英译汉
患者男性，20岁，短期内血压迅速升高，舒张压>130mmHg，因急性肾功能不全死亡。尸检双肾表面光滑，可见一些微小梗死灶。
(1)肾实质镜检如图所示，间质中小血管壁高度增厚，深红色，颗粒状物质沉积，该血管最可能的病变为 ( )
A、玻璃样变性
B、黏液样变性
C、淀粉样变性
D、凝固性坏死
E、纤维素样坏死
(2)此病变最多见于何种疾病 ( )
A、良性高血压
B、急性肾小球肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、动脉粥样硬化
E、变态反应性结缔组织病和急进性高血压
英译汉
原发性高血压病患者进入晚期，即内脏病变期后，心脏受累严重。仔细比较正常心脏和病变心脏变化。
(1)如图为正常心脏，则图2心脏发生了什么改变 ( )
A、左心室离心性肥大
B、右心室离心性肥大
C、左心室向心性肥大
D、右心室向心性肥大
E、全心肥大
(2)此种改变表明心脏仍处于何种状态 ( )
A、正常状态
B、代偿状态
C、失代偿状态
D、心衰状态
E、以上都不是
英译汉
患者男性，18岁，因颅内肿瘤手术，术中见肿瘤位于蝶鞍上部，球形，有包膜，直径3cm。
(1)术后巨检肿块囊实性，囊内充满淡黄色液体，实性区灰白色，质硬，镜检如图，最可能的诊断是 ( )
A、垂体腺癌
B、垂体腺瘤
C、颅咽管瘤
D、垂体转移癌
E、室管膜瘤
(2)下列关于该肿瘤的描述中错误的是 ( )
A、囊壁内衬复层鳞状上皮
B、实性区为团块及条索状排列的鳞状上皮
C、部分区可见造釉细胞瘤结构
D、相当于WHOⅢ级
E、肿瘤来源于颅咽管剩件的鳞状上皮
英译汉
患者男性，45岁，右下肢大隐静脉曲张4年，近期出现间歇性跛行。手术切除病变血管，见血管内红褐色固体物填充。
(1)镜检如图所示，最佳诊断为 ( )
A、静脉淤血
B、静脉血栓
C、静脉结石
D、静脉脂肪栓塞
E、以上都不是
(2)该病变形成的条件不包括 ( )
A、血管内皮细胞受损
B、血流速度缓慢
C、血液凝固性增高
D、血管内皮下胶原纤维暴露
E、血小板减少
英译汉
患者，男，60岁，咳嗽，痰中带血，胸片示右侧肺门一类圆形阴影，边缘毛糙。术中见右肺门区一肿块包绕支气管，界不清。
(1)病检镜下如图所示，该患者正确的病理诊断是 ( )
A、肺门淋巴结结核
B、肺腺癌
C、肺鳞状细胞癌
D、肺大细胞癌
E、肺小细胞癌
(2)该病变可能起源于 ( )
A、支气管腺体
B、主支气管黏膜上皮
C、小支气管黏膜上皮
D、嗜银细胞
E、Ⅱ型肺泡上皮细胞
(3)有关该疾病的叙述错误的是 ( )
A、与吸烟关系密切
B、多位于肺门部
C、痰脱落细胞学检查阳性率最高
D、绝大多数起源于支气管黏膜上皮
E、通常预后好
英译汉
某患者，2周前手背受损，现损伤处遗留下一灰白色瘢痕，微凸出皮面，质硬韧并且缺乏弹性，取少许组织送检。
(1)镜下观如图，鳞状上皮下可见何种组织 ( )
A、肉芽组织
B、瘢痕组织
C、结核结节
D、坏死组织
E、以上均不是
(2)该组织对机体作用的描述，不正确的是 ( )
A、能把损伤的创口或其他缺损长期的填补或连接起来
B、可保证机体的完整性
C、较正常皮肤抗拉性强
D、可保证组织的坚固性
