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已选分类 医学公共卫生与预防医学流行病与卫生统计学
不定项选择题2013年7月~8月,某院陆续收治病人10例,病人中男15例,女5例;年龄16~48岁,平均35岁。职业:农民9例,学生1例。临床表现:发热10例,咯血7例,咳嗽8例,胸闷、气促9例,苍白6例,发绀4例,烦躁不安4例,低血压6例,心率>100次/分钟有9例,呼吸>28次/分钟有8例,全身乏力酸痛8例,淋巴结肿大1例,结膜充血3例,腓肠肌压痛2例。实验室检查血常规:血红蛋白10×109/L 8例;血小板30 mm/h 9例。影像学检查10例
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不定项选择题患者赵某,女性,21岁,机关职工,广东籍。7月30日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜、卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、炒肉片等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时水样便已有10次,期间偶有腹痛,低热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未曾离开过市区,无饮生水史。查体,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45 mmHg。广州是沿海地区,夏秋季为食源性疾病高发季节。同聚餐者中另2人也出现轻度腹泻。
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不定项选择题根据上述材料,可初步考虑的疾病有( )
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不定项选择题2010年10月,G省D市万江街道新村社区发生一起基孔肯雅热社区聚集性疫情。疫情发生后,D市官员召集有关人员研究疫情防控工作,有关专家深入疫区现场督导。国家疾控中心、G省卫生厅分别派出专家组到D市指导疫情处理。D市采取了多项疫情防控措施,严防疫情扩散蔓延。
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不定项选择题2006年8月10日,一名5岁患儿,因持续发烧3天,并伴有头痛、呕吐、疲倦、惊厥症状入院治疗。
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不定项选择题一名5岁男孩,高热,体温达39.5 ℃,伴有咽痛、咳嗽,一天后耳后、枕部出现皮疹,皮疹呈鲜红色,针头大小均匀密集地分布于颈胸部,疹间皮肤潮红,肘窝处皮疹呈紫红色线条状。化验结果: 血白细胞10×109/L,中性82/%,尿镜查尿蛋白(+)。
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不定项选择题从2005年5月19日开始,某村儿童中陆续出现以发热、头痛、头晕为主要症状的病例,并呈逐渐增加的趋势。尤其是在该村的小学生中,部分班级出现了集中发病的现象。至2005年6月21日,该村共发生不明原因的发热、头痛病例49例,其中有15名儿童以发病、头痛为主诉先后住院。临床表现:49个病例的主要症状、体征以发热(100/%)、头痛(54.17/%)和头晕(45.83/%)为主,部分病例有咽痛或咽红(39.71/%)、恶心、呕吐(35.42/%)、淋巴结肿大(27.08/%)、腹痛(16.67/%)、腹泻(12.50/%)和咳嗽(11.43/%)等。极少数有打喷嚏、流鼻涕症状,皮疹极少见。血常规检查结果,未住院的病例白细胞计数均在正常范围内,住院的15例病例中有2例白细胞计数轻度升高。
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不定项选择题2007年5月28日至6月30日,某机关幼儿园发生了手、足、口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情,部分患儿肛门周围也见疱疹,少数病例出疹前后有短暂低热,患儿病情较轻,全园学生268人,发病96人,罹患率35.8/%。
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不定项选择题某村一5岁儿童,突然出现发热头痛、喷射性呕吐症状,家人于7月4日急送镇人民医院诊治,经常规检查,体温达40.6 ℃,血常规白细胞15.6×109/L。
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不定项选择题2013年3月27日,我省某市人民医院报告2例“重症肺炎”病例。其中父亲基本情况如下:父亲,60岁,汉族,县城退休工人,居住于一居民小区。3月8日出现发热、咽痛,于3月10日前往当地社区卫生服务中心就诊,当时体温39.2 ℃,白细胞3.2×109/L,淋巴细胞84.6/%,临床予头孢、化痰药物治疗三天,效果不佳,胸片示“重症肺炎”,当晚患者出现呼吸窘迫,与3月11日转市第一人民医院ICU。入院诊断“重症肺炎并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)”;3月21日该院又收治了患者的女儿,体温40.5 ℃,白细胞3.1×109/L,淋巴细胞82.6/%,肺部影像显示肺部有双肺浸润性炎症。
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不定项选择题王某,2岁幼儿,因发热、咳嗽、流涕、流泪2天,于12月23日就诊,体温38.2 ℃。
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不定项选择题某县男,36岁,出境后回国3天,8月5日中午突然出现发高热40 ℃,第二天39.6~38.3 ℃不等,第三天晚上又发高热过夜不退,无明显皮疹和出血,8月8日遂报告相关部门。
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不定项选择题2007年7月2~10日,某师大瑶湖校区累计报告感染性腹泻患者145例,无危重患者。结合临床症状初步诊断为其他感染性腹泻。
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不定项选择题某高中10天内陆续出现6例症状相似的腹泻患者,多急性起病,以胃肠道症状最突出,恶心、呕吐、腹胀、痉挛性腹痛,部分出现低热。经免疫胶体金方法检测,2例患者粪便标本O157抗原阳性。
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不定项选择题××,男,43岁,主诉:寒战,发热,体温38.9~39.4 ℃,肢端湿冷2天,当天下午出现腹泻,水样便,粪便常规见脓细胞2~4/i、/HP,RBC 1~2个/HP。后逐渐出现血水便。追问病史,病人有进食冰柜内不洁食物史。否认有病、死畜接触史。体检:血压:80/50 mmHg,呼吸频率:28次/分钟,血常规:白细胞计数40.8×109/L,嗜中性粒细胞0.959,丙氨酸氨基转移酶94 U/L,天冬氨酸氨基转移酶133 U/L,总胆红素59.6 μmol/L,直接胆红素25.6 μmol/L,尿素氮11.2 mmol/L,肌酐141 μmol/L,C反应蛋白125.5 mg/L,乳酸143 mmoL/L。
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不定项选择题2007年1月22日,省疾控中心接到某市疾控中心报告,该辖区内的某村自1月18日~22日期间有7名村民出现乏力、发热、全身酸痛、腰痛、眼结膜充血水,呈酒醉貌、呕吐和恶心等症状,7名村民均为野外务工返乡的村民,实验室检查发现尿蛋白阳性,伴显微血尿、管型尿。
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不定项选择题根据上述信息,下列说法正确的是( )
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不定项选择题结合上述材料,下列哪些说法是正确的?( )
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不定项选择题王某,3岁,因高热、体温39.2 ℃、头痛、精神萎靡、意识障碍、呕吐、易惊,于8月23日上午就诊。
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不定项选择题患者2009年1月19日晚上出现头痛、发热等症状,自行买退烧药服用,症状未见明显改善,21日因咽痛、头痛、发热(时有畏寒)、偶有咳嗽、四肢酸痛、食欲不振到B市X镇卫生院住院。体温39.8 ℃,给予患者头孢曲松钠、阿莫西林等抗感染治疗退热,期间体温仍有反复,但至多为38 ℃,其余症状未见明显好转。卫生院医师建议患者转至B市人民医院治疗,患者于22日下午出院。24日10:40到B市人民医院住院治疗,入院时体温36.5 ℃,咳嗽、咳痰,头痛、乏力,胸闷,气促,呼吸困难;血压46/36 mmHg,胸部X线检查两肺呈渗出性改变。
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