英译汉
患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，EKG示冠状动脉供血不足，心率 66次／min，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。
1．最好的麻醉方法是
A、局麻与强化
B、腰麻
C、连续硬膜外阻滞
D、气管内插管全麻
E、针刺麻醉
2．下列哪项处理不当
A、术前给予阿托品
B、减少气管插管反应
C、控制术中高血压
D、用硝酸甘油治疗心肌缺血
E、以浅全麻加肌松维持麻醉
3．术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到
A、胆心反射
B、缺氧
C、高二氧化碳血症
D、手术刺激了心脏
E、低血压
4．预防该病人上述反应的最好办法是
A、术前肌注阿托品
B、不牵拉胆囊
C、胆囊三角区神经局麻药封闭
D、静注异丙肾上腺素
E、静注氯胺酮
英译汉
患者女性，26岁。深度烧伤60/%，伴呼吸道烧伤2小时。
(1)首先应采取的治疗措施哪项不合适 ( )
A、输液
B、导尿
C、气管切开
D、吸氧
E、削痂，植皮
(2)局麻下行气管切开时病人躁动不安，其原因下列哪项可能性不大 ( )
A、低血压
B、缺氧
C、疼痛
D、心功能衰竭
E、局麻药中毒
(3)静脉推注芬太尼0.1mg，5分钟后病人心跳停搏，下列哪项可能性最大 ( )
A、迷走神经反射
B、呼吸抑制
C、循环衰竭
D、心肌梗死
E、肾衰竭
(4)心肺复苏首选药物 ( )
A、阿托品
B、利多卡因
C、麻黄碱
D、肾上腺素
E、纳洛酮
(5)气管造口未遂，立即恢复通气的措施，下列哪项最合理 ( )
A、经口明视气管插管
B、经气管造口气管插管
C、给呼吸兴奋剂
D、面罩加压给氧
E、口对口人工呼吸
英译汉
患者男性，54岁。患慢支、肺气肿病史10年。平时劳动时气促，近几月来静息时也感气短，伴头痛。入院时查体：桶状胸、呼吸活动减弱，叩诊双肺过清音，听诊未闻及于罗音，血气分析PaO2 50mmHg，PaCO2 55mmH，SPO2 70％。
1．此患者属
A、低度低氧血症
B、中度低氧血症
C、高度低氧血症
D、无低氧血症
E、以上均不对
2．此患者的治疗方法，正确的是
A、不需氧疗
B、无控制性氧疗
C、控制性氧疗
D、高压氧疗
E、以上均可
3．此患者的吸氧浓度，最佳为
A、 50％
B、 22％
C、 28％
D、 80％
E、 100％
4．患者在氧疗过程出现神志改变，PaO2 90mmHg，PaCO2 65mmHg，pH7.40可能因为
A、氧疗浓度过高
B、氧疗浓度过低
C、吸收性肺不张
D、氧压过高
E、氧压过低
5．若患者氧疗过程中出现胸痛伴阵发性咳嗽，可能为
A、CO2蓄积
B、氧中毒
C、吸收性肺不张
D、高氧肺损害
E、低氧肺损害
英译汉
患者男性76岁，体重62kg。既往有食管静脉曲张史，因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛（每日0.25mg）。输入三个单元全血后，红细胞比积 36％，血浆总蛋白 55g／L，白蛋白35g／L。ALT85单位，心电图提示洋地黄作用，与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低，胸透肺纹理减少。血压200／90mmHg，体温 37.2℃。
1．按ASA分级，此病人应属于
A、Ⅱ级
B、Ⅲ级
C、Ⅳ级
D、EⅢ级
E、EⅣ级
2．除食管静脉曲张出血外来提及
A、动脉硬化性心脏病
B、肺气肿
C、肾脏病
D、边缘状态的肝功能衰竭
E、脑血栓形成
3．拟行门腔静脉分流术，哪种麻醉方法最安全
A、咪达唑仑-芬太尼-琥珀胆碱诱导气管插管，氧化亚氮-阿曲库按-异氟烷-氧维持麻醉，控制呼吸
B、连续硬膜外麻醉
C、依托咪酯-琥珀胆碱诱导气管内插管后，用甲氧氟烷-氧紧闭循环维持麻醉
D、硫喷妥钠-琥珀胆碱气管内插管，右旋筒箭毒-氧化压氮-氟烷-氧维持麻醉
E、地西泮-吗啡-琥珀胆碱诱导，普鲁卡因-氯胺酮-加拉碘锭一氧维持麻醉
英译汉