E、较肉芽组织抗拉性强
(3)关于该组织对机体不利之处，描述错误的是 ( )
A、瘢痕收缩，可使活动受限或梗阻
B、造成各器官间的纤维性粘连
C、可导致器官硬化
D、可形成瘢痕疙瘩
E、瘢痕疙瘩的形成与体质无关
英译汉
女，54岁，头痛4年。查体未见明显异常。CT平扫示右额叶大脑镰旁有一宽基底囊状低密度影，周边有轻度水肿带，考虑为颅内占位。
(1)术后镜检如图所示：瘤细胞呈大小不等同心圆状漩涡状排列。正确的诊断为 ( )
A、右额叶髓母细胞瘤
B、右额叶星形细胞瘤
C、右额叶室管膜瘤
D、右额叶脑膜瘤
E、右额叶脑脓肿
(2)有关此瘤叙述不正确的是 ( )
A、是颅内和椎管内最常见的肿瘤之一
B、中年人多见
C、发生部位与蛛网膜组织分布一致
D、生长缓慢，手术切除预后好
E、绝不恶变，全部为良性肿瘤
英译汉
女性，32岁，阴道不规则出血。检查宫颈肥大伴糜烂，细胞涂片(-)。
(1)巨检及镜下如图所示：位于宫颈壁深层8mm处见分化好的、外形扭曲的腺体，无间质反应。结合临床病史与病理，你认为最有可能的诊断为 ( )
A、宫颈慢性炎
B、宫颈内膜异位
C、分叶状宫颈内膜腺体增生
D、宫颈内膜性肌腺瘤
E、宫颈偏位腺癌
(2)该病变在鉴别诊断中有意义的免疫组化检查是 ( )
A、P53
B、Vim
C、CEA
D、CK
E、Ki-67
英译汉
一婴儿，出生后未进行任何免疫接种，半岁时出现持续低热，咳嗽并渐进性加重而死亡。尸检，见右肺上叶下部近胸膜处有一直径1.2cm的灰黄色炎性实变灶，肺门处淋巴结肿大。
(1)大体观如图，镜检如图所示，据此可能的诊断是 ( )
A、小叶性肺炎
B、间质性肺炎
C、病毒性肺炎
D、肺癌
E、原发性肺结核并肺内播散
(2)该病的病变特征不包括以下哪一点 ( )
A、原发病灶多在肺上叶下部或下叶上部近胸膜处
B、病灶X线下呈哑铃形
C、典型病变为：肺原发灶、相应的结核性淋巴管炎和淋巴结炎
D、大部分婴幼儿会发生肺内播散或全身播散
E、一般情况下临床症状轻微
英译汉
女性，50岁，一个月来右颈部淋巴结进行性肿大，无痛，发热，消瘦，颈淋巴结活检示淋巴结正常结构消失，并可见Reed-Sternberg细胞。
(1)HE染色切片如图所示，应首先考虑何种疾病 ( )
A、颈淋巴结结核
B、胃癌的颈淋巴结转移
C、肺癌的颈淋巴结转移
D、恶性淋巴瘤
E、颈淋巴结慢性炎
(2)如需明确诊断首先应继续做的检查是 ( )
A、免疫组化
B、OT试验
C、乙肝六项
D、血常规及血培养
E、胸部X线片
英译汉
患者男性，35岁，因急腹症拟诊急性阑尾炎手术，术后送检。
(1)巨检及镜下观如图，正确的病理诊断应为 ( )
A、急性单纯性阑尾炎
B、急性蜂窝织性阑尾炎
C、急性坏疽性阑尾炎
D、急性坏疽性阑尾炎并阑尾周围脓肿形成
E、慢性阑尾炎
(2)该种炎症多是由于哪种细菌引起的 ( )
A、金黄色葡萄球菌
B、白色葡萄球菌
C、绿脓杆菌
D、溶血性链球菌
E、结核杆菌
(3)该种炎症常呈弥漫性的原因是 ( )
A、易通过血道发生转移性脓肿
B、细菌可分泌透明质酸酶和链激酶降解纤维而易于扩散
C、可通过管道使得细菌播散至别处
D、单核巨噬细胞可吞噬细菌，将其转移至它处
