单选题
当用角膜映光法检查斜度时,反光点落在瞳孔缘表示 ( )
A、15°
B、20°
C、25°
D、30°
E、45°
单选题
以下不是“视觉2020”重点的是 ( )
A、白内障
B、沙眼
C、儿童盲
D、河盲
E、青光眼
单选题
原发性开角型青光眼最早视野缺损发生在 ( )
A、周边视野
B、旁中心视野
C、中心视野
D、Bjerrum区
E、上半部视野
英译汉
患者,50岁,右眼流泪3年,眼部表现,压迫泪囊区有脓液从下泪点溢出。
(1)(如图)该病人的可能诊断为 ( )
A、泪道肿瘤
B、泪道狭窄
C、慢性泪囊炎
D、急性类囊炎
E、泪囊肿瘤
(2)正确的治疗是 ( )
A、泪囊鼻腔粘膜吻合术
B、尽量挤压出脓液
C、立即行泪道激光成形术
D、行泪道探通术
E、地塞米松滴眼液滴眼
英译汉
患者右眼戴接触镜后,红痛5d,检查右眼矫正视力为0.8,结膜混合充血,角膜上有直径为1mm的灰白色浸润灶,荧光素染色阳性,前房Tyndall阳性但无积脓。
(1)该病最可能的诊断是 ( )
A、铜绿假单胞菌性角膜溃疡
B、病毒性角膜溃疡
C、真菌性角膜溃疡
D、匐行性角膜溃疡
E、蚕食性角膜溃疡
(2)最重要的治疗方法首选 ( )
A、两性霉素滴眼液
B、地塞米松滴眼液
C、高浓度抗生素滴眼液频繁点眼
D、抗病毒滴眼液
E、全身应用抗生素
英译汉
患者,女性70岁,因双眼视力骤降半天就诊。检查:右眼视力0.02,左眼0.03,结膜无充血,角膜透明,角膜后沉着物阴性,瞳孔对光反射对称、迟钝,晶状体轻度混浊,玻璃体无混浊;视乳头充血水肿。
(1)(如图)请问首选需行哪种检查 ( )
A、VEP
B、眼底荧光造影
C、视野检查
D、CT
E、验光
(2)如VEP为各波潜伏期延长、波幅下降;眼底荧光造影为视盘高荧光;视野为巨大中心暗点;CT无异常;视力下降经验光试镜无法矫正。则诊断为 ( )
A、视乳头炎
B、球后视神经炎
C、视盘水肿
D、缺血性视神经病变
E、视神经萎缩
(3)下列有关本病的治疗原则中错误的为 ( )
A、大剂量皮质类固醇
B、大剂量维生素B
C、病因治疗
D、降低眼压
E、血管扩张剂
英译汉
某患者,右额部受伤后出现右眼上睑下垂,眼球运动受限,视力下降不明显。
(1)上述最可能的诊断是 ( )
A、眶尖综合征
B、眶上裂综合征
C、上睑提肌受损
D、动眼神经核受损
E、眶内出血
(2)可做下列哪项检查帮助诊断 ( )
A、X线摄片
B、B超
C、血管造影
D、视野检查
E、电生理
(3)可能损伤的神经是 ( )
A、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ
B、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ
C、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ
D、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅶ
E、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ
英译汉
患者,女性,48岁,左眼红痛伴视力下降4天。检查左眼视力0.4,结膜混合性充血,角膜后沉着物阳性,房水闪辉阳性,瞳孔小,有后粘连,玻璃体前部轻度混浊。
(1)(如图)最可能是下列哪种疾病 ( )
A、急性闭角性青光眼
B、急性结膜炎
C、视网膜脱离
D、急性虹膜睫状体炎
E、新生血管性青光眼
(2)最可能发生下列哪种并发症 ( )
A、脉络膜炎
B、角膜溃疡
C、巩膜炎
D、多瞳孔
E、继发性青光眼
(3)下列哪种体征最具有鉴别诊断意义 ( )
A、角膜后沉着物阳性
B、房水闪辉阳性
C、瞳孔小,后粘连
D、结膜混合性充血
E、玻璃体前部轻度混浊
英译汉
