一般资料:某女,22岁,未婚,卫校毕业,医院护士,自小就胆小,怕黑,怕虫子。
案例介绍:毕业后分配到医院做护士,半年前一位同事在工作中不慎感染了艾滋病病毒,当时紧张得一夜没睡好。次日上班为病人抽血、输液时戴上了三层手套,格外小心,但还是不太放心。以后就总怕在工作中自己也不慎感染上艾滋病,经常觉得头晕、心慌、失眠,工作效率很低,容易发脾气,对父母的态度也变得很不好。每次工作结束后要多次检查自己手上有无伤口,总担心在血液接触中传染。后来发展到从外面回到家要严格洗手消毒,碰到血液制品感到十分害怕,要尽量躲开,也害怕看见红色的东西。一月前患感冒发烧。在科室输液,看到针头戳入自己的静脉血液回流时,突然惊恐万分,感到心慌气短、头晕冒汗、全身发抖,产生窒息感和濒死感,持续20分钟,经吸氧好转。以后每周发作两三次,最近两天每天发生一次这种情况,无法正常上班,到心内科住院,检查没有异常,医生建议到心理科会诊。
一般资料:男性,25岁,三年级研究生。
主诉:一个月来经常失眠,无食欲,常感到浑身无力,对任何活动和事物都不感兴趣,情绪低落,提不起精神。
下面的对话是心理治疗片断。请根据对话回答后面的问题。
心理咨询师:你说你是个笨蛋,是什么意思呢?是否仅指在某一件事情上你是个笨蛋?
求助者:不是。我在很多方面都是这样。恋爱、学习、交往……我都失败了,我是这个世界上最笨的人。
心理咨询师:可是你以前并不是这样呀?你曾经说过自己是以英语成绩第一名考上研究生的。
求助者:是的,以前我生活得很好,也很有能力。
心理咨询师:既然这样,你觉得把“我是个笨蛋”这句话换成“我现在是个笨蛋”,是否更合适些?
求助者:嗯……可能是这样。不过,我想无论是现在,还是以后,我可能不会有什么改变了。
心理咨询师:以后的事我们先不去管它,心理咨询师只分析现在的情况……你在说“我是个笨蛋”时,这里的“我”指的是什么呢?
求助者:当然是作为一个整体的我自己了。
心理咨询师:你这里的“我”是不是太抽象、太哲学化了?好像不太容易被人理解。
求助者:我不太明白您的意思。
心理咨询师:我是说这样一个“我”应该包括“我的”各种行为、“我做的”每一件事、“我的”每个动作,以及与“我”有关的各种东西,如“我的”头发、“我的”呼吸,以及“我的”衣服等,正是这些东西构成了“我”的存在,而脱离了这些具体内容,这个“我”也就没什么意义了,是这样吗?
求助者(沉默):我想是这样的。
心理咨询师:那么我们就可以换一种方式来说“我是个笨蛋”这句话。换句话说,你可以用刚才提到的那些“我的”具体内容来代替“我”。你可以试一试。
求助者:那就是说,我的各种行为是笨蛋的行为,我做的每件事都像笨蛋一样……但我的头发、我的呼吸以及我的衣服……好像不能那样说了。(摇头,笑)
单选: 该咨询师在进行面质后出现的错误是( )。
单选: 该求助者变得爱发脾气,表明她可能山现了( )。
多选. 本案例恰当的咨询目标包括()
判断题当一个人用低沉的语调向别人述说令人愉快的事时,可以说他的心理过程失去了协调一致性。
判断题错觉持续的时间往往比较短,物象也不清晰,集中注意即可否定,因此病理性错觉是不存在的。
判断题咨询员在咨询过程中可以与求助者讨论精神分裂症等精神疾病的主要症状。
判断题链式沟通结构属于非正式沟通网络形式。
判断题智能障碍分精神发育迟滞和痴呆两大类型。
判断题以解决“工作及家庭负荷适应”为主题的咨询属于发展咨询的范畴。
判断题咨询员必须具有足够权威的架子,这样才能更有效地让求助者按一定的社会规范去改善自己。
判断题边缘系统的海马结构是长时记忆的机构。
判断题使用UPI量表筛选出的A类学生需要进行心理咨询或心理治疗。
判断题心理咨询师可以在咨询过程中,逐步让来访者明确自身的权利和义务。
判断题即使求助者的某些言行有些失礼,咨询员也应始终以礼相待。
判断题咨询人员可以对心理测量、心理诊断的功能进行稍微的夸大,以安抚求助者的情绪,获得求助者的信任。
判断题皮亚杰率先将临床法有效地应用在发展心理学研究中。
判断题妄想的内容基本与切身利益无关,其主要决定因素是个人的需要和安全。
判断题鉴别性谈话法的主要目标是要通过交流和观察确定是用什么测验和鉴别测验。