E、炎细胞坏死后，溶酶体酶释放，降解组织成分造成的
(4)该种炎症多好发于哪些部位 ( )
A、黏膜
B、浆膜
C、致密结缔组织
D、疏松结缔组织
E、脂肪组织
英译汉
女性患者，右乳外上象限出现肿物一年，临床触诊圆形，界清，可移动。行肿物切除。
(1)术后活检镜下如图所示，正确的诊断是 ( )
A、乳腺腺病
B、乳腺癌
C、乳腺小叶癌
D、硬化性腺病
E、乳腺纤维腺瘤
(2)有关该疾病的叙述，不正确的是 ( )
A、肿瘤的实质由增生的腺体和纤维结缔组织共同构成
B、通常具有完整包膜
C、是乳腺常见的良性肿瘤
D、是一种癌前病变
E、手术切除后不复发
英译汉
患者，男，50岁。因纳差，剑突下疼痛，消瘦入院。胃镜示胃体近小弯侧一巨大溃疡，边缘不整，呈堤坝状隆起，溃疡底部污秽。
(1)术后标本大体如图，镜下如图，病理诊断应为 ( )
A、黏液腺癌
B、印戒细胞癌
C、高分化腺癌
D、中－低分化腺癌
E、以上均不是
(2)该肿瘤肉眼类型为 ( )
A、凹陷型
B、隆起型
C、息肉型
D、溃疡型
E、浸润型
(3)溃疡型胃癌与慢性胃溃疡的肉眼形态的区别错误的是 ( )
A、恶性溃疡呈圆形或椭圆形，边缘整齐
B、恶性溃疡一般直径>2.5cm
C、恶性溃疡底部不平、污秽
D、恶性溃疡皱襞中断或消失
E、恶性溃疡底部可有坏死出血
(4)胃有关的癌前病变或癌前状态不包括 ( )
A、残胃
B、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生
C、慢性胃溃疡
D、胃腺上皮中重度非典型性增生
E、增生性息肉
(5)关于胃癌预后的描述，错误的是 ( )
A、早期胃癌预后好，黏膜下癌5年生存率约80～90/%
B、晚期胃癌5年存活率仅20～30/%
C、浸润深度、淋巴结是否转移与预后相关
D、预后与肿瘤间质的淋巴－浆细胞反应无关
E、一般肠型胃癌预后较好
英译汉
死者，男性，长期发热，腹痛腹泻伴肝区疼痛，肝肿大，全身衰竭而亡。
(1)尸检：全结肠遍布溃疡，几乎无完整黏膜(如图)，肝肿大，切面见一巨大脓肿，内含棕褐色果酱样液体(如图)，肠壁镜检如图，最可能的诊断是 ( )
A、慢性结肠炎并肝脓肿
B、结肠癌并肝转移
C、结肠癌并肝脓肿
D、结肠及肝阿米巴病
E、Crohn病
(2)有关该疾病叙述错误的是 ( )
A、好发于盲肠、升结肠以及肝右叶
B、主要表现为慢性肉芽肿性炎
C、属变质性炎
D、除结肠外，肝脏、肺、脑亦常发生
E、主要通过血行播散
英译汉
女性，28岁，突起少尿，水肿，血尿2天即住院治疗，3周后出现昏迷，尿蛋白(++++)，尿红细胞10～15/HP，白细胞1～3/HP，颗粒管型1～3个/HP，BUN25mmol/L。
(1)肾穿刺活检，HE染色如图，免疫荧光检查如图所示。该患者所患的疾病为 ( )
A、快速进行性肾小球肾炎
B、急性肾盂肾炎肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、膜性肾小球肾炎
E、IgA肾病
(2)该疾病特征性病变为 ( )
A、基底膜高度增厚
B、肾小球内细胞数目增多
C、新月体大量形成
D、系膜细胞增生，系膜区增宽
E、基底膜呈“双轨征”改变