英译汉
患者男性,40岁,胃穿孔3天,呼吸 35次／min，紫绀，血压 130／80mmHg，心率 120次／min，双肺可闻及少许湿性罗音，吸氧8L／min，PaO2 50mmHg，PaCO2 55mmHg。
1．若 PEEP增加到 9 cmH2O， PaO2 59mmHg， PaCO2 40mmHg，血压开始下降，心率增快，应
A、降低 PEEP
B、降低VT
C、增加 FiO2
D、增加呼吸频率
E、 补充血容量
2．CMV＋PEEP方式通气 1周后，病人神志清，自主呼吸强，25次／min，有时人机对抗，循环稳定，FiO2 0.5，PEEP 9cmU2O, PaO2 65mmHg，PaCO230mmHg，应用
A、CMV B、SIMV C、PSV D、 SIMV＋PEEP E、CMV十PEEP
3．若应用 SIMV＋ PEEP方式脱机，FiO2 0.4，首选降低
A、SIMV次数 B、 PEEP 水平 C、 FiO2 D、VT E、以上都不是
英译汉
患者女性，22岁，45kg。拟行甲状腺大部切除。
1．术前检查哪项并不重要
A、基础代谢率
B、血糖
C、心电图
D、气管软化试验
E、头颅CT
2．术前给卢戈氏液口服，哪项不是目的
A、抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌
B、抑制甲状腺素释放
C、患者缺碘，补碘达正常水平后手术
D、减少甲状腺球蛋白的分解
E、使腺组织退化，血管减少，腺体变硬缩小，利于手术操作
3．如果气管受压变形，选用哪种麻醉为好
A、局麻
B、清醒插管，全麻
C、颈丛阻滞
D、 颈部硬膜外麻醉
E、针麻
4．当拉钩向两边牵拉以暴露好甲状腺时，患者出现心率减慢，血压降低，不恰当的处理是
A、暂停牵拉和手术
B、阿托品静注
C、麻黄碱静注
D、局麻药颈动脉窦周围浸润
E、检查麻醉机钠石灰是否失效
5．术前心率仍在95次／ min，不恰当的肌松药是
A、琥珀胆碱
B、泮库溴铵
C、维库溴铵
D、阿曲溴铵
E、哌库溴铵
6．患者14小时后体温39.5℃，心率150次／min，大汗淋漓，心脏二联律，血压90／75mmHg，最应该考虑的诊断是
A、手术后吸收热
B、感染性休克
C、甲亢危象
D、急性炎性综合征
E、气管受压
英译汉
患者男性，56岁。因慢性肝炎、肝项化、门脉高压症拟行脾切除十分流术，患者 Hb 82g/L，血小板 85 × 10的9次方／L，用功能 ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，总蛋白52g／L，白蛋白25g／L，凝血前原时间5min。B超示少量腹水。
1．该病人最适宜的麻醉方法是
A、硬膜外麻醉
B、腰麻
C、全吸入麻醉
D、静吸互补麻醉
E、普鲁卡因静脉复合麻醉
2．该病人术中出血较多，最好补充
A、血定安（流用明胶）
B、平衡盐液
C、葡萄糖-胰岛素-氯化钾溶液
D、库血
E、新鲜全血
3．该病人被选用了普鲁卡因静脉复合闲醉，肌松药为德来酸胆碱，另用了芬太尼0.5mg。术毕60min仍不苏醒，肌松也无恢复。这时宜采取的措施为
A、纳洛酮
B、新斯的明十阿托品
C、氨茶碱
D、继续机械呼吸
E、氟马泽尼
英译汉
患者女性，化学药物中毒。病人出现呼吸困难，发绀，呼吸38次／min，双肺呼吸音粗，未闻及干，湿罗音，血气分析PaO2 45mmHg，PaCO2 35mmHg。
1．该病人出现下列哪种情况
A、急性左心衰竭
B、急性右心衰竭
C、急性呼吸衰竭
D、自发性气胸
E、急性肺部感染
2．该病人现场抢救中，下列哪项不正确
A、持续低流量给氧
B、保持呼吸道通畅
C、静脉输液维持循环功能
D、肾上腺皮质激素
E、注意维持酸碱平衡
3．发生上述情况的主要原因是
A、通气不足
B、气体在肺内分布不均
C、肺扩张受限
D、直接或间接抑制呼吸中枢
E、通气／血流比例失调
英译汉
