结构推理细胞周期非特异性药物(cell cycle nonspecific agents)
结构推理简述细菌产生耐药性的机制。
结构推理
男性，61岁，渐进性活动后呼吸困难5年，加重1个月入院。
现病史：患者5年前因登山时突感心悸、气短、胸闷，休息约1小时稍有缓解。以后自觉体力日渐下降，活动后即感气短、胸闷、呼吸用难，无心前区痛。曾在当地诊断为“心律不齐”，服药疗效不好。近l个月来症状加剧，稍微活动后即出现呼吸困难而入院。
既往史：既往二十余年前发现高血压（170/100mmHg）未经任何治疗，8年前有阵发心悸、气短发作；无结核、肝炎病史，无长期咳嗽、咳痰史，吸烟40年，不饮酒。
家族史；阴性
查体：T：36.7℃，P：72次/分，R： 20次/分，Bp：160/96mmHg，神清合作，半卧位，口唇轻发绀，巩腹无黄染，颈静脉充盈，气管居中，甲状腺不大；两肺叩清，未闻及干湿啰音，心界两侧扩大，心津不齐，心率92次／分，心前区可闻III/6级收缩期吹风样杂音；腹软，肝肋下2.5cm，有压痛，肝颈静脉反流征（＋），脾未及，移动浊音（－），肠鸣音减弱；双下胶无水肿。
化验：血常规Hb：129g/L，WBC：6.7×109/L，尿蛋白（－）比重1.016，镜检（－），
BUN：7.0mmol/L，Cr：113mol/L，肝功能ALT 56U/L，TBIL：19.6mol/L。
诊断1：高血压性心脏病：心脏扩大，心房纤颤，心功能IV级；2.高血压III期
讨论题：针对患者的病情应选用什么降压药及治疗心力衰竭药物？说明药物的作用机制和应用注意事项。
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