C型题 中医学的理论体系是经过长期医学实践(主要是临床实践,亦包括对人和动物的解剖观察等),在古代哲学思想指导下,并融合了当时的自然科学知识(天文、历学、农学等)而逐步形成的。这一独特理论体系有两个基本的特点:一是整体观念;二是辨证论治。
C型题17. 患者,女,26岁。患糖尿病12年,一直注射胰岛素治疗,近半个月情绪不佳停用胰岛素;三天来纳差、恶心呕吐,多尿,烦躁,逐步昏迷,血压90/60mmHg,呼吸40次/分,昏迷状态,皮肤干燥,双眼球下凹,心率100次/分,尿糖(++++),尿酮体阳性,血糖460mg/dl,血pH7.30。
C型题 患者,女,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇发绀,两肺大量水泡音及哮鸣音,临床诊断为急性左心衰竭。
C型题 患儿纳呆,食无味,形体尚可,常伴嗳气泛恶,胸闷脘痞,大便不调,面色少华,精神正常。舌苔薄白或薄腻,脉尚有力。
C型题患者,女,3岁。因感冒出现咽痛、流涕、打喷嚏、鼻塞而就医,医生开具饮片处方,药物组成有二花、射干、金果榄、桔梗、玄参、寸冬、牛黄、冰片。
C型题 某女,43岁,入睡困难,且多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细无力,中医诊断为不寐。
C型题4. 患者,女,65岁,出现流涕、喷嚏、发热38℃、伴有剧烈咳嗽,未见其他并发症。诊断为感冒。
C型题患者,女,36岁,头晕眼花,心悸多梦,手足发麻,面色萎黄,口唇、爪甲色淡,妇女月经量少。舌质淡,脉细。
C型题
C型题10. 患者,男,65岁。近4年来动作缓慢、始动及停步或转身时困难,逐渐出现走路慌张不稳,认知能力下降。
C型题 患者,女,21岁,头胀痛,恶风,痰出不爽,咽痛咽红,口渴。舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。
C型题1. 某患者,男,55岁。体检结果:血压140/80mmHg,体型肥胖。心脏听诊偶发期前收缩,其余正常。①血脂:总胆固醇6.25mmol/L,三酰甘油4.8mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇4.53mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇0.92mmol/L;②心电图:左室高电压,偶发房性期前收缩;③空腹血糖6.56mmol/L,餐后2小时血糖9.05mmol/L;④心脏彩超:左室后壁12.5mm,室间隔12.5mm,E/A<1。临床诊断为:高血压病、高脂血症和糖耐量异常。
C型题患者表现有咳嗽,咳痰量多易咯,胸满不适,呕恶,舌苔白腻。根据脏腑辨证,回答以下问题。
C型题5. 患者,男,25岁,近期出现鼻塞、大量清水样鼻涕、阵发性鼻痒、打喷嚏,入院检查为过敏性鼻炎。
C型题患者,男,55岁。自觉饱胀,食少,乏力,神疲气短,面黄肌瘦,久泻不止。医生诊断后开处方:薏苡仁(炒)240g,山药180g,白术、莲子、扁豆、当归、砂仁、陈皮、青皮、神曲、山楂、麦芽(炒)各20g,人参、茯苓、木香各90g,枳壳、甘草各60g。
C型题 患者,男,52岁,因“类风湿关节炎”,口服雷公藤片3次/日,每次2片,用药35天后,患者出现小便色黄,皮肤瘙痒,全身皮肤进行性黄染,遂入院治疗。实验室检查:尿常规:尿胆原(+)、尿糖阴性,血清Cr280μmol/L,胆红素(+++)、总胆红素267.3μmol/L,直接胆红素161μmol/L,间接胆红素106.3μmol/L,甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒学标志均呈阴性。
C型题王某,女,三岁,体质虚弱,平时易感冒、消瘦、面色萎黄、厌食、大便溏稀。
C型题 5岁幼儿嗜食坚果,某日该儿童出现眩晕、恶心、呕吐等症状来医院就诊,来院后病情继续恶化,出现神志改变、惊厥。查体:瞳孔散大,对光反射迟钝。询问家长得知,患儿发病前服用过某种坚果。
C型题 患者,女,65岁。烦渴引饮,消谷善饥,小便频数而多,尿浑而黄,形体消瘦,舌红苔薄黄,脉滑数。
C型题 某男,65岁。患者平素急躁易怒,1月前突现半身不遂,口眼歪斜。现症见:半身不遂,患侧肢体僵硬拘挛,兼见头晕头痛,面赤耳鸣,舌红,苔薄黄,脉弦涩。中医诊断为中风。
