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四单元
一单元
二单元
三单元
四单元
(助理不要求)女性,48岁,此心电图的诊断为1675154613810.png
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下列关于小儿时期白细胞总数的特点,正确的是
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男,渔民。发热1~2天,体温38.8℃,伴腹痛、腹泻,3~5次/d,白细胞11×109/L,N 0.52,L0.13。首选的检查为
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男孩,10岁。7天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110次/min,白细胞22×109/L,中性粒细胞0.98,红细胞沉降率30mm/h。右髋关节肿胀,不敢活动。该患儿考虑为
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女,35岁。心悸、甲状腺肿大,并伴有轻度呼吸不畅、压迫感,首次妊娠3个月余,诊断为原发性甲状腺功能亢进症。最有效的治疗方法是
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女,30岁,G?P?。有剖宫产史。因妊娠50天行人工流产负压吸引术,术中患者突感胸闷、头晕、大汗淋漓、下腹坠痛伴恶心。查体:脉搏49次/min,血压90/60mmHg,面色苍白,阴道少量流血。首先应考虑的诊断是()
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女,19岁。颈部肿大2年,无怕热、多食、易激动。查体:脉率、血压正常,甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,未触及结节,表面光滑。采用的最佳治疗措施是
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男,26岁。顷刻前,在进食时突然呛咳,气喘不能平卧。胸部上方听诊可闻及何种异常
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女,31岁。G?P?。停经85天,阴道不规则流血10余天。恶心、呕吐较重,伴下腹隐痛,无咳嗽、咯血。妇科检查:阴道黏膜未见异常,宫颈光滑,宫口可见血液流出,宫底平脐,质软,未触及胎体,未闻及胎心。血hCG100000U/L。该患者应首先考虑的诊断是()
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女,22岁。突发腹痛12小时。腹痛呈持续性,先以脐部为主,后固定于右下腹,逐渐加重,伴恶心,无呕吐。查体:T37.5℃,P100次/min,R22次/min,BP110/70mmHg。痛苦面容,双肺未闻及啰音,心律齐。腹软,右下腹压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,肝脾肋下未触及,肠鸣音减弱。实验室检查:血常规Hb120g/L,WBC13×109/L,N0.85,PLT200×109/L。拟行手术治疗。
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(共用题干)男,22岁。发热、头晕、视物模糊2周。血常规示Hb69g/L,WBC15×/L,分类中可见原始细胞。
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简要病史:男性,58岁。发热伴咳嗽、咳痰1周,左侧胸痛1天门诊就诊。要求:作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。时间:11分钟。总分:15分。
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女,25岁。阴道分泌物增多5天,G?P?。妇科检查:阴道分泌物呈灰白色,稀薄状,有腥臭味,阴道黏膜无明显充血。支持该疾病诊断的检查结果是()
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直肠癌术后可不追加化疗的条件是()
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此心电图诊断为image.png
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(共用题干)女,59岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月,脾气暴躁。每天大便4~5次,不成形。体重下降6.0kg。查体:甲状腺Ⅱ度肿大、质软,心率110次/min,律齐,心音有力。
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男性,75岁。进行性排尿困难5年,不能排尿4小时。患者5年前无明显诱因逐渐出现排尿困难,伴尿频、尿急,夜尿次数增多,严重时每晚4~6次,偶伴有尿失禁,无血尿。1年前曾在感冒后出现过一次严重的排尿困难,排尿成滴沥状,伴发热,到医院就诊,诊断为“急性前列腺炎”,给予抗炎(具体不详)治疗后缓解。近半年排尿困难明显加重,排尿费力,尿等待时间明显延长。4小时前出现不能排尿,无发热。发病以来饮食正常,睡眠差,大便无异常,体重无明显变化。既往体健。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。查体:T36℃,P80次/分,R18次/分,BP140/85mmHg。神志清楚,表情痛苦。颜面无水肿,浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清晰,心率80次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。双下肢无水肿。专科查体:双肾区无叩击痛。膀胱区隆起,叩诊呈浊音。外生殖器正常。直肠指诊:前列腺增大,表面光滑,无结节,无压痛,质地中等,直肠黏膜未触及肿物,指套无染血。泌尿系统B超:双肾大小正常,回声无异常,肾盂无分离,双侧输尿管无扩张,膀胱极度充盈,膀胱内尿量约1000ml,膀胱内可见1枚强回声光团,后伴声影,直径约1.5cm,位置随体位改变而改变。要求:根据以上病历摘要,请将初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别列出各自诊断依据,未分别列出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:15分钟。评分标准:总分22分。
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此心电图诊断为正常心电图7.png
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男婴,6个月,平时多汗,夜间惊醒哭闹,足月顺产,人工喂养,T 36.6℃,P 128次/分,枕秃明显,无颅骨软化,前囟2厘米,双肺呼吸音清,心律齐,有力,各瓣膜正常,腹软,肝肋下1厘米。早期检查最可能异常的结果是(  )。
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男,25岁。早晨被发现意识不清仰面倒在床上,床旁有呕吐物。房间内用煤炉取暖。急送医院。查体:T36.5℃,P 65次/min,R 25次/min,BP 95/65mmHg,昏迷状态,呼吸困难,面色潮红,口唇呈轻度发绀,双侧瞳孔等圆等大,两肺可闻及湿啰音,以右侧为著。SpO?85%。目前应立即采取的处理措施是
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