男，35岁。发现血压升高1年，发热伴咳嗽1周，恶心，呕吐3天。患者1年前查体时发现血压升高，达160/100mmHg，未规律服用降压药物。半年前出现夜尿增多，每晚2～3次，不伴尿色改变。1周前患者受凉后出现发热，体温最高38℃，伴咳嗽、咳黄白色黏痰。就诊于附近卫生所，给予“阿奇霉素”口服3天，症状无明显缓解。近3天出现恶心、呕吐、食欲明显下降，伴乏力、头晕，发病以来睡眠稍差，大便正常。既往10余年前因水肿于当地医院查尿蛋白阳性（具体不详），腹中药治疗半年后水肿消退，此后未再复查。否认传染病接触史，无遗传病家族史。查体：T37.8℃，P100次/分，R20次/分，BP165/100mmHg。神志清楚，贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大，睑结膜略苍白，巩膜无黄染。双肺呼吸音粗，右下肺可闻及重量细湿啰音。心界不大，心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：血常规：Hb91g/L，RBC3.01×1012/L，MCV88fl，WBC11.2×109/L，N0.85，Plt300×109/L，尿常规：比重1.010，蛋白（++），RBC15～20/HP，血生化：TP68g/L，Alb34g/L，Cr565μmol/L，BUN24.3mml/L，钙1.67mmol/L，磷2.31mmol/L，估算肾小球滤过率10ml/min·1.73m2。要求：根据以上病理摘要，请将初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别列出各自诊断依据）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：15分钟。评分标准：总分22分。
患者初次诊断为活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最适合的是（）
支气管哮喘急性发作患者，提示病情危重的情况是
(共用题干)女，40岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静脉滴注“青霉素”可缓解，10～20岁无发作。21岁后又有一次大发作，发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。此后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率99次/min。
男，46岁。间断腹泻3年，加重1个月。大便每天4~5次，脓血便，食欲缺乏，体重减轻6kg。口服左氧氟沙星治疗2周后，复查粪便常规：白细胞、红细胞满视野，隐血(+)。血常规：Hb 100g/L,WBC 4.5×109/L,PLT 215×10?/L。为明确诊断，首选的检查是（）
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男，30岁。淋雨后寒战、发热3天，胸部X线透视示右下肺炎，血WBC 12.3×/L。该患者感染的病原菌最可能是
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患儿，1岁。已诊断为“流感嗜血杆菌脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗1周，病情好转，体温正常，近3天来又出现发热、抽搐。查体：前囟紧张。脑脊液检查：外观清亮，白细胞12×10?/L,蛋白0.45g/L,氯化物110mmol/L,糖3.8mmol/L。该患儿应首先考虑的诊断是
男，32岁。发热、头痛伴呕吐2天，意识障碍半天，于8月20日来诊。查体：T39.6℃,P130次/min,R23次/min,BP125/70mmHg,浅昏迷，皮肤未见瘀点，颈抵抗(+),Kernig征(+),Brudzinski征(+)。实验室检查：血WBC16.0×109/L.N0.73.L0.27。
(共用备选答案)A.血容量不足B.容量血管过度收缩C.心功能不全或血容量相对过多D.心功能不全，血容量正常E.心功能不全或血容量不足
患者月经不调，多年未孕，多汗，可见痤疮。可能的诊断是（）
（助理不要求）男性，45岁。咳嗽、低热、乏力半年余。胸部CT扫描如图所示。诊断为image.png
女，65岁。腹部下坠感伴腰酸1年余，发现外阴有脱出肿物6个月。G?P?。妇科检查：患者平卧用力向下屏气时，可见宫颈和部分宫体脱出阴道口。与该病变发生关系最密切的结构是（）
（助理不要求）男性，65岁，咳嗽、咳痰，痰中带血丝5个月，体重减轻10kg，行CT检查（如图），诊断为image.png
男，65岁。反复咳嗽、咳痰、喘息30年，加重5天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音。血气分析 56mmHg,55mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是
男性，54岁，摔伤30分钟（如图）。诊断：image.png
此心电图诊断为image.png
男，54岁。因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后4天，仍有腹痛、腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/d,有下坠感。血白细胞18×109/L。
男，45岁，农民。8月因发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。查体：面颈部潮红，双腋下少许出血点。实验室检查：尿常规示蛋白(++),红细胞3～10个/HP;血常规示白细胞23.0×109/L,异型淋巴细胞0.10,血小板48×109/L。