患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170／110mmHg，脉搏104次／min。血液生化检查提示：空腹血糖 140mg％，血清胆固醇 460mg％，清钾 3.5mmol／L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。
1．哪项是病人易致冠心病发作的危险因素
A、高血压
B、糖尿病
C、 家族史
D、高胆固醇血症
E、以上所有
2．此次手术最好距上次心肌梗死
A、2周
B、6周
C、3个月
D、5个月
E、6个月
3．下列哪种因素可能加重该病人的心律失常
A、全麻诱导
B、气管插管
C、手术刺激
D、缺O2／CO2蓄积
E、以上均是
4．该病人作胆囊切除术，选用的麻醉应是
A、脊麻阻滞平面达胸6
B、胸部硬膜外阻滞平面达胸2
C、氟烷．氧化亚氮一氧麻醉
D、氯胺酮静脉复合麻醉
E、适中的全身平衡麻醉
5．全麻诱导用药最佳选择
A、依托咪酯
B、氯胺酮
C、异丙酚
D、硫喷妥钠
E、安泰酮
英译汉
某婴儿诊断动脉导管未闻，拟全麻下行导管结扎木。入手术室后哭闹不止，监测体温34.5℃。
1．首先采取的方法
A、使用镇静剂 B、立即保温 C、开始诱导 D、面罩给氧 E、继续其他操作
2．体温下降的非主要生理因素
A、低氧血症 B、体表脂肪绝缘性差 C、代谢率相对较高
D、体温调节中枢发育不完善 E、体表面积与体容积比大
3．麻醉用药首先考虑
A、增加用药量 B、常规用药 C、稍微减量 D、大量减少 E、停止用药
4. 此时按常规诱导麻醉最易引起
A、低血氧 B、低血压 C、低血糖 D、心率减慢 E、心律失常
英译汉
患者男性。62岁，肠梗阻10天，入后行小肠梗阻段切除，术后呼吸25次／min，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。
1．术后12小时病人呼吸频率仍为25次/min，潮气量420ml，循环尚稳定，有轻度呼吸困难．此时最急需检杏的目是
A、X线拍片
B、动脉血气
C、胸前听取呼吸音
D、尿量
E、ECG
2．此时呼吸治疗的最佳方案是
A、气管切开行呼吸支持
B、继续自主呼吸，观察病情变化
C、经原气管导管行同步呼吸支持
D、拔除气管导管，以减轻刺激
E、等待血气结果后再做有针对性的处理
3．术后 16小时，病人呼吸频率为 30次／min，循环尚稳定，FiO2为0.5时PaO2为55mmHg、SpO2 90％，此时最佳呼吸治疗是
A、使用镇静剂并用肌松剂行控制呼吸
B、使用镇静剂行同步呼吸支持
C、不用呼吸抑制剂行同步呼吸支持
D、使用镇静剂行控制呼吸
E、改为面罩行CPAP
英译汉
某女孩8岁，拟全麻十体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。
1．预防寒战的首选药物
A、阿片类 B、吩噻嗪类 C、苯二氮卓类 D、巴比妥类 E、肌松药
2．体温下降的速度和程度与哪项无关
A、禁食时间 B、体形大小 C、周围环境的温度
D、麻醉深度 E、给予吩喷嚏类药与否
3．呼吸管理中防止室颤的首选方法
A、定时作深呼吸 B、减少呼吸道分泌物 C、轻度呼吸性碱中毒
D、避免呼吸性酸中毒 E、酌情PEEP
4．复温时最高水温不宜超过
A、40℃ B、42℃ C、43℃ D、45℃ E、47℃
英译汉
产妇38岁，妊36周，血压195／125mmHg，尿蛋白＋＋＋＋。如麻醉前病人突然出现剧烈腹痛，腹部变硬，且宫缩间歇不放松
1．最可能的诊断是
A、宫缩加强 B、前置胎盘出血 C、胎盘早剥 D、子宫破裂 E、卵巢破裂
2．如上述诊断确定，下列处理哪项正确
A、立即剖宫产 B、给予止血药 C、给予肌松药 D、给予镇静药 E、静注硫酸镁
3．如行手术，其麻醉方法最安全的是
A、局麻 B、硬膜外麻醉 C、静脉麻醉 D、针刺麻醉 E、气管内插管全麻
英译汉
患者男性，78岁。拟行胆囊切除术，有活动后胸前不适感。
1．病人最可能有
A、冠心病
B、心衰
C、肺心病
D、支气管哮喘
E、胸膜炎