患者男性； 50岁。在硬膜外麻醉下行髓关节置换术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感，全身可见散在性荨麻疹，血压75／50mmHg，手术创伤面严重渗血。
1．最可能的原因是
A、发热反应
B、容血反应
C、过敏反应
D、脂肪栓塞
E、细菌污染反应
2．为确定诊断，可采取的措施除外
A、立即停止输血并核对标本
B、 重新对标本进行皿型坚定及又义配血
C、对标本作直接抗球蛋白试验（DAT）
D、检查血液中血红蛋白含量
E、检查血液平雅高血红蛋白含量
3．其治疗措施哪项不妥
A、静注地塞米松或氢化可的松
B、静演碳酸氢钠或乳酸钠
C、 输入血浆、右旋糖酐
D、输入新鲜同型血液
E、必要时可考虑换血疗法
英译汉
患者男性，69岁。拟行左上肺切除术
1．为进一步了解肺功能，下面哪项最重要
A、生化检查 B、胸透 C、心功能 D、血气分析 E、肝功能
2．该患者伴有高血压，对其进行麻醉诱导时哪项不恰当
A、充分给氧去氮
B、避免呛咳
C、半清醒插管
D、采用对循环抑制较轻的药物
E、诱导中保持呼吸道通畅手术顺利结束病人清醒后回到病房，不久出现低氧血症
3．下面哪项不是低氧血症的原因
A、胸腔闭式引流 B、下颌松弛，分泌物流入气道 C、伤口疼痛
D、肌松药残余 E、病人本身的肺功能损害
4．为预防术后低氧血症，下面哪项处理不恰当
A、继续进行呼吸功能监测 B、及时清除呼吸道分泌物
C、面罩给氧 D、给予大剂量镇静镇痛药 E、纠正贫血
英译汉
某男32岁，饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38.9℃，血压50／20mmHg，脉搏 130次／min，呼吸 20次／min。术前未置胃肠减压管，拟急症行股骨干骨折切开复位内固定术。
1．术前抗胆碱药宜选
A、阿托品
B、东莨菪碱
C、山莨菪碱
D、透皮东莨菪碱
E、胃长宁
2．最佳的麻醉方案是
A、硬膜外阻滞
B、腰麻
C、全麻清醒插管
D、全麻快速诱导插管
E、脊麻一硬膜外联合阻滞
3．术前准备哪项是错误的
A、可静脉注射哌替啶50mg止痛
B、可静脉注射甲氧氯普胺（灭吐灵）10mg
C、置入硬质粗胃管，吸引胃内容物
D、可静脉注射甲氰咪派200mg
E、快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导
英译汉
某女65岁，拟行择期胆囊摘除术。患者咳嗽、多痰、体温38．1℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰，持续3～4个月方可缓解。
1．依据病史，该患者伴发
A、慢性支气管炎
B、急性支气管炎
C、慢性支气管炎急性发作
D、上呼吸道感染
E、哮喘
2．麻醉前准备，下述哪项检查必不可少
A、肺功能测验
B、血糖
C、血脂
D、全身CT
E、脑电图
3．手术的最佳时间是
A、体温降至正常以后
B、咳痰量明显减少以后
C、咳嗽有所缓解以后
D、急慢性肺部感染有所控制后
E、彻底控制急慢性肺部感染1周后
英译汉
某男孩，6岁，20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。
(1)最必要的辅助检查是 ( )
A、胸片，CT
B、腹部B超
C、血常规
D、血清K、Na、Mg
E、尿常规
(2)患儿哭闹不止最宜采取 ( )
A、诱哄
B、说服教育
C、恐吓
D、强行按住患儿
E、氯胺酮100mg肌注
(3)术中吸氧处理阑尾系膜时血压下降，心率减慢，最可能的原因是 ( )
A、胃肠痉挛
B、缺氧
C、心功能不全
D、迷走神经反射
E、以上均不是
(4)可做以下相应的处理是 ( )
A、阑尾系膜局麻封闭
B、暂停或轻揉操作
C、静注麻黄碱
D、静注阿托品
E、以上均对
问答题全麻与非全麻复合的优点。
问答题肌松药的分类及代表药 拮抗药
问答题临床麻醉的主要任务
问答题全麻期间出现高血压的原因
问答题两岁以上小儿气管导管内径和插管深度公式
问答题全麻诱导
问答题预防措施
问答题麻醉期间基本监测项目。
问答题颈丛麻醉的常见并发证。
问答题麻醉期间循环指标的监测有哪几项
问答题术中可能出现哪些情况？如何预防？