C型题1. 患者,女,44岁,半年前诊断为支气管哮喘,间断口服沙丁胺醇4mg tid治疗,没有规律用药治疗。近日,因秋冬季节交替,出现明显喘憋、话不成句,被紧急送往医院。
C型题患者,男,67岁,因上腹痛人院检查。胃镜检查:胃小弯侧可见0.6cm×0.8cm溃疡面,慢性浅表性胃炎。组织活检:Hp阳性。医师处方:奥拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾片、西咪替丁片。
C型题患者,女,30岁,妊娠29周,头晕3天,入院查体:血压165/100mmHg,诊断为:妊娠高血压。
C型题1. 患者,男,40岁,肢体关节酸痛、重着,患处肿胀,痛有定处,手足沉重,活动不利,肌肤麻木不仁。苔白腻,脉濡滑。
C型题1. 患者,男,32岁,近期由于脑部肿瘤手术而引起呕吐,医师针对其胃胀气性消化不良、食欲不振、嗳气等症状为其开具“甲氧氯普胺,10mg,tid”。
C型题患者,男,30岁,2天前淋雨,次日出现寒战、高热,咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。查体:体温39℃,心率110次/分,律齐,血白细胞11×109/L,胸部X线检查显示斑片状浸润性阴影。
C型题13. 患者,男,70岁,近年来记忆力日益减退,刚做过的事情就会忘记,以前很喜欢的饭菜现在不知道如何做,记不起曾经熟悉物体的名字,常常以“这个”“那个”代替。近来由于做饭后忘记关煤气数次引起厨房失火,多次迷路,出门后回不了家。
C型题 患者,女,45岁。6个月前因出现口吐白沫、意识变更、二便失禁,在专科医生指导下进行抗癫痫药物治疗,症状控制好,近3个月服用西咪替丁,患者出现脱发、体重增加、胃肠道功能紊乱,该患者各地求医服用各种药物,具体药物品种不详。围绕该病例,医师、药师、护士对抗癫痫药的安全用药和用药事项进行用药讨论。
C型题 患者,男,60岁。畏寒肢冷,面白,神疲乏力,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。
C型题患者,男.55岁,双手抖动伴运动障碍2年,体检:记忆力稍差,拇指与食指呈搓丸状样静止性震颤,铅管样肌强直,手指扣纽扣、系鞋带困难。
C型题12. 患者,女,39岁,因阴道炎就医。患者自述外阴和阴道口瘙痒,用热水洗烫后瘙痒症状减轻,但第二天又复发。白带异常,呈泡沫状,且分泌物增多。经镜检发现阴道分泌物内有毛滴虫。医生为其开具了甲硝唑泡腾片、高锰酸钾片,并告知7d后如果症状未改善需再次就医。
C型题11. 患者,男,60岁,身高170cm,体重85kg,患高血压7年多,没有规律服用降压药,血压波动在160~140/100~90mmHg,当头痛、头晕时才服用降压药,症状消失后便停止服药,吸烟35年,每日20支,饮酒30年,每日半斤,近日由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕、恶心、视物模糊、发作性心前区疼痛。急诊检查:250/120mmHg,心率87次/分,住院治疗4天后症状消失,血压降至130~140/85~90mmHg。
C型题患者,女,57岁,最近因失眠来门诊就医。经医生咨询,病人反映以前没有过失眠现象,近期因工作原因导致压力加大,心理负担过重,白天想睡觉,晚上却无法入睡,每天睡眠不足5h。医生给予患者建议平时要注意多增加运动,缓解压力,并开具了如下处方:
地西泮片:5mg×20/5mg qd
C型题某患儿,5岁,体弱多病,近日口臭,便秘,家长希望用中药调理
C型题5. 腹泻是一种常见症状,俗称“拉肚子”,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、黏液。
C型题1. 糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
C型题1. 一般认为,老年人、妇女、儿童和有肝脏、肾脏、神经系统、心血管系统等方面疾病的人,容易发生药品不良反应。另外,孕妇、哺乳期妇女服用某些药物还可能影响胎儿、乳儿的健康。特殊人群用药指导是药师工作中重要的工作之一。
C型题1. 患者,男,72岁,经检查发现,血压170/90mmHg,血脂偏高,并发胃溃疡,医生所开处方药物有氨氯地平、奥美拉唑、阿托伐他汀。
C型题5. 1岁半小儿,有肋骨串珠、肋膈沟、手镯及脚镯征,下肢为“O”形腿,长骨X线片干骺端呈毛刷状及杯口状改变。
C型题患者,男,30岁,体重65kg,因咳嗽、咳痰伴发热就诊。查体:T38.5℃,WBC12.4×109/L,双肺可闻及湿性啰音,诊断为社区获得性肺炎。无其他基础疾病。