患者,女性,50岁,因右眼视力下降6个月,眼球突出2个月就诊。检查眼球运动受限,球结膜弥漫性充血,颞侧赤道部局限性暗红色充血,间有结节,压痛明显,眼底检查视盘充血、水肿,隆起2D,黄斑部轻度水肿。B超示眼球后部变平,眼球各层变厚,球后水肿,呈T形征。
(1)(如图)该病的初步诊断是( )
A、表层巩膜炎
B、炎性假瘤
C、眶蜂窝织炎
D、海绵状血管瘤
E、后巩膜炎
(2)下列关于该病的说法错误的是 ( )
A、需要与眶蜂窝织炎鉴别
B、单眼多发
C、是一种肉芽肿性炎症
D、可以合并复视
E、眼前段有明显表现
英译汉
患者,女性,左眼红肿、分泌物增多1天。检查左眼睑红肿,结膜囊内见大量黄白色分泌物,擦之又生,结膜充血、水肿,耳前淋巴结肿大压痛,角膜尚透明,伴有尿频、尿急、尿痛症状。
(1)最有可能的诊断是 ( )
A、春季卡他性结膜炎
B、流行性角结膜炎
C、淋球菌性结膜炎
D、沙眼
E、急性结膜炎
(2)下列哪项检查有鉴别诊断意义 ( )
A、病毒分离
B、荧光素染色
C、结膜刮片找革兰阳性细菌
D、刮片找真菌
E、结膜刮片找包涵体
(3)最常见的并发症 ( )
A、上睑下垂
B、慢性泪囊炎
C、继发性白内障
D、并发性白内障
E、角膜穿孔感染
英译汉
患者,男性,20岁,左眼视力渐进性下降。查远视力:右眼为0.8,左眼为0.2。检查无斜视,裂隙灯、眼底镜检查未见有明显器质性病变。
(1)帮助进一步明确诊断最好的方法是 ( )
A、滴用阿托品后验光
B、小瞳孔验光
C、电脑验光
D、测近视力
E、做角膜地形图测定
(2)如该患者查近视力,右眼为Jr1,左眼为Jr5。验光显示右眼:-1.0DCⅹ20°,视力达1.0;左眼:-2.00DS=-6.00DCⅹ160°,视力达0.4。为帮助进一步诊断,最有价值的检查是 ( )
A、测角膜曲率
B、测角膜厚度
C、测眼轴长度
D、角膜地形图
E、压平眼压
(3)对于该患者,最有可能的诊断是(如图) ( )
A、弱视
B、圆锥角膜
C、球后视神经炎
D、逆规性散光
E、青光眼
(4)对于该患者,最好的治疗方案是 ( )
A、框架眼镜
B、软性接触镜
C、硬性透氧性接触镜
D、PMMA眼镜
E、双光眼镜
英译汉
患者,青年男性,左眼急性突出伴发热,眼部红肿有压痛。血液血白细胞分类检查提示中性粒细胞数增加。
(1)最可能的诊断是(如图) ( )
A、眶蜂窝织炎
B、眶尖综合征
C、眶上裂综合征
D、淋巴瘤
E、血管瘤
(2)并发症不包括 ( )
A、化脓性脑膜炎
B、眼内炎
C、眶内脓肿
D、败血症
E、海绵窦血栓
英译汉
患者,女性,69岁,左眼视力无痛性渐进性下降10年,视力为眼前手动,4周前视力有所增加,今晨感觉眼痛,发红。检查视力光感不确定,结膜水肿,前房房水闪辉(++),下方积脓,角膜后沉着物(+),虹膜后粘连,右眼无异常。
(1)最可能的诊断为 ( )
A、虹膜睫状体炎
B、晶状体过敏性青光眼
C、晶状体过敏性眼内炎
D、急性结膜炎
E、交感性眼炎
(2)最根本的处理方法为 ( )
A、扩瞳
B、全身及局部应用激素
C、及时行白内障摘除手术
D、降眼压
E、及时行玻璃体切割术
英译汉
患者,女性,66岁,有20年高血压病史,无其他疾病,今一月自觉视力下降,检查,视力右眼0.6,左眼0.8,眼前段未见明显异常。
(1)眼底如图,考虑诊断为 ( )
A、高血压性视网膜病变
B、糖尿病性视网膜病变
C、视网膜中央静脉阻塞
D、视网膜分支静脉阻塞
E、黄斑囊样水肿
(2)该病人视网膜病变为几级 ( )
A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、Ⅰ级和Ⅱ级
(3)需采取的措施是 ( )
A、手术
B、激光光凝
C、玻璃体切除
D、积极治疗原发病
E、验光配镜
英译汉
某青年男性,无任何诱因情况下左眼出现大量红黑影飞舞、遮挡视线1天,视力骤降至指数。
(1)最可能的诊断是 ( )
A、玻璃体后脱离
B、玻璃体积血
C、玻璃体变性
D、玻璃体液化
E、玻璃体炎症
