C、《中国性文明公约(讨论意见稿)》 D、《艾滋病防治条例》 E、《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998~2010年))) 1.把艾滋病列入一般乙类传染病管理的是( ) 2.任何单位和个人不得歧视艾滋病感染者、艾滋病患者及其家属的是( ) 3.倡导多元、平等的性观念,性权利是人类基本权利的是( ) 4.在全社会普及艾滋病、性病防治知识,控制艾滋病流行与传播的是( ) 5.强调尊重和保障艾滋病脆弱群体人权的是( )
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某女业务员,38岁,结婚15年,初期性生活有快感,10年前被公司经理占有并以优厚待遇诱迫,每月要遭受1~ 2次性侵犯长达2年多,以致对男人产生敌意和丈夫也无法维持性生活而离婚。异地工作后先后交过两个男友,均因对性活动的欲望持续缺乏而不愿性交甚至阴道干涩而分手。请给出可能的诊断和诊断依据,并试分析其性功能障碍可能的原因。还应询问哪些病史和做哪些检查以完善病历,如何治疗?
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胚泡发育的各个阶段需要相应的、特异性的子宫生理环境和生存条件与此相适应;子宫的不同部位有不同的生理生化特点,以符合胚泡发育的需要。在雌激素、孕激素的作用下,子宫内膜不断增生分化,其形态、厚度及血流在月经周期发生规律性变化,为胚泡着床做好准备。 5.正常妇女子宫内膜的厚度是多少时,着床率最高( ) A、12mm B、 5mm C、18mm D、8mm E、16mm 6.下列除哪一项以外,可使子宫内膜的反应性降低或损伤.导致内膜性不孕( ) A、衰老 B、人流术 C、刮宫术 D、子宫肿瘤 E、子宫内膜处于分泌期 7.子宫内膜B超提示何种子宫内膜的着床率显著高( ) A、外部和中部强回声、内层低回声,宫腔中线回声明显 B、中部孤立回声,宫腔中线回声不明显 C、匀质强回声,无宫腔中线回声 D、外部强回声,内层强回声 E、中部强回声,内层低回声 8.关于子宫上皮细胞获得容受性和植入窗的描述,哪一项错误( ) A、极短的关键时期内允许胚泡植入 B、与胚泡发育同步 C、细胞极性结构逐渐消失 D、特征性蛋白的表达发生改变 E、超过关键时期,子宫内膜仍容受胚泡的植入
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痛经是在月经期发生的疼痛,分为原发性和继发性,原发性痛经是一种常见的多发生于青少年的痛性痉挛,伴腰背疼痛.无盆腔疾病,充分证据表明,前列腺素在原发性痛经的病生过程中发挥作用。 1.痛经时,可在妇女子宫内膜及经液中发现哪种前列腺素水平升高?( ) A、 B、 C、和 D、 E、 2.前列腺素是通过何种机制来介导原发性痛经的?( ) A、体内前列腺素合成过多,从而介导血浆抗利尿激素水平升高 B、痛经时人的痛觉敏感 C、通过COX-2介导的cAMP途径活跃 D、通过介导大脑皮质痛觉神经递质来实现 E、机制未明 3.对于原发性痛经患者的治疗,说法不正确的是:( ) A、病情轻者可不采取任何措施 B、病情重者需住院治疗 C、也可口服避孕药,近50/%息者症状完全解除 D、口服避孕药,30/%~40/%患者症状显著改善 E、也可口服抗前列腺素制剂,如阿司匹林
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女性,28岁,发现HIV-I阳性7年,不规则低热、盗汗、腹泻、进行性体重下降4个月。体格检查,颈部、耳后、腋窝下等浅表淋巴结肿大。 1.该患者处于( ) A、急性HIV感染期 B、无症状HIV感染期 C、艾滋病前期 D、艾滋病期 E、HIV感染全身淋巴结肿大期 2.若检查发现,T细胞,HIV RNA 此时最关键的治疗手段是( ) A、抗病毒治疗 B、对症支持治疗 C、隔离治疗 D、抗机会感染及抗肿瘤治疗 E、免疫调节治疗 3.假设X线胸片发现右下肺斑片状阴影,最有可能并发了( ) A、急性呼吸窘迫综合征 B、肺孢子菌肺炎 C、肺部肿瘤 D、肺结核 E、肺栓塞
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阴茎勃起血流动力学有哪些变化?
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骨关节炎的主要症状为 A.关节肿胀 B.关节疼痛 C.关节活动障碍 D.关节积液 E.关节表面皮温增高
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A、包茎 B、包皮过长 D、包皮炎 E、阴茎短小 1.包皮发红、刺痛、水肿伴脓性分泌物,诊断为( ) 2.包皮上翻不能回位,疼痛、水肿甚至糜烂,诊断为( ) 3.包皮口过小不能上翻或与阴茎头粘连,诊断为( )
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判断题 冻伤病人急救时无温水时宜用火烘烤。 ( )
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多选题 头皮扩张的适应证有( ) A、瘢痕性秃发 B、头皮缺损 C、弥散性秃发 D、2/3头皮面积的秃发 E、头部肿瘤
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多选题胃酸刺激性分泌试验有
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