2．术前检查哪一项对麻醉最重要
A、胃镜
B、心电图
C、胃肠造影
D、血气分析
E、肝功能
3．围术期要重点预防
A、心肌梗死
B、脑溢血
C、脑栓塞
D、肺水肿
E、肝功能衰竭
4．手术中监测的重点是
A、中心静脉压
B、心电图
C、直接动脉压
D、漂浮导管监测肺动脉压
E、呼气末二氧化碳
英译汉
患者女性，65岁。出现室性心动过速。
1．其首选药物为
A、利多卡因
B、 洋地黄
C、普鲁卡因酸胺
D、苯妥英钠
E、维拉帕米
2．如选利多卡因，首次用量应为
A、l～2mg／kg
B、0.5～1mg／kg
C、3～5mg／kg
D、4～6mg／kg
E、 4～8mg／kg
3．上述给药效果不明显可间隔多长时间重复1次
A、5分钟
B、3分钟
C、10分钟
D、15分钟
E、18分钟
4．上述给药20分钟内总量不应超过
A、2mg／kg
B、5mg／kg
C、8mg／kg
D、10mg／kg
E、13mg／kg
5．当室性心动过速消失，需静脉点滴时，宜选
A、0.1～0.5mg／mln
B、1～2mg／mln
C、3～4mg／mln
D、5～6mg／mln
E、7～8mg／mln
6．当利多卡因治疗无效时，可应用
A、胺碘酮
B、心得安
C、心律平
D、慢心律
E、美托洛尔
英译汉
患者男性，65岁。高血压、冠心病史10年。因肺癌行纵隔镜检查，术中病人突然烦躁，呼吸困难、大汗。
1．此病人哪种麻醉最合适
A、局麻
B、局麻＋镇痛强化
C、非气管插管静脉复合麻醉
D、非气管插管亚全麻＋局麻
E、气管插管全麻
2．术中突然出现的上述症状最可能是
A、病人紧张、疼痛
B、纵隔大出血
C、气胸
D、喉返神经损伤
E、肿瘤脱离或破裂
英译汉
患者男性，24岁，右胸腋中线第4、5肋间刀刺伤1，小时入院。伤口长5cm，活动性出血，鲜血外溢，病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白，血压 63／30mmHg、麻醉后血压为0。1．病人的诊断应是
A、胸部刀伤
B、肺刺伤
C、血气胸
D、失血性休克
E、以上均包括
2．其处理措施首先
A、立即手术
B、拍胸片
C、胸腔闭式引流
D、抗休克
E、缝合伤口
3．麻醉首选
A、局麻
B、针麻
C、硬膜外阻滞
D、肋间神经阻滞
E、气管插管全麻
4．麻醉诱导不宜
A、快诱导
B、慢诱导
C、诱导药减量
D、开放伤口
E、快速输血
5．麻醉后血压为0，麻醉医生的处理措施不对的是
A、放弃麻醉
B、快速输血输液
C、静注多巴胺或苯肾上腺素
D、持续机械通气，保证供氧
E、头部冰帽，降低脑代谢
英译汉
患儿男性，14岁。脊柱向左向后弯曲，渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院，在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术，术中唤醒试验成功，手术顺利，术毕安返病房。
1．手术体位宜用
A、俯卧位 B、仰卧位 C、坐立位 D、头低斜坡位 E、直立位
2．小儿手术取俯卧位时下列哪项不合适
A、胸腹壁呈悬空状 B、安置体位时头、颈、胸在同一水平上旋转
C、上臂向两侧伸展固定 D、双肩、胸骨柄、骨盆部放垫物 E、膝关节弯曲
3．术中唤醒，要求哪个部位活动
A、双手 B、双腿 C、臀部 D、双脚趾 E、躯干
4．减少术中出血的措施与哪项无关
A、应用止血药 B、控制性降压 C、先输平衡液，再输血 D、输代血浆 E、局部压迫
英译汉
患者男性，79岁。腹胀呕吐4天，诊断粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟急诊剖腹探查。1．术前准备最重要的是
A、胃肠减压 B、吸氧 C、导尿 D、镇痛 E、营养支持
2．病人最可能存在
A、心衰 B、呼吸衰竭 C、肝功能不全 D、血容量不足 E、肾功能不全
3．最重要的化验室检查是
A、电解质 B、血气 C、肝功能 D、肾功能 E、血小板计数