(2)如该青年平素无高血压、糖尿病病史,此前数年间曾多次出现患眼前少量红色黑点状漂浮物,视力无明显影响,则最可能的诊断是 ( )
A、视网膜中央动脉阻塞
B、视网膜中央静脉阻塞
C、视网膜静脉周围炎
D、视网膜动脉炎
E、坏死性视网膜炎(ARNS)
(3)该患者当前的处理方案是 ( )
A、单纯观察
B、药物治疗
C、手术治疗
D、药物治疗及右眼扩瞳检查
E、手术治疗及右眼扩瞳检查
(4)为了明确右眼是否存在相似的血管病变,可采取的最有效的检查措施是 ( )
A、右眼B型超声检查
B、右眼A型超声检查
C、右眼荧光血管造影检查
D、右眼X线摄片
E、右眼脉络膜血管造影检查
(5)如果经检查右眼也存在相同的血管病变,则可采取以下哪种治疗最有效 ( )
A、药物治疗
B、氩激光光凝治疗
C、YAG激光治疗
D、冷凝治疗
E、透热电凝治疗
英译汉
患者男性,右眼不慎被拳头击伤,当时感疼痛,视物不清。检查:右眼视力0.1,角膜透明,前房1/4积血,晶状体无混浊,瞳孔直径4,光反射迟钝。
(1)患者前房积血(如图)的程度为 ( )
A、<Ⅰ级
B、Ⅰ级
C、Ⅱ级
D、Ⅲ级
E、>Ⅲ级
(2)经治疗,该患者1年后还有可能查到的体征是 ( )
A、角膜后弹力膜破裂
B、房角后退
C、虹膜红变
D、视神经萎缩
E、黄斑裂孔
英译汉
患者,女性,47岁,主诉双眼干涩半年余。
(1)下述哪种检查方法最有意义 ( )
A、X线碘油造影
B、泪膜破裂时间测定
C、荧光素钠试验
D、超声检查
E、泪道冲洗
(2)点表面麻醉药后,临床诊断结膜干燥症(干眼症)的Schirmer试验数值为 ( )
A、5分钟滤纸渗湿长度小于10mm
B、5分钟滤纸渗湿长度小于5mm
C、5秒钟滤纸渗湿长度小于10mm
D、5秒钟滤纸渗湿长度小于5mm
E、5分钟滤纸渗湿长度小于5cm
(3)如患者诊断为角膜干燥症,下述哪项治疗是不必要的 ( )
A、抗生素滴眼液
B、眼睑热敷按摩
C、正常的瞬目训练
D、人工泪液
E、泪道塞
英译汉
患者,女性,30岁,双眼上睑下垂渐加重1年,休息、睡眠后症状可改善。
(1)(如图),最可能是以下哪种疾病 ( )
A、上睑肿块
B、先天性上睑下垂
C、重症肌无力
D、动眼神经不全麻痹
E、沙眼
(2)下列检查哪项最有助于鉴别诊断 ( )
A、暗室试验
B、红玻璃试验
C、瘘管试验
D、新斯的明试验
E、饮水试验
英译汉
患者,女性,30岁,左眼胀痛伴视物模糊4天。检查左眼视力1.0,内眼检查无异常。左眼轻度睫状充血,角膜上皮轻度水肿,角膜后见数个大小不等的灰白色沉着物,大的呈羊脂状,房水闪辉弱阳性,虹膜未见后粘连,玻璃体未见混浊,视网膜无渗出,视乳头杯盘比为0.3,以往无类似病史。
(1)(如图)最可能的诊断是 ( )
A、虹膜睫状体炎
B、青光眼睫状体综合征
C、慢性闭角型青光眼
D、急性闭角型青光眼小发作
E、全葡萄膜炎
(2)如果眼压为60mmHg,则以下哪一项治疗是不需要的 ( )
A、皮质类固醇
B、乙酰唑胺
C、噻吗洛尔
D、阿托品
E、甘露醇
英译汉
患者,男性,45岁,双眼高度近视。左眼鼻下方飞蚊、闪光伴视野缺损1周就诊。检查发现左眼视网膜脱离。
(1)(见图)如为孔源性视网膜脱离,则首先考虑裂孔位于 ( )
A、鼻上方
B、颞下方
C、颞上方
D、鼻下方
E、黄斑部
(2)该病发生的病理是 ( )
A、玻璃体混浊,视网膜牵引
B、玻璃体混浊,视网膜裂孔
C、玻璃体液化,视网膜牵引
D、玻璃体液化,视网膜裂孔
E、玻璃体出血,视网膜牵引
(3)该病的治疗原则是 ( )
A、促使玻璃体混浊吸收
B、封闭裂孔,解除牵引
C、切除玻璃体,解除牵引
D、切除玻璃体,放出视网膜下积液
E、止血,解除牵引
(4)该病的治疗方法是 ( )
A、冷凝,巩膜外加压
B、光凝,巩膜外加压
C、冷凝,巩膜放液
D、光凝,巩膜放液
E、中西医结合治疗
(5)检查中如未发现视网膜脱离,仅发现视网膜裂孔,其最方便的处理方法为 ( )
A、冷凝
B、弧光光凝
C、激光光凝
D、电凝
E、以上都不是
