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四单元
一单元
二单元
三单元
四单元
男,38岁,头部摔伤2小时,无昏迷(CT如图)。诊断为image.png
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病史:女性,32岁,持续性上腹部不适1月(如图)。诊断:image.png
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女性,34岁,右侧胸痛、胸闷一小时。诊断为image.png
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(助理不要求)80岁,女性,乳腺癌术后3年,此次查胸部CT如图,考虑为image.png
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(共用备选答案)A..腹水比重1.018,蛋白25g/LB.腹水白蛋白数500×106/L,以多核细胞为主C.腹水比重1.018,蛋白30g/L,腹水白细胞以单个核细胞为主D.血性腹水E.乳糜性腹水
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男,51岁。腹痛伴腹胀1天。暴饮暴食后突然剧烈上腹痛,之后出现腹胀,停止排气、排便。查体:T38.2℃,P120次/min,R25次/min,BP135/73mmHg,腹部明显膨隆,双侧腰肋部皮下瘀斑,全腹肌紧张,压痛和反跳痛(+),肠鸣音消失。实验室检查:血清淀粉酶180U/L,白细胞17×109/L。
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男,45岁。便血、面色苍白3个月。实验室检查:Hb 60g/L,MCV 72fl,MCHC 27%,WBC 8.0×/L,PLT 38×/L,网织红细胞0.025。该患者最可能出现的特有临床表现是
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(共用备选答案)A.pH7.38,PaO250mmHg,PaCO240mmHgB.pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHgC.pH7.40,PaO260mmHg,PaCO265mmHgD.pH7.35,PaO280mmHg,PaCO220mmHgE.pH7.25,PaO270mmHg,PaCO230mmHg
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现,血白细胞21.0×109/L,中性粒细胞0.86,提示中毒性细菌性痢疾可能性大。热性惊厥既往多有高热惊厥史,常在上呼吸道感染体温突然升高时出现惊厥,无感染中毒的其他症状。化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎多发生于冬、春季节,可见发热及皮肤瘀点、瘀斑。流行性乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬而传播。幼儿急疹出疹时间是
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(助理不要求)女性,35岁。体检超声发现肝左叶占位性病变。CT扫描如图所示。诊断为 image.png
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男,40岁。因腹胀、乏力、食欲减退3天来诊。10年前体检发现HBsAg阳性,HBeAg阳性,ALT正常,口服中药渐续治疗。有长期大量饮酒史,家中母亲及2个兄弟均为乙型肝炎患者。查体:神志清楚,面色晦暗,无明显黄染,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(+)。实验室检查:ALT345mmol/L,HBV-DNA2×105拷贝/ml。
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男,70岁。重度吸烟史。家属发现患者呼之不应,半小时急送医院。有慢性阻塞性肺疾病病史30余年。查体:血压150/50mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿;双肺可闻及干湿啰音,<;下肢水肿。为明确诊断,首选的检查是
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A.低钾血症 B.低钙血症 C.低血糖症 D.低氯血症 E.低镁血症
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病史:女性,42岁,腹痛1天,进行性加重(如图)。诊断:image.png
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简要病史:女性,40岁。皮肤出血点、瘀斑伴胸骨压痛10天门诊就诊。要求:请围绕以上简要病史,将应该询问的现病史及相关病史的内容写在答题纸上。时间:11分钟。总分:15分。
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男性,67岁,突发左侧肢体活动不灵2小时,CT如图,诊断是 image.png
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男性,20岁,间断左中腹疼痛6小时。诊断为image.png
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男,30岁,餐后突发上腹疼痛3小时。患者3小时前晚餐后突然出现上腹部“刀割”样疼痛,呈持续性,伴恶心、呕吐。30分钟后疼痛转移至右下腹。逐渐弥漫到全腹。发病以来未进饮食。未就诊。既往有十二指肠溃疡病史4年。未规律治疗。无药物过敏史及手术、外伤史。无烟酒嗜好。查体:T37.9℃,P118次/分,R26次/分,BP135/80mmHg。神志清楚,痛苦面容,浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染。口唇无发绀,心肺无异常。腹平坦,腹式呼吸减弱,全腹明显压痛,反跳痛。肌紧张。肝脾触诊不满意,肝浊音界消失。移动性浊音(±)。听诊未闻及血管杂音。辅助检查:血常规:Hb126g/L,WBC13.9×109/L,N0.38,P1t280×109/L。要求:根据以上病理摘要,请将初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别列出各自诊断依据)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:15分钟。评分标准:总分22分。
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男性,70岁。渐消瘦,呼吸困难,伴咳嗽、咳血痰。胸部X线平片如图所示。诊断为image.png
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男,65岁。1小时前突发晕厥,意识恢复后自觉胸闷、气短,1周前行关节置换术治疗。否认高血压、心脏病病史。查体:血压90/65mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率96次/min,亢进。对明确诊断,最有价值的检查是
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