4．麻醉选择最佳为
A、连续硬膜外阻滞 B、局麻加静脉辅助用药
C、气管内插管全麻 D、神经安定镇痛麻醉 E、针刺麻醉加静脉辅助用药
英译汉
35岁男病人，有急性间歇性血叶琳病，因急性阑尾炎拟行手术治疗。
1．血叶琳病的原发性缺陷是下列哪些物质的缺乏
A、维生素B12
B、维生素A和D
C、尿卟啉原合成酶
D、2，3-二磷酸甘油酸
E、卟吩胆色素原
2．本病可安全地使用下列哪种麻醉药物或方法
A、硬膜外阻滞
B、诱导用巴比妥类
C、泮库溴铵
D、脊麻
E、以上均可
3．巴比妥类可增加叶吩胆色素原，是由于
A、细胞色素P450的诱导作用
B、抑制呼吸
C、 对神经组织的毒性作用
D、增加血色素的形成
E、以上均可
4．本病使用下列哪些药物可能是不安全的
A、吗啡
B、阿托品
C、苯妥英钠
D、氧化亚氮
E、琥珀胆碱
英译汉
顽固性缺氧患者，行机械通气治疗，呼出潮气量为 800ml、PEEP为8cmHO2 O、气道高峰压为 40cmH2O、平台压力为30 cmH2O、顺应系数为3ml／cmH2O。
1．患者校正潮气量为
A、800ml
B、770ml
C、760ml
D、704ml
E、680ml
2．肺静态顺应性为
A、22ml／cmH2O
B、 32ml/cmH2O
C、 23ml/cmH2O
D、 27ml／cmH2O
E、17ml／cmH2O
3．肺动态顺应性为
A、 17ml／cmH2O
B、32ml／cmH2O
C、20ml／cmH2O
D、 25ml／cmH2O
E、 22ml/cmH2O
英译汉
患者男性，72岁。患慢性支气管炎30余年，因胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食 10天入院。查体病人呼吸浅速、32次／min、血气，pH7.38，PCO2 66.8mmHg，PO2 50mmHgo
1．该患者可能有
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、高二氧化碳血症
D、 二氧化碳血症并代谢性碱中毒
E、高二氧化碳血症并代谢性酸中毒
2．应给予的治疗是
A、呼吸兴奋药
B、碳酸氢钠
C、吸氧
D、抑制呕吐药物
E、 气管插管。高浓度氧通气
3．经上述治疗后病人动脉血气PH 7.499，PaCO2 40.3mmHg，应
A、 维持原治疗，继续观察
B、 给予醋酸钠
C、给予碳酸氢钠
D、给予呼吸兴奋药
E、停止呼吸机
英译汉
患者女性，28岁。进行性高血压6年伴间歇性浮肿半年。近4年来昏倒3次，过去心电图曾记录到室扑、室颤。体检：血压高达233／138mmHg，血钾2.2mEq/L，血钠尿钠均在正常界限。24 小时尿醛固酮100.8μg。VMA正常高限。心电图示心肌损害。
1．最可能的诊断是
A、嗜铬细胞瘤
B、柯兴综合征
C、醛固酮增多症
D、艾迪生病
E、垂体瘤
2．该患者室扑、室颤的发生原因最可能是
A、严重高血压
B、严重冠状动脉供血不足
C、严重低血钾
D、严重低血钙
E、严重呼吸功能不全
3．术前高血压的控制首选下列哪项
A、利血平
B、螺内酯
C、双氢克尿噻
D、苯苄胺
E、复方降压片
4．术前纠正水钠储留与低血钾，下列哪项是错误的
A、螺内酯
B、利尿酸
C、口服或静脉补钾
D、低盐饮食
E、氨苯喋啶
英译汉
女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀、活动受限
1．为明确诊断，收集病史时，应特别询问以下内容，除了（ ）
A、关节疼痛的部位、性质、伴随症状
B、有无晨僵
C、使关节疼痛加重或缓解的因素
D、受累关节是否对称
E、配偶是否健康
2．体检时的重点应是（ ）
A、关节局部有无肿胀、压痛，注意关节的活动度
B、体温、脉搏、血压
C、有无皮下结节
D、下肢有无浮肿
E、全身有无皮疹、形态如何
3．最有价值的辅助检查是（ ）
A、血、尿、便常规
B、血生化
C、血沉
D、疼痛关节X线片
E、CRP