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已选分类 医学中医学中医诊断学
结构推理 房室分离
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结构推理 简述贫血的定义。
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结构推理 浆液性痰
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结构推理 抗链球菌溶血素“O”
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结构推理 李xx,女,29岁。 初诊日期:1984年7月15日。外感风寒,恶寒发热,颈项强,肢体痛,五日后转为胁下满闷,干呕不能食,并有往来寒热,脉沉而紧,前来诊治。 病例分析要求: 【1】诊断何病? 【2】分析病机。 【3】以何方治之?
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结构推理 简述白蛋白减少的临床意义。
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结构推理 如何检查膝反射?有何临床意义?
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结构推理 黄x,男,25岁。 初诊日期:1984年8月15日。在夏令炎暑,烈日曝晒下远行,突然昏倒,不省人事,面色潮红,四肢厥冷。急送往医院抢救,医生查其病者,面红唇赤,舌红而干,两脉洪数。遂嘱其来人不要怕,当即针刺人中、内关等穴,灌服紫雪丹等药,半小时后苏醒。医者又开出白虎加入参汤三剂,嘱其病人回家后继续服用,二日后来报,病者一切正常。 病例分析要求: 【1】病者来诊时患为何病?分析病因病机。 【2】医者抢救成功,试述其理。 【3】为何继服白虎加入参汤?
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结构推理 简述痉证的辨证要点。
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结构推理 病例介绍 患者,女,53岁,侗族,已婚,职员。反复发作口腔溃疡10年余,加重伴咽部溃疡5年 于2000年7月3日入院。 缘于10余年前无明显原因出现口腔黏膜疱疹,继而发作溃疡,为有红晕的疼痛性溃疡,以唇颊部为主,反复发作,未遗留瘢痕,曾多次于当地医院就诊,考虑为复发性口腔溃疡,予多种抗生素抗炎及维生素治疗后可暂时缓解,后又反复发作。5年前症状加重,并出现咽部疱疹并溃疡,发作时有咽干,咽痛及吞咽困难,均经抗炎及对症治疗后可缓解1周左右,后又再次发作。此次为行进一步诊治入院。发病以来未见皮肤、生殖器及关节损害,也未见明显全身表现。目前情况:口腔溃疡,伴咽干、咽痛、吞咽时加重,无发热、咳吐脓血等症,腹胀,腹泻,大便4~5次/日,质软成形,食欲不振,睡眠差,多梦,小便正常。 患头痛史10年余,3年前发现血压偶有升高,最高达24. 0/12. 7kPa ( 180/95mmHg),并伴有头晕,未经系统诊治。腹胀、腹痛、腹泻病史10余年,平均排便4~5次/日。进食后即腹泻。质软成形,无脓血便。20余岁时曾患急性肾孟肾炎,经治痊愈。13岁时有腰部外伤史,后经常发作颈部及腰部疼痛,经检查示颈椎病,第4、5腰椎陈旧性骨折,致密性骨炎,骨质增生,腰椎间盘膨出。25岁时于当地医院行双侧扁桃体摘除术。有呋喃唑酮(痢特灵)类药物过敏史。
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结构推理 二尖瓣开放拍击音
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结构推理 何为脉象要素中的"均匀度"?
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结构推理 骨髓增生程度共分几级?试述各级的临床意义。
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结构推理 多脏器功能失调综合征的鉴别诊断要点有哪些?
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结构推理 简述脊柱的弯曲度。
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结构推理 血清蛋白电泳
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结构推理 试述尿糖的成因及意义。
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结构推理 病例介绍 患者,男,65岁。主因发热3天,恶心、呕吐、意识不清1天,于1994年1I月2日入神经内科病房。 患者缘于1994年10月31日无任何诱因出现发热、头痛,自以为“感冒”,服用感冒清热冲剂等药物,病情无好转。11月1日又见恶心、呕吐,呕吐呈喷射样,意识不清。急诊初步诊断为脑出血。给予抗感染、脱水降颅压、止血药物对症治疗,急诊颅脑CT示:右侧脑室高密度影,为丘脑出血破入脑室所致,双侧脑室扩大。既往有高血压病史18年,经常口服降压药物,血压大多维持在正常范围。 西医诊断:高血压性脑出血。给予抗感染、脱水降颅压、止血药物对症治疗,病情稳定。11月22日阵发性肌肉阵挛样抽搐,全身汗出,呕吐物为胃内容物,伴有发热(39.5℃),给予西药对症处理,至11月28日体温恢复正常,呕吐停止,但汗出不减,考虑为丘脑出血损及体温发汗中枢,致使肌肉颤动后产热,通过出汗散发,西医无法救治。
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结构推理 病例介绍 患者,男,92岁,干部。主因血压下降2天,于1997年11月17日急会诊。 患者年届九旬,身患原发性高血压三斯、脑栓塞、陈旧性心肌梗死、心功能不全、肾功能不全尿毒症等多种疾病,长期靠西医维持治疗。近2天病情突然变化,心跳加快,四肢冰冷,尿量少,血压下降,持续低于8. 0/4. 0kPa (60/30mmHg ),静脉给予多巴胺及多巴酚丁胺治疗仍不能维持,故请求中医会诊。
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结构推理 病例介绍 患者,男,81岁,干部。主因咳嗽气喘、声音嘶哑1个月余,加重7天,于1996年6月12日入院。 患者于1996年5月8日受凉后出现咳嗽,吐少量白黏痰,伴有气喘,活动后加重。无咯血、胸痛及呼吸困难,无发热、盗汗等症状,随后出现声音嘶哑、言语困难。在当地单位 门诊部按呼吸道感染给予青霉素静滴,640万单位/日,症状有所减轻,X线检查:胸片发现右上肺肿块并有肺不张。为进一步明确诊断前去就诊。门诊以“右上肺癌”收入院诊治。 体检:T 37.5℃,浅表淋巴结未触及,两肺底可闻及湿性啰音,右下肺明显。P 78次/分。各瓣膜听诊未闻及杂音,腹软,肝脾胁下未触及。CT检查发现右上肺阴影,考虑肺癌可能性大。为进一步明确性质及类型行纤维支气管镜检查,结果:右上肺开口狭窄,腔内有新生物,活检证实为右上肺低分化鳞癌。血常规:WBC,N 0.32,10.10,M0.04,AFP正常。 入院后经院内外专家多次会诊明确诊断为右上肺中心型低分化鳞癌,已失去手术机会,建议行放射治疗或化疗。患者本人考虑年龄大,体质虚弱拒绝化疗,故行局部病灶姑息放疗和免疫治疗。放疗期间曾多次出现心绞痛和咯血、喘息、呼吸困难等症状,故中断放疗,患者要求中医诊治。患者以往有慢性气管炎、哮喘45年,冠心病22年。
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