单选题
目前基因治疗的主要缺点是( )。
A、临床效果不佳
B、缺少合适的载体系统
C、常出现严重并发症
D、能应用的疾病太少
E、价格太贵
单选题以下不符合肿瘤的描述是
单选题A.癌细胞团中可见角化珠B.癌细胞团漂浮在黏液中C.黏液将癌细胞核推向一侧D.癌细胞排列成条索状E.癌细胞形成乳头 (2001年)
单选题
癌与肉瘤的最主要区别是( )。
A、瘤细胞的分布方式不同
B、组织来源不同
C、肿瘤内血管多少不同
D、转移的途径不同
E、发生的年龄不同
单选题
颈段食管癌的范围包括( )。
A、食管入口至主动脉弓土缘
B、食管入口至胸骨柄上缘平面
C、环状软骨平面至气管分叉
D、环状软骨下缘至主动脉弓平面
E、食管入口至气管分叉
单选题交界性肿瘤是( )(2000年,2003年)
单选题
关于前列腺癌的诊断,下列哪项最准确 ( )
A、经直肠B超
B、MRI
C、PSA
D、穿刺活检
E、CT
单选题
I半衰期 ( )
A、2.7d
B、59.6d
C、74.2d
D、143d
E、5.26d
单选题关于肿瘤生长方式的叙述,哪项是错误的?
单选题符合转移性肿瘤概念的是
英译汉
例:女性,45岁,发现左乳房肿块1O个月,近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊,查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm大小的肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定。
(1)首先应考虑哪种疾病 ( )
A、乳房纤维腺瘤
B、乳腺癌
C、乳腺囊性增生病
D、乳房结核
E、Paget病
(2)如根据其他检查结果上述诊断成立,则此病变为哪一期 ( )
A、O期
B、Ⅰ期
C、Ⅱ期
D、Ⅲ期
E、Ⅳ期
(3)如诊断明确,准备行手术治疗,宜做哪项术前准备 ( )
A、化验血、尿常规
B、胸部X线片
C、肝、肾功能检查
D、彩超检查
E、以上都必要
(4)应行哪项手术方案 ( )
A、乳癌根治切除术
B、扩大乳癌根治切除术
C、单纯左乳房切除术
D、改良乳癌根治切除术
E、姑息性手术+化学治疗+放射治疗
英译汉
例:女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。
(1)对该病人进一步的检查是 ( )
A、CT检查
B、MR检查
C、动脉造影
D、活组织检查
E、放射性核素骨扫描
(2)临床诊断最大可能是 ( )
A、骨囊肿
B、动脉瘤性骨囊肿
C、内生软骨瘤
D、骨纤维异样增殖症
E、骨巨细胞瘤
(3)合适的治疗是 ( )
A、局部刮除+植骨
B、广泛切除十假体植入
C、广泛切除+大块骨移植
D、局部刮除+物理或化学处理+松质骨式骨水泥填充
E、根除切除
英译汉
例:女,23岁,已婚1年,孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛,恶心呕吐,不能直立。妇查:外阴、阴道(-)宫颈轻糜、充血,宫体前位、大小质正常,右附件区包块直径5~6cm大小,触痛,以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。
(1)该病人最可能的诊断是 ( )
A、宫外孕
B、急性阑尾炎
C、急性盆腔炎
D、卵巢肿瘤蒂扭转
E、卵巢肿瘤合并感染
(2)该病人的处理下列何项首选 ( )
A、对症处理,观察1~2天再做进一步处理
B、改变体位尽量争取扭转复位
C、立即剖腹探查手术治疗
D、抗炎治疗,控制感染后手术治疗
E、宫颈活检
(3)关于该病人的治疗下列何项错误 ( )
A、手术钳夹瘤蒂时不可扭转回复,以免栓塞脱落
B、切下肿瘤后应尽快送病理检查
C、应行患侧附件切除术
D、术后应常规予以化疗6~8个疗程
E、避免术中肿瘤破裂
英译汉
男,55岁,油漆工,间歇性无痛肉眼血尿3个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,膀胱镜检查见膀胱左侧壁1cm×1.5cm×0.5cm肿块,浅红色,有蒂较长,病理检查为移行细胞癌,分化良好。
(1)肿瘤的临床分期及分级为 ( )
A、T~T,Ⅰ级
B、T~T,Ⅱ级
