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医学护理学
多选题以下情况中，不宜行大量不保留灌肠的患者是
问答题患者，女，35岁，心悸、气促，夜间不能平卧1d，咳粉红色泡沫痰2h，急诊入院。患者18岁时曾患“风湿热”。2年前稍有劳累即感心悸、气促，但休息片刻后能好转。3d前因受凉后“感冒”，上述症状加重。昨晚呼吸困难进一步加重，夜间憋醒，不能平卧，今天中午开始咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：体温38.9℃，脉搏98次/分，呼吸28次1分，血压120/78mmHg。半卧位，唇绀，咽红。两肺布满湿啰音，心界向左下扩大，心律绝对不齐，心音强弱不等，心率120次/分，心尖部可闻及3级全收缩期吹风样杂音，向左腋前线传导，同时可闻及舒张期隆隆样杂音伴震颤。肝肋下1cm质软，无触痛。双下肢无明显水肿。
请根据以上提供的资料回答下列问题：
多选题预防再生障碍性贫血患者出血的措施有
问答题患者，男，20岁，右侧前胸被刀刺伤1h，患者有明显呼吸困难，鼻翼扇动，口唇发绀，出冷汗。体检：神志清，烦躁不安，呼吸为26次/分，脉搏为110次/分，血压为90/60mmHg，气管移向左侧。右前胸壁见一直径3cm伤口，可闯及空气进出胸腔的吸吮样音，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。医生处理：清创、缝合胸壁伤口，并作胸膜腔闭式引流术。请回答：
单选题脑外伤患者抬高床头15°～30°的主要目的是
单选题区别心源性、肺源性呼吸困难主要观察
多选题抢救设备应严格执行“五定”制度，以下属于“五定”内容的是
多选题传染过程中影响病原体致病作用的因素有
多选题鼓励患者早期下床活动的手术患者是
多选题下列需执行保护性隔离的是
单选题患者，男，50岁，因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗，术后需放置
单选题肾输尿管结石的主要症状是
单选题不属于心力衰竭诱发因素的是
单选题患者，男，27岁，既往体健，体检时肝功能正常，抗-HBs阳性，HBY其他血清病毒标记物均为阳性。其很担心自己患上乙型肝炎，护士应告知患者此时的状况是
多选题使用吸引器吸痰时，操作者应注意
问答题王某，30岁，因扁桃体发炎来院就诊。医嘱：10% GS 250ml+青霉素480万单位ivgtt bid×3天。第三天，输上液体不久，患者既感头晕眼花，胸闷、气闭。体检：患者脸色苍白，脉搏细数，血压下降。
单选题患者，女，17岁，行破伤风抗毒素过敏试验，20min后结果示局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感。应采取的处理措施是
单选题全身庥醉清醒前，最重要的护理是
单选题某休克患者进行快速输液中，监测得中心静脉压15cmH
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O，血压80/60mmHg。应采取的措施是
单选题最易诱发心绞痛的瓣膜病是