结构推理赫氏反应(Herxheimerreaction)
结构推理
案例:女性,48岁。因阵发性腹痛伴呕吐,肛门停止排便排气5天,于1991年12月25日零时50分入院。
体格检查:体温35.5℃,脉搏摸不到,呼吸30次/分,血压测不到,消瘦,一般情况极差,神志恍惚,脸色苍白,四肢厥冷。心率120次/分,心音低钝,两肺呼吸音粗糙,未闻干、湿啰音,腹胀,有肠型,全腹肌紧张,脐周围及右下腹有压痛,肠鸣音亢进,可闻及气过水音。腹透“中、上腹部可见数个大小不等的肠腔气液面,呈阶梯形排列”。
诊断:肠梗阻;肠坏死;脓毒症休克。
问题:(1)本病例可使用哪些改善微循环的药物?分别简述其作用机制。
(2)如本病例为革兰阳性菌引起脓毒症休克请举出至少两类可选用的抗菌药,每类写出2个药名。
结构推理
急性乙醇中毒的处理原则。
结构推理dObutamine
结构推理头孢曲松
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试述用利尿药治疗顽固性水肿的配伍原则。
结构推理胆碱受体阻断药(cholinoceptor blocking drugs)
结构推理
抗心绞痛药分为哪几类?各类列举一个代表药并说明其作用机制。
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案例:患者,男,31岁,因“肥厚型心肌病并发室上性心动过速”3天,在院外治疗无效,于某日下午3时收入住院。查体:体温36.7℃,脉搏170次/分,呼吸20次/分,血压14/8kPa,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心电图示:室上性心动过速,心率170次/分。入院后给予心电监护,持续高流量吸氧。下午3时30分给普罗帕酮(心律平)70mg加入5%葡萄糖20ml,以3ml/min的速度静推,下午3时50分心率降至150次/分,下午4时依上述浓度、速度静推第2支普罗帕酮,当普罗帕酮总量推至160mg时,患者心率急剧下降,以致心跳骤停,血压降为零。患者出现叹气样呼吸。立即停用普罗帕酮,给予胸外心脏按压,静推阿托品,肾上腺素,多巴胺等,10分钟后心率上升至110次/分,血压升至12/8kPa,患者转危为安。3天后治愈出院。
结构推理
试述口服降糖药的分类、代表药及每类药的作用机制。
结构推理试述糖皮质激素的临床用途。
结构推理清除率
结构推理苯妥英钠
结构推理
标准操作规程(StandardOperatingProcedure,SOP)
结构推理呋塞米(呋喃苯胺酸)
结构推理简述甲状腺激素的临床作用。
结构推理药物的不良反应(adverse reaction)
结构推理Thyroxine
结构推理
简述糖皮质激素的给药方法。
结构推理
简述尼可刹米与洛贝林的药理作用。