C、T~T,Ⅱ级
D、Ta~T,Ⅰ级
E、T,Ⅰ级
(2)经肿瘤切除后效果良好,关于预后判定是 ( )
A、五年生存率20/%以下
B、五年生存率30/%
C、五年生存率70/%左右
D、五年生存率80/%以上
E、五年生存率95/%以上
英译汉
例:女性,55岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限有4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。
(1)此病人应首先考虑为 ( )
A、乳腺癌
B、乳腺纤维腺瘤
C、乳房囊性增生病
D、乳管内乳头状瘤
E、乳房结核
(2)为确诊,应采取下列哪种检查 ( )
A、X线检查
B、B超检查
C、CT检查
D、肿块切除快速送病理切片检查
E、粗针穿刺组织学检查
英译汉
例:男性,55岁,进行性下咽哽噎感1个月,冠心病史11年。体检:未触及表浅淋巴结,血常规、肝肾功能正常,胸透心肺膈未见异常,食管镜后病理检查证实为食管鳞癌Ⅱ级。
(1)若采用化疗药物增敏放疗,应首先考虑 ( )
A、铂类
B、紫杉醇
C、阿霉素
D、平阳霉素
E、健择
(2)治疗应首选 ( )
A、手术
B、放疗
C、化疗
D、介入治疗
E、生物治疗
英译汉
男性,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。
(1)询问病史时应特别注意 ( )
A、血尿的持续时间
B、血尿的色泽深浅
C、尿中血块的形状
D、发生血尿时的伴随症状
E、血尿在一天中的发生时间
(2)哪项检查是不必要的 ( )
A、B超检查
B、尿流率检查
C、尿脱落细胞学检查
D、IVU
E、直肠指诊
(3)如尿脱落细胞检查有肿瘤细胞而其他检查结果正常,最可能发现病变的检查是 ( )
A、CT
B、PSA
C、MRI
D、膀胱镜检查
E、逆行尿路造影检查
(4)如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血,取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌,应采取 ( )
A、严密随诊观察
B、膀胱全切,尿流改道
C、经尿道切除原位癌
D、经尿道电灼原位癌
E、经尿道膀胱内灌注化疗药物
英译汉
例:男性,58岁,进行性吞咽困难2个月,五天前进食时开始呛咳。体检双肺广泛湿啰音,体温39℃。X线平片示两下肺炎。
(1)应选用检查方法 ( )
A、内镜检查
B、钡餐食管造影检查
C、泛影葡胺口服食管造影检查
D、CT检查
E、放射性核素检查
(2)诊断应考虑 ( )
A、食管癌并发梗阻
B、贲门痉挛
C、食管良性狭窄梗阻
D、食管癌并发食管气管瘘
E、球麻痹
英译汉
例:患者52岁,孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查:外阴阴道正常,宫颈中糜,子宫前位,大小质正常,双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。
(1)最可能的诊断是 ( )
A、子宫内膜癌
B、慢性宫颈炎
C、宫颈癌
D、老年性阴道炎
E、卵巢颗粒细胞瘤
(2)如何进一步确诊 ( )
A、锥切
B、分段诊刮
C、重复涂片,继续观察
D、阴道细胞学涂片检测雌激素水平
E、阴道镜下宫颈活检
英译汉
例:女,14岁,右小腿酸痛2月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热:38摄氏度,体格检查:右胫骨段膨隆,压痛,局部皮温增高,X线示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。
(1)诊断为尤文肉瘤,主要应与以下哪一种病变相鉴别 ( )
A、骨结核
B、骨囊肿
C、化脓性骨髓炎
D、骨纤维肉瘤
E、骨纤维异样增殖症
(2)对诊断、鉴别诊断最有价值的哪一项检查 ( )
A、X线平片
B、核素骨扫描
C、组织活检,病理检查
D、血白细胞计数及分类
E、CT
(3)应采取哪一种治疗最有效 ( )
A、化疗药物治疗
B、放射治疗
C、截肢+化疗
D、病段切除,灭活再植
E、放射治疗